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Le interazioni tra tessuto adiposo e neuroni simpatici contribuiscono alle aritmie cardiache
Ultima recensione: 02.07.2025

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Un recente studio pubblicato sulla rivista Cell Reports Medicine ha rilevato un legame tra la frequenza di episodi di apnea durante la fase REM del sonno e il grado di compromissione della memoria verbale negli anziani a rischio di sviluppare il morbo di Alzheimer. La memoria verbale si riferisce alla capacità cognitiva di conservare e richiamare informazioni presentate verbalmente o per iscritto, ed è particolarmente vulnerabile al morbo di Alzheimer.
Uno studio condotto da un gruppo di scienziati cinesi ha esaminato i legami indipendenti tra tessuto adiposo epicardico e sistema nervoso simpatico nell'aritmia cardiaca utilizzando la co-coltura in vitro di adipociti, cardiomiociti e neuroni simpatici. Hanno scoperto che l'asse tessuto adiposo-sistema nervoso svolge un ruolo importante nell'aritmogenesi.
Anomalie nella formazione e nella conduzione degli impulsi elettrici dovute ad anomalie elettriche o strutturali del cuore possono portare ad aritmie cardiache. Queste anomalie possono essere genetiche o correlate a cardiopatie acquisite. La ricerca ha dimostrato che i neuroni simpatici svolgono un ruolo significativo nella patogenesi delle aritmie cardiache. L'attivazione di circuiti elettrici anomali e disturbi nella ripolarizzazione ventricolare dovuti a stimolazione inappropriata del sistema nervoso simpatico sono stati associati a fibrillazione e tachicardia ventricolare, fibrillazione atriale e persino morte cardiaca.
Studi recenti hanno inoltre dimostrato che il tessuto adiposo epicardico è strettamente associato all'insorgenza di fibrillazione atriale, fibrillazione ventricolare e tachicardia ventricolare. Inoltre, poiché il tessuto adiposo epicardico è adiacente al miocardio senza tessuto che ne separi il contatto, le citochine infiammatorie e le adipochine secrete dal tessuto adiposo epicardico possono alterare la struttura elettrica e cardiaca. Tuttavia, non è ancora chiaro se il tessuto adiposo epicardico e i neuroni simpatici interagiscano e in che modo la loro interazione influenzi l'aritmogenesi.
Informazioni sullo studio Nel presente studio, gli scienziati hanno superato le limitazioni presentate dalla mancanza di modelli di malattie umane adatti e dalla difficoltà nell'ottenere ed espandere quantità sufficienti di tessuto cardiaco, nervoso e adiposo generando cardiomiociti, adipociti e neuroni simpatici in vitro da cellule staminali e stabilendo modelli di co-coltura per studiare le interazioni tra tessuto adiposo epicardico e neuroni simpatici e i loro effetti sui cardiomiociti.
Campioni di plasma sono stati ottenuti dalla vena periferica e dal seno coronarico di 53 partecipanti, inclusi controlli sani e pazienti con fibrillazione atriale parossistica o permanente. È stato inoltre ottenuto tessuto adiposo epicardico da pazienti con fibrillazione atriale permanente sottoposti a intervento chirurgico a cuore aperto.
Cellule staminali pluripotenti umane e cellule staminali pluripotenti indotte derivate da cellule staminali adipogeniche, cellule staminali embrionali umane e fibroblasti embrionali sono state utilizzate per creare linee cellulari e colture. Per ottenere neuroni simpatici è stata utilizzata una strategia di induzione sequenziale, in cui le cellule neurali sono state derivate da cellule staminali pluripotenti umane e poi coltivate in terreno di differenziazione.
Cellule staminali adipogeniche sono state coltivate in un terreno di coltura per la differenziazione degli adipociti per eseguire la differenziazione degli adipociti e generare tessuto adiposo epicardico. La reazione a catena della polimerasi con trascrizione inversa quantitativa (qRT-PCR) è stata utilizzata per misurare l'espressione dei marcatori del tessuto adiposo bianco, bruno e beige. Una tecnica di differenziazione bidimensionale monostrato è stata utilizzata per generare cardiomiociti da cellule staminali pluripotenti umane.
Risultati I risultati hanno mostrato che i cardiomiociti coltivati con tessuto adiposo epicardico e neuroni simpatici, ma non con nessuno dei due, presentavano anomalie elettriche significative, un fenotipo aritmico e una segnalazione degli ioni calcio (Ca2+) compromessa.
Inoltre, lo studio ha dimostrato che la leptina secreta dal tessuto adiposo epicardico può attivare il rilascio del neuropeptide Y da parte dei neuroni simpatici. Questo neuropeptide si lega al recettore Y1 sui cardiomiociti e causa anomalie del ritmo cardiaco influenzando l'attività della proteina chinasi II calcio/calmodulina-dipendente (CaMKII) e dello scambiatore sodio (Na2+)/calcio (Ca2+).
Conclusione Nel complesso, i risultati hanno indicato che le interazioni tra tessuto adiposo epicardico e neuroni simpatici portano a un fenotipo aritmico nei cardiomiociti. Lo studio ha dimostrato che questo fenotipo è causato dalla stimolazione dei neuroni simpatici da parte della leptina secreta dagli adipociti, che porta al rilascio del neuropeptide Y. Questo neuropeptide si lega al recettore Y1 e influenza l'attività di CaMKII e dello scambiatore Na2+/Ca2+, causando ritmi cardiaci anormali.