Temperatura basale in caso di ritardo delle mestruazioni

Misurando la temperatura basale di una donna, si determina il periodo di ovulazione del suo ciclo, ovvero il momento in cui è più probabile la fecondazione. Qual è la temperatura basale quando il ciclo è in ritardo e perché?

Temperatura basale all'inizio della gravidanza e nei periodi ritardati

La temperatura basale è la temperatura corporea misurata nella cavità orale o rettale al mattino, senza alzarsi dal letto, cioè mentre il corpo è a riposo. Pertanto, la temperatura basale non viene misurata durante il giorno e la sera se il ciclo è in ritardo. Perché?

Poiché di notte la temperatura corporea umana diminuisce e se questa viene misurata subito dopo il risveglio, vengono esclusi fattori che possono in qualche modo influenzare la termoregolazione, in particolare: l'assunzione di cibo, l'attività fisica, lo stress, le condizioni meteorologiche, le modalità di assunzione dell'acqua e molto altro.

Per maggiori informazioni su come misurare la temperatura basale quando il ciclo è in ritardo e come tracciare correttamente un grafico della temperatura basale durante la gravidanza prima che il ciclo sia in ritardo, leggi la pubblicazione – Cos’è la temperatura basale e come misurarla

Durante i primi 14 giorni il ciclo è regolato dagli estrogeni e prima dell'ovulazione, cioè prima che l'ovulo lasci il follicolo maturo ed entri nell'utero (tuba di Falloppio), dove può essere fecondato, la temperatura basale è solitamente compresa tra +36,1 e +36,4 °C, anche se questi valori possono variare da individuo a individuo.

Un aumento della temperatura basale di 0,2-0,6° è uno dei segni dell'ovulazione, durante la quale i suoi valori possono raggiungere +36,6-37,3°C. A cosa è collegato? L'unica ragione è un aumento del livello di progesterone nel sangue della donna, un ormone prodotto dal corpo luteo delle ovaie. Si presume che l'effetto termogenico del progesterone sia mediato dal centro di termoregolazione dell'ipotalamo. [ 1 ]

Circa un giorno dopo l'ovulazione, i livelli di progesterone aumentano bruscamente (da 1-1,5 a 3-4 ng/ml) e continuano ad aumentare fino a raggiungere il picco (10-20 ng/ml) una settimana dopo l'ovulazione, per supportare l'impianto dell'ovulo fecondato nell'utero e anche per aiutare a mantenere la gravidanza prevenendo le mestruazioni. Dettagli completi - Progesterone durante la gravidanza [ 2 ]

Ci possono essere due opzioni. Se la temperatura basale non diminuisce, ciò potrebbe indicare che il livello di progesterone rimane elevato a causa dell'inizio della gravidanza. In questo caso, le mestruazioni non si presentano puntualmente (ovvero, la donna nota un ritardo mestruale) e la temperatura rilevata rimarrà elevata per tutta la gestazione. Quale dovrebbe essere la temperatura basale all'inizio della gravidanza? Entro +36,6-37,4 °C, ma anche in questo caso, potrebbero esserci delle variazioni individuali. Puoi approfondire l'argomento leggendo la pubblicazione " Temperatura basale all'inizio della gravidanza".

Non è difficile indovinare qual è la temperatura basale durante la gravidanza prima di un ritardo del ciclo. Una volta avvenuto il concepimento, durante queste due settimane prima del ritardo del ciclo, la temperatura basale può oscillare tra +36,6 e +37,4 °C. Informazioni utili sono disponibili anche nel materiale " Tutto sulle prime settimane di gravidanza".

La seconda opzione: se le letture della temperatura basale diminuiscono, significa che il livello di progesterone diminuisce, cioè la fecondazione non è avvenuta e l'endometrio preparato per essa viene distrutto, il che porta all'inizio delle mestruazioni. [ 3 ]

Ritardo del ciclo con bassa temperatura basale

Se il termometro di una donna non sale oltre i +36,5℃ nemmeno durante la fase di alta temperatura (quando dovrebbe verificarsi l'ovulazione), significa che la sua temperatura corporea basale è bassa.

Naturalmente, non è escluso un ritardo delle mestruazioni con una bassa temperatura basale. Le principali cause del loro ritardo – disturbi del ciclo mestruale – sono stanchezza generale, mancanza di sonno, stress, peso corporeo insufficiente, obesità, eccessiva attività fisica, resistenza all'insulina, problemi endocrini (a carico del pancreas o della tiroide), contraccezione ormonale, inizio della menopausa (che in alcune donne può iniziare prima dei 40-45 anni). [ 4 ]

Da considerare anche la possibilità di anovulazione, ovvero l'assenza di ovulazione, quando l'ovulo non viene rilasciato e gli ormoni non entrano nella fase luteale. L'anovulazione è essenzialmente una fase follicolare prolungata. Può verificarsi anche in caso di amenorrea, ovvero l'assenza di sanguinamento mestruale non correlata alla gravidanza e indicativa di problemi di salute e squilibri ormonali.

Temperatura basale elevata in assenza di gravidanza

In molti casi le donne lamentano una temperatura basale compresa tra 36,9 e 37,3, ma il test di gravidanza risulta negativo.

In primo luogo, ci sono molte buone ragioni per non riporre grandi speranze in un test di gravidanza precoce, poiché tutti i test esistenti si basano sulla rilevazione dell’ormone hCG – gonadotropina corionica umana (sintetizzata dalle cellule coriali dell’ovulo impiantato, che si trasforma in embrione) e non del progesterone. [ 5 ]

In secondo luogo, anche quando i livelli di progesterone sono leggermente più alti, ciò non significa che la fecondazione sia avvenuta e che la donna sia incinta. A volte ci saranno alcuni giorni con temperature più elevate a causa dei livelli residui di progesterone dall'ultimo ciclo, ma questi diminuiranno di nuovo non appena inizierà il ciclo. [ 6 ]

Un aumento prolungato della temperatura basale può essere associato a:

• nell'ipertiroidismo, in cui si verifica un aumento della produzione di ormoni tiroidei (che aumentano il tasso del metabolismo cellulare);
• con ipernutrizione prolungata;
• con sindrome dell'ovaio policistico (dovuta all'azione dei peptidi del fattore di crescita endoteliale vasoattivo - VEGF, rilasciati dalle cellule delle cisti ovariche.
• in presenza di neoplasie maligne, le cui cellule presentano un elevato livello di attività metabolica;
• con complicazioni iatrogene della stimolazione ovarica con analoghi dell'hCG durante le procedure di fecondazione in vitro (sindrome da iperstimolazione ovarica). [ 7 ]

È importante tenere presente che le fluttuazioni della temperatura giornaliera entro pochi decimi di grado dipendono dalla fase del ciclo mestruale. [ 8 ] Pertanto, la temperatura durante l'intera fase luteale del ciclo sarà più alta rispetto alla fase follicolare. Quando la fase luteale inizia con l'ovulazione, la temperatura aumenta e rimane alta per 12-16 giorni (un giorno con una temperatura elevata non indica l'ovulazione). Quando la fase follicolare inizia con le mestruazioni, la temperatura scenderà e rimarrà bassa.