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Ormoni in compresse: pro e contro
Ultima recensione: 04.07.2025

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Effetti di iniezioni, creme e gel con estrogeni sul corpo
È simile all'effetto che si ottiene applicando un cerotto. In altre parole, gli estrogeni contenuti in creme, gel e iniezioni non attraversano il tratto gastrointestinale e quindi non raggiungono il fegato, venendo assorbiti immediatamente nel sangue. Per questo motivo, il loro effetto sull'organismo è diverso, più delicato.
È vero, uno svantaggio significativo di questi metodi è che il livello di estrogeni nell'organismo è fluttuante. Con l'assunzione di ormoni orali, invece, è più costante. Ciò è dovuto al fatto che vengono assorbiti nel sangue più rapidamente rispetto all'assunzione orale. Ma vengono anche espulsi più rapidamente. Ciò significa che influenzano meno le funzioni degli organi rispetto ai farmaci orali contenenti estrogeni.
L'effetto dei farmaci estrogenici non orali sull'organismo presenta questa caratteristica. Inizialmente aumentano notevolmente la concentrazione di estrogeni nel sangue, poi il loro effetto svanisce e gli estrogeni vengono escreti dall'organismo. In altre parole, il livello di estrogeni nell'organismo con tale assunzione risulta instabile.
Soprattutto rispetto ai farmaci orali, che forniscono un livello di estrogeni relativamente stabile nell'organismo. Per influenzare correttamente il livello di estrogeni nell'organismo, l'endocrinologo non solo deve calcolare correttamente il dosaggio dei farmaci, ma può anche prescrivere un metodo combinato per ottenere gli estrogeni. Vale a dire, utilizzare sia farmaci orali con estrogeni, sia creme, gel, cerotti, iniezioni, a scelta.
Estrogeni orali
Se il corpo ha pochi estrogeni naturali (cioè quelli che il corpo produce autonomamente), le persone assumono ormoni in farmacia. È importante sapere che gli estrogeni sotto forma di 17-beta estradioli, provenienti da farmaci ormonali, ci offrono l'opportunità di assumere estrogeni con una composizione chimica simile a quelli naturali secreti dalle ovaie.
Qual è la differenza tra gli ormoni in compresse e quelli che assumiamo tramite cerotti ormonali? I primi entrano prima nel fegato, che li metabolizza. Questo è un vantaggio perché, a basse concentrazioni di HDL nel sangue, i farmaci orali contenenti ormoni estrogeni ne stimolano la produzione nell'organismo. Il motivo è che gli estrogeni sono in grado di stimolare la secrezione di HDL in condizioni naturali.
Gli svantaggi delle pillole orali sono che se il dosaggio non è corretto e la scelta è mal ponderata, possono causare un aumento della pressione sanguigna, un aumento del livello degli ormoni estrone e una produzione di trigliceridi superiore alla norma.
Ciò può portare alla formazione di calcoli renali e biliari. Pertanto, prima di assumere farmaci contenenti estrogeni, è necessario sottoporsi a un esame delle condizioni dei reni e della cistifellea, nonché al controllo del livello di colesterolo nel sangue.
Se si assumono estrogeni tramite cerotti, gel o creme, l'estradiolo non stimola la produzione di HDL in modo così intenso, limitandosi a mantenerla a livelli normali. Questo è importante quando i livelli di HDL nell'organismo sono alti o prossimi a tali livelli.
Se nel corpo è presente molto colesterolo (in particolare colesterolo cattivo) e il livello di HDL è troppo basso, i farmaci ormonali contenenti estrogeni aiuteranno a normalizzare il livello di colesterolo (ad abbassarlo) e ad aumentare la concentrazione di HDL.
Grazie a ciò, il cuore riprenderà a funzionare normalmente, i vasi sanguigni saranno più elastici, le loro pareti diventeranno più resistenti e il rischio di coaguli di sangue diminuirà.
Quindi, se hai il colesterolo alto, i contraccettivi orali con estrogeni sono più adatti, mentre se hai il colesterolo basso, sono più adatti cerotti e gel.
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Cerotto agli estrogeni
Un cerotto di questo tipo, di norma, contiene ormoni estrogeni, il cui rappresentante più importante è il 17-beta-estradiolo. È utile perché viene facilmente assorbito dalla pelle e, attraverso il sangue, entra direttamente nel circolo sanguigno, bypassando il tratto gastrointestinale e il fegato. Questo processo è simile a quello naturale che si verifica prima della menopausa, quando le ovaie producono estrogeni, che entrano immediatamente nel sangue.
Lo svantaggio di questo metodo di somministrazione di estrogeni all'organismo è che vengono parzialmente distrutti senza essere elaborati dal fegato. Ciò significa che non hanno un effetto così intenso sull'organismo come gli ormoni estrogeni naturali.
I cerotti estrogenici contenenti estradiolo possono avere effetti diversi sull'organismo perché contengono diverse concentrazioni di ormoni. Questo determina per quanti giorni il cerotto deve rimanere applicato sulla pelle. Può essere di 5 giorni, oppure di 7-8 giorni. Per scoprire qual è la dose di estradiolo da applicare tramite il cerotto più adatta a te, consulta il tuo medico per evitare di superarla.
È necessario tenere presente che ogni organismo è diverso, il metabolismo di ogni donna avviene a un ritmo diverso, il che significa che anche gli ormoni verranno assorbiti a velocità diverse. Anche il tipo di cerotto dipende da questo.
Gli svantaggi del cerotto sono anche la possibilità che possa causare una reazione allergica sotto forma di eruzione cutanea. È importante verificare se il corpo reagisce con un'eruzione cutanea allergica o un rossore prima di utilizzare il cerotto con estrogeni.
Benefici dei cerotti agli estrogeni per le persone in sovrappeso
Quali sono i vantaggi dei cerotti contenenti estradiolo (un ormone del gruppo degli estrogeni)? Ce ne sono molti.
Cerotti di estradiolo
Sono in grado di normalizzare i livelli di estrogeni nel sangue, in particolare dell'ormone estradiolo. Il suo ingresso nel sangue attraverso il cerotto è simile a quello naturale dell'estradiolo, prodotto dalle ovaie. Questo è un vantaggio per le donne che soffrono di ipertensione e mal di testa durante il ciclo mestruale.
Quando l'estradiolo entra nell'organismo attraverso il cerotto, permette di normalizzare i livelli di glucosio e neutralizzare la resistenza dell'organismo all'insulina. Il cerotto contenente estradiolo è più efficace delle pillole orali.
Il cerotto all'estradiolo è indicato per le donne con livelli elevati di estrone perché non ne aumenta l'effetto. Questo perché le sostanze contenute nel cerotto vengono assorbite immediatamente nel sangue, bypassando il fegato.
Poiché le sostanze contenute nel cerotto non attraversano il fegato, possono interagire normalmente con altri farmaci.
I cerotti all'estradiolo non aumentano i trigliceridi nell'organismo. Non interferiscono con i farmaci orali contenenti estrogeni.
L'estradiolo presente nel cerotto rimane nell'organismo alla stessa concentrazione, il suo livello non aumenta di molto, anche in presenza di elevati livelli di colesterolo. I farmaci orali a base di estradiolo possono aumentarne il livello.
Assumere progestinici: in quale forma?
I progestinici, come qualsiasi altro ormone, possono essere assunti tramite pillole orali, creme, iniezioni, gel e altri farmaci. La forma in cui una donna assume i progestinici ne determina l'effetto sul suo equilibrio ormonale e, di conseguenza, sul suo benessere. La forma di progestinico da scegliere dipende dalle caratteristiche del corpo.
Dovresti consultare il tuo medico per scegliere la forma di assunzione di progestinico più adatta a te e per valutare se siano necessari ulteriori ormoni, sotto forma di estrogeni o androgeni, per potenziare l'effetto dell'assunzione di progestinico.
Esistono anche agenti ormonali combinati che hanno un effetto complesso sull'organismo. Ad esempio, Activella, che contiene beta-estradiolo e noretindrone. Il rapporto di 1:0,5 è ottimale per consentire alla donna di sentirsi meglio e normalizzare l'equilibrio ormonale. Inoltre, con un rapporto ormonale ottimale nel farmaco, la donna riduce il rischio di sanguinamento uterino.
Come evitare l'aumento di peso dovuto agli ormoni?
Se stai assumendo la pillola anticoncezionale, questa dovrebbe contenere circa 1 mg dell'ormone noretisterone o sostanze simili e fino a 50 mcg di estradiolo. Questo aiuterà a prevenire l'aumento dell'appetito e l'accumulo di chili di troppo. Se la pillola anticoncezionale contiene più progestinico (vedi la composizione sulla confezione), l'appetito aumenterà e il peso aumenterà.
Farmaci come Myrcet, Allesi e Loestrin contengono un alto contenuto di progestinico. Dopo averli acquistati, mangerai sicuramente di più e ingrasserai più velocemente.
Assunzione di farmaci combinati
Se il farmaco contiene una combinazione di ormoni: estradiolo e norgestimato, agisce sull'organismo in modo misurato e graduale. Estrogeni e progestinici entrano nel sangue attraverso il fegato in proporzioni più favorevoli rispetto all'assunzione di soli progestinici o estrogeni. Inizialmente, l'organismo assume solo estradiolo (tre giorni), poi progestinici con estradiolo (sempre tre giorni), e infine di nuovo solo estradiolo. In questo modo, i farmaci si alternano, fornendo all'organismo della donna un buon supporto ormonale.
In questo modo, il rischio di sanguinamento si riduce significativamente e l'effetto degli ormoni sul corpo aumenta. I recettori nervosi li accettano meglio.
L'assunzione di farmaci combinati presenta anche degli svantaggi. Se una donna soffre di sovrappeso, depressione, esaurimenti nervosi, sviluppa diabete, insulino-resistenza, emicrania o ha una tendenza alla formazione di calcoli renali e biliari, è meglio assumere il progestinico puro, piuttosto che in combinazione. In caso contrario, l'organismo potrebbe non tollerare le fluttuazioni giornaliere dovute all'assorbimento graduale e i sintomi spiacevoli (ad esempio, il mal di testa) potrebbero aumentare significativamente.
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Un altro modo per fornire progestinici al corpo
Per fornire progestinici all'organismo in un altro modo e attenuarne l'effetto, esistono sistemi intrauterini. Questo è un buon modo per fornire progestinici all'organismo in condizioni di sovrappeso e forte apatite, che in questo caso non vengono aggravate. In questo caso, i progestinici svolgono la funzione di contraccettivi intrauterini.
Durante la menopausa non dovresti ricorrere a questi metodi, poiché la contraccezione non rientra più tra i tuoi obiettivi.
Buoni esempi di contraccettivi intrauterini a base di progestinici sono Mirena e Progestinsert. Questi contraccettivi forniscono i progestinici allo strato interno dell'utero, mentre il resto viene immesso nel sangue. Grazie alla ridotta quantità di progestinici nel sangue, la pelle non reagirà con eruzioni cutanee o arrossamenti, quindi questo metodo contraccettivo è più sicuro rispetto alle forme ormonali orali.
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Ciclicità dell'assunzione di progestinici
Se i progestinici vengono assunti per più di sei mesi, il sanguinamento si arresta completamente nell'80% delle pazienti. In altre parole, la possibilità di concepimento viene neutralizzata. Ma nel 20% delle pazienti, al contrario, il sanguinamento può verificarsi in qualsiasi momento. Questo è l'effetto dei progestinici sull'organismo. In tal caso, sarà necessario un ulteriore consulto medico e una modifica della regolarità dell'assunzione di progestinici.
Per quanto riguarda gli studi condotti per determinare il ciclo ottimale di progestinici, è emerso che l'assunzione di progestinici ciclicamente, con una pausa ogni mese o ogni tre mesi, riduceva significativamente il rischio di cancro dell'endometrio, il rivestimento interno dell'utero.
Pertanto è necessario calcolare la dose di progestinici in modo da evitare il cancro all'utero e non nuocere alla salute con un'assunzione eccessiva e sanguinamenti frequenti.
Fase progestinica
Secondo studi internazionali, l'assunzione quotidiana di progestinico senza interruzioni o a intervalli di pochi giorni una volta ogni 3 mesi aiuta a proteggere l'utero dal cancro. Ma è importante per quanto tempo una donna assume il progestinico.
Esperimenti di laboratorio hanno dimostrato che chi assume progestinico per una sola settimana ha un rischio del 4% di sviluppare iperplasia cistica. Pertanto, è consigliabile assumere il farmaco solo come prescritto dal medico e per il periodo indicato nelle istruzioni. Un indicatore di un'assunzione scorretta di progestinico è il sanguinamento durante l'assunzione, non dopo.
Quanto più a lungo una donna assume progestinico, tanto più sottile diventa il rivestimento dell'utero e tanto più leggero e breve diventa il sanguinamento.
Per chi è contrario al sanguinamento
Se una donna non desidera avere il ciclo mestruale, deve assumere progestinico ed estrogeno in una combinazione prescritta dal medico. Inoltre, il ciclo di assunzione deve essere lungo, costante e quotidiano. Non è necessario fare pause. I medici chiamano questo ciclo "terapia di combinazione costante". Un esempio di farmaco con un rapporto progestinico ed estradiolo è Activella. Contiene noretisterone e beta-estradiolo in rapporti tali da non aumentare l'appetito e non causare panico nella donna, che potrebbe perdere il controllo del proprio peso.
Perché è necessario monitorare la composizione dei farmaci
Esperimenti condotti utilizzando dosi controllate di farmaci contenenti progestinici hanno dimostrato che piccole dosi di noretidrone contenute in questi farmaci riducono il desiderio di cibo molto più di quelle contenute in farmaci che ne sono privi.
Le donne che assumono progestinici costantemente, ma non includono gli estrogeni nel loro regime ormonale, presentano problemi di eccessiva irritabilità, umore depresso e cali di pressione. Il progesterone nella sua forma pura potrebbe impedire agli estrogeni di influenzare completamente i recettori cerebrali, con conseguente aumento dell'appetito, perdita di controllo sul peso e aumento dei livelli di colesterolo cattivo nel sangue.
Se i livelli di colesterolo nel sangue sono già elevati, assumere quotidianamente progestinico da solo può aumentarli ulteriormente, causando problemi di coaguli di sangue, malattie vascolari e malattie cardiache.
L'assunzione continua di progestinici puri può peggiorare la situazione in caso di alti livelli di glicemia. Questo è particolarmente pericoloso per le donne con diabete o per coloro il cui organismo non accetta l'insulina.
Pertanto, è molto importante tenere conto di tutte le caratteristiche del proprio corpo e consultare preventivamente il medico in merito alle dosi e alla ciclicità di assunzione dei progestinici.
Farmaci a base di progesterone senza prescrizione medica
Sono pericolosi o, al contrario, innocui, visto che vengono venduti senza ricetta? In seguito a esperimenti, gli scienziati hanno trovato una molecola in una di queste piante, il cui effetto è simile a quello del progesterone. Nella composizione di questa pianta sono presenti anche sostanze simili agli estrogeni naturali. Questa pianta è l'igname (patata selvatica), così come la soia e alcuni legumi.
Le proprietà di queste piante sono utilizzate in alcune creme pubblicizzate come fonti di progesterone puro. Sono disponibili senza prescrizione medica. Non è pericoloso?
Le creme con questi componenti differiscono dalla formula di cui è composto l'ormone chimico estrogeno o progestinico. Ciò significa che il loro effetto sull'organismo sarà diverso. Secondo dati scientifici, questi farmaci non saranno in grado di prevenire il cancro dell'endometrio, poiché sono troppo deboli.
Per ottenere questo effetto, il contenuto delle creme di soia o di igname deve essere elaborato con sostanze chimiche in laboratorio. Il corpo umano, ricevendo i loro componenti naturali, i fitosteroli, non sarà in grado di elaborare progestinici ed estrogeni allo stesso modo di un laboratorio, ovvero di ricavarne un farmaco per la prevenzione del cancro.
Creme da banco e obesità
I pazienti a cui vengono offerte creme con fitosteroli al posto di veri progestinici ed estrogeni potrebbero pensare che agiscano sull'organismo in modo naturale, senza effetti collaterali. In realtà, non è così. Tali farmaci, non avendo l'effetto di veri ormoni, contribuiscono principalmente all'aumento di peso. Eppure vengono pubblicizzati come farmaci per la perdita di peso.
Inoltre, la composizione dei farmaci potrebbe non indicare le dosi effettive di progesterone, che sono notevolmente sovrastimate. L'assunzione di queste creme vaginali può causare sanguinamenti eccessivi, aumento dei livelli di colesterolo, aumento dell'appetito e aumento di peso difficile da controllare.
Quindi, l'effetto di un farmaco da banco potrebbe essere completamente opposto a quello che la donna si aspettava.
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Come smettere di correre rischi?
Assicurati di consultare il tuo ginecologo e di mostrargli il farmaco ormonale che hai acquistato senza prescrizione medica per evitare pericolose conseguenze per la salute. Se hai già iniziato ad assumere questo farmaco e manifesti sintomi come aumento di peso, mal di testa e ipersensibilità delle ghiandole mammarie, significa che stai assumendo dosi maggiori di progestinico e non lo sai.
Sulla base di questi sintomi, dovresti capire che devi modificare il farmaco stesso, il suo dosaggio o la frequenza del suo utilizzo.
Se dopo aver assunto un farmaco ormonale si verificano perdite abbondanti e frequenti che cambiano colore, passando da un colore più scuro a uno più chiaro, significa che stai assumendo troppo progesterone e troppo poco estrogeno, componenti del farmaco. Potresti non esserne a conoscenza dal produttore, quindi fai attenzione e osserva il tuo corpo: sarà lui a dirti quando interrompere.
Quando il progesterone non è desiderabile
Una tale prescrizione è inutile e persino pericolosa quando una donna è in sovrappeso o non ha l'utero a causa della sua rimozione chirurgica. Inoltre, la forma di rilascio dell'ormone non è importante: non si dovrebbero usare né farmaci orali a base di progesterone, né creme, iniezioni o cerotti ormonali contenenti questo ormone.
Se una donna sovrappeso fa questo, il suo appetito aumenterà ancora di più, il suo corpo diventerà più resistente all'insulina e la sua produzione di ormone della crescita rallenterà.
Nei casi in cui una donna ha un sovrappeso superiore a 10 kg, è meglio assumere estrogeni senza la partecipazione del progesterone, che stimolerà l'accumulo di grasso.
Il progestinico e il progesterone causano sanguinamento?
Progestinico e progesterone sono presenti nei farmaci ormonali prescritti dai medici dopo la menopausa. Questo permette alla donna di mantenere la funzionalità dell'apparato riproduttivo.
Crinone e Pometrium contengono dosi ottimali di progesterone naturale
Il progesterone di origine androgena è contenuto in Aygestin, Micronor e nei farmaci contraccettivi Necon e Ovcon, nonché in Modicon.
Il progesterone di origine gastagen è contenuto in ciclina, provera, amen; ortho-cept, desogen, myrcet; ortho-cyclen.
Quando si assumono estrogeni dopo la menopausa, è importante supportarne l'effetto con il progesterone. In questo modo, una donna può evitare la formazione di depositi sul fondo uterino interno dovuti all'azione degli estrogeni. Questi depositi possono essere pericolosi perché al loro posto possono svilupparsi tumori, benigni o maligni.
Il progestinico contenuto nella pillola anticoncezionale aiuta le donne in età riproduttiva a evitare gravidanze indesiderate. Il progestinico (o progesterone) impedisce l'ovulazione, il che significa che la gravidanza non si verificherà. Con l'aiuto del progestinico, l'utero (il suo strato esterno) diventa molto più sottile, si forma un muco impenetrabile sulla cervice e gli spermatozoi non possono penetrarvi.
Progestinico e sovrappeso
Il progestinico o progesterone può essere utilizzato per normalizzare il peso. Questi ormoni possono aiutare a controllare (ridurre) l'appetito, e una donna non ingrassa così rapidamente, rallentando il processo di accumulo di grasso.
Prima di utilizzare farmaci progestinici a questo scopo, consultare il medico per quanto riguarda il dosaggio. Sono importanti la forma di rilascio dei farmaci progestinici (cerotto, compresse, crema, iniezione), la concentrazione e il tipo di ormoni, nonché l'eventuale presenza di integratori di estrogeni nel complesso.
Il progestinico ha effetti collaterali?
Sì, e non è l'unico. Se il progestinico non viene secreto dall'organismo, ma entra nell'organismo dall'esterno, soprattutto dopo la menopausa, può essere pericoloso per una donna. I suoi effetti collaterali possono essere i seguenti.
- Un forte e costante desiderio di mangiare
- Gonfiore delle gambe
- Aumento dell'irritabilità e degli sbalzi d'umore
- Mal di testa alternato a dolore addominale
- Debolezza
- Obesità eccessiva
- Grave sensibilità del seno, in particolare dei capezzoli, dolore al minimo tocco
- Diminuzione della sensibilità in altre parti del corpo
Se hai già assunto progestinici senza pensarci e ne hai riscontrato gli effetti negativi, vale la pena controllare l'equilibrio ormonale del tuo corpo. Per neutralizzare l'effetto dei progestinici su organi e sistemi, devi controllare quali farmaci stai assumendo e coordinarne il dosaggio.
Progestinici ed estrogeni devono essere bilanciati, così come progestinici e androgeni. Un endocrinologo aiuterà a calcolarne dosi e rapporti.
Prima di assumere progestinici, è importante sapere che il loro dosaggio nei farmaci ormonali può essere alto o basso. Questo determina l'effetto dei farmaci ormonali sull'organismo della donna.
Farmaci ormonali come il desogestrel e il norgestimato contengono un'alta concentrazione di progestinici e una bassa concentrazione di androgeni. Pertanto, è improbabile che il loro uso provochi una reazione cutanea negativa sotto forma di acne e arrossamento. Tuttavia, un livello elevato di progestinici provocherà la comparsa di accumuli adiposi, soprattutto su vita e fianchi, nonché sull'addome. Questi farmaci possono anche provocare depressione, sbalzi d'umore e aumento dell'appetito.
Farmaci ormonali come Depo-Provera o Nor-Plant, o altri contraccettivi orali, contengono progestinico senza additivi. Questo li rende più pericolosi, perché assumendoli, la donna rischia di ottenere i massimi effetti collaterali derivanti dall'assunzione di progesterone senza l'effetto degli estrogeni. In questo caso, è possibile chiedere al medico una prescrizione aggiuntiva di ormoni con estrogeni nella composizione.
Scarsa tolleranza ai progestinici
Anche se una donna assume progestinici nella loro forma naturale, l'organismo potrebbe reagire con scarsa sensibilità. Pertanto, prima di assumere questi farmaci, è opportuno consultare un medico ed effettuare test di tolleranza ormonale. Gli effetti collaterali della scarsa tolleranza ai progestinici possono includere mal di testa, diminuzione del desiderio sessuale, disfunzione intestinale, dolore ai capezzoli al minimo tocco e gonfiore.
Quindi, secondo la ricerca, è possibile assumere estrogeni al posto dei progestinici. Se l'intolleranza ai progestinici è accompagnata da sanguinamento, è necessario eseguire ulteriori esami e una biopsia dell'endometrio uterino. Questa è una buona prevenzione del cancro uterino e riduce la probabilità di sanguinamento se le dosi di estrogeni sono calcolate correttamente. Ma non dimenticare la biopsia endometriale e le visite ginecologiche regolari, una volta al mese se necessario.
Posso avere sanguinamento mentre assumo progestinico?
Sì, possono. Soprattutto se prima hai assunto progestinico e poi lo hai interrotto. Dopodiché, si verificano le mestruazioni. In questo momento, lo strato uterino (interno) viene rigettato e abbandona il corpo. In questo modo, una donna è protetta dal cancro, perché è sullo strato interno dell'utero (endometrio) che possono formarsi tumori cancerosi.
Questa condizione non è molto comoda per le donne in menopausa, perché hanno già perso l'abitudine agli assorbenti e alle perdite di sangue, che poi si ripresentano. Inoltre, le donne assumono i progestinici non a intervalli, come i contraccettivi, ma in modo costante. Eliminando così la possibilità di sanguinamento.
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Per semplificare la percezione delle informazioni, questa istruzione per l'utilizzo del farmaco "Ormoni in compresse: pro e contro" è stata tradotta e presentata in una forma speciale sulla base delle istruzioni ufficiali per l'uso medico del farmaco. Prima dell'uso leggere l'annotazione che è arrivata direttamente al farmaco.
Descrizione fornita a scopo informativo e non è una guida all'autoguarigione. La necessità di questo farmaco, lo scopo del regime di trattamento, i metodi e la dose del farmaco sono determinati esclusivamente dal medico curante. L'automedicazione è pericolosa per la tua salute.