Dopegit durante la gravidanza

Dopegit durante la gravidanza è il rimedio numero uno per il trattamento della gestosi tardiva. Per comprendere appieno i bisogni di questo farmaco, è necessario conoscere le cause dello sviluppo di tossicosi nelle donne in gravidanza.

La gestosi è uno stato di una donna che si sviluppa in connessione con la gravidanza ed è causata dalla presenza di un uovo fetale nella cavità uterina e ha varie manifestazioni cliniche. Nel momento in cui la gestosi viene divisa in anticipo e in ritardo. I primi si verificano nella prima metà della gravidanza e sono associati allo sviluppo e alla formazione della placenta. Il feto è un agente estraneo al corpo di una donna, infatti il 50% delle informazioni che contiene dal papa. Il sistema immunitario di una donna lo percepisce come un anticorpo in una certa misura, quindi, fino al momento della formazione della sua placenta con una barriera individuale e il flusso di sangue, il bambino è il bersaglio. Pertanto, ci sono un certo numero di manifestazioni, che sono chiamate gestosi precoce. Questi includono nausea, vomito, ipersalivazione, dermatosi. Queste manifestazioni non richiedono un trattamento intensivo se non violano le condizioni generali della donna. Di solito passano dopo la formazione della placenta.

La gestazione tardiva si verifica nella seconda metà della gravidanza. Sono causati dalla reazione polisistemica multiorgano allo sviluppo fetale. Cioè, è la reazione dell'organismo materno stesso, che è un fenomeno più serio e pericoloso che richiede un intervento medico. La gestazione tardiva include:

• La sindrome NELP è un complesso di sintomi che include l'emolisi intravascolare, l'aumento degli enzimi epatici e una diminuzione del numero di piastrine nel sangue periferico.
• Degenerazione grassa gialla acuta del fegato.
• Pre-eclampsia di lieve, moderata e grave
• Eclampsia.

Queste condizioni rappresentano una minaccia diretta per la vita di donne e bambini, pertanto richiedono un intervento qualificato e obbligatorio.

Una di queste condizioni è la pre-eclampsia - un aumento della pressione sanguigna in combinazione con proteinuria in una donna durante la gravidanza in ritardo. È necessario distinguere tra preeclampsia primaria o ipertensione gestazionale, che non è stata osservata in donne precedentemente e si sviluppa solo durante la gravidanza o dopo la 20a settimana, e cronica - aumento della pressione prima della 20a settimana, o ipertensione nelle donne prima della gravidanza. Il trattamento di queste due patologie ha caratteristiche distintive.

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La caratteristica principale di dopegit

Indicazioni per l'uso di dopegita: questo farmaco è prescritto per il trattamento dell'ipertensione nelle donne in gravidanza. Nelle persone anziane, il farmaco è usato per trattare la malattia di Parkinson.

Rilascio di modulo : dopegit rilasciato sotto forma di compresse da 250 mg.

Farmacocinetica e farmacodinamica : dopegit o metildopa è l'agente antipertensivo centrale che riduce la pressione arteriosa stimolando i recettori alfa 2-adrenergici. La stimolazione di questi recettori è accompagnata da depressione del sistema nervoso simpatico e riduzione degli impulsi nervosi, che si manifesta nel rilassamento dei vasi arteriosi periferici. Inoltre, dopegit riduce la quantità di renina nel plasma, che aumenta il flusso sanguigno nei reni e completa il suo effetto antipertensivo. Riduce anche la frequenza cardiaca e la gittata cardiaca.

Il farmaco inizia ad agire da quattro a sei ore dopo l'ammissione, ma il suo effetto persiste per quasi un giorno o mezzo, il che consente di assumere una dose giornaliera di tutto il tempo.

Il farmaco viene per metà assorbito nel tratto gastrointestinale e quindi circa il dieci per cento penetra nella barriera emato-encefalica, che corrisponde all'effetto massimo. Dopegit è escreto dai reni. L'emivita della sostanza è di circa due ore.

Controindicazioni ed effetti collaterali dopegita Gravidanza : controindicazioni di base - una patologia della sindrome citolisi epatica, insufficienza renale acuta, epatite, ereditaria anemia emolitica, l'uso di farmaci che agiscono sul sistema nervoso centrale, malattie cardiache acute e croniche in stato di scompenso.

I principali effetti collaterali sono :

• lo stato del sistema nervoso centrale sotto forma di inibizione, affaticamento, cambiamenti dell'umore, diminuzione dell'efficienza, vertigini.
• differenze di pressione sotto forma di ipertensione ortostatica nella prima applicazione.
• cambiamenti negli organi interni: ingrossamento del fegato e della milza, ittero, aumento della concentrazione di enzimi epatici, nausea e vomito, violazione della motilità intestinale.
• influenza sull'emopoiesi sotto forma di oppressione del germe ematopoietico.
• cambiamenti nello stato immunitario e manifestazioni allergiche.

Dopegit in gravidanza: il farmaco viene prescritto per 250 milligrammi, a partire dalla dose più bassa, cioè una compressa. Al primo momento viene prescritta la metildopa per la notte, e quindi la quantità del farmaco viene aumentata alla dose minima, che mantiene efficacemente il livello di pressione all'interno dei valori normativi. La frequenza ottimale di applicazione è 3-4 volte al giorno.

La dose massima di dopegit durante la gravidanza è di 3 grammi al giorno.

È necessario cancellare la medicina gradualmente, seguendo lo stesso principio prescritto, lasciando la dose più piccola che controlla la pressione.

Un sovradosaggio del farmaco si manifesta con una diminuzione della pressione sanguigna, debolezza, ipodynamia, letargia, diminuzione della frequenza cardiaca, sonnolenza, diminuzione del tono e motilità intestinale.

interazione con altri farmaci Dopegita necessario : l'uso concomitante di metildopa con agenti che agiscono sul sistema nervoso centrale (antidepressivi, inibitori MAO), e anche con la stessa alfa-agonisti possono aumentare gli effetti collaterali del farmaco. Quindi, può esserci ipotensione di conduzione grave. L'uso con beta-bloccanti aumenta il rischio di sviluppare insufficienza vascolare acuta. Un uso simultaneo di agenti anti-infiammatori non steroidei riduce dopegita effetto antipertensivo.

Condizioni e periodi di conservazione - la durata di conservazione non è superiore a 18 mesi, è necessario garantire un regime di temperatura non superiore a venticinque gradi e proteggere dall'influenza diretta di basse temperature e umidità.

Se è possibile dopegit a gravidanza?

La questione della terapia antipertensiva durante la gravidanza è molto importante, perché tutti i medicinali prescritti alla madre cadono nel flusso sanguigno fetale e ne influenzano lo sviluppo. La questione del danno delle medicine per un bambino è discussa molto spesso, e un'opinione comune che può essere espressa è che non ci sono farmaci che non influenzano il feto, ma qui è necessario scegliere il più piccolo dei due mali. Cioè, un farmaco il cui effetto sul feto non è teratogeno, ha un vantaggio nell'applicazione.

Ora è necessario capire quali farmaci antipertensivi sono raccomandati per il trattamento della preeclampsia.

Nella terapia, ci sono cinque gruppi principali di agenti antipertensivi: ACE-inibitori, bloccanti del recettore dell'angiotensina II, beta-bloccanti, diuretici e calcio-antagonisti. Nelle donne in gravidanza i principi dell'uso di questi farmaci sono leggermente diversi.

Gli ACE inibitori sono categoricamente controindicati nelle donne in gravidanza, perché hanno un effetto sui reni fetali - diminuiscono la loro funzione escretoria e contribuiscono allo sviluppo dell'aridità, specialmente nel secondo e terzo trimestre. Se una donna prima della gravidanza prendeva questi farmaci, allora dovresti sostituirli con altri. Questa stessa tattica è necessaria in caso di trattamento con antagonisti del calcio.

I diuretici nelle donne in gravidanza non li usano, poiché riducono il BCC e prevengono la ritenzione di liquidi fisiologici, che minaccia lo sviluppo di ipossia fetale.

I beta-bloccanti influenzano negativamente il feto, ma allo stesso tempo non hanno un effetto teratogeno. Causano un ritardo nello sviluppo intrauterino, la nascita di un bambino con un peso corporeo ridotto. Ma questi farmaci sono usati come terapia di sostegno. Il farmaco di scelta è labetololo, che possiede l'attività simpaticomimetica interna, cioè, dilata ulteriormente i vasi sanguigni.

Le donne in gravidanza danno un vantaggio agli agenti antiipertensivi di azione centrale. Questi includono clonidina e dopegit. Pertanto, puoi dire con certezza che dopegit può essere usato durante la gravidanza, è il farmaco di scelta.

Se i sintomi di ipertensione avente fino a 34 settimane, poi a partire dal 22 o 24a settimana di trattamento parallelo di preeclampsia, la profilassi fetali svolte della sindrome da distress respiratorio, o applicando desametasone betaspan (beclometasone). Questa è anche una fase importante di trattamento complesso. È necessario in questo momento di effettuare eventuali metodi diagnostici aggiuntivi per determinare la condizione del feto - cardiotocografia, Doppler e la scansione ad ultrasuoni con la definizione di circolazione uterina-placentare.

Dopegit e altri mezzi

Ci sono situazioni in cui l'uso di metildopa è controindicato o vi è la necessità di combinare diversi farmaci, quindi si arriva a scegliere un altro rimedio.

Per quanto riguarda l'uso di beta-bloccanti con dopegit durante la gravidanza, si ritiene che questa non sia una combinazione molto buona, in quanto i beta-bloccanti mostrano il loro effetto principale sotto forma di una riduzione della frequenza cardiaca. Anche un drogante possiede questo effetto, quindi l'ipotensione può essere così pronunciata che si verificherà un'ipossia fetale che minaccia lo sviluppo di varie complicanze.

È meglio usare la metildopa con la nifedipina. Si manifesta il suo effetto in 40-60 minuti, che può essere la fase iniziale della terapia, e quindi la sua azione mostrerà e dopotiche, mantenendo la pressione per tutto il giorno.

Applicazione dopegita con vasodilatatori (no-spa, papaverina) contribuisce anche a ipotensione prolungata, ma è necessario monitorare la condizione della donna in stato di gravidanza, in quanto possono sviluppare significativi gonfiore a causa di un'espansione concomitante di arteriole e depositandoli nel sangue.

Gli analoghi di dopegit durante la gravidanza possono essere:

• clonidina (clofhellina);
• nifedipina 10 mg;
• labetolol;
• magnesia solfato.

Questi farmaci sono al posto dopo dopegit.

Dopegit durante la gravidanza è il farmaco di scelta per il trattamento della preeclampsia. A causa della comprovata assenza di un cattivo effetto sul feto, è usato con successo per trattare questa patologia e mostra una buona efficacia. Ma la nomina di questo farmaco dovrebbe essere effettuata solo se ci sono indicazioni severe, nonostante l'effetto clinico, ha ancora i suoi effetti collaterali. Se i segni di pressione alta, come mal di testa, dolore nelle rivendicazioni, congestione nasale, capogiri - le donne incinte dovrebbero consultare un medico, perché il trattamento tempestivo sviluppo profilaktiruet di complicanze e il bambino dalla madre durante il parto. Dopegit dovrebbe essere prescritto solo da un medico personale, non fare affidamento sul consiglio delle ragazze, perché nelle tue mani, non solo la tua salute, ma la salute e la vita del tuo futuro bambino. Il dosaggio di dopegit è anche individuale e viene selezionato monitorando la condizione di una donna e la pressione sanguigna. Seguendo tutte le raccomandazioni del medico, salverà la gravidanza.

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