Supporto nutrizionale dei programmi di correzione delle figure

Negli ultimi anni, il numero di persone che si rivolgono ai centri di medicina estetica per risolvere problemi di correzione delle figure sta progressivamente aumentando. E il più delle volte la causa principale dei cambiamenti nei contorni del corpo è una patologia come l'obesità. L'obesità è influenzata da un enorme numero di persone in tutto il mondo. Nei paesi sviluppati, fino al 30% della popolazione ha obesità di varia gravità. Questa cifra aumenta al 40-60% nelle persone di età superiore ai 40 anni. La situazione più critica è attualmente osservata negli Stati Uniti, dove oltre il 55% della popolazione adulta è sovrappeso.

Nel 1997, l'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) ha riconosciuto l'obesità come "epidemia globale" e ha preso il problema sotto controllo. Ciò è sorprendente, come stimato da esperti che, nel 2005, il numero di persone obese supererà 300 milioni in tutto il mondo. Si deve notare che, se presa come 100% di mortalità di quelli con peso normale, l'obesità solo io mortalità grado raggiunge 178% con obesità di secondo grado - 225%. Allarmante aumento del numero di persone obese in giovane età, la combinazione di questa malattia con la sindrome metabolica: diabete mellito di tipo II, ipertensione e malattia coronarica, dislipidemia, microalbuminuria. Tuttavia, ci sono anche dati di ricerca confortanti. Pertanto, è dimostrato che la riduzione del peso corporeo in eccesso di soli 9 kg nelle donne porterà ad una riduzione del rischio di diabete del 30-40%, così come ad una riduzione del 25% in tutte le cause di mortalità da malattie.

Dal momento che la stragrande maggioranza dei pazienti con obesità e sovrappeso si rivolgono, in particolare nei centri di sagomatura del corpo, un ruolo enorme nel trattamento e nella prevenzione dell'obesità è giocato dai professionisti è medicina estetica. Ma qui prima di cosmetologi e fisioterapisti sorge un compito molto complesso e responsabile. L'uomo con il sovrappeso spesso considerano solo "esterno", l'aspetto estetico del loro problema, assolutamente non pensare al rischio reale di una rapida insorgenza di una vasta gamma di somatici e psicosomatici malattie, che portano all'obesità in pochi anni dalla sua nascita. Pertanto, il compito principale di medicina estetica professionale non è solo un lavoro specifico "aree problematiche" e il chiarimento delle cause di obesità, creando motivazione per uno stile di vita sano e una dieta equilibrata.

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I primi passi per risolvere il problema dell'obesità

Il primo passo importante nella risoluzione del problema dell'obesità è un'attenta storia:

• famiglia (identificazione della predisposizione ereditaria all'obesità);
• sociale (stile di vita, dieta, abitudini alimentari, occupazione, fattori di stress)

Il prossimo passo è l'esame antropometrico obbligatorio, esame del sangue biochimico (livello di glucosio nel siero e spettro lipidico, livello di insulina), ecografia della cavità addominale. La maggior parte dei dati di cui sopra consentirà a uno specialista di determinare il tipo e il tipo di obesità e di indicare le tattiche di gestione del paziente. Inoltre, è necessario ricordare le peculiarità della struttura del tessuto adiposo, i tipi della sua distribuzione.

Nella diagnosi e nel trattamento dell'obesità, è importante determinare la percentuale di grasso nel corpo. A 25 anni, negli uomini, il grasso rappresenta circa il 14% del peso corporeo, nelle donne - il 26%. Con l'età, la quantità di grasso aumenta: in 40 anni per gli uomini è del 22%, per le donne - 32%, per 55 anni - 25 e 38%, rispettivamente (le cifre possono variare ampiamente). Sono stati proposti diversi metodi per determinare il contenuto di grasso nel corpo, ma nella pratica clinica vengono utilizzati principalmente l'analisi della calibro- metria e della bioimpedenza della composizione corporea.

Come accennato in precedenza, la distribuzione del tessuto adiposo nel corpo umano può passare attraverso diversi tipi che dipendono da fattori genetici, ormonali e stile di vita In una deposizione vantaggiosa di grasso nel grasso sottocutaneo dell'addome, spalla, attorno agli organi addominali, omento e mesentere formata addominale (viscerale) tipo di obesità. È più comune negli uomini e si chiama Android. Tessuto adiposo in questa situazione presenta alcune peculiarità - adipociti hanno un grande volume, la membrana del adipociti rappresentava una notevole quantità di recettori beta-adrenergici che sono sensibili agli effetti lipolitici. Pertanto, possiamo tranquillamente affermare che questo tipo di obesità risponde ai tentativi di correzione in modo più efficace.

In questo caso, l'uso effettivo nel corso della correzione della figura lipolitico, tecniche di drenaggio linfatico, calore profondo, le procedure volte a migliorare il tono della pelle. Allo stesso tempo, la nomina di una dieta adeguata può risolvere efficacemente i problemi di correzione delle figure nei pazienti che hanno espresso controindicazioni alla conduzione delle procedure di fisioterapia. Pertanto, avendo conoscenza della dieta e diete, un esperto in medicina estetica può ampliare significativamente la gamma dei suoi clienti.

Con la deposizione predominante di grasso nel tessuto adiposo sottocutaneo delle cosce e delle natiche, si forma il tipo di obesità gluteo-femorale (gluteo-fumale). È caratteristico delle donne ed è chiamato ipoide. Le caratteristiche del tessuto adiposo in questo caso sono le seguenti: prevalenza sulla membrana degli adipociti dei recettori alfa-adrenergici, sensibile alle influenze lipogenetiche; gli adipociti sono di dimensioni più piccole; i lobi grassi sono delimitati da filamenti fibrosi grossolani; il numero di cellule adipose può essere aumentato.

Vi è una violazione della microcircolazione, dell'ipossia tissutale e della fibrosi. Per eliminare i fenomeni sopra citati, il metodo principale di correzione della figura è la nomina delle tecniche di drenaggio defibrante e linfatico e solo dopo questo - l'uso della terapia dietetica. Sullo sfondo della dieta, è importante continuare il corso di queste procedure in concomitanza con le procedure lipolitiche. Solo con un approccio così integrato è possibile ottenere un risultato pronunciato e stabile.

Per molti anni c'è stata una discussione sulla composizione quantitativa del tessuto adiposo. L'adipocita è una cellula longeva, e il loro numero in ciascun organismo è individuale e relativamente costante. Nella maggior parte dei casi, esiste un tipo di obesità ipertrofica: la cellula adiposa è notevolmente aumentata di dimensioni e il numero di cellule non cambia. Dopo aver selezionato gli effetti lipolitici necessari, è possibile ottenere un risultato rapido e stabile. Più spesso al tipo ipertrofico è l'obesità addominale. L'obesità, che ha avuto inizio nell'infanzia, è l'obesità geneticamente determinata, che è spesso accompagnata da un aumento del numero di cellule adipose. Questa opzione è meno suscettibile alla terapia e la perdita di peso, riduzione del volume si verifica solo a seguito di una diminuzione delle dimensioni degli adipociti, piuttosto che il loro numero.

Esiste anche una variante ipertrofica ipertrofica-iperplastica dell'obesità, più comune nelle persone molto complete. Che tipo di paziente possiamo classificare come "molto pieno"? Calcoliamo il BMI utilizzando la formula BMI = peso corporeo (kg) / altezza (m ² ). Se questa cifra supera la cifra di 40, allora siamo competenti per diagnosticare l'obesità patologica, accompagnata da un rischio molto elevato di malattie concomitanti. Sono questi pazienti e dovrebbero essere classificati come "molto completi".

Il tessuto adiposo con obesità patologica ha le seguenti caratteristiche: la dimensione delle cellule grasse è molto alta - fino a 300 μm ³ rispetto a 90 μm ³ normale; essi si uniscono strettamente l'un l'altro, spostando altre cellule e sono separati da fibre connettive difficilmente percettibili; vacuoli grassi occupano l'intera cellula. Il trofeo della cellula e del tessuto è rotto. Il tessuto adiposo rappresenta circa il 50% del peso corporeo totale e si accumula non solo nei luoghi tipici, ma anche dove solitamente è assente o presente in piccole quantità.

Di conseguenza, questa obesità può essere attribuita a una variante ipertrofica ipertrofica mista con una distribuzione uniforme del tessuto adiposo. Le spiegazioni clinicamente provate per il verificarsi di tale obesità sono poche. Molto probabilmente, in un contesto di obesità iperplastica geneticamente predeterminata, per lungo tempo ci sono gravi disturbi alimentari nella direzione di un significativo eccesso di calorie. La stessa opzione è possibile per una persona che mangia sempre troppo con un tipo di obesità ipertrofica.

Va ricordato che una persona che ha ripetutamente cercato di perdere peso indipendentemente con l'aiuto di varie diete, integratori e medicine "alla moda" senza esame e accompagnamento da parte di un medico, cade facilmente anche nei gruppi "molto completi". Una fluttuazione costante del peso corporeo disturba i meccanismi endocrini, i periodi di perdita di peso espressi e un'uscita sbilanciata dalle diete possono portare ad un aumento compensatorio della composizione cellulare del tessuto adiposo.

Sfortunatamente, i cambiamenti nel lavoro del sistema endocrino, la patologia dell'apparato muscolo-scheletrico, il sistema cardiovascolare limitano fortemente la possibilità di usare lo sforzo fisico in questi pazienti, quindi il ruolo principale è assegnato ai metodi e alla dieta dell'hardware.

È inoltre necessario ricordare la condizione della pelle in tali pazienti. Disturbi trofici a causa di eccesso di tessuto adiposo sottocutaneo e regolazione disturbata del tono vascolare portano a un aumento della sudorazione, iperpigmentazione, manifestazioni infiammatorie. Il turgore cutaneo è nettamente ridotto, il pastoso è espresso, si formano più strie, che richiede anche un adeguato trattamento cosmeceutico e la nomina di metodi hardware per correggere questi disturbi.

È noto che nel 98% dei casi di origine di questa patologia, la causa primaria è l'eccesso, rispetto alla spesa, dell'ingresso nel corpo dei substrati energetici. Fornire la stessa energia è possibile solo attraverso la nutrizione. In questa situazione, l'assioma è l'osservanza di una dieta giornaliera calorica adeguata. È stato dimostrato statisticamente che un eccesso di calorie al giorno, pari a solo 100 kcal, dopo 1 anno comporterà un aumento di peso di 5 kg. Il valore corretto dell'apporto calorico giornaliero è facilmente determinato utilizzando tabelle che tengono conto del sesso, dell'età, dell'attività fisica.

È interessante notare che le norme sono chiaramente calcolate in base al sesso, all'età e al coefficiente di attività fisica:

• CFA I - lavoro mentale;
• CFA II: facile lavoro fisico;
• CFA III - attività fisica di moderata gravità;
• CFA IV - lavoro fisico pesante;
• CFA V: lavoro fisico particolarmente duro.

L'effettiva (e, probabilmente, eccessiva) caloria della dieta quotidiana del paziente dovrebbe essere determinata dal metodo di tenere un diario. Nel diario, il paziente deve indicare la composizione, la quantità di cibo mangiato, il tempo impiegato per mangiare e la causa del pasto. A proposito, non è sempre una sensazione di fame. Molto spesso ci sono motivazioni come "per l'azienda", "provare qualcosa di nuovo", "aspetto attraente", ecc. Questo dovrebbe essere notato nella fase della consultazione iniziale.

Uno dei compiti più importanti del cosmetologo è la motivazione del paziente a realizzare e rispettare i principi della nutrizione razionale, che è la chiave per mantenere la stabilità dei risultati ottenuti durante la correzione dell'hardware.

Teorie della nutrizione razionale

La nutrizione razionale presuppone una combinazione equilibrata di proteine, grassi, carboidrati del cibo, necessari per la vita normale del corpo. Il termine "razionale" significa "ragionevole" (dal rapporto latino - la mente).

Nozioni di base della nutrizione razionale:

1. La corrispondenza del contenuto calorico priva i bisogni energetici;
2. un certo rapporto tra i principali nutrienti del cibo;
3. la conformità della composizione del cibo alle caratteristiche individuali del sistema digestivo.

La diversità della composizione qualitativa della dieta è necessaria per fornire all'organismo nutrienti insostituibili. I metodi di cottura ottimali possono garantire l'assimilazione dei nutrienti e preservarne il valore nutrizionale. Un elemento obbligatorio della nutrizione razionale è l'aderenza alla dieta, la distribuzione uniforme del suo volume durante il giorno, che è necessario per mantenere un peso corporeo stabile.

Nella dieta quotidiana di una persona sana, le proteine dovrebbero essere del 17%, grasso - 13%, carboidrati - 70%. Allo stesso tempo, il 55% del potere calorifico giornaliero è fornito dai carboidrati, il 30% dai grassi e il 15% dalle proteine.

Carboidrati

è la base di qualsiasi dieta. La maggior parte di loro (85%) devono essere presentati in carboidrati complessi - verdure, frutta, cereali, pane scuro e pane bianco con crusca, e solo il 15% - semplice - pane, pagnotta di farina bianca, riso bianco, semola, pasta, dolciumi

Le proteine sono la principale componente strutturale del corpo umano. Del numero totale di proteine, 2/3 dovrebbero essere animali - carne, pesce, pollame, pesce e 1/3 - verdura - soia, legumi, funghi. Le proteine animali sono più preziose delle piante in termini di composizione aminoacidica e devono garantire il fabbisogno giornaliero dell'organismo per gli amminoacidi essenziali (non sintetizzati nel corpo).

Nel cibo devono necessariamente essere presenti sostanze di zavorra (cellulosa, ecc.) In quantità non inferiore a 50 g al giorno. Queste sostanze forniscono una normale disintossicazione e una funzione escretoria del corpo.

Di grande importanza è il mantenimento della normale microflora intestinale. In una situazione ambientale moderna, questo è particolarmente vero. Nella dieta dovrebbero essere introdotti prodotti lattiero-caseari, bifido arricchito, lattobacilli e altri microrganismi, normalizzando la composizione della microflora intestinale.

I grassi nella dieta per 2/3 dovrebbero essere costituiti da vegetali, contenenti una quantità significativa di acidi grassi insaturi e fosfolipidi; 1/3 della dieta dei grassi dovrebbero essere grassi di origine animale.

I frutti sono obbligatori nella dieta di una persona sana (1-2 frutti al giorno), come le fonti più importanti di acidi organici, vitamine, microelementi.

Dagli anni '80 del XX secolo, l'illustrazione più grafica di una dieta razionale è la Piramide della sana alimentazione.

Corrispondenza di una porzione in un certo numero di prodotti

Una porzione	Numero di prodotti
colture	1 fetta di pane, 30 g di porridge finito, 1,1 / 2 tazze di maccheroni pronti
verdure	1 tazza di verdure fresche a foglia, 1/2 tazza di verdure crude o bollite schiacciate, 100 ml di succo di verdura
frutta	1 mela media, banana, arancia, 1/2 tazza di frutta in scatola, 100 ml di succo di frutta
Prodotti lattiero-caseari	1 tazza di latte, kefir, yogurt, 45 g di ricotta, 60 g di formaggio a pasta dura
carne	60-90 g di carne bollita, pollame, pesce, 1/2 h; 1/3 di noci
Cibi grassi e dolci	1 porzione: più piccola, meglio è!

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