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Depressione durante la gravidanza

 
, Editor medico
Ultima recensione: 23.04.2024
 
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La consapevolezza dell'imminente maternità nella maggior parte dei casi porta gioia, ma a volte il periodo di attesa del bambino può essere una vera prova per la psiche femminile. Secondo dati medici, la depressione durante la gravidanza si verifica in nature particolarmente sensibili, resistenti allo stress, che prima del concepimento avevano una tendenza allo sconforto.

L'instabilità del background emotivo può portare alla dipendenza da alcol e sostanze psicotrope. Lo stato di depressione è molto dannoso per la futura madre, pertanto richiede un ricorso immediato a uno specialista.

La depressione è un disturbo mentale con marcati sbalzi d'umore, perdita di gioia, una predominanza di atteggiamenti pessimisti e negativi nei confronti della vita. Per lo stato di depressione, i segni caratteristici sono: bassa autostima, mancanza di interesse nella realtà, irritabilità, ansia e ansia.

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Cause della depressione durante la gravidanza

La natura ha creato tutte le condizioni per un corso di gravidanza di successo, ma il cervello umano ha predeterminato molti problemi e ostacoli. Il ritmo rabbioso della vita quotidiana ha introdotto i suoi "aggiustamenti" al processo fisiologico del portamento sotto forma di norme e principi sociali, lo stato delle donne e gli aspetti morali e morali. Nonostante la più forte pressione dall'esterno, una donna incinta in un nuovo ruolo diventa in ostaggio, prima di tutto, le sue esperienze. Ma come altro? Dopo la nascita del bambino, si può dimenticare la vecchia vita, una persona apparirà che è totalmente dipendente da te. I cambiamenti fondamentali richiedono che una giovane madre sia moralmente pronta, tollerante, in grado di adattarsi a un nuovo ruolo.

Fattori che influenzano i disturbi mentali, di massa. Il supporto sarà importante qui, così come l'assistenza del coniuge e dei familiari. Identificare le principali cause della depressione durante la gravidanza: 

  • la concezione non era pianificata e comporta cambiamenti colossali, ai quali la donna non è pronta; 
  • problemi familiari e abitativi; 
  • mancanza di basi materiali (ad esempio, la futura madre non ha un posto di lavoro permanente); 
  • atteggiamento negativo di parenti e marito per "aggiungere alla famiglia"; 
  • tossicosi debilitante; 
  • circostanze di natura fisiologica e psicosociale; 
  • esperienze legate alla perdita di una persona cara, lavoro, ecc .; 
  • mancanza di dopamina, serotonina, noradrenalina; 
  • fattori endogeni (cambiamenti interni nel corpo); 
  • uso a lungo termine di farmaci (sedativi, ipnotici, ecc.); 
  • overdose di droga; 
  • cambiamenti ormonali; 
  • fallimenti nel passato quando si tenta di dare alla luce bambini (aborto, aborto, gravidanza congelata, ecc.); 
  • maggiore affaticamento e debolezza.

Lo stato depressivo può essere ereditato, provocato da violenza emotiva, fisica o sessuale. Ogni depressione durante la gravidanza è individuale, ma, nonostante ciò, è suscettibile di terapia. La diffusione del fenomeno negativo tra le donne incinte è spiegata dalla stretta connessione tra il sistema neuroendocrino e lo sfondo emotivo, che è particolarmente pronunciato sotto l'influenza di cambiamenti ormonali.

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I sintomi della depressione durante la gravidanza

Segni di depressione durante il trasporto del bambino sono considerati ansietà per la condizione fisica e la nascita imminente. Le oscillazioni dell'umore e l'eccessiva lacrimanza portano a disturbi del sonno, l'incapacità di svegliarsi al mattino. Di conseguenza, ci sono seri problemi con il benessere della futura madre.

I seguenti sintomi di depressione durante la gravidanza: 

  • irritabilità; 
  • affaticamento rapido, una sensazione di stanchezza costante; 
  • un accresciuto senso di fame o mancanza di appetito; 
  • tristezza cronica; 
  • mancanza di gioia e piacere dalla vita; 
  • non un desiderio di comunicare con nessuno; 
  • paura di uscire (agorafobia); 
  • bassa autostima; 
  • sensi di colpa e mancanza di fiducia in se stessi; 
  • apatia; 
  • non passare sonnolenza; 
  • sospettosità e ansia per qualsiasi motivo; 
  • accresciuta sensibilità e lacrime.

Alcune donne nella situazione sono costantemente di cattivo umore, altre si sentono impotenti e inutili, a volte conducono a pensieri di suicidio.

Se non puoi passare ogni giorno nella consapevolezza dell'unicità del momento, ricevendo gioia e divertimento, se la depressione è in prima linea durante la gravidanza, dovresti consultare uno psicologo.

Depressione all'inizio della gravidanza

Gli psicologi si riferiscono al "periodo di negazione del primo trimestre". Una nuova vita è già sorta, e una donna se ne dimentica sempre, naturalmente, se non ci sono tossiemia e altri problemi. Ad esempio, la futura madre discute seriamente escursioni in montagna con gli amici o meditando piani per un viaggio di lavoro in coincidenza con la 36a settimana di gestazione. E questo è assolutamente normale, perché l'addome ei primi movimenti del bambino non ci sono ancora.

L'inizio della gestazione è probabilmente il periodo più difficile per ogni donna. Il corpo viene ricostruito e si abitua a "lavorare in un modo nuovo", tutti i sistemi dell'organismo, incluso quello nervoso, subiscono cambiamenti. Sottolinea, timori su qualsiasi cosa (parto, salute del bambino, stabilità finanziaria, ecc.) - tutto ciò circonda la futura madre. Spesso, la depressione all'inizio della gravidanza è associata a problemi familiari, l'incapacità di impegnarsi in attività preferite (ad esempio frequentando corsi sportivi su controindicazioni mediche), l'abbandono delle solite cose (ad esempio, il fumo).

Tuttavia, non si devono confondere i cambiamenti frequenti dell'umore e l'aumento della sensibilità alla depressione. Molte donne notano l'instabilità dello sfondo emotivo dopo il concepimento. Stranamente, tale comportamento è considerato in medicina come uno dei segni indiretti della futura gravidanza. La ragione di tali cambiamenti sono i cambiamenti ormonali. Le oscillazioni dell'umore, la sonnolenza, la stanchezza sono la norma fisiologica. Ma i problemi di carattere protratto (due o più settimane) con un atteggiamento pessimistico, i pensieri che tutto è terribile e sarà anche peggio, parlano di morte e ansia costante indicano una vera depressione.

Nessun medico predice quali sono le conseguenze della depressione durante la gravidanza. Ricercatori dal Canada hanno scoperto che i bambini, che erano stati posti in condizioni di instabilità psicoemotiva, dopo la nascita possono avere un piccolo peso, uno sviluppo ritardato e disturbi del sonno. Una futura mamma dovrebbe essere vista da uno specialista in caso di un'ansia insopportabile.

Depressione all'inizio della gravidanza

Nel secondo trimestre di indossare, una donna si rende conto di essere incinta e poi ci sono pensieri che con la nascita di un bambino, la sua stessa vita volerà in un salto mortale. Gli psicologi di questo stadio chiamavano "la ricerca dell'oggetto perduto". Sotto l'oggetto è compreso - un lavoro preferito, un certo ritmo e modo abituale, amici e colleghi, intrattenimento, ecc. La cosa più interessante è che proprio durante questo periodo molte donne "si ritrovano nuove". Qualcuno frequenta corsi di lingua, altri scoprono il talento del canto, del disegno. In generale, secondo gli psicologi, questo è il periodo più fertile e attivo nella vita della futura madre. Ma le donne incinte, predisposte a pensieri pessimisti, che hanno una storia di depressione, devono sperimentare vere tempeste emotive.

Secondo dati medici, la depressione durante la gravidanza è molto più comune rispetto al periodo postpartum. Entrambi i fenomeni non sono collegati in alcun modo, cioè la presenza di depressione prenatale non significa affatto la sua comparsa dopo la nascita del bambino.

La sindrome del dolore nella parte posteriore, l'aumento di peso, l'ingorgo del seno, la minzione frequente e altre caratteristiche del corpo causano pensieri negativi nel processo di gestazione. Più dura è la gravidanza in termini fisici, più è difficile per una donna psicologicamente.

La depressione nelle prime fasi della gravidanza è una combinazione di diversi fattori negativi. Gli ormoni che preparano il corpo alla gestazione svolgono un ruolo importante nel cambiare gli stati d'animo. La comparsa di insonnia non lascia un'opportunità per un adeguato riposo. Problemi finanziari, sociali, incomprensioni nella famiglia possono diventare una sorta di catalizzatore per la psiche instabile della futura madre. Se tutto quanto sopra aggiunto agli allarmi dei più incinti, allora il livello di stress andrà fuori scala.

Una donna che ha imparato a conoscere la vita che sta emergendo in lei dovrebbe proteggersi dalle informazioni negative dall'esterno. Con attenzione è necessario scegliere film e programmi per la visione, è bello lasciarsi trasportare a maglia o ricamare. Crea intorno a te un'atmosfera accogliente, positiva e tranquilla, dove non ci sarà spazio per lo sconforto e le emozioni. Ricorda che situazioni stressanti e pensieri negativi fanno male al tuo bambino e possono anche portare a un aborto spontaneo.

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Depressione in gravidanza avanzata

In psicologia, il terzo trimestre ha un nome chiaro - depressione. Qui spesso c'è il panico tra le nature più equilibrate. Le donne si colorano di un futuro colorato con pentole, pannolini e pentole. Nell'anima di tanto in tanto si stabilisce la solitudine, lo scoraggiamento e la disperazione. Alcune donne incinte durante questo periodo sono arrabbiate con i mariti, la cui vita non si sgretola, sulla suocera, che si arrampica con il loro consiglio. La cosa più importante per risolvere te stesso a volte è di cattivo umore e rispettosamente verso te stesso "così".

Gli ultimi mesi di gestazione sono inerenti: un grande addome e difficoltà associate al movimento, un carico massimo sulla colonna vertebrale e sull'apparato legamentoso, un senso di propria impotenza, inutilità e dipendenza dagli altri. Alcune donne credono di non essere più interessanti per i loro coniugi, e questo a sua volta è irto di crescente pianto, irritazione e risentimento.

La depressione alla fine della gravidanza può essere causata dalla paura delle nascite imminenti, dall'affaticamento fisico e mentale, da fattori esterni. Per esacerbare l'umore depresso sono in grado di sovrappeso e perdita nel parere di una donna di ex attrazione sessuale. Insoddisfazione per se stessi, la rabbia si riflette nelle persone più vicine che "non capiscono nulla e non sostengono".

Le donne incinte in età avanzata a volte si comportano in modo strano: vogliono andare in pensione, fare lunghe passeggiate nella natura, o andare a cucire e preparare la dote. In effetti, è molto importante ascoltare te stesso, il tuo corpo e poi la depressione durante la gravidanza non ti disturberà. Trascorri del tempo prezioso prima della nascita del bambino su te stesso, dopo l'apparizione del bambino nel mondo non avrai più un tale lusso.

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Depressione nelle ultime settimane di gravidanza

Spesso, la depressione durante la gravidanza è rivelata nelle ultime settimane di gestazione. L'addome raggiunge la sua dimensione massima, che impedisce il pieno riposo, la stanchezza raggiunge anche il suo apogeo e la donna brama la rapida risoluzione della gravidanza. Spesso l'irritazione è stimolata da domande di parte: su chi è previsto, quando partorire, ecc.

Gli scienziati sostengono che la depressione nelle ultime settimane di gravidanza non causa molti danni alla futura mamma, ma influisce negativamente sulla successiva vita del bambino. Lo stress, sentito dal bambino nel processo di sviluppo intrauterino, forma un certo atteggiamento e capacità di far fronte a situazioni complesse in modo indipendente dopo la nascita. Ci sono prove che tali bambini sono più difficili da adattare alle difficoltà, non sanno come affrontare i problemi della vita, svilupparsi peggio e restare indietro rispetto ai coetanei.

Le donne alla vigilia del travaglio dovrebbero ricordare che il parto e il periodo di adattamento sono più facili e veloci della futura madre più calmo, più equilibrata, fisicamente e moralmente preparata. Pertanto, non sprecare energia ed energia in modo negativo emotivamente, e impegnarti in qualcosa che ti rallegra davvero, perché l'incontro tanto atteso è passato ad aspettare molto brevemente.

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Depressione a 9 mesi di gravidanza

La gravidanza non è un'euforia continua e un senso di celebrazione, che si protrae per nove mesi, ma anche il momento in cui sorgono pensieri e emozioni nuovi, spesso spiacevoli. Gli psicologi consigliano di andare in congedo di maternità in modo tempestivo, e non lavorare fino all'inizio degli incontri. Naturalmente, il modo abituale aiuta una donna a ritardare la realizzazione di grandiosi cambiamenti della vita. Lavoro preferito, colleghi, un senso di bisogno e importanza solo per un tempo protetto dall'incontro con la depressione durante la gravidanza. Tutti gli sforzi dopo la nascita del bambino cadranno ancora sulle tue spalle, sarà meglio prepararti moralmente in anticipo, evitando l'effetto di una palla di neve.

La depressione a 9 mesi di gravidanza è in grado di svilupparsi in isteria, se al momento non può farcela. Nervoz è rafforzato a causa di uno stomaco pesante, la sua stessa goffaggine, diventa impossibile dormire (soffre di soffocamento) e mangiare (c'è bruciore di stomaco). L'ansia nella futura madre è causata da qualsiasi piccola cosa, e la sua testa è piena di pensieri ansiosi sul parto, sulla sua salute e sul bambino. Certo, è difficile essere pronti per tutti i cambiamenti in questo periodo. Devi sapere che la preoccupazione è normale. Quasi ogni donna incinta del nono mese osserva quanto lentamente e dolorosamente trascini il tempo. Affrontare corsi speciali di aiuto in attesa per donne incinte, passeggiate, servizi fotografici e altro.

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Depressione dopo una gravidanza rigida

La gravidanza congelata è una tragedia che colpisce lo stato fisico e mentale di una donna. Dopo il concepimento, il corpo ha lanciato i necessari meccanismi fisiologici per preparare una donna a sopportare e dare alla luce il bambino. A causa di varie circostanze, lo sviluppo degli embrioni cessa e viene cancellato da una rotta operativa che porta a un "malfunzionamento del programma". La perdita di un bambino si trasforma in una vera catastrofe, in cui una donna incolpa se stessa. Pensieri cupi, dolore, incomprensioni, rabbia, disperazione e distacco sono pazzi, capaci di condurre a tentativi di suicidio.

La depressione dopo una gravidanza congelata di una donna richiede l'attenzione obbligatoria da un aiuto vicino, a volte psicologico. Innanzitutto, dovresti smetterla di incolparti. Non puoi influenzare lo sviluppo del bambino nel grembo materno. In secondo luogo, non trattenere le emozioni. Se le lacrime cadono, piangi. Terzo, hai bisogno di tempo per recuperare mentalmente, energicamente e fisicamente. In media, la riabilitazione richiede da 3 a 12 mesi. In quarto luogo, andare per ulteriori esami. Ciò aumenterà la tua fiducia in un risultato favorevole in futuro.

La depressione durante la gravidanza, che termina con lo sbiadimento del feto, è caratterizzata dalla perdita di interesse nella vita, quando una donna non è più felice, e il dolore e l'angoscia aumentano ogni giorno. In questo caso, non è necessario rinviare la visita a uno psicologo. Lo specialista prescriverà un programma rilassante, l'ipnosi, consiglierà corsi di yoga o agopuntura.

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Diagnosi di depressione durante la gravidanza

La depressione durante la gravidanza viene diagnosticata sulla base dei sintomi. Per confermare la diagnosi, sono necessarie due condizioni di base: 

  • stati d'animo pessimisti o stati depressi continuano per un giorno intero per almeno due settimane quasi ogni giorno; 
  • mancanza di interesse o piacere nelle attività quotidiane con una durata simile.

Ulteriori condizioni sono: 

  • disturbi del sonno; 
  • diminuzione o aumento dell'appetito; 
  • esaurimento di energia o stanchezza cronica; 
  • uno stato di agitazione o inibizione psicomotoria; 
  • senso di colpa sovrastimato o propria inutilità; 
  • un livello inferiore di concentrazione, l'incapacità di prendere decisioni, la capacità di comprendere ciò che sta accadendo intorno; 
  • propensione al suicidio, pensieri di morte.

La diagnosi di depressione durante la gravidanza comprende lo svolgimento di vari test, interviste e metodi strumentali. Durante la consultazione iniziale, lo psicologo determina la natura della depressione (forma moderata / grave) per mezzo di scale di punteggio - Hamilton, Beck, Scala dell'ansia ospedaliera. Un esame completo comporta lo svolgimento di un esame del sangue per identificare i marcatori genetici di predisposizione alla depressione e specifici fattori scatenanti che innescano un meccanismo patologico. Gli scienziati sono fiduciosi che lo screening genetico permetterà di determinare la malattia nelle prime fasi della gravidanza.

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Trattamento della depressione durante la gravidanza

La depressione durante la gravidanza richiede un trattamento obbligatorio a uno psicologo o psicoterapeuta, che determina la complessità della malattia e prescrive la terapia necessaria. Le fasi lievi e moderate possono essere trattate con l'ipnosi o con un approccio psicosociale individuale / di gruppo, vale a dire elaborare paure, dubbi sotto la guida di uno specialista competente. La psicoterapia è divisa in cognitivo-comportamentale e interpersonale, durante il quale le donne incinte si liberano dei disturbi emotivi senza usare medicine padroneggiando le abilità del pensiero razionale-positivo.

Tra le tecniche più recenti, il trattamento della depressione in gravidanza con la luce del mattino luminoso con un apporto parallelo di acidi grassi omega-3. Numerosi studi forniscono dati sull'efficacia e sulla sicurezza di tale terapia. Esistono anche dispositivi speciali per la terapia della luce che simulano la luce solare.

Per quanto riguarda l'uso di farmaci farmacologici nel trattamento dei disturbi mentali nelle donne incinte, gli antidepressivi sono prescritti nei seguenti casi: 

  • la donna soffriva di depressione in forma grave fino al concepimento e dopo l'inizio della gravidanza il quadro peggiorò; 
  • la malattia si verifica con frequenti recidive; 
  • è difficile ottenere una remissione stabile; 
  • La depressione è asintomatica.

Naturalmente, è meglio sbarazzarsi di sintomi di depressione molto prima del concepimento, dal momento che tutti i farmaci psicotropi moderni tendono a penetrare attraverso la barriera placentare nel liquido amniotico. Il farmaco guida nella lotta contro la depressione prenatale sono inibitori della ricaptazione della serotonina e della noradrenalina - "venlafaxina", "La sertralina", "paroxetina", "Fluoxetina", "citalopram". Agenti ricevono un rischio associato con lo sviluppo di malattie cardiache, ernia ombelicale, e craniosynostosis un bambino, in modo da queste sostanze sono assegnate in situazioni in cui benefici per la madre innegabilmente più alto rischio per il feto. Le madri che durante la gestazione di prendere gli antidepressivi, i bambini sono nati con problemi come la diarrea, diminuzione dell'attività della funzione dello stomaco, tremori, aumento della frequenza cardiaca, la respirazione, ecc

Il dosaggio delle medicine è selezionato individualmente e può essere: 

  • "Sertralina" - una dose giornaliera giornaliera da 50 a 200 mg. Il corso dura 2-3 settimane; 
  • "Venlafaxine" - la dose minima di 75 mg due volte al giorno. Se l'effetto terapeutico non viene raggiunto in poche settimane, la quantità di sostanza aumenta a 150-375 mg al giorno; 
  • "Paroxetina" - a seconda della gravità della malattia raccomandata per l'ammissione può essere da 10 a 60 mg al giorno. La durata del trattamento varia da 2 a 3 settimane con possibile aumento del dosaggio iniziale; 
  • "Fluoxetina" - inizialmente 20 mg al giorno (dose massima - 80 mg) per 3-4 settimane; 
  • "Citalopram" - da 10 a 60 mg al giorno. Il corso del trattamento raggiunge 6 mesi.

Le droghe farmacologiche da depressione durante gravidanza hanno una lista impressionante di effetti collaterali, tra cui: 

  • una violazione della funzione digestiva (stitichezza, flatulenza, nausea, epatite, ecc.); 
  • disfunzione del sistema nervoso centrale (allucinazioni, sonnolenza, attacchi di panico, convulsioni, ecc.); 
  • manifestazioni allergiche; 
  • problemi da parte dell'apparato respiratorio (naso che cola, mancanza di respiro, tosse, ecc.); 
  • violazione di attività cardiovascolare (ad esempio, tachicardia, salti di pressione); 
  • minzione frequente.

Istruzioni speciali sull'uso di agenti farmacologici riguardano pazienti con insufficienza epatica, malattie cardiache e reni. È prescritto dal medico e controllato dal medico, tenendo conto della possibilità di tentativi di suicidio, la cui probabilità con l'uso di farmaci può aumentare. L'aumento e la diminuzione del dosaggio avvengono senza intoppi, così come strettamente in accordo con il medico curante.

Il trattamento della depressione durante la gravidanza di un corso grave in qualsiasi momento è possibile con la terapia elettroconvulsiva. Il metodo si basa sulla soppressione degli ormoni dello stress innescando le convulsioni. In alternativa al trattamento farmacologico, viene utilizzata anche l'agopuntura, caratterizzata da un minimo di effetti collaterali. Il lavoro sui punti di agopuntura per combattere un disturbo mentale richiede da 4 a 8 settimane.

Buoni risultati sono forniti dal trattamento della depressione durante la gravidanza da esercizi fisici. L'intensità dell'allenamento dipende dalla gravità della malattia e dalle singole prescrizioni del ginecologo. E l'effetto massimo si osserva quando visiti la palestra, piuttosto che allenare autonomamente il complesso della casa. Una donna può scegliere il tipo di attività fisica più adatto, tra i consigliati: yoga, nuoto, aerobica, pilates.

Si scopre che la depressione durante la gravidanza viene trattata con antidepressivi vegetali. Il rimedio più popolare ed efficace per il trattamento di disturbi lievi o moderati è l'erba di San Giovanni. La pianta non nuoce se la donna non ha un'intolleranza individuale. L'accettazione delle materie prime vegetali dovrebbe essere coordinata con un ginecologo e uno psicoterapeuta. Le future madri dovrebbero fare attenzione, poiché l'erba di San Giovanni non è compatibile con antidepressivi farmacologici, ciclosporine e altri farmaci. Rimane aperta la questione della scelta di un prodotto di qualità e rispettoso dell'ambiente, quindi acquista l'erba di San Giovanni da erboristi provati o in fito-farmacie. Il dosaggio raccomandato è di 300 mg di infusione fino a tre volte al giorno. Per preparare il brodo hai bisogno di un bicchiere di acqua bollente e 2 cucchiai di materie prime secche, che rimangono per mezz'ora in un bagno d'acqua.

Prevenire la depressione durante la gravidanza

La condizione della gravidanza richiede, soprattutto, un supporto emotivo da parte di parenti e una moglie amorevole. Gli esperti hanno dimostrato che la depressione durante la gravidanza si sviluppa in donne che sono spesso criticate in famiglia e affrontano un muro di incomprensioni. La futura mamma è importante che le sue paure e le sue esperienze siano ascoltate dalle persone più vicine che aiuteranno a provare emozioni positive e riportare la gioia della vita.

Prevenire la depressione durante la gravidanza consiste di: 

  • riposo di alto livello; 
  • sonno sano; 
  • alimentazione corretta, razionale, arricchita con vitamine e fibra vegetale; 
  • attività affascinanti e utili, portando il massimo della felicità e della soddisfazione alla futura madre; 
  • passeggiate quotidiane; 
  • attività fisica moderata; 
  • cure obbligatorie per il loro aspetto; 
  • la capacità di concentrarsi su pensieri positivi e formare la loro realtà armoniosa, la capacità di passare rapidamente a uno stato d'animo ottimista; 
  • la necessità di andare in congedo di maternità; 
  • comunicazione con persone affini (ad esempio frequentando corsi di formazione per il parto); 
  • appello tempestivo a uno psicologo / psicoterapeuta.

Aiutare a prevenire gli acidi grassi polinsaturi depressione: docosaesaenoico (DHA / DHA), eicosapentaenoico (EPA / EPA) e omega-3, che sono contenute nel pesce grasso. Inoltre, la DGA è di origine vegetale e l'EPA è un animale. Oltre a ridurre lo stress, gli acidi hanno un effetto benefico sull'attività cardiovascolare, prevenendo un numero di malattie cardiache.

La futura mamma è importante capire che la depressione durante la gravidanza è un problema comune. È importante accettare il tuo stato depresso, abbandonare il senso di colpa e, se necessario, cercare aiuto specializzato a tempo debito.

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