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L'OMS sviluppa nuove linee guida per il trattamento delle malattie sessualmente trasmissibili
Ultima recensione: 02.07.2025
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L'OMS ha sviluppato nuove raccomandazioni per il trattamento delle malattie sessualmente trasmissibili, a causa della crescente minaccia della resistenza antibatterica. Clamidia, sifilide e gonorrea sono trasmesse più spesso per via sessuale; tutte queste malattie sono causate da batteri e la terapia antibatterica di solito aiuta a eliminarle completamente. Tuttavia, alcuni antibiotici stanno rapidamente perdendo la loro efficacia, a causa dell'uso frequente e spesso scorretto di farmaci.
Secondo stime preliminari, ogni anno più di 130 milioni di persone vengono infettate dalla clamidia, circa 80 milioni dalla gonorrea e poco più di 5 milioni dalla sifilide.
Recentemente, i medici hanno notato un aumento della resistenza dei batteri che causano malattie infettive e un numero sempre minore di antibiotici effettivamente in grado di svolgere il loro compito. Secondo gli esperti, la resistenza si è sviluppata soprattutto nei gonococchi, che praticamente non rispondono al trattamento antibatterico; con la clamidia e la sifilide, la situazione non è molto più semplice: i batteri che causano queste malattie rispondono ancora ad alcuni tipi di antibiotici esistenti, ma in ogni caso, la prevenzione delle malattie infettive e il trattamento rapido sono a rischio.
Se le malattie sessualmente trasmissibili non vengono curate, possono avere gravi conseguenze sulla salute: processi infiammatori negli organi genitourinari, gravidanze ectopiche, infertilità (sia nelle donne che negli uomini); inoltre, le malattie infettive sessualmente trasmissibili aumentano di parecchie volte il rischio di infezione da HIV.
La situazione attuale ha costretto l'OMS a rivedere i metodi esistenti per il trattamento delle malattie sessualmente trasmissibili e a identificare in ogni Paese quali farmaci antibatterici abbiano sviluppato resistenza nei microbi che causano le malattie sessualmente trasmissibili. Le nuove raccomandazioni si basano sui dati relativi ai farmaci antibatterici più efficaci prescritti per le malattie.
La gonorrea causa danni alle mucose (genitali, cavità orale, retto). Il batterio gonococco ha sviluppato una resistenza agli agenti antibatterici in un periodo di tempo relativamente breve e le classi obsolete di antibiotici sono completamente inefficaci.
L'OMS raccomanda ora che tutti i Paesi rivedano il loro trattamento della gonorrea; i medici dovrebbero prescrivere solo farmaci efficaci. In ogni Paese, la resistenza dei gonococchi circolanti nella popolazione agli antimicrobici è diversa, quindi gli operatori sanitari dovrebbero monitorare i livelli di diffusione della resistenza antibatterica e determinare i farmaci antimicrobici più efficaci per il trattamento dei gonococchi. Attualmente, l'OMS non raccomanda l'uso dei chinoloni, poiché i gonococchi sono i meno sensibili a questa classe di antibiotici.
L'infezione da sifilide avviene attraverso il contatto con ferite sui genitali, sull'ano, sul retto, sulla mucosa orale e sulle labbra; una donna infetta può anche infettare un bambino durante la gravidanza, causandone spesso la morte.
Secondo le nuove linee guida, la sifilide dovrebbe essere trattata con l'antibiotico iniettabile penicillina benzatina, molto più efficace dei farmaci orali.
La clamidia è l'infezione sessualmente trasmissibile più comune. Dopo l'infezione, si manifesta una sensazione di bruciore durante la minzione, ma il più delle volte non si manifestano sintomi caratteristici. Il decorso latente della malattia spesso porta a problemi di salute riproduttiva.