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Come aumentare le possibilità di successo della fecondazione in vitro?
Ultima recensione: 07.06.2024
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Il processo di invecchiamento delle strutture stromali endometriali che rivestono la superficie uterina interna può rendere difficile l'attaccante per l'embrione all'utero. Tale conclusione è stata recentemente fatta dagli scienziati. La causa del problema, secondo loro, è la perdita della reazione dello stroma agli impulsi ormonali e alla produzione di prolattina, nonché altri fattori importanti per il processo di impianto. Allo stesso tempo, gli esperti hanno notato che questi aspetti negativi possono essere evitati usando agenti senomorfi - farmaci che inibiscono il fenotipo dell'invecchiamento cellulare senza cambiare il numero di cellule. L'applicazione clinica di questi farmaci consente di aumentare significativamente le possibilità di successo iVF.
Il tessuto endometriale cambia drammaticamente durante il ciclo mensile: vi è una trasformazione attiva di cellule stromali in cellule decidue, che assicurano il normale attaccamento dell'embrione nel muro e producono componenti richiesti per l'ulteriore sviluppo del feto (in particolare prolattina ). Se questo processo, chiamato decidualizzazione, viene interrotto, la donna si sviluppa infertilità.
I ricercatori hanno dimostrato che l'invecchiamento dello stroma porta al fallimento della trasformazione cellulare, che blocca un'adeguata impianto e rende impossibile ulteriori gravidanza. Le cellule anziane smettono di dividere, allargare, il loro DNA è danneggiato, vengono rilevati i guasti genici. Inoltre, abbiamo studiato punti come la reazione delle cellule all'introduzione di progesterone ed estrogeni-ormoni che inviano un impulso allo stroma per iniziare i processi di decidualizzazione.
È stato scoperto che le strutture stromali invecchiate hanno mostrato una risposta insufficiente all'introduzione degli ormoni sessuali e, di conseguenza, trasformate in modo scarsamente trasformato in cellule mature. Inoltre, i loro geni di marker trasformati hanno funzionato molto peggio e hanno impedito alle cellule giovani esistenti di trasformarsi. La prolattina è stata secreta circa una mezza e mezzo inferiore rispetto alle strutture giovani, il che ha ridotto significativamente la probabilità di attaccamento dell'embrione di qualità: la sua immersione nello stroma era insufficiente e debole.
Quando gli scienziati hanno inoltre somministrato farmaci senomorfi, le cellule senescenti sono diventate di nuovo sensibili ai messaggeri ormonali e la probabilità di un impianto di successo è aumentata di 1,4 volte.
Il nuovo metodo richiede un adattamento clinico, ma gli specialisti riproduttori sono più che determinati. Secondo tutte le indicazioni, i medici avranno presto una nuova opportunità per aumentare significativamente l'efficienza delle procedure di fecondazione in vitro e ridurre il numero di pazienti che hanno un'esperienza sfavorevole di più cicli di impianto fallito. È possibile che l'uso di mezzi senomorfi aiuti a risolvere alcuni altri problemi di riproduzione di successo.
I risultati del documento di ricerca sono pubblicati su pagine di riproduzione umana