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Il digiuno intervallato è superiore ai farmaci tradizionali nella gestione del diabete di tipo 2 in fase iniziale
Ultima recensione: 02.07.2025

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Uno studio ha scoperto che il digiuno intermittente e le diete sostitutive dei pasti possono migliorare il controllo del glucosio nei pazienti con diabete di tipo 2 in fase iniziale.
Lo studio è stato pubblicato sulla rivista JAMA Network Open.
Il diabete di tipo 2 rappresenta un significativo problema di salute pubblica in tutto il mondo. Secondo i dati del 2021 della Federazione Internazionale del Diabete, circa 537 milioni di adulti soffrono di diabete di tipo 2. La Cina ha la più alta prevalenza di diabete al mondo, con un aumento del 56,6% dei diabetici adulti dal 2011 al 2021. L'attuale prevalenza di diabete in Cina è del 12,4% e circa il 50% della popolazione è sovrappeso o obesa.
Questo studio è stato condotto per valutare l'efficacia del digiuno intermittente con sostituzione del pasto (dieta 5:2) nel controllo del glucosio e nella perdita di peso negli adulti cinesi con diabete di tipo 2 in fase iniziale.
Lo studio clinico randomizzato ha coinvolto 405 adulti cinesi con diabete di tipo 2 di nuova diagnosi che non avevano assunto farmaci antidiabetici o dimagranti negli ultimi tre mesi. I partecipanti sono stati assegnati in modo casuale a ricevere metformina, empagliflozin o una dieta sostitutiva del pasto 5:2 per 16 settimane.
Nel gruppo con dieta 5:2, i partecipanti hanno sostituito i loro soliti tre pasti con alimenti a basso contenuto energetico per due giorni non consecutivi a settimana. Negli altri cinque giorni, potevano fare colazione e pranzo a loro scelta, ma consumavano il pasto sostitutivo a cena.
Il gruppo con dieta 5:2 ha ottenuto la riduzione più significativa dell'emoglobina glicata (HbA1c) rispetto ai gruppi trattati con metformina ed empagliflozin. Inoltre, questo gruppo ha mostrato una significativa riduzione della glicemia a digiuno di 30,3 mg/dL, oltre a riduzioni del peso corporeo, della circonferenza vita e fianchi e della pressione arteriosa sistolica e diastolica.
Nel gruppo trattato con la dieta 5:2, un paziente ha manifestato stitichezza e otto hanno manifestato ipoglicemia. Nel gruppo trattato con metformina, 26 pazienti hanno manifestato lievi sintomi gastrointestinali e otto hanno manifestato ipoglicemia. Nel gruppo trattato con empagliflozin, tre pazienti hanno manifestato sintomi urinari, cinque hanno manifestato ipoglicemia e un paziente ha manifestato sete. Si sono verificati anche eventi avversi gravi in questo gruppo in due pazienti, tra cui grave eruzione cutanea e ospedalizzazione a causa di elevati livelli di chetoni nel sangue, risoltisi con il trattamento.
Lo studio dimostra che la strategia dietetica sostitutiva del pasto 5:2 può migliorare efficacemente il controllo glicemico e ridurre il peso corporeo nei pazienti con diabete di tipo 2 in fase iniziale. Questi risultati evidenziano che questo approccio potrebbe essere più efficace nella gestione del diabete e dell'obesità rispetto a due farmaci antidiabetici, metformina ed empagliflozin.
Sono necessari studi futuri per valutare l'efficacia a lungo termine della dieta 5:2 nei pazienti che assumono farmaci antidiabetici e presentano livelli basali di emoglobina glicata più elevati. Nel complesso, i risultati dello studio suggeriscono che la strategia dietetica 5:2 possa rappresentare un efficace intervento iniziale per la gestione precoce del diabete di tipo 2.