Verdure nella pancreatite: le raccomandazioni dei nutrizionisti

Limitando il consumo di determinati alimenti, la dieta aiuta a trattare i pazienti con disturbi digestivi, inclusa l'infiammazione del pancreas. Oltre a cibi grassi, piccanti e fritti, è anche consigliabile limitare il consumo di verdure in caso di pancreatite.

Sapendo esattamente quali verdure possono e non possono essere consumate, è possibile non solo migliorare significativamente le condizioni di questo organo importantissimo dell'apparato digerente ed endocrino, ma anche prevenire la recidiva della pancreatite acuta. [ 1 ]

Quali verdure non si dovrebbero mangiare se si soffre di pancreatite?

La specificità funzionale del pancreas e la natura del danno che ne deriva a causa dell'infiammazione portano, da un lato, al rilascio di una quantità eccessiva dell'enzima tripsina (più precisamente, alla sua attivazione prematura) e all'autofagia delle cellule dell'organo stesso. Dall'altro, in caso di infiammazione cronica, la funzione esocrina del pancreas viene compromessa, con conseguente carenza di enzimi pancreatici (lipasi, amilasi, proteasi) necessari per la normale digestione.

Ecco perché sia la dieta che i metodi di cottura dei prodotti sono regolamentati per questa malattia. E in gastroenterologia, la dieta per la pancreatite cronica è da tempo riconosciuta come parte del trattamento, e la più importante. Di solito, ai pazienti viene prescritta la dieta 5 per la pancreatite (n. 5P secondo Pevzner). [ 2 ]

Un approccio dietetico particolare riguarda anche il consumo di verdure, che possono essere presenti nella dieta durante un'infiammazione acuta, la sua remissione o la pancreatite cronica.

Rispondendo negativamente alla domanda se sia possibile mangiare verdure crude in caso di pancreatite, i nutrizionisti forniscono una tesi convincente: i tessuti vegetali fibrosi crudi (cellulosa), sebbene non vengano digeriti nello stomaco, hanno un effetto stimolante sull'apparato digerente, pancreas compreso, e questo è inaccettabile in caso di infiammazione. Al contrario, è necessario ridurre al minimo il carico, soprattutto in caso di pancreatite acuta o esacerbazione della forma cronica della malattia. E questo si può ottenere bollindo, al forno o stufando le verdure con pancreatite senza grassi e spezie. Ma non friggerle!

Non solo, affinché anche le fibre lavorate non causino un'ulteriore secrezione di enzimi digestivi, le verdure dovrebbero essere omogeneizzate il più possibile, ovvero schiacciate fino a ottenere una purea, per facilitarne l'assorbimento. Man mano che le condizioni della ghiandola si stabilizzano, durante la fase di indebolimento del processo infiammatorio (remissione), si passa a consumare meno verdure bollite e stufate schiacciate, e in minor quantità a quelle crude.

Ma ci sono ancora delle restrizioni per quanto riguarda la varietà di verdure nella dieta, e riguardano, ad esempio, il cavolo cappuccio bianco, vedere - Cavolo per la pancreatite.

Poiché tutte le verdure crocifere possono causare flatulenza, i nutrizionisti sconsigliano di mangiare anche cavolfiori, cavoletti di Bruxelles, cavoli rapa e broccoli se si soffre di pancreatite.

A proposito, alla famiglia delle crocifere appartengono anche i ravanelli, il rafano, le rape, le rape svedesi e le rape svedesi, che oltre a provocare gonfiore, aumentano la secrezione di succo gastrico (e successivamente di enzimi pancreatici), per cui le rape sono vietate in caso di pancreatite. [ 3 ]

I nutrizionisti hanno aggiunto all'elenco degli alimenti proibiti anche l'acetosella, la lattuga, gli spinaci, le cipolle (crude) e, nonostante tutte le sue proprietà benefiche, l'aglio per la pancreatite.

Sia i fagioli comuni che i fagiolini verdi sono da escludere dalla dieta per la pancreatite a causa dell'effetto gassoso dei legumi.

Sebbene mais e funghi non siano correlati alle colture orticole, vale la pena considerare quanto segue: né il mais in scatola né quello bollito vengono consumati in caso di pancreatite, poiché è considerato un cereale difficile da digerire anche per un tratto gastrointestinale sano. Inoltre, è sconsigliato consumare olio di mais in caso di pancreatite.

Per quanto riguarda i basidiomiceti, come i funghi prataioli, i chiodini o i finferli, i funghi sono giustamente inclusi nell'elenco dei divieti assoluti per la pancreatite. Il fatto è che le membrane cellulari della polpa del fungo sono costituite da fibre di chitina, che non vengono digerite nello stomaco.

Quando è possibile un compromesso alimentare?

Esistono numerose colture vegetali molto diffuse che possono essere incluse nella dieta quando si supera la fase acuta (dopo tre o quattro settimane) e quando i sintomi continuano a diminuire/scomparire per lungo tempo in caso di pancreatite cronica.

I nutrizionisti ammettono il consumo di peperoni dolci in caso di pancreatite solo alle seguenti condizioni: non spesso e in piccole quantità, cotti al forno o in umido (senza buccia).

In caso di pancreatite, le melanzane sono consentite sotto forma di caviale stufato (ottenuto da frutta sbollentata e sbucciata) o mescolate con carote bollite in uno stufato.

I piselli verdi possono essere utilizzati come contorno (purea) o come ingrediente nella zuppa di verdure in caso di pancreatite, ma non quotidianamente e in piccole quantità.

A causa dei composti terpenici dell'olio essenziale e delle fibre grossolane, il sedano non dovrebbe essere consumato in caso di pancreatite acuta. Tuttavia, quando la pancreatite è cronica, in assenza di sintomi, occasionalmente – per evitare la stitichezza – è possibile consumare una zuppa con l'aggiunta di sedano rapa, e includerlo nel menu anche bollito (durante la cottura, le fibre si ammorbidiscono e non causano irritazione né aumentano la peristalsi intestinale). [ 4 ]

Si possono mangiare pomodori con la pancreatite? Leggi l'articolo dettagliato " Pomodori per la pancreatite cronica" e leggi anche " Cetrioli per la pancreatite".

Quali verdure si possono mangiare se si soffre di pancreatite?

Secondo i nutrizionisti, le verdure in caso di pancreatite possono fornire all'organismo sostanze nutritive (carboidrati, vitamine, macro e microelementi), ma allo stesso tempo non devono appesantire il pancreas infiammato.

Studi clinici hanno dimostrato che la maggior parte dei pazienti con questa diagnosi soffre di acidosi metabolica cronica associata a cattiva alimentazione o abuso di alcol, ovvero una diminuzione del livello del pH del sangue (attività degli ioni idrogeno) verso il lato acido, che influisce negativamente sulla capacità dell'organismo di mantenere l'equilibrio acido-base.

Gli acidi organici, della frutta o alfa-idrossiacidi e i loro sali contenuti nelle verdure vengono convertiti in carbonati alcalini nell'organismo e possono aiutare a risolvere il problema biochimico dell'acidosi alcalinizzando il succo pancreatico (a un pH di 7,1-8,2), che normalizza l'attività dei suoi enzimi proteolitici.

Quindi, le carote per la pancreatite (anche bollite) sono una preziosa fonte di carboidrati, minerali (calcio, fosforo, magnesio, rame, zinco, ferro), carotenoidi, folati, tiamina, riboflavina, niacina, acido ascorbico (vitamina C) e zuccheri. Inoltre, le radici contengono antocianine e acido fenolico del caffè, attivi contro i radicali liberi e che riducono l'infiammazione, oltre ad acidi organici - succinico e ossisuccinico (malico) - sotto forma di sali acidi che favoriscono l'alcalinizzazione.

Come le carote crude, le barbabietole crude non vengono utilizzate per la pancreatite, ma solo bollite o al forno. Per maggiori dettagli, consulta l'articolo " Barbabietole per la pancreatite".

In caso di pancreatite, si possono consumare zucchine cotte al vapore o stufate, che anche dopo il congelamento mantengono il loro effetto antiossidante e non perdono acido folico e ascorbico, potassio, magnesio, calcio e fosforo. È vero che la loro buccia contiene molte fibre, ma il trattamento termico ne aumenta la digeribilità senza conseguenze per gli organi digestivi nei pazienti con problemi al pancreas e alla cistifellea. [ 5 ]

È necessario mangiare patate in caso di pancreatite. Grazie al contenuto di amido, sono un prodotto nutriente e, grazie alla presenza di acidi organici (ossalico, citrico, malico, fumarico e ascorbico) e al pH ≤6,1, sono un alimento moderatamente alcalino.

In caso di pancreatite non si consumano patate né fritte né crude: solo come ingrediente di primi piatti (bollite), purè, stufati e anche al forno.

Non bere succo di patata cruda se soffri di pancreatite: è un rimedio casalingo contro il bruciore di stomaco causato dall'aumentata acidità del succo gastrico.

La zucca è considerata un alimento ideale per la pancreatite. È difficile elencare tutte le sue sostanze utili, ma i suoi incondizionati benefici per la salute includono la presenza di potenti antiossidanti (beta-carotene, alfa-tocoferolo e acido ascorbico); riboflavina, tiamina, acido folico e piridossina; potassio, rame, magnesio, ferro e fosforo.

A tutto questo si aggiungono l'effetto alcalinizzante (grazie agli acidi organici - citrico, malico e fumarico), il basso contenuto calorico, il sapore gradevole e la polpa tenera. La zucca cruda non viene utilizzata per la pancreatite, viene preparata in diversi modi e utilizzata sia per primi piatti che per dolci.

In conclusione, non possiamo ignorare alcune differenze nelle raccomandazioni della dietoterapia russa e occidentale per la pancreatite. Pertanto, gli esperti dell'Academy of Food & Nutrition (USA) ritengono che i pazienti con infiammazione del pancreas traggano beneficio da verdure e frutta ricche di antiossidanti (principalmente verdure a foglia verde, compresi gli spinaci), cereali integrali, latticini magri e carne magra.

Gli esperti della National Pancreas Foundation (NPF) raccomandano di assumere estratti di curcuma, cardo mariano, zenzero e radici di tarassaco per alleviare la pancreatite acuta, così come di bere acqua con aggiunta di succo di limone, per favorire la secrezione di bicarbonato da parte del pancreas e normalizzare le condizioni dei suoi dotti escretori. Allo stesso scopo, consigliano di bere una bevanda verde antinfiammatoria a base di un mix di succhi di cetriolo, cavolo, sedano, zenzero e limone.