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Trattamento della depressione
Ultima recensione: 07.07.2025

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Come breve introduzione, vorrei dire che il trattamento della depressione dipende dal desiderio di superare questa condizione. È chiaro che i problemi della vita possono far impazzire chiunque e soffocare la voglia di vivere, ma ricordate il Barone di Münchhausen, che uscì dalla palude da solo, strappandosi i capelli! E non importa quanto sia grave, quando vi chiedono: "Come stai?", dovete rispondere: "Non ce la farete!"
Come aiuto puoi utilizzare diverse tecniche, che analizzeremo più avanti; naturalmente, il supporto di amici e familiari è sempre importante.
Le controindicazioni includono alcol e altri stimolanti artificiali. In caso contrario, si rischia un'altra diagnosi: alcolismo o dipendenza da altre droghe.
Quindi, veniamo al dunque: come possiamo superare la depressione nel più breve tempo possibile?
Ad esempio, il padre fondatore di tutte le scienze mediche, Ippocrate, curava i pazienti con oppiacei e, per purificare non solo la mente ma anche il corpo, raccomandava con insistenza i clisteri purificatori. Uno dei metodi più o meno efficaci suggeriti da Ippocrate era l'esposizione al sole e le passeggiate all'aria aperta, che oggi rappresentano un'aggiunta affidabile, consolidando i risultati della terapia per i disturbi depressivi. L'espulsione dei demoni con vari metodi medievali è del tutto inaccettabile ai nostri tempi, sebbene nel Rinascimento il fuoco sacro fosse considerato quasi l'unico metodo per il trattamento della depressione. Poco dopo, furono sottoposte al fuoco opere che avrebbero potuto rappresentare una svolta nello studio degli stati depressivi; il loro autore era un medico olandese, membro della corte cittadina, Wier, che insinuò con cura che non tutti i malinconici sono posseduti da forze diaboliche. Seguendo le osservazioni scientifiche di Vier, i libri di R. Scott, che studiava la depressione da un punto di vista medico e non religioso, finirono nel fuoco dell'Inquisizione. Paradossalmente, dopo appena un secolo, la depressione divenne una malattia di moda, di cui potevano soffrire solo persone aristocratiche molto sensibili e quindi talentuose.
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Chi contattare?
Trattamento della depressione, fatti storici
Va notato che per lungo tempo i pazienti depressi sono stati trattati con metodi estremamente duri, che andavano dalle innaffiature con acqua ghiacciata ai salassi e agli emetici. Tre secoli fa, i medici tedeschi curavano i pazienti con rotazioni su appositi apparecchi, credendo che la forza centrifuga avrebbe alleviato le sensazioni dolorose. Inoltre, il sovrano inglese che governò alla fine del XVII secolo, Giorgio III, che soffriva di attacchi di depressione, fu picchiato senza pietà con catene di ferro con il suo consenso volontario, apparentemente per trasformare il dolore mentale in dolore puramente fisico. Anche i medici russi del XIX secolo non furono particolarmente misericordiosi, poiché curavano i loro pazienti esclusivamente con mercurio, sanguisughe attaccate all'ano e persino cauterizzazione. Poco dopo, la malattia "di moda" iniziò a essere trattata con narcotici, anch'essi molto popolari in quel secolo. In psichiatria, la cannabis era ampiamente conosciuta e veniva somministrata non solo ai pazienti depressi, ma letteralmente a tutti. Naturalmente, un'ondata di energia ed euforia di breve durata fu presto sostituita da un completo declino dell'umore e da una vera e propria tossicodipendenza. Pochi sanno che il celebre Freud scrisse un'opera dedicata alla cocaina, in cui cantò un'ode alle proprietà farmacologiche della coca, sperimentate naturalmente su se stesso. In realtà, Sigmund Freud non si liberò mai dalla sua dipendenza dalla cocaina fino alla fine della sua vita, il che lo curò dai suoi iniziali disturbi depressivi, ma lo portò a una condizione che in seguito fu chiamata "tristezza da cocaina".
In primo luogo, trattare la depressione attraverso l'autoanalisi e l'autocontrollo
Come mai? Innanzitutto, è necessario capire il motivo di questo stato insopportabile. Il più delle volte, i fattori che provocano la depressione includono una vita monotona: casa-lavoro, lavoro-casa, a volte anche solo casa. Cosa fare in questo caso, se non si può cambiare nulla? Si può aggiungere una "palestra" al mattino tra "lavoro" e "casa". Inoltre, c'è un triplice vantaggio:
- fa bene al corpo,
- l'esercizio fisico allevia lo stress,
- nuova cerchia sociale.
Andare al bar o al cinema. Anche se non si ha nessuno con cui andare, è utile trascorrere un po' di tempo da soli, almeno per riflettere. Anche le passeggiate all'aria aperta possono riabilitare il proprio stato mentale.
La causa successiva, che spesso è la chiave della depressione, è la separazione da una persona cara. È chiaro che "la separazione è una piccola morte" (Ž. Aguzarova), ma questo deve essere superato per poter continuare a vivere. In questa situazione, non bisogna mai chiudersi in se stessi. Tuttavia, non bisogna nemmeno affrettarsi a iniziare una nuova relazione.
In effetti, le cause della depressione nella vita di una persona sono molteplici, ed è impossibile elencarle tutte. La cosa principale è scegliere il percorso terapeutico più adatto a sé. E per questo, è necessario conoscere la diagnosi esatta.
In secondo luogo, trattare la depressione a livello professionale
Se non riesci a superare la depressione da solo, puoi chiedere aiuto ai seguenti specialisti: –
A uno psicologo. Uno psicologo è un esperto nel campo della salute mentale, ma non è un medico. Di conseguenza, non ha il diritto di raccomandare antidepressivi o altri farmaci. Ma aiuta a comprendere se stessi e a superare molti complessi e paure che soffocano la coscienza di una persona. I complessi e le paure che provocano la depressione includono: un complesso di inferiorità (sono brutto, sono grasso, sono solo, ecc.), un sentimento di insoddisfazione o invidia (questo può succedere solo a me! Altri ce l'hanno, ma io no!) e così via.
- – a uno psicoanalista. Uno psicoanalista è uno specialista nel campo della psicoanalisi, ovvero risolve problemi legati a disturbi mentali, inclusa la depressione lieve. È considerato una delle tipologie di psicoterapeuti. –
- a uno psicoterapeuta. Innanzitutto, si tratta di una persona con una formazione medica. Poiché uno psicoterapeuta è un medico, il paziente può ricevere un trattamento farmacologico per la depressione, se necessario, –
- Da uno psichiatra. Uno psichiatra è anche un medico. Dovresti contattarlo in caso di grave disturbo mentale, -
- Da un neuropsichiatra. Termine composto da psichiatra e neurologo. Le malattie mentali accompagnate da nevrosi possono essere il motivo per cui si visita questo medico. La depressione a volte può scatenare la nevrosi, –
- Uno psicofisiologo. Uno specialista nel campo della psicofisiologia, ovvero l'analisi delle reazioni fisiologiche ai fenomeni psicologici. In parole povere, uno psicofisiologo esamina lo stato emotivo del paziente, studiando la reazione del corpo (cambiamenti della frequenza cardiaca, delle dimensioni delle pupille, della resistenza elettrica della pelle) a determinate percezioni psicologiche. Un'ottima opzione per chi soffre di depressione da alcol è
- a un neuropsicologo. Un neuropsicologo è un medico che comprende la neurologia e la psicologia clinica. Inoltre, è esperto in fisiologia, età e anatomia clinica, psicofisiologia, neurofarmacologia, psichiatria, psicoterapia e molte altre discipline correlate.
- a un ipnoterapeuta. Un ipnoterapeuta è un medico che aiuta una persona a guarire se stessa mettendola in uno stato di trance attraverso l'ipnosi. Questo metodo funziona molto bene quando una persona non vede uno scopo nella vita e non sa come continuare a vivere, il che porta alla depressione.
Alcune persone si rivolgono a "nonne" e guaritori per chiedere aiuto, e questo li aiuta. Nessuno mette in dubbio la possibilità di guarire con l'aiuto della medicina alternativa, ma a causa dell'attuale situazione economica del Paese, tra questi guaritori ci sono molti ciarlatani che si dedicano all'inganno a scopo di lucro.
Terzo, la cura della depressione: pillole o vitamine?
Prima di rispondere a questa domanda, vorrei dire che se ti stai chiedendo quali siano i farmaci per la depressione, allora questo è già un chiaro segnale che non puoi rimandare una visita dal medico, poiché ogni farmaco ha determinate proprietà che non sono adatte a tutti.
Diamo un'occhiata più nel dettaglio ad alcuni farmaci:
- Antidepressivi. Il loro scopo principale è modificare lo stato emotivo, o meglio, normalizzarlo. Agiscono riformando il cervello grazie alla presenza di mediatori, che sono, in un certo senso, intermediari tra pensieri ed emozioni.
Molte persone credono che gli antidepressivi possano causare dipendenza. Ma è impossibile. La dipendenza può essere causata da tranquillanti come: "Relanium", "Fazepam", "Tizepam", "Elenium" e simili.
Antidepressivi
Antidepressivi, la cui efficacia e sicurezza sono state notevolmente migliorate a partire dagli anni '50 del secolo scorso. Un effetto terapeutico chiaramente espresso e la quasi totale assenza di effetti collaterali consentono agli psichiatri di prescrivere, oltre ai tranquillanti e ai farmaci triciclici, farmaci di nuova generazione. Tutti gli antidepressivi mirano a normalizzare lo stato depressivo dei pazienti affetti da depressione. Inoltre, i farmaci per il trattamento della depressione vengono spesso prescritti per neutralizzare l'irritazione del tratto intestinale, associata a processi erosivi a livello intestinale, in un complesso terapeutico per il trattamento di asma, anoressia, ipercinesia infantile e bulimia.
I primi farmaci per il trattamento della depressione furono creati a metà del secolo scorso. È interessante notare che inizialmente furono sviluppati per il trattamento della tubercolosi e le loro proprietà di neutralizzare i sintomi della depressione furono scoperte quasi per caso. In precedenza, il trattamento della depressione veniva effettuato con antidepressivi di prima generazione, tra cui i farmaci triciclici, come i ben noti amitriptilina, imipramina e anafranil. Questi farmaci sono chiamati triciclici o TCA per la loro specifica struttura chimica, basata sul triplo anello di carbonio. Questi farmaci sono in grado di migliorare le proprietà cognitive del cervello, poiché attivano importanti neurotrasmettitori: la serotonina e l'ormone stimolante le surrene: la noradrenalina. I farmaci triciclici differiscono nel modo in cui agiscono sull'organismo: l'amitriptilina agisce come sedativo, mentre l'imipramina, al contrario, attiva e stimola rapidamente il cervello. Questi farmaci, oltre all'evidente effetto terapeutico, a volte causano anche complicazioni come eccessiva sonnolenza, indigestione (stitichezza), nausea e debolezza generale. La prima generazione di TCA, farmaci per il trattamento della depressione, include anche farmaci chiamati inibitori delle MAO (sostanze che inibiscono il processo) delle monoamino ossidasi. Questi farmaci vengono prescritti nei casi in cui la depressione presenti sintomi atipici e il trattamento tradizionale con triciclici non dia risultati duraturi. Tra questi farmaci figurano nialamide, fenyuzin ed espril, che presentano anche effetti collaterali indesiderati come disturbi metabolici, disturbi del sonno, edema, vertigini e riduzione della funzione erettile. Inoltre, i farmaci MAO-inibitori sono assolutamente incompatibili con alcuni tipi di prodotti contenenti ammine, come tirosina o tiramina, poiché tale combinazione può provocare una grave crisi ipertensiva.
Il trattamento della depressione con farmaci di seconda generazione è più efficace e presenta molti meno effetti collaterali. Questi farmaci sono detti selettivi, poiché la loro azione è più mirata e raggiunge più rapidamente il bersaglio "patologico" prescelto. La categoria di seconda generazione include anche i TCA, ma con una struttura chimica più avanzata, come il ludiomil e il lerivon (mianserin). Oltre ai triciclici, la seconda categoria include gli inibitori delle MAO, che hanno un'azione reversibile e controllata, come il pirazidolo, il befol, la moclobemide e l'inkazan. Questi farmaci agiscono un po' più lentamente, ma sono molto meno tossici e non causano dipendenza.
La terza categoria di antidepressivi, o più precisamente i farmaci di terza generazione, è il gruppo più efficace, che viene prescritto con facilità dagli psichiatri, poiché l'effetto terapeutico di questi farmaci è piuttosto duraturo e non presenta praticamente controindicazioni. È opportuno notare che i farmaci inclusi nel gruppo degli antidepressivi di terza generazione hanno un effetto terapeutico leggermente inferiore rispetto ai classici TCA del primo gruppo, ma sono più efficaci dei farmaci di seconda generazione e la loro prescrizione implica la possibilità di un trattamento ambulatoriale, molto più sicuro rispetto ai loro "fratelli" più anziani. Gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina sono chiamati SSRI e includono cipramil, citalopram, fluoxetina, rexetina e zoloft.
Il trattamento della depressione a volte prevede la prescrizione di farmaci appartenenti al gruppo degli antidepressivi di quarta generazione. Questi farmaci sono ancora più selettivi e precisi nel loro meccanismo d'azione, quindi sono simili in termini di efficacia terapeutica ai triciclici di prima generazione e, in termini di relativa sicurezza e buona tollerabilità, agli SSRI, ovvero il gruppo di terza generazione. Tra questa categoria, possiamo annoverare farmaci come Ixel, Remeron e Velaxin. Gli antidepressivi di nuova generazione sono in grado di ripristinare e normalizzare l'equilibrio di neurotrasmettitori e trasmettitori, eliminando la causa biochimica della depressione.
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Quali tipi di antidepressivi esistono?
Antidepressivi triciclici. Questo tipo di antidepressivi è più popolare di altri nella lotta contro la depressione. La loro storia inizia negli anni '50. E sono caratterizzati come stimolanti del buon umore. Purtroppo, non tutti possono risollevare il morale in questo modo, poiché in caso di uso improprio o sovradosaggio, è possibile anche un esito fatale. Inoltre, la depressione con predisposizione al suicidio è inclusa tra le controindicazioni. Questo include anche le persone con malattie somatiche e depressione bipolare. Gli antidepressivi triciclici includono:
- "Azafen" agisce come sedativo sul sistema nervoso centrale. È prescritto a pazienti con le seguenti diagnosi: depressione asteno- e ansiosa, grado depressivo di psicosi maniaco-depressiva, malinconia involutiva, depressione di origine organica, depressione somatogenetica, depressione reattiva.
Il trattamento contro la depressione con questo farmaco è il seguente: assumere 25-50 mg dopo i pasti. Dopo 3-4 dosi, il dosaggio viene gradualmente aumentato di 25-50 mg al giorno. Di norma, i medici raccomandano di aumentare la dose a 150-200 mg al giorno. Tuttavia, non si esclude l'opzione di una dose giornaliera fino a 400 mg. Una volta raggiunta la dose massima, il farmaco non deve essere interrotto bruscamente, ma gradualmente, riducendo la dose al minimo: 25-50 mg al giorno. La durata totale del trattamento è di 1-1,5 mesi.
"Azafen" non ha effetti collaterali pronunciati. Alcuni effetti collaterali sono possibili, ma in casi isolati: nausea, vomito, vertigini, che poi scompaiono rapidamente riducendo la dose.
Controindicazioni: non assumere contemporaneamente a MAO-inibitori. Se si assumono questi farmaci, attendere 2 settimane prima di assumere Azafen.
- "Amitriptilina" - elimina l'umore depresso, quindi è esattamente ciò che serve per il trattamento della depressione. L'opzione ideale per eliminare lo stato ansioso-depressivo, poiché riduce l'ansia e qualsiasi manifestazione depressiva. Durante il trattamento, non si verificano sintomi spiacevoli, come delirio o allucinazioni, caratteristici di alcuni tipi di antidepressivi ("Imperimina" e altri).
Come assumere questo rimedio? Esistono due modalità di trattamento: iniezione - intramuscolare o endovenosa e orale - da bere. Solitamente le dosi sono le seguenti: assumere 50-75 mg al giorno dopo i pasti, aggiungendo 25-50 mg al giorno fino a raggiungere 150-200 mg al giorno in 3-4 somministrazioni. La cosa più importante è assumere il farmaco durante il giorno e prima di coricarsi. Come nell'opzione precedente, il dosaggio viene gradualmente ridotto fino a raggiungere un minimo. In casi particolari, la dose massima giornaliera è di 300 mg.
Se parliamo di iniezioni, questo metodo di trattamento è utilizzato principalmente in ambito ospedaliero, dove viene prescritto un ciclo di cura.
- La "Ftoracizina" è un antidepressivo con effetto sedativo, ovvero un agente calmante per il sistema nervoso centrale. Indicato per: stati ansioso-depressivi, psicosi maniaco-depressiva, schizofrenia, stati reattivi e nevrotici, accompagnati da depressione, depressione causata dall'uso di farmaci neurolettici. La sua particolarità è che può essere combinato con altri tipi di antidepressivi, compresi i triciclici.
La somministrazione può avvenire sia per via intramuscolare che orale.
Orale: dopo i pasti, iniziare con 50-70 mg al giorno per 2-3 giorni. Successivamente, la dose aumenta a 100-200 mg, ma non più di 300 mg al giorno.
Intramuscolare: 2 ml di soluzione all'1,25% 1-2 volte al giorno. La dose viene aumentata gradualmente e, una volta ottenuto il risultato desiderato, le iniezioni vengono sostituite dalle compresse.
Durante il trattamento con questo farmaco sono possibili alcuni effetti collaterali: bassa pressione sanguigna, affaticamento, nausea, secchezza delle fauci, difficoltà ad urinare, dolori agli arti, disorientamento della percezione visiva.
La "Ftoracizina" non deve essere assunta da persone con funzionalità epatica e renale compromessa, ulcera gastrica, ipertrofia, glaucoma, atonia della vescica. È controindicata anche la somministrazione concomitante di inibitori delle MAO.
- Inibitori delle MAO (monoamino ossidasi).
Alcuni esperti medici preferiscono questo gruppo di antidepressivi rispetto al precedente. Quando si assumono questi farmaci, è necessario seguire una dieta che escluda formaggi stagionati, panna acida, salumi e prodotti a base di carne, carne in scatola, salsa di soia e ricotta, pesce salato e affumicato, uova di pesce, lumache, crauti e cavolo in scatola, legumi, avocado e fichi secchi. Inoltre, gli antidepressivi, soprattutto di questo tipo, sono incompatibili con l'alcol. Se parliamo di bevande analcoliche, caffè, tè e cioccolato sono esclusi dalla dieta.
Gli effetti dei farmaci appartenenti a questa categoria di antidepressivi non sono visibili immediatamente, ma solo dopo un paio di settimane dalla loro assunzione.
Diamo un'occhiata più nel dettaglio a questo gruppo di antidepressivi:
- "Niar" (compresse rivestite). Usato contro il morbo di Parkinson e il parkinsonismo sintomatico.
Controindicazioni: ipersensibilità, glaucoma ad angolo chiuso, ipertensione arteriosa, gozzo tireotossico diffuso, feocromocitoma, adenoma prostatico, demenza, psicosi, angina grave, aritmia e tachicardia.
Se ne sconsiglia l'assunzione durante la gravidanza e l'allattamento.
In caso di sovradosaggio, si verificano i seguenti fenomeni: mal di testa. Se la dose giornaliera è superiore a 60 mg in associazione con alimenti contenenti tiramina (come ad esempio crauti e cavolo in scatola, lumache, ecc.), è possibile una crisi ipertensiva.
Niar deve essere assunto come prescritto dal medico.
Farmaci simili ma non identici includono Segan, Selgin, Selegin, Selegin Knoll, Selegin-STS, Selegos, Sepatrem 10, Selegilin, Eldepryl, Yumex.
- Altri tipi di antidepressivi:
- Il "Bupropione" è indicato per il trattamento degli stati depressivi. Il suo vantaggio è che, a differenza di altri antidepressivi, non contribuisce in modo significativo a: aumento di peso e disfunzione sessuale.
Gli effetti collaterali includono: ansia, aumento dell'attività, insonnia, nausea, lieve tremore. In caso di sovradosaggio, sono possibili crisi epilettiche, febbre, ipertensione, astenia, tachicardia, convulsioni, allucinazioni, broncospasmo, mal di testa e vertigini, ipersensibilità e altri sintomi, a seconda delle caratteristiche individuali del paziente.
Controindicazioni: bulimia e anoressia psicogena, anamnesi di convulsioni, ipersensibilità al farmaco. Non può essere assunto con altri inibitori delle MAO.
Dosaggio: il trattamento viene effettuato in più fasi, iniziando con una dose di 150 mg al giorno per i soggetti di età superiore ai 18 anni. Dopo diverse settimane, di norma, si osserva già un risultato positivo. Se necessario, la dose giornaliera viene aumentata a 300 mg. Tuttavia, è importante tenere presente che la dose singola massima è di 150 mg. Se la dose giornaliera è superiore a 150 mg, è necessario suddividerla in 2 fasi con un intervallo di almeno 8 ore.
- "Trazodone" - trattamento della depressione di vario tipo: endogena, psicotica, nevrotica e così via.
Effetti collaterali: problemi digestivi, nausea, ipotensione. Poiché il farmaco altera il battito cardiaco, il Trazodone non viene prescritto alle persone con malattie cardiache. Inoltre, gli uomini sperimentano erezioni estremamente dolorose.
Controindicazioni: sensibilità individuale al farmaco, infarto del miocardio, tachicardia, extrasistole, aritmia ventricolare, insufficienza renale o epatica, bambini di età inferiore ai 6 anni.
Prima di assumere il farmaco, tenere in considerazione quanto segue: persone di età inferiore a 18 anni, pazienti con ipertensione arteriosa, anamnesi di priapismo, donne in gravidanza o in allattamento.
Il percorso terapeutico deve essere discusso con il medico.
- "Venlafaxina cloridrato" - in compresse o capsule - è indicata per il trattamento della depressione. Le controindicazioni includono: ipersensibilità, gravidanza, allattamento e uso concomitante di inibitori delle monoamino ossidasi (MAO). Per quanto riguarda i periodi di gravidanza e allattamento, l'uso di questo antidepressivo è possibile, ma in casi estremi e sotto stretto controllo medico. Effetti collaterali del farmaco: sonnolenza, affaticamento, mal di testa e vertigini, ipotensione. È preferibile discutere il percorso terapeutico e il dosaggio con un medico, evitando l'automedicazione.
- "Nefazodone cloridrato" - è indicato per alleviare gli stati depressivi. Come nella versione precedente, le dosi giornaliere e la durata della somministrazione devono essere discusse con uno specialista. Effetti collaterali: problemi alla vista - disturbi dell'accomodazione, affaticamento, sonnolenza, ipotensione.
- La "Mirtazapina" è disponibile in polvere. Ha proprietà antidepressive. Controindicazioni: ipersensibilità, uso concomitante con altri farmaci dello stesso gruppo. Limitazioni d'uso: danni cerebrali organici, inclusa l'epilessia; malattie cardiache; ipotensione arteriosa; tossicodipendenza e sua tendenza; mania e ipomania; problemi di minzione; diabete; pressione intraoculare elevata; insufficienza renale ed epatica; minori. Per quanto riguarda le donne in gravidanza e in allattamento, non sono stati condotti studi clinici in questo ambito.
Farmaci neurolettici
Questi farmaci hanno un meccanismo d'azione molto più forte rispetto agli antidepressivi e vengono prescritti in caso di esacerbazione del disturbo depressivo per un rapido sollievo dai sintomi, come la psicosi, l'eliminazione di paure, irritazione ed eccitazione. I neurolettici sono classificati come psicotropi, quindi hanno molti effetti indesiderati: tremore degli arti, rigidità dei muscoli del corpo. Insieme ai neurolettici, gli psichiatri cercano di prescrivere farmaci che riducano gli effetti collaterali, ad esempio il ciclodolore e il PC-merz. Uno dei primi neurolettici è stata l'aminazina, che ha un forte effetto antipsicotico e neutralizza efficacemente e rapidamente le condizioni associate al delirio, che spesso si verifica nella depressione maggiore diagnosticata nella fase acuta. I neurolettici sono inoltre suddivisi in gruppi:
Farmaci neurolettici atipici: questi farmaci non hanno una tossicità evidente, quindi trattano efficacemente tutti gli stati di apatia e i sintomi nevrotici che si manifestano somaticamente (nell'organismo). Tra i neurolettici atipici figurano soliano, azaleptina e rispolept (che blocca gli attacchi fobici).
I neurolettici piperidinici sono versioni migliorate del gruppo delle aminazine, che non causano sonnolenza persistente e tremori, tipici dei farmaci di prima generazione. Il farmaco neuleptil combatte più specificamente i sintomi d'ansia, neutralizzando efficacemente l'aumentata eccitabilità.
Neurolettici del gruppo piperazino: farmaci molto più potenti del gruppo aminazinico, in termini di blocco di condizioni acute, sia psicotiche che depressive. Tra questi farmaci figurano moditen, etaperazina e mazheptil.
I neurolettici sviluppati a base di butirrofenone (aloperidolo, trisedil) non sono destinati al trattamento della depressione. Questi farmaci sono destinati al trattamento di patologie puramente psichiatriche.
Quarto, trattamento della depressione con rimedi popolari
Tisana alla camomilla e menta. Fiori di camomilla secchi - 1 cucchiaio più foglie di menta (sia fresche che secche) - 3-4 foglie versate in 1 bicchiere di acqua bollente. Questa bevanda è un tonico ideale per alleviare lo stress emotivo.
Limonata alla menta. Per un litro d'acqua, 1 limone e 1/3 di tazza di foglie di menta. Tagliare il limone a rondelle (è meglio non tritare le foglie di menta). Versare acqua bollente sul limone e sulla menta. Bere fredda. In questo modo si ottiene un tonico dall'effetto rinvigorente.
È meglio bere miele con latte caldo la sera, poiché la sua essenza è quella di garantire un sonno sano. Il sonno, tra l'altro, gioca un ruolo fondamentale nella salute mentale. Spesso, depressione e irritabilità sono causate dalla mancanza di sonno.
Decotto di valeriana calmante. Di solito il dosaggio è indicato sulla confezione. La valeriana è nota a tutti per le sue proprietà rilassanti, che normalizzano il battito cardiaco e alleviano la tensione.
Quinto, curare la depressione con l'aromaterapia!
Un metodo molto efficace per trattare la depressione, soprattutto nella stagione fredda, è l'aromaterapia. Perché proprio nella stagione fredda? In botanica, questo processo si chiama fotosintesi, impossibile senza la luce solare. A quanto pare, non solo le piante sentono la mancanza del sole, ma anche le persone. L'odore del mare, che può essere creato artificialmente (ad esempio con candele aromatiche o oli essenziali), può avere un effetto positivo sullo stato d'animo. I profumi floreali ricordano un prato, quelli di conifere una foresta. Si può ricorrere a un'opzione più esotica: l'aroma di loto, sandalo, mandorla, arancia e così via.
Quale aroma è meglio usare per stimolare il buon umore? Naturalmente, quello che si desidera sentire in quel momento. E se si preferisce l'incenso accompagnato da una piacevole musica rilassante, l'effetto sarà sorprendente!
Trattamento della depressione: cosa determina la scelta del metodo di trattamento?
Dopo aver percorso un percorso piuttosto difficile e tortuoso, la psichiatria moderna ha da tempo abbandonato i metodi "barbari" utilizzati in passato per trattare la depressione. Oggi, il gold standard terapeutico è considerato il trattamento farmacologico e la psicoterapia a lungo termine. L'uso della monoterapia con antidepressivi non dà risultati duraturi, mentre un trattamento complesso della depressione, con la corretta diagnosi differenziale, offre un effetto terapeutico positivo.
La depressione, a differenza di molte altre malattie, non colpisce un singolo organo o sistema, ma letteralmente l'intero organismo, quindi il suo trattamento deve essere completo ed esteso. Una diagnosi corretta è estremamente importante, poiché gli stati depressivi presentano numerose varianti e "maschere".
L'ICD-10 (Classificazione Internazionale delle Malattie) suddivide gli stati depressivi in categorie e forme in base alle cause, alla natura della malattia e alla sua gravità. Pertanto, la depressione può essere nevrotica, ovvero associata a contraddizioni interne, reattiva, provocata da traumi psicologici, endogena, associata a una violazione dei processi neurochimici nell'organismo. La depressione può anche essere "mascherata", nascosta, e classica, manifesta. La forma maggiore o minore dipende dalla fase della malattia e dalla base eziologica. La più difficile da diagnosticare è la depressione somatizzata, nascosta, che si cela dietro qualsiasi disturbo fisico.
Ecco un elenco delle “maschere” più caratteristiche e somatizzate:
- Le sensazioni dolorose nella regione epigastrica sono sintomi addominali. Possono essere stitichezza o diarrea, sensazione di pesantezza o freddo addominale, crampi, dolori acuti, nausea. Il paziente si sottopone persistentemente a cure presso un gastroenterologo, cercando invano di alleviare la sua sofferenza, ma i metodi classici di trattamento dell'apparato digerente non danno risultati.
- Mal di testa, con sensazione di costrizione o distensione, di solito il dolore si intensifica di notte, persiste fino al mattino, inizia nella seconda metà della giornata, passa e si ripresenta la sera. Analgesici o antispastici non hanno l'effetto desiderato. La diagnosi spesso suona come la famigerata "distonia vegetativa-vascolare" e il paziente ne soffre per anni.
- La depressione spesso si maschera da infiammazione del nervo trigemino, mal di denti, che non ha reali prerequisiti infiammatori. Il trattamento neurologico offre un sollievo a breve termine, mentre quello odontoiatrico comporta la perdita di denti relativamente sani e delle relative protesi.
- Dolore cardiaco, aritmia, bruciore nella zona cardiaca con un cardiogramma relativamente buono. Tutti i farmaci cardiologici alleviano temporaneamente lo spasmo, ma non danno risultati duraturi.
- Una tipica "maschera" è il dolore articolare e muscolare che non ha una vera causa eziologica. Le artralgie depressive si distinguono solitamente per le caratteristiche discrepanze tra la radiografia e le sensazioni dolorose riferite dal paziente, ovvero la localizzazione del dolore non coincide affatto con la sede del nervo effettivamente compresso o dell'articolazione dolente.
- L'insonnia è la principale "compagna" dei disturbi depressivi. Spesso, i disturbi del sonno sono il principale indicatore dell'insorgenza di un processo depressivo.
- Fobie, paure, attacchi di panico che si manifestano chiaramente di notte e si attenuano nel pomeriggio.
- Disfunzioni sessuali che non hanno una causa somatica. Qualsiasi disfunzione sessuale può diventare il segno di una condizione depressiva latente.
Tutti i tipi di dipendenza, dall'alcol al gioco d'azzardo, sono malattie indipendenti. Tuttavia, la loro causa o conseguenza è inevitabilmente la depressione.
La depressione può essere diagnosticata solo da un medico. L'autodiagnosi non solo è inappropriata, ma può provocare un'ansia inutile e infondata e portare a uno stato depressivo. Non a caso esiste un proverbio: "Una persona può instillare in sé qualsiasi malattia se lo vuole veramente". Inoltre, non si dovrebbe sopportare stoicamente un cattivo umore a lungo termine e considerarlo una deviazione insignificante che passerà da sola. Due settimane sono sufficienti per formare un disturbo depressivo persistente, che poi si sviluppa rapidamente o inizia a "nascondersi" dietro malattie somatiche. L'inizio prematuro di una terapia farmacologica e psicoterapeutica non solo aggrava il decorso della malattia, ma può portare a tristi conseguenze, incluso il suicidio. La falsa vergogna, la mancanza di abitudine di andare dal medico per problemi mentali, la paura del trattamento con psicofarmaci: tutte queste informazioni sono insufficienti, che cercheremo di colmare in questo articolo.
È possibile curare la depressione solo con le vitamine?
Sì, se la causa della depressione è una carenza di vitamine. In sostanza, il trattamento della depressione consiste in una cura di sé completa. Se lo stato depressivo è lieve, la persona può guarire da sola o raggiungere la completa guarigione grazie a uno psicologo e alle vitamine. Nelle situazioni più gravi, si consiglia di ricorrere alla psicoterapia o alla psiconeurologia.
Quali vitamine aiutano nei periodi di depressione?
I complessi vitaminici e i farmaci nootropici (fezam, bilobil) aiutano a ripristinare l'equilibrio energetico nel cervello, a migliorare e ad attivare le funzioni cognitive e ad aumentare le prestazioni generali.
La tiamina o vitamina B1 attiva la memoria, migliora la velocità di reazione e fornisce energia all'organismo. È presente nei cereali, nella soia e nel pesce di mare.
La niacina, o vitamina B3, rallenta la scomposizione di una sostanza importante: l'L-triptofano, coinvolto nella produzione di serotonina. Si trova nella frutta secca, nella carne, nel pesce di mare e nelle uova.
Acido pantotenico o vitamina B5. Aiuta a sintetizzare sostanze trasmittenti (acetilcolina) che attivano memoria e concentrazione. Contenuto nel pesce di mare, nei latticini e nel fegato.
Cloridrato di piridossina o vitamina B6. In combinazione con altre vitamine del gruppo B e magnesio, accelera significativamente la neutralizzazione dell'omocisteina, un amminoacido con proprietà neurotossiche che riduce la produzione di serotonina. Si trova in legumi, frutta secca, cereali, uova e fegato.
Folato o acido folico (vitamina B9). Aiuta a neutralizzare ed eliminare l'omocisteina, che provoca patologie cardiache e stati depressivi.
Cianocobalamina o vitamina B12. Questa vitamina entra nell'organismo dall'esterno, il corpo non è in grado di sintetizzarla autonomamente. Un apporto costante di vitamina B12 permette di migliorare e riattivare significativamente le condizioni generali dell'organismo, eliminando la debolezza, aumentando l'appetito e neutralizzando l'irritabilità. È contenuta in carne, fegato, latte e uova.
Biotina o vitamina B7 (vitamina H). Aiuta ad attivare le funzioni enzimatiche dell'intero organismo, migliora la conduttività nervosa e, in combinazione con le vitamine del gruppo B, aiuta a ripristinare le funzioni cognitive (di pensiero) del cervello. È contenuta nelle uova e, in quantità minori, in noci e semi.
Vitamina D
Una carenza di questa vitamina nell'organismo può causare uno stato emotivo di esaurimento. Alcuni studi hanno dimostrato che dopo l'assunzione di vitamina D, il paziente supera lo stato di depressione in 2-3 mesi. Quali alimenti contengono questa vitamina?
- aringa,
- salmone in scatola,
- sgombro,
- panna acida,
- fegato (manzo, maiale, pollame),
- burro,
- latte,
- tuorli d'uovo.
Vitamina C
Il problema della stanchezza, spesso causa di depressione, è dovuto a una carenza di vitamina C nell'organismo (preparato vitaminico "Natura Vigor" con vitamina C naturale). Cavolo e agrumi ne contengono in grandi quantità. Un'arancia al mattino è un modo efficace per sollevare l'umore e aumentare l'attività. Se si sostituisce una tazza di caffè e un panino con un bicchiere di succo d'arancia e un'insalata di verdure con cavolo, si avrà una carica di energia per tutto il giorno. 3.
Vitamina B12
Di norma, viene somministrato per via intramuscolare: la sensazione non è piacevole. Ma in farmacia è possibile acquistare un'alternativa alle iniezioni, vitamine tradizionali che contengono vitamina B12 (Vitogepat, Sirepar, Gepavit, ecc.). Alimenti ricchi di vitamina B12: carne di maiale, manzo, uova, frutta secca, latticini e prodotti ittici, piselli, fagioli. La vitamina B12 influisce sul funzionamento del cervello. Una carenza di questa vitamina nell'organismo può influire negativamente non solo sull'umore, ma anche sulla memoria.
I complessi vitaminici (Stress Formula) possono non solo migliorare il benessere emotivo, ma anche rafforzare la salute in generale.
Trattamento psicoterapeutico della depressione
Il trattamento della depressione avviene con numerosi metodi, ma i più efficaci e finora testati sono i seguenti:
Un metodo cognitivo-comportamentale, che è valido per la sua relativa brevità, a differenza dei metodi psicoanalitici. Tale metodo permette di sviluppare un'abilità autonoma nella gestione della propria condizione, di organizzare non solo la propria giornata per liberarsi dai pensieri depressivi, ma spesso anche il proprio spazio vitale, inclusi famiglia, carriera e sviluppo personale. Ristrutturare uno stato depressivo con l'aiuto di tecniche cognitivo-comportamentali porta alla formazione di un nuovo modo di pensare e di valutare la situazione. Il paziente impara di nuovo ad analizzare la propria condizione e gli eventi oggettivi che lo circondano, verificando quanto siano pericolosi o sicuri i suoi pensieri e le sue convinzioni. In questo modo, si forma gradualmente non solo una nuova visione più positiva del mondo, ma anche abitudini comportamentali. Le sedute dovrebbero essere tenute almeno due volte a settimana per almeno due mesi.
Ipnosi, tecniche suggestive
Condotta esclusivamente da un medico qualificato con certificati e autorizzazioni pertinenti. L'ipnotecnica è efficace per alleviare paure e attacchi di panico acuti. Con l'aiuto di tecniche ipnotiche suggestive, il medico accede ai meccanismi inconsci che "ancorano" le situazioni negative e provocano una risposta abituale ad esse. Con l'aiuto di tecniche speciali, il medico interrompe il meccanismo patologico che innesca le reazioni depressive e introduce un nuovo atteggiamento positivo. Oltre alle tecniche ipnotiche direttive, il trattamento della depressione prevede l'uso dell'ipnosi ericksoniana metaforica, in cui il paziente non si addormenta, ma entra in uno stato di trance. In questo modo, insieme al medico, il paziente accede alle sue riserve interiori nascoste e impara a gestire la propria condizione. Le moderne tecniche ipnotiche sono assolutamente sicure ed ecocompatibili per il paziente; inoltre, è stato statisticamente dimostrato che durante l'ipnosi, una persona attiva la produzione di ormoni della gioia: serotonina e diverse endorfine.
Metodo psicodinamico
Un metodo psicodinamico che permette di risolvere contraddizioni e conflitti interiori nascosti, liberando così l'energia dissonante contenuta nel corpo. Questo metodo è stato sviluppato nel secolo scorso dallo psichiatra Bellak. La psicodinamica si svolge in un ciclo breve (6-8 sedute) ed è mirata al trattamento della depressione non accompagnata da psicosi schizoaffettive. Il metodo prevede che il paziente esplori le proprie reazioni e manifestazioni mentali interne: autostima, autopunizione, dipendenza e bisogno di essere amato e accudito, un senso di insoddisfazione e delusione nei confronti del mondo che lo circonda, le pretese su di esso, il livello di narcisismo, egoismo e rabbia repressa. Rendendosi conto e riconoscendo tutto ciò che accade nell'anima, il paziente smette di rimanere bloccato in questi processi e impara a liberare sentimenti ed emozioni in modo più spontaneo e vivido. La psicodinamica aiuta anche a ridurre il livello di autoaggressività, che spesso porta a tentativi di suicidio.
Il trattamento della depressione prevede anche una serie di procedure fisioterapiche; l'agopuntura, una dieta specifica e un'attività fisica moderata sono efficaci nella fase di recupero. È interessante notare che da oltre dieci anni l'agopuntura (terapia agopunturale) è considerata un metodo ufficialmente riconosciuto che accelera significativamente il trattamento della depressione. L'OMS (Organizzazione Mondiale della Sanità) ha incluso l'agopuntura nell'elenco dei metodi raccomandati per la gestione dei disturbi depressivi. L'agopuntura, utilizzando aghi piccoli e sottili, agisce sui flussi energetici: i meridiani, punti energetici biologicamente attivi del corpo. Tutti questi punti e zone sono responsabili del funzionamento di un determinato organo o sistema, poiché è nei punti riflessogeni che si trovano le terminazioni nervose che trasmettono i segnali attraverso il sistema nervoso, fino al cervello. La depressione interrompe il normale processo di trasmissione, bloccandolo; con l'aiuto delle manipolazioni dell'agopuntura, uno specialista rimuove i blocchi. Esistono prove scientifiche della realtà dei flussi energetici, ma sono troppo poche per un riconoscimento ufficiale. Tuttavia, l'agopuntura fornisce risultati sorprendenti nel trattamento della depressione, apparentemente migliorando la conduzione nervosa complessiva e il tono dei tessuti nervosi del corpo.
Nonostante la sua prevalenza, la depressione può essere curata, e con successo; l'importante è riconoscere per tempo i segnali del disturbo depressivo e iniziare a combatterli.