Studio: i contraccettivi dovrebbero essere somministrati con retinoidi per proteggere il feto

I retinoidi orali da prescrizione per l'acne stanno diventando sempre più popolari. Sfortunatamente, le prove dimostrano che non vengono prese precauzioni sufficienti per proteggere le donne dal rischio di gravi difetti congeniti se rimangono incinte mentre assumono questo farmaco.

La richiesta di retinoidi orali per il trattamento dell'acne è quasi raddoppiata negli ultimi nove anni, ma lo studio rileva che la contraccezione non viene tenuta nella dovuta considerazione per le donne in età riproduttiva età che assumono questi farmaci.

I retinoidi orali come l'isotretinoina, se assunti durante la gravidanza, possono causare aborto spontaneo, gravi difetti congeniti e problemi di sviluppo neurologico nel bambino. Questi gravi problemi non si riscontrano con i retinoidi applicati sulla pelle.

I ricercatori sono preoccupati per l'aumento dell'uso dei retinoidi e per la mancanza di copertura contraccettiva, con solo 1 donna su 4 che assume entrambi i farmaci.

"Ogni donna dovrebbe avere un piano contraccettivo efficace ben prima di iniziare i retinoidi orali. Solo allora potremo ridurre il numero di gravidanze indesiderate tra le donne che assumono retinoidi orali e quindi ridurre il rischio di danni ai bambini non ancora nati", afferma l'autrice senior Dott.ssa Antonia Shand dell'Università di Sydney.

"Questo è sicuramente un problema. Ho visto molte donne rimanere incinte mentre assumevano retinoidi orali e poi dover affrontare le conseguenze", ha affermato la dottoressa Laura Gerhardi, autrice principale e specialista in medicina materno-fetale. p>

I risultati, pubblicati sull'Australasian Journal of Dermatology, hanno esaminato i dati del programma australiano Pharmaceutical Benefit Scheme tra il 2013 e il 2021 per un campione di donne australiane di età compresa tra 15 e 44 anni vecchio.

I ricercatori dell'Università di Sydney e dell'Università del Nuovo Galles del Sud hanno analizzato la frequenza delle prescrizioni di retinoidi orali e quante di esse erano accompagnate da prescrizioni di contraccettivi.

In nove anni, ci sono state 1.545.800 prescrizioni di retinoidi per donne in età riproduttiva e il 57% di queste riguardava retinoidi orali in Australia. Il resto ha assunto retinoidi per uso esterno.

I tassi di prescrizione di retinoidi orali sono raddoppiati, passando da 1 donna su 71 nel 2013 a 1 donna su 35 nel 2021. Tuttavia, solo il 25% di queste prescrizioni di retinoidi orali nel 2021 era accompagnato da prove dell'uso di contraccettivi.

Le principali organizzazioni dermatologiche, ostetriche e di regolamentazione farmaceutica raccomandano di evitare la gravidanza durante l'utilizzo di retinoidi orali e per un certo periodo dopo il trattamento.

Tuttavia, in Australia attualmente non esiste un programma standardizzato di prevenzione della gravidanza per le donne che assumono retinoidi orali. In confronto, gli Stati Uniti richiedono alle donne di assumere due tipi di contraccezione quando usano i retinoidi orali.

I ricercatori chiedono una migliore formazione dei medici e un percorso chiaro affinché le donne in età riproduttiva possano ottenere in modo sicuro sia i retinoidi che la contraccezione reversibile a lungo termine.

Sottolineano inoltre l'importanza dell'istruzione per le donne. Ciò include lo sviluppo di un piano contraccettivo efficace ben prima di compilare una prescrizione di retinoidi orali per prevenire possibili effetti dannosi in futuro.