Impossibile è impossibile: il pensionato è stato in grado di sbarazzarsi di tre tipi di cancro

Meno di un mese fa, il personale dell'ufficio statunitense di sorveglianza sanitaria sull'Amministrazione degli alimenti e dei farmaci ha proposto alla commissione regolatoria di fornire una valutazione positiva del metodo di trattamento dei tumori del cancro, che utilizza l'editing genico. Una tale tecnica è stata descritta come "una nuova fase della medicina", riferisce la rivista Republic, riferendosi al rapporto di Nautilus.

Il nuovo prodotto, prodotto dalle cellule del sangue del paziente, è costoso, ma il prezzo si giustifica da solo. La sua azione uccide quasi il paziente, ma la morte completa non avviene: le cellule tumorali vengono distrutte e viene la guarigione.

La ricerca e il test del nuovo farmaco hanno richiesto diversi anni, ma ora hanno superato centinaia di studi clinici. Tuttavia, la più significativa è stata la prima volta in cui nessuno degli specialisti ha potuto dire con precisione quale effetto avrebbe avuto il nuovo rimedio.

Il pioniere, che ha provato una nuova tecnica, era William Ludwig - un uomo anziano di 64 anni, che viveva nel New Jersey. Era in condizioni critiche: a quel tempo gli fu diagnosticata contemporaneamente tre diversi tipi di cancro: epitelioma squamoso, linfoma e anemia. I farmaci chemioterapici erano già inutili e le cellule B danneggiate si diffondevano caoticamente in tutto il corpo. E poi è stato deciso di testare su questo paziente un nuovo tipo unico di terapia, che rappresentava, di fatto, un completo azzeramento dell'immunità.

Il meccanismo di trattamento era questo: era necessario ripristinare la proprietà degli anticorpi del paziente per contrastare i consumatori. Normalmente, gli anticorpi li legano e li contrassegnano come non necessari per il corpo. A loro volta, i linfociti T mostrano una struttura formata composta da antigeni e anticorpi e stimolano l'attivazione di una risposta immunitaria attraverso le citochine.

Il nuovo metodo in questione fu inventato nel 1989 dal personale dell'Istituto Weizmann in Israele: era chiamato CAR-T (cellule T del recettore chimerico dell'antigene). Come un recettore chimerico è una proteina, costituita da collegamenti appartenenti a fonti diverse, che è la ragione del termine "chimera". Questo permette ai linfociti T di identificare le cellule tumorali, per un ulteriore attacco mirato della difesa immunitaria.

Il progetto CAR-T per il primo paziente è stato creato utilizzando un computer, basato sui segmenti genici di roditori, marmotte e mucche. Dopo questo, è stata costruita una molecola di DNA chimerica che non esisteva nella sua forma naturale. Gli specialisti hanno iniettato la molecola in HIV neutro, hanno preso il sangue venoso di Ludwig e l'hanno passato attraverso il dispositivo che separa i linfociti T. Le cellule erano attaccate al virus in modo tale che il gene artificiale fosse liberamente inserito nel genoma cellulare. Ciò ha portato al fatto che i linfociti erano in grado di identificare i singoli marcatori localizzati su strutture b maligne.

Gli specialisti erano basati solo sulle proprie ipotesi e non potevano dire con sicurezza che cosa sarebbe successo in seguito, e se un tale ripristino portasse ad un peggioramento dell'intossicazione.

Il paziente era disposto a correre dei rischi, e nell'agosto 2010 gli fu assegnata la prima fase del trattamento, analizzando attentamente la reazione del corpo. Dopo due iniezioni, lo stato di salute del paziente non è migliorato. Tuttavia, dieci giorni dopo, prima della terza dose di linfociti, il paziente improvvisamente si ammalò: apparve una condizione febbrile, aumentò la palpitazione e aumentò la pressione sanguigna. Secondo i medici, è iniziata una tempesta di citochine - una risposta immunitaria potenzialmente letale. L'essenza di una tale reazione è che i linfociti T hanno mostrato gli antigeni necessari e le citochine invocate che stimolano una risposta immunitaria protettiva. Questo processo ha portato ad un aumento della temperatura, alla vasodilatazione e alla palpitazione: tali meccanismi sono stati usati per aiutare i linfociti ad avvicinarsi all'obiettivo.

La tempesta è durata un paio d'ore, dopodiché si è conclusa bruscamente. Un mese dopo i medici eseguirono un'analisi del campione di midollo osseo. Non c'era limite alla loro sorpresa: era un modello di una persona assolutamente sana. Per evitare confusione, i medici hanno condotto una seconda analisi, che ha confermato solo: non c'erano cellule cancerose nel corpo di William Ludwig. I dottori erano stupiti, perché prima non avevano mai visto cambiamenti così importanti in meglio.

Durante l'anno successivo al trattamento, gli specialisti non hanno riferito al paziente i risultati positivi ottenuti, facendo attenzione alla ricorrenza della malattia. Ma i test ogni volta confermati - non c'è il cancro.

Secondo gli esperti, prima dell'inizio del trattamento, il corpo di Ludwig conteneva almeno un chilogrammo di cellule maligne. Con l'aiuto di un nuovo tipo di trattamento è stato possibile rimuoverli completamente - nessuno in precedenza ha raggiunto questo risultato.

Successivi studi clinici hanno permesso di salvare i pazienti da un volume maggiore di cellule tumorali, da una volta e mezzo a 3,5 kg per diversi giorni. E due anni dopo, i medici sono riusciti a curare la bambina di sei anni, Emily Whitehead, che si sente ancora bene fino ad oggi.

I medici hanno applicato questo tipo di trattamento a centinaia di pazienti. Sfortunatamente, non tutti i pazienti hanno avuto un ciclo regolare di terapia: in alcuni la risposta immunitaria si è manifestata solo con una leggera febbre, mentre in altri - con marcati attacchi epilettici e lo sviluppo di una condizione critica. Gli specialisti sono stati costretti a completare gli esperimenti clinici dopo il 13% dei decessi.

Oggi gli scienziati stanno lavorando per rimuovere alcuni dei problemi tecnici di questa tecnica. È necessario correggere i linfociti T, indirizzandoli solo a marcatori strettamente specifici, ad esempio solo le cellule di un cancro al seno. La difficoltà sta nel fatto che tali marcatori si trovano normalmente in quantità minime in strutture sane, nei tessuti cardiaci, nel timo. Per evitare problemi, gli specialisti devono creare linfociti con un recettore chimerico programmabile che possa essere controllato. Sarebbe anche bello prevedere in anticipo come questo o quell'organismo tratterà il trattamento.

Al momento, le reazioni impreviste del corpo avvengono relativamente spesso. Ad esempio, nella primavera del 2017, gli scienziati hanno interrotto gli esperimenti in relazione alla morte di 5 su 38 pazienti che hanno partecipato al test.

Tuttavia, i successi di questo trattamento sono evidenti e diverse società, compresa la società farmaceutica Novartis, stanno lavorando al nuovo metodo. Pertanto, presumibilmente, la CAR-T-terapia sarà presto presentata come il metodo principale per combattere il cancro.

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