Nutrizione in Medicina Clinica

La carenza di nutrienti può causare il deterioramento della salute (su uno sfondo di malattia o senza di essa), a sua volta alcune condizioni patologiche (ad esempio il malassorbimento) possono causare carenza di nutrienti. Inoltre, molti pazienti (ad esempio, i pazienti anziani con ricovero di emergenza) non sono a conoscenza di una carenza nutrizionale che richiede il trattamento necessario. Molti centri medici hanno squadre di specialisti addestrati - medici, infermieri, dietisti e farmacisti - per aiutare i medici nella prevenzione, diagnosi e trattamento delle carenze nutrizionali nascoste.

L'eccessiva assunzione di cibo può portare a malattie croniche come il cancro, ipertensione, obesità, diabete e malattia coronarica. Le restrizioni dietetiche sono necessarie per molte malattie metaboliche ereditarie (ad es. Galattosemia, fenilchetonuria).

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Valutazione della nutrizione

Le indicazioni per valutare la natura del potere includono peso indesiderato o la forma del corpo, il sospetto di qualche carenza o tossicità di nutrienti essenziali, così come i neonati e bambini rachitici crescita o lo sviluppo. Allo stesso tempo, la natura del potere deve essere valutato come parte dell'esame clinico di neonati e bambini, gli anziani e le persone che prendono diversi tipi di farmaci, le persone con disturbi mentali e pazienti con malattie sistemiche, che dura più di un paio di giorni.

Numero di porzioni giornaliere richieste

Gruppo alimentare	Il livello di calorie (kcal)
	Circa 1600	Circa 2200	Circa 2800
Pane	6	9	11
Frutta	2	3	4
Latte	2-3
Carne	2 (totale, 5 once)	2 (totale, 6 once)	3 (totale, 7 once)
Verdure	3	4	5

Le donne in gravidanza, che allattano, gli adolescenti e i ragazzi (fino a 24 anni di età) hanno bisogno di 3 porzioni.

La valutazione della natura generale della nutrizione include anamnesi, esame fisico e talvolta alcuni test. Se si sospetta la malnutrizione, vengono eseguiti test di laboratorio e turgore della pelle. La valutazione della forma corporea viene utilizzata per valutare l'estensione e la qualità dell'obesità.

L'anamnesi include un'indagine sull'assunzione di cibo, variazioni di peso, fattori di rischio per carenza di cibo e esame generale di organi e sistemi. Il nutrizionista può ottenere informazioni più dettagliate sull'anamnesi della nutrizione. Un'anamnesi di solito include un elenco di prodotti alimentari consumati nelle ultime 24 ore e un questionario sul paziente in merito al cibo consumato. Puoi usare un diario speciale per prendere appunti su tutto il cibo che mangi. La relazione più accurata per valutare la dieta è una dieta libera ponderata, in cui il paziente registra il peso e tutto il cibo consumato.

Dovrebbe essere eseguito un esame fisico completo, che comprende la determinazione dell'altezza, del peso e della distribuzione del tessuto grasso.

Indice di massa corporea (BMI) - peso (kg) / altezza (m) ² determina il rapporto peso-altezza in modo più preciso rispetto alle tabelle di crescita e peso. Ci sono determinati standard per aumentare la crescita e il peso di neonati, bambini e adolescenti.

E 'importante prendere in considerazione la distribuzione del tessuto adiposo nel corpo. Sproporzionata obesità del tronco (es. E. Il rapporto vita / fianchi> 0.8) è associata a disturbi cardiovascolari e cerebrovascolari-you-molecolari, ipertensione e diabete mellito di frequente rispetto alla deposizione di tessuto adiposo localizzato in altre parti del corpo. Ci sono alcuni metodi di stima della distribuzione del tessuto adiposo nel corpo: pliche cutanee e determinazione dell'impedenza bioelettrica.

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