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Clotrimazolo durante la gravidanza
Ultima recensione: 23.04.2024
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Un rimedio ampiamente utilizzato nella pratica ginecologica a causa della sua elevata efficacia è il clotrimazolo durante la gravidanza. Ma non c'è un'opinione inequivocabile sull'uso di questo farmaco durante la gravidanza e sul suo effetto sul feto. Pertanto, è necessario comprendere il problema delle principali caratteristiche farmacologiche del farmaco e la possibilità del suo uso in gravidanza, tenendo conto delle caratteristiche farmacologiche.
Principali proprietà farmacologiche del clotrimazolo
La forma del farmaco è compresse vaginali di 100 milligrammi nella quantità di sei compresse per confezione per il trattamento, così come crema e unguento 1% in una provetta della quantità di 20 grammi. Per l'azione locale, vengono utilizzate varie forme, a seconda del sito della lesione.
Il clotrimazolo è un farmaco antifungino ad ampio spettro. Il principale meccanismo d'azione del farmaco è una violazione della struttura della membrana cellulare dei funghi e della loro funzione. Ciò è dovuto al fatto che il principio attivo del clotrimazolo interrompe la normale sintesi del principale componente cellulare della parete fungina - ergosterolo. Di conseguenza, il lavoro delle pompe di sodio e di potassio viene interrotto e il sodio può entrare liberamente nella cellula, attirando l'acqua - questo sconvolge il lavoro di tutti gli elementi cellulari e ne perde il contenuto. Il Clotrimazolo contribuisce anche alla distruzione del complesso mitocondriale e il perossido produce l'ossidazione prematura del perossido di idrogeno. Questo è un ulteriore meccanismo di distruzione delle cellule di funghi e alcuni microrganismi. In dosi terapeutiche moderate, l'effetto del farmaco è quello di bloccare temporaneamente la riproduzione dei funghi, cioè ha un effetto fungistatico. Con l'aumentare delle dosi a grande, il farmaco può avere un effetto fungicida, cioè uccide i funghi. Questo vale anche per alcuni streptococchi e stafilococchi, trichomonadi e amebe, poiché la loro cellula contiene la stessa sostanza - ergosterolo.
Caratteristiche farmacocinetiche del farmaco
Il clotrimazolo ha solo un marcato effetto locale, non viene assorbito nella circolazione sistemica nel caso di utilizzo di forme locali. Si manifesta il suo effetto grazie alla capacità di accumularsi nello strato corneo, che a sua volta contribuisce alla sua azione a lungo termine, ma allo stesso tempo non viene assorbito nei vasi sanguigni. Quando si determina il farmaco nel sangue, la sua quantità è così piccola che non può essere misurata. Il farmaco viene metabolizzato nel fegato ed escreto dai reni e in parte con le feci. Questo basso assorbimento del farmaco e la biodisponibilità praticamente nullo suggeriscono che il clotrimazolo può essere usato durante la gravidanza.
Controindicazioni all'uso e effetti collaterali dell'azione
Il farmaco è controindicato per l'ammissione, soprattutto durante la gravidanza nel primo trimestre, in presenza di reazioni allergiche nell'anamnesi o in caso di allergie a componenti costituenti aggiuntivi del farmaco. Gli eventi avversi si verificano molto raramente proprio a causa delle peculiarità della farmacodinamica, dal momento che il farmaco non viene assorbito e non influenza gli organi del sistema. Un sovradosaggio di clotrimazolo può causare anomalie dispeptiche sotto forma di dolore addominale, nausea, malessere, vomito, vertigini. Ci possono essere manifestazioni locali quando si applicano supposte di clotrimazolo sotto forma di prurito, sensazioni spiacevoli nella vagina, bruciore e anche alcune secrezioni. Gli effetti collaterali del clotrimazolo durante la gravidanza in caso di uso nel primo trimestre sono violazioni della differenziazione dei tessuti fetali e violazione della placenta.
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Caratteristiche del clotrimazolo durante la gravidanza
Le supposte di clotrimazolo sono usate per via vaginale. Prima di prendere il bagno, devi tenere i genitali. Applicare una candela una volta al giorno - la sera, durante l'utilizzo di supposte non è raccomandato per evitare danni alla mucosa cervicale e al canale cervicale. La candela dovrebbe essere immersa nell'acqua e inserita a mano. Il corso del trattamento dura sei giorni. Per un effetto migliore in parallelo, è possibile utilizzare un unguento a base di clotrimazolo. Un tale trattamento locale di candidosi non contribuisce all'effetto sul feto a causa dell'assorbimento minimo.
La crema di clotrimazolo viene utilizzata per le lesioni cutanee e le compresse di clotrimazolo sono somministrate per via sistemica, ma durante la gravidanza sono controindicate.
Sovradosaggio con clotrimazolo è raro, che è dovuto al fatto che il farmaco non viene assorbito. Potrebbe esserci una leggera manifestazione locale.
L'interazione con altri farmaci consiste nel ridurre la loro efficacia se usati in concomitanza con altri farmaci antifungini o ormonali.
Le condizioni di conservazione delle supposte sono le seguenti: durata di conservazione di due anni. Conservare a una temperatura relativa non superiore a 28 gradi, evitando l'azione diretta delle alte e basse temperature, ed anche per escludere un'alta umidità.
Avendo studiato le caratteristiche farmacologiche di base del clotrimazolo, si può affermare con precisione che il farmaco non ha effetti sistemici sul corpo anche durante la gravidanza a causa del suo assorbimento minimo. In questo caso, il farmaco è controindicato nel primo trimestre, perché nel processo di deposizione degli organi fetali qualsiasi influenza, anche con trattamento locale, può essere teratogena. Pertanto, il clotrimazolo può essere usato durante la gravidanza, perché è molto efficace in molte malattie fungine, ma dovrebbe essere usato solo nel secondo e terzo trimestre. Ogni caso di trattamento deve essere studiato individualmente e preso solo secondo la prescrizione del medico, perché è necessario stare attenti non solo alla salute, ma anche alla salute del nascituro.
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Principi di base del clotrimazolo durante la gravidanza
La gravidanza è il periodo in cui la vita di un'altra donna si sviluppa nel corpo femminile e in questo momento si dovrebbe prendere l'atteggiamento molto attento alla nutrizione e alla ricezione di eventuali preparazioni farmacologiche. Il processo di organogenesi inizia nel primo trimestre, quindi prosegue la crescita e la differenziazione dei tessuti, che richiede anche una maggiore attenzione all'assunzione di qualsiasi farmaco. Il feto è un agente estraneo al corpo di una donna, infatti il 50% delle informazioni che contiene dal papa. Il sistema immunitario di una donna lo percepisce come un anticorpo in una certa misura, quindi fino alla formazione della sua placenta con una barriera individuale e flusso sanguigno, si sviluppa uno stato di relativa immunosoppressione. Un tale stato di una donna incinta aiuta a cambiare tutte le reazioni del corpo femminile, che prima poteva essere normale. Cioè, le reazioni di trasformazione farmacologica dei farmaci si verificano anche in un modo diverso, che in questo modo può influenzare significativamente il bambino. Questo vale soprattutto per il primo trimestre di gravidanza, quando non esiste ancora la placenta, come meccanismo protettivo individuale.
La condizione di immunosoppressione relativa dell'organismo della donna incinta promuove lo sviluppo e la riproduzione della flora condizionatamente patogena, che comporta molti momenti spiacevoli. La vagina è un luogo che ha la sua biocenosi e funziona normalmente a causa di una microflora condizionatamente patogena che normalmente inibisce la moltiplicazione dei microrganismi patogeni. Quando l'immunità generale di una donna diminuisce, diminuiscono anche le difese locali, che riducono l'attività dei batteri benefici. Così, una delle malattie frequenti che preoccupa le donne incinte - la vaginite da funghi o altrimenti si chiama milkmaids - si sviluppa . Questa patologia, che è caratterizzata dalla moltiplicazione della flora fungina della vagina con lo sviluppo di appropriate manifestazioni cliniche. Questo avviene sullo sfondo che la ridotta quantità di lattobacilli vaginali e aste Doderlyayna che sono normalmente nella vagina per scissione del glucosio per formare acido lattico e quindi contribuire a mantenere l'ambiente vaginale debolmente acido. Questo è uno dei principali meccanismi locali per proteggere la vagina, che viene sconvolto nelle donne in gravidanza con candidosi o vaginite da funghi.
Leggi anche il trattamento del mughetto con clotrimazolo in questo articolo.
La questione del danno o del beneficio di qualsiasi medicinale durante la gravidanza è ampiamente dibattuta, incluso l'uso del clotrimazolo. Per determinare l'efficacia e il possibile danno del farmaco durante la gravidanza, è necessario conoscere alcune delle sue caratteristiche farmacologiche.
Il clotrimazolo è un farmaco antifungino che ha effetti locali ed è un derivato dell'imidazolo. Questo farmaco è uno dei più antichi farmaci e ha efficacia contro tutti i possibili funghi. E 'efficace contro lieviti, muffe, dermatofiti, attinomiceti, blastomicosi, che contribuisce alla sua diffusione, non solo per il trattamento di lievito e infezioni fungine, e altri siti - infezioni fungine della pelle, delle mucose, il cuoio capelluto. Inoltre, il farmaco è efficace contro determinati stafilococchi gram-negativi e streptococchi, trichomonadi e amebe.
Pertanto, indicazioni per l'uso di clotrimazolo molto ampi - è un fungine lesioni cutanee causate da questi patogeni, infezioni secondarie infezioni fungine, candidosi orale e infezioni fungine urogenitali. A causa dell'azione locale e delle diverse forme di rilascio, il clotrimazolo può essere usato localmente in lesioni di varie sedi. Esistono diversi nomi commerciali del farmaco: Funginale, Kandibene, Kanesten, Antifungolo, Imidil, Ovis, Lotrimin, Dignotrimanol.
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