Miti e verità sull'obesità durante la gravidanza

Ironia della sorte, nonostante l'eccessivo consumo di calorie, molte donne obese avvertono una carenza di vitamine, che sono vitali per una gravidanza sana .

Nel numero di dicembre della rivista Seminars in Perinatology, l'esperto Loreley L. Thornburg esamina molti dei problemi che le donne obese possono affrontare durante la gravidanza. I seguenti miti e fatti evidenziano alcuni dei problemi che le donne dovrebbero prendere in considerazione prima, durante e dopo la gravidanza.

Mito o verità?

Molte donne, obese, sono carenti di vitamine.

Verità

Il 40% delle donne soffre di carenza di ferro, il 24% di acido folico e il 4% di vitamina B12. Ciò è preoccupante, dal momento che alcune vitamine, come l'acido folico, sono molto importanti anche prima del concepimento, riducendo il rischio di malattie cardiache e malformazioni del midollo spinale nei neonati. Altri microelementi, come calcio e ferro, contribuiscono allo sviluppo fisico del bambino.

Thornburg afferma che la carenza di vitamine è legata alla qualità della dieta e non alla quantità di cibo consumato. Le donne obese tendono ad evitare di consumare cereali fortificati, frutta e verdura e mangiare cibi più elaborati ad alto contenuto calorico e basso valore nutritivo.

"Proprio come tutte le donne programmando una gravidanza o che sono attualmente in stato di gravidanza dovrebbero ricevere un mix equilibrato di frutta e verdura, proteine magre e carboidrati di buona qualità. Anche le donne hanno bisogno di essere sicuri che si stanno prendendo le vitamine che contengono acido folico prima e durante la gravidanza.

I pazienti che soffrono di obesità dovrebbero guadagnare almeno 7 kg durante la gravidanza.

Mito

Nel 2009, l'Istituto di medicina ha rivisto le sue raccomandazioni per il peso gestazionale per le donne obese da 7 kg a 5 kg. Secondo studi precedenti, le donne con obesità e aumento di peso eccessivo durante la gravidanza hanno un alto rischio di complicanze, tra cui la nascita pretermine, parto cesareo, inerzia uterina, la nascita di grandi-per-gestazionale età neonati e bambini con basso livello di zucchero nel sangue.

Se una donna obesa non guadagna molto peso durante la gravidanza, il suo esito sarà più favorevole, rispetto a chi ha guadagnato chili in più. Parlare con un medico sull'aumento di peso consentito durante la gravidanza è la chiave per la gestione della gravidanza.

Il rischio di parto prematuro è più alto nelle donne obese, rispetto alle donne che non sono obese.

Verità

Le donne obese che sono obese durante la gravidanza hanno il 20% in più di probabilità di avere parti prematuri, diabete mellito o ipertensione. Thornburg dice che questo è probabilmente dovuto a cambiamenti ormonali nelle donne con obesità.

Le malattie respiratorie nell'obesità, tra cui l'asma e l'apnea ostruttiva del sonno, aumentano il rischio di complicanze extrapolmonari della gravidanza, come il taglio cesareo e la preeclampsia.

Verità

Le donne con obesità fino al 30% hanno maggiori probabilità di avere esacerbazioni asmatiche durante la gravidanza, rispetto alle donne che non sono obese.

L'allattamento al seno nelle donne con obesità è più lungo rispetto alle donne con peso normale.

Mito

La durata dell'allattamento al seno nelle donne obese nell'80% dei casi non supera la metà di un anno.

Thornburg conferma che la dimensione del seno non ha nulla a che fare con la quantità di latte prodotto. Il parto prematuro può ritardare l'inizio dell'allattamento al seno a causa dell'arrivo di neonati nell'unità di terapia intensiva neonatale.

"A causa di questi problemi, le madri dovrebbero essere educate, motivate e lavorare con i loro medici, anche se è possibile parzialmente allattare, è meglio che non avere un allattamento al seno completo", ha detto Thornburg.

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