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Come prevenire le recidive di aritmia?
Ultima recensione: 02.07.2025
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Esperti medici provenienti da Stati Uniti, Germania, Polonia e Russia sostengono che la tecnica di denervazione renale, un intervento minimamente invasivo, aiuta a ridurre significativamente la frequenza delle recidive di aritmie e a correggere gli aumenti di fondo della pressione sanguigna.
L'aritmia può essere attribuita alle patologie cardiache più comuni. La malattia è caratterizzata da un'alterazione della frequenza e del ritmo dei battiti cardiaci, disturbi dell'agitazione e contrazione muscolare. In molti pazienti, l'alterazione del ritmo è accompagnata da un aumento della pressione sanguigna, che aggrava ulteriormente il problema. Una delle forme più pericolose di aritmia è la fibrillazione atriale. Stiamo parlando di un tipo speciale di tachiaritmia sopraventricolare, che si verifica con un'attività elettrica caotica degli atri a una frequenza di battiti di 350-700 al minuto. Tale frequenza rende impossibile il coordinamento delle contrazioni. È molto importante non solo trattare la patologia, ma anche prevenirne ulteriori ricadute, ognuna delle quali rappresenta un grave pericolo per il paziente.
Uno dei metodi di tale prevenzione può essere definito quello scoperto dagli scienziati che rappresentano il National Medical Research Center e il Federal Center for Cardiovascular Surgery. I medici hanno avviato uno studio clinico multicentrico randomizzato, durante il quale hanno determinato l'effetto preventivo positivo della denervazione renale. Il metodo di distruzione dei nervi localizzati nelle pareti delle arterie renali viene eseguito contemporaneamente all'intervento standard, ovvero l'isolamento mediante radiofrequenza catetere-tracheale delle sezioni terminali dei vasi venosi polmonari. Ciò riduce la probabilità di recidiva di aritmie e favorisce la normalizzazione degli indicatori della pressione arteriosa.
Durante il lavoro di progetto, gli scienziati hanno studiato le storie cliniche di oltre 300 pazienti affetti da fibrillazione atriale associata a ipertensione. Per metà di loro è stata utilizzata l'ablazione transcatetere, mentre per l'altra metà, oltre alle procedure standard, è stata utilizzata la denervazione renale. Di conseguenza, il secondo gruppo di pazienti ha mostrato risultati migliori: durante l'anno successivo alla fine del trattamento, la percentuale di assenza di ricadute aritmiche in questi pazienti è stata superiore rispetto al primo gruppo. Inoltre, la loro pressione arteriosa si è completamente normalizzata.
In precedenza, gli scienziati avevano già condotto uno studio simile, sebbene su scala molto più ridotta: coinvolgeva solo 27 pazienti affetti da fibrillazione atriale in un contesto di ipertensione arteriosa. I risultati di allora avevano molto in comune con quelli attuali. A quanto pare, durante il secondo studio, gli specialisti hanno solo confermato le informazioni già esistenti. Forse il prossimo passo sarà l'introduzione del nuovo metodo nella pratica clinica.
Il materiale è stato pubblicato sul Journal of the American Medical Association