Svenimento con la gravidanza

Svenimento durante la gravidanza è una brusca perdita di coscienza in una donna incinta, è associata a cambiamenti nell'organismo durante questo periodo. Questo sintomo spesso induce le donne a preoccuparsi per la loro salute. Questa condizione è più comune nel primo trimestre, ma questa patologia non è esclusa anche su un altro termine. Ci possono essere molte ragioni per questa condizione, quindi l'approccio alla diagnosi e al trattamento dovrebbe essere differenziato.

Le cause svenimento in gravidanza

Molto spesso, la cattiva salute, in particolare lo svenimento, è associata alla gravidanza. Ma non pensare alla gravidanza, come condizione patologica. La gravidanza è un normale processo fisiologico quando il corpo di una donna si adatta a una nuova vita dentro di sé. Allo stesso tempo, tutti i cambiamenti che avvengono nel corpo di una donna incinta mirano a mantenere il normale funzionamento degli organi e dei sistemi delle donne, nonché a massimizzare la crescita e lo sviluppo sufficienti dei tessuti fetali. Pertanto, al fine di comprendere le cause e la patogenesi dello svenimento, è necessario sapere che tutti i processi sono fisiologici, ma esiste un confine quando la sincope può essere causata da una grave patologia.

Molto spesso la sincope è il vero segno della gravidanza, piuttosto il primo dei sintomi. Accade ai termini iniziali, quando il feto sta appena iniziando a svilupparsi e una donna potrebbe non sapere della gravidanza. Allo stesso tempo, il corpo stesso non è pronto per tali cambiamenti, e quindi questo fenomeno si verifica.

La causa più comune di sincope in gravidanza è la mancanza di circolazione del sangue e il flusso di sangue al cervello, che causa la sua ipossia. Ciò è dovuto al fatto che nelle fasi iniziali della gravidanza non c'è abbastanza circolazione sanguigna del feto - c'è una formazione di un nuovo sistema circolatorio. Di conseguenza, l'organismo della donna si adatta gradualmente a questo tipo di circolazione sanguigna. Allo stesso tempo, il numero di cellule del sangue, per lo più globuli rossi, che gradualmente soddisfano la funzione respiratoria, sta gradualmente aumentando. Aumenta anche il numero di vasi periferici e piccoli capillari che forniscono la circolazione sanguigna degli organi periferici con relativa insufficienza. Questa è la centralizzazione della circolazione del sangue con l'apporto primario di sangue agli organi principali, così come per la normale circolazione sanguigna del feto. Ma all'inizio della gravidanza, i meccanismi di regolazione di questo processo sono ancora insufficienti e imperfetti, quindi può verificarsi il furto del cervello, che è accompagnato da svenimenti.

Le cause di sincope durante la gravidanza possono essere più gravi, questo si applica ai casi in cui questo sintomo si verifica nella tarda gravidanza. Uno di questi fattori eziologici può essere l'anemia, che si sviluppa quando l'apporto di ferro è inadeguato e la sua domanda è contemporaneamente aumentata. Potrebbero esserci sintomi di insufficienza circolatoria dovuti a carenza di eritrociti.

Il terzo trimestre di gravidanza può spesso essere accompagnato da una gestazione tardiva. La causa più comune di questo processo è l'ipertensione. Questo può essere la causa di svenimento di una donna in ritardo in gravidanza proprio a causa di un forte aumento della pressione sanguigna. Questo fenomeno è chiamato pre-eclampsia, che ha diversi gradi di gravità, a seconda delle altre manifestazioni.

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Patogenesi

La patogenesi della sincope durante la gravidanza può anche essere correlata all'insufficienza relativa delle ghiandole surrenali. In condizioni normali, le ghiandole surrenali forniscono un rilascio di catecolamine in risposta a una situazione critica, che è accompagnata da uno spasmo delle arterie, un aumento della pressione. In gravidanza, potrebbe esserci una funzione insufficiente delle ghiandole surrenali a causa del fatto che gli ormoni sono necessari per il feto. Pertanto, in una situazione critica, quando c'è un'espansione dei vasi periferici, non c'è abbastanza concentrazione di adrenalina e noradrenalina, che porta all'atonia dei vasi sanguigni e fa abbassare la pressione sanguigna. Questo può manifestarsi come un debole. Ma non tutte le donne hanno questi problemi. Dipende anche dai fattori di rischio che ha una donna. Tali fattori di rischio includono:

1. basso peso femminile e basso indice di massa corporea - questo aumenta le possibilità di sviluppare anemia e insufficienza circolatoria a causa della ridotta disponibilità di nutrimento e crescita fetale;
2. anemia prima della gravidanza o assunzione dietetica inadeguata di una donna durante la gravidanza - questo aumenta la probabilità di anemia e, di conseguenza, i sintomi sotto forma di svenimento;
3. Malattie croniche concomitanti che riducono la reattività e la resistenza del corpo alle infezioni;
4. malattie del sistema circolatorio - ipotensione arteriosa, innervazione vagale aumentata, patologia cardiaca con blocchi e disturbi del ritmo cardiaco;
5. patologia della tiroide sotto forma di ipotiroidismo.

Tutte queste condizioni possono diventare in futuro la causa dello sviluppo di cambiamenti che porteranno allo svenimento. Devono essere considerati i meccanismi patogenetici per lo sviluppo della sincope in diverse situazioni, perché a volte non è necessario il trattamento.

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Sintomi svenimento in gravidanza

Lo svenimento durante la gravidanza può essere l'unico sintomo che non si manifesta così spesso, quindi non è necessario pensare a nessun processo patologico. Ma spesso una sincope è accompagnata da altre manifestazioni che devono essere considerate per identificare la causa e la possibile correzione di questa condizione.

I primi segni prima di svenire possono essere sotto forma di alcuni cambiamenti che si verificano pochi secondi prima della perdita di coscienza. Molto spesso ci sono leggeri capogiri e sfarfallio di moscerini davanti ai vostri occhi, e solo allora svengono. Inoltre, le caratteristiche dei sintomi di sincope dipendono dalla causa.

Se la sincope si manifesta a causa dell'anemia, è possibile identificare il pallore della pelle, un leggero colorito blu della sclera e sintomi non specifici sotto forma di capogiri, mal di testa, debolezza, diminuzione dell'efficienza. Vertigini e svenimenti in gravidanza sono i sintomi più frequenti dell'anemia. Ulteriori sintomi che possono essere in questo caso sono il battito cardiaco o il battito cardiaco.

Lo svenimento all'inizio della gravidanza è più comune al mattino, a stomaco vuoto, quando non c'è abbastanza energia per il cervello e si verifica una condizione relativa di ipoglicemia. Quindi i sintomi si sviluppano rapidamente e spesso sono accompagnati da sudorazione, tremore delle estremità.

Svenire tardi in gravidanza dovrebbe allertare, perché sono sintomi di gravi condizioni patologiche. Se la sincope è frequente e accompagnata da altre manifestazioni cardiache, allora è necessario pensare alla patologia cardiaca. In questo caso, ci possono essere palpitazioni, dispnea, edema - sintomi gravi che possono indicare la necessità di cure immediate. Allo stesso tempo, viene determinata la pressione alta, che si manifesta clinicamente con la sensazione di febbre del viso, mal di testa, ansia. Tali sintomi sono sintomi di gestosi tardiva e richiedono quindi un trattamento immediato.

Pertanto, quando si parla di svenimenti nelle prime fasi della gravidanza, di solito possono essere più volte e non sono specifiche manifestazioni patologiche, ma in termini successivi è necessario prestare attenzione a tali sintomi.

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Complicazioni e conseguenze

Le complicazioni che si verificano immediatamente in un periodo acuto di svenimento sono un grave fallimento della circolazione fetale. Se tali alterazioni si ripetono, può svilupparsi ipossia fetale cronica. Questa complicazione porta a processi distrofici nella placenta, che provoca disturbi simili.

La conseguenza di svenimento può essere uno shock acuto e lesioni a una donna, che nel terzo trimestre può causare un parto prematuro o distacco della placenta. Pertanto, le donne in gravidanza dovrebbero monitorare la loro salute il doppio e prevenire tali condizioni.

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Diagnostica svenimento in gravidanza

La diagnosi di sincope, se si ripete ripetutamente senza motivo apparente, dovrebbe essere condotta il più presto possibile e lo scopo principale di tale indagine è identificare la causa di tale condizione.

È necessario cominciare con anamnesi di una donna e scoprire quale periodo di gravidanza e come passarono le gravidanze passate. È necessario dettagliare i reclami e scoprire a quali condizioni si verifica una sincope, se ci sono fattori provocatori, così come un modo di vivere della donna incinta. Dopotutto, è molto importante in questo periodo avere pasti regolari e sufficiente contenuto calorico, così come il riposo e l'esclusione dei fattori di stress. Questo è molto importante, perché sono queste le ragioni che possono giocare un ruolo prioritario nei deboli.

Quando si esamina una donna, si possono vedere manifestazioni non specifiche, che possono portare all'idea della causa dello svenimento. Il più delle volte nel primo trimestre è l' anemia. Pertanto, questa patologia è esclusa da un attento esame e metodi aggiuntivi. All'esame, puoi vedere il pallore di una donna, e forse un tono della pelle leggermente giallastro. Con l'auscultazione del cuore, il sintomo dell'anemia è il soffio sistolico all'apice, che non viene eseguito da nessuna parte e non cambia il suo carattere. Questi segni clinici di sincope in una donna incinta in caso di combinazione richiedono una conferma dell'anemia con metodi aggiuntivi.

Le analisi che devono essere presentate per determinare l'eziologia della sincope dovrebbero essere più informative e non invasive. Un metodo obbligatorio è un esame del sangue dettagliato, che consente di escludere o confermare anemia o altra patologia. In anemia cambierà come una diminuzione di eritrociti e livello di emoglobina, e cambia l'indice di colore (ridurlo con carenza di ferro), reticolociti (diminuzione o aumento a seconda del tipo di rigenerazione nel midollo osseo). Se la diminuzione dell'emoglobina nelle donne in gravidanza è inferiore a 110 g / l, è un'anemia. Se i dati anamnestici di una donna incinta indicano una dieta insufficiente, quindi per confermare, è necessario determinare il livello di ferro nel sangue. Se c'è anemia da carenza di ferro, il livello di ferro sarà inferiore a 12,5 micromolare.

Se lo svenimento si verifica tardi in gravidanza, è necessario condurre un test generale sulle urine e determinare la proteinuria (escrezione di proteine nelle urine). Ciò consente di identificare la pre-eclampsia, che può essere la causa di svenimento.

La diagnosi strumentale dovrebbe essere mirata a determinare lo stato della madre e del feto, incluso. Pertanto, è necessario esaminare il sistema cardiovascolare con la registrazione di un elettrocardiogramma e, se necessario, un esame ecografico del cuore. Nelle fasi iniziali, è necessario condurre gli ultrasuoni del feto per rilevare il flusso di sangue nella placenta e per escludere l'insufficienza circolatoria, che può essere secondaria a svenimento nella madre. In termini successivi, può essere eseguita la cardiotocografia con la registrazione della condizione fetale.

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Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale di sincope in gravidanza dovrebbe escludere principalmente la patologia organica estrogenitale. Pertanto, è necessario differenziare la sincope nell'anemia e nella patologia del cuore: blocchi cardiaci, aritmie, insufficienza cardiaca. Il metodo principale è l'elettrocardiografia (allungamento e prolasso del complesso ventricolare durante il blocco o la comparsa di straordinarie contrazioni cardiache con extrasistole).

È importante condurre diagnosi differenziale di sincope in una donna incinta, causata da insufficienza transitoria della circolazione sanguigna del cervello e sincope in coma ipoglicemico con diabete gestazionale concomitante. In questo caso, con l'ipoglicemia, c'è una perdita di coscienza, che è accompagnata da una forte sudorazione, umidità della pelle, così come tachicardia e un aumento del tono dei bulbi oculari. Tale svenimento richiede l'immediata somministrazione di glucosio. Un debole durante la gravidanza è di natura transitoria e passa rapidamente senza interferenze esterne, non appena i meccanismi di protezione compensativa reagiscono.

Per scegliere la tattica del trattamento è necessario conoscere l'eziologia e effettuare correttamente la diagnosi differenziale.

Trattamento svenimento in gravidanza

Se lo svenimento si verifica durante la gravidanza sullo sfondo del digiuno o è un caso singolo nel primo trimestre, allora questo caso non richiede un trattamento mirato. Solo dopo aver rivelato la vera causa della sincope possiamo parlare di trattamento eziologico. Se la gravidanza è accompagnata da debolezza generale e una diminuzione della reattività del corpo, allora in questo caso la priorità è l'uso di terapie alternative.

È molto importante nel trattamento della sincope in una donna incinta organizzare la corretta modalità di lavoro e di riposo, nonché un'alimentazione adeguata. Durante la gravidanza normale è permesso un lavoro fisico e mentale moderato e persino raccomandato. È necessario condurre passeggiate quotidiane all'aria aperta per almeno un'ora. Il sonno di una donna incinta non dovrebbe essere inferiore a otto ore al giorno. È molto utile per una donna incinta prendere bagni di sole - questo attiva la sintesi della vitamina D per la normale struttura del tessuto osseo del nascituro.

Mangiare una donna incinta è di particolare importanza. L'apporto calorico totale nella prima metà della gravidanza dovrebbe essere di circa 2500-3000 kcal. Le proteine dovrebbero essere circa 100-120 grammi al giorno, i carboidrati circa 400-500 grammi ei grassi dovrebbero essere limitati a 100-120 grammi. La quantità di acqua non è superiore a 1,2 litri. Hai bisogno di mangiare piccoli pasti 3-4 volte al giorno. Tale nutrizione ridurrà gli episodi di ipoglicemia, che possono verificarsi e lo svenimento potrebbe interrompersi. È molto importante mangiare vitamine ogni giorno sotto forma di frutta e verdura - questo migliora la microcircolazione e il tessuto trofico, che può soffrire di carenza di ossigeno.

Se la causa della sincope è l'anemia, allora è necessario trattare questa malattia con l'uso di preparati di ferro che costituiscono il principio attivo dell'emoglobina. I principali farmaci che vengono utilizzati per questo scopo sono i seguenti:

1. Hemoferon è un farmaco per la somministrazione orale, che contiene ferro, acido folico e vitamina B12. A causa di questa composizione, è possibile prevenire lo sviluppo di altri tipi di anemia. Questa preparazione è disponibile sotto forma di una soluzione farmaceutica per somministrazione orale, che contiene quattro grammi di ferro elementare. Il dosaggio del farmaco è di quindici venti millilitri di sciroppo una volta al giorno dopo i pasti. Precauzioni - il farmaco non può essere assunto con antiacidi, può essere una violazione dell'assimilazione dei componenti del farmaco, e sono anche possibili cambiamenti di colore nelle feci. Gli effetti collaterali sono possibili sotto forma di dolore addominale, diarrea, nausea, un retrogusto spiacevole in bocca, quindi è necessario ridurre la dose e assumere dieci millilitri. Occasionalmente, sono possibili reazioni allergiche.
2. Aktiferrin è un preparato di ferro orale che contiene un amminoacido serina, che ha anche un effetto antiossidante su tutte le cellule del corpo. Actyferrin è disponibile nella forma farmacologica di sciroppo e capsule. Dosaggio: una capsula di medicina tre volte al giorno. Il modo di applicazione del farmaco deve essere assunto dopo un pasto e lavato con una quantità sufficiente di liquido. Gli effetti collaterali sono possibili sotto forma di dispepsia, arrossamento della pelle, così come i cambiamenti nel sistema nervoso - aumento dell'eccitabilità, irritabilità, debolezza. A evento di qualsiasi da effetti è necessario correggere una dose di una preparazione e raccogliere il più possibile dosi tollerabili. Precauzioni - è necessario usare il farmaco con cautela nei pazienti con donne con ulcera peptica, asma bronchiale e con diabete gestazionale (il glucosio nello sciroppo deve essere preso in considerazione).
3. Vitrum Prenatal è una preparazione vitaminica complessa che è raccomandata per le donne incinte come rimedio vitaminico preventivo e curativo. Data la composizione ricca, il farmaco ricostituisce scorte non solo di vitamine, ma contiene anche ferro e acido folico, che ha un effetto molto buono per il trattamento dei svenimenti in gravidanza, che sono causati da insufficienza circolatoria relativa. La composizione del farmaco comprende vitamine - A, B1, B2, B6, B9, B12, C, D, E, così come calcio, zinco. Il farmaco viene prodotto in forma farmacologica di compresse e assunto in una dose di una compressa una volta al giorno dopo i pasti. Gli effetti collaterali sono possibili sotto forma di manifestazioni allergiche, così come dispepsia sotto forma di diarrea, dolore addominale e una feci rare. Precauzioni nel caso di questo farmaco - non dovresti prenderlo in combinazione con altri complessi multivitaminici e nel trattamento del ferro.
4. La Materna è una preparazione vitaminica che contiene un'enorme quantità di vitamina A ed E, così come vitamine del gruppo B, calcio, magnesio, cromo, zinco. Dosaggio e modalità di applicazione del farmaco - una compressa una volta al giorno dopo i pasti. Gli effetti collaterali sono possibili sotto forma di reazioni allergiche, che si verificano raramente. Precauzioni - non usare con i preparati di calcio, dal momento che alte concentrazioni possono portare a una crescita eccessiva delle fontanelle fetali.

Il trattamento fisioterapico della sincope non viene utilizzato, poiché molte procedure sono controindicate durante la gravidanza. Ma è possibile utilizzare metodi non farmacologici che aumentano il tono dei vasi sanguigni e la reazione ai fattori di stress. Molto bene tonifica il sistema nervoso indurendosi e facendo uso di acqua fredda, ma questo metodo non può essere avviato nemmeno durante la gravidanza. Solo se la donna ha usato tali metodi prima della gravidanza, è possibile continuare durante la gravidanza.

Il trattamento operatorio di questa patologia non è usato.

Metodi alternativi di trattamento della sincope in gravidanza

Metodi alternativi mirano a migliorare il flusso sanguigno nei tessuti e negli organi periferici, oltre a ridurre la vagotonia, che può portare allo svenimento. Pertanto, vengono utilizzati molti metodi e brodi:

1. Se c'è una condizione di svenimento frequente in una donna, allora la radice di bardana aiuterà. Per l'azione riflessa, la radice di bardana dovrebbe essere schiacciata, quindi posizionata sotto la gabbia toracica nel punto delle costole ed è facile massaggiare in modo non intensivo per diversi minuti. Questo effetto aumenta il tono dei vasi e rimuove la quantità di impulsi nervosi.
2. È necessario strofinare l'olio nell'area dei templi preparati a casa. Per fare questo, prendi cinque millilitri di latte e aggiungi cinque gocce di olio di viola, questo dovrebbe essere mescolato e strofinato al mattino e alla sera.
3. Per far svenire una donna, devi lasciarla respirare l'aroma di qualsiasi olio essenziale - attiva il centro respiratorio, ma non tanto quanto il farmaco. Questo non dovrebbe essere fatto con il solito modo di portare la bottiglia al naso, ma con leggeri movimenti della mano per dirigere la fragranza sul naso della donna o per cadere su cotone idrofilo e tenere sotto il naso.

Le erbe sono ampiamente utilizzate per correggere il lavoro del sistema nervoso e lo stato del tono vascolare:

1. Ben combinato in questo caso, le foglie di camomilla e genziana. Per una soluzione medica, prendi un litro di acqua calda e versa cinque cucchiai di foglie di camomilla essiccata e cinque cucchiai di genziana con quest'acqua. Una tale soluzione viene infusa e quindi può essere presa mezza tazza al mattino a stomaco vuoto, che attiva il lavoro di tutti gli orecchi interni.
2. Lasciare l'infuso di tiglio come qualsiasi tè e bere di notte su un bicchiere come un tè terapeutico - dipenderà dal tono del letto vascolare al mattino.
3. Le foglie di erba di San Giovanni, Melissa hanno un effetto calmante, ma tonificano il sistema nervoso, poiché non ci sono bruschi cambiamenti nel livello degli ormoni che possono provocare svenimenti. Pertanto, si consiglia di prendere un cucchiaio di infusione tre volte al giorno.

Non dimenticare i farmaci omeopatici, perché durante la gravidanza è molto importante che il danno al feto sia minimo e l'efficacia del farmaco sia significativa.

1. Bromkampora è un rimedio omeopatico, il cui componente principale è la sostanza naturale delle molecole di canfora e bromo. Il farmaco ha un effetto calmante, ma allo stesso tempo e tonico aumentando il tono dei vasi, che aumenta la pressione e la mantiene a un livello sufficiente. Il farmaco è disponibile sotto forma di compresse da 150 e 300 milligrammi. Dosaggio: una compressa tre volte al giorno. Precauzioni - i pazienti con bronchospasm e una storia di anamnesi allergica non sono raccomandati. Gli effetti collaterali sono possibili sotto forma di manifestazioni allergiche e aumento della frequenza cardiaca, quindi è necessario ridurre la dose del farmaco.
2. Nux vomica-Homaccord - un farmaco omeopatico combinato, ha efficacia nei svenimenti, che è accompagnata da nausea e sensazioni spiacevoli in gola. Il farmaco viene rilasciato in gocce, dosaggio - 10 gocce per cucchiaio di acqua 3 volte al giorno. Gli effetti collaterali sono più spesso nella forma di manifestazioni allergiche. Precauzioni - non raccomandato per le donne inclini alla stitichezza.
3. Hyoscyamus è un rimedio omeopatico di origine vegetale, che è efficace nei ripetuti svenimenti nelle donne in gravidanza. Questo farmaco viene rilasciato sotto forma farmacologica di granuli omeopatici e viene dosato su dieci granuli due volte al giorno. Precauzioni: quando si trattano le donne in gravidanza è necessario monitorare la funzione renale. Gli effetti collaterali del farmaco sono possibili sotto forma di macchie rosse sul viso, che è di natura riflessa e transitoria.
4. Il petrolio è un rimedio omeopatico prodotto con materie prime petrolifere ed è disponibile sotto forma di gocce e granuli omeopatici, ma è meglio usare gocce per curare lo svenimento. Dosaggio - sette gocce per cucchiaio d'acqua, quindi, non è consigliabile mangiare un'altra mezz'ora. Gli effetti collaterali sono possibili sotto forma di dolore addominale e patologia dello stomaco. Precauzioni - con cautela dovrebbe essere usato in combinazione con caffeina o nicotina.

Queste sono le principali alternative utilizzate più spesso e rivelano il loro effetto.

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Prevenzione

Prevenzione della sincope solo non specifica:

• la modalità corretta della giornata della donna incinta;
• Esclusione di fattori di stress e cattive abitudini;
• nutrizione adeguata ed equilibrata, mancanza di fame o malnutrizione;
• trattamento di patologie croniche prima della gravidanza;
• prevenzione dell'anemia in gravidanza mediante monitoraggio tempestivo delle analisi del sangue e di altri indicatori.

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Previsione

La prognosi di svenimento durante la gravidanza per la normale gestazione è favorevole, se si tratta di casi isolati, e se ciò si ripete, è necessario identificare la causa e condurre il trattamento.

Svenire in gravidanza è spesso il primo segno di ciò, ma ci sono momenti in cui si ripetono e più tardi in seguito. In tal caso, un'eziologia è più spesso anemia, ma per una diagnosi accurata è necessario studiare a fondo. Il trattamento della sincope dovrebbe tenere conto del principio etiologico e patogenetico, ma non bisogna dimenticare i metodi alternativi. La corretta modalità della giornata è molto importante per la prevenzione dei svenimenti, così come per qualsiasi altra condizione patologica.

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