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Malattie in gravidanza

Diagnosi di un bacino stretto

Dal punto di vista clinico, la diagnosi di pelvi stretta dovrebbe basarsi su un'anamnesi accurata, un esame obiettivo generale della gestante o della partoriente e un esame interno. Il medico riceve i dati più significativi durante la raccolta dell'anamnesi: età, pregresse patologie generali e infettive.

Bacino clinicamente stretto

Attualmente, il concetto di bacino stretto anatomicamente e clinicamente è stato chiaramente definito, e la predominanza di quest'ultimo è stata rivelata. Clinicamente, un bacino stretto indica una discrepanza tra la testa del feto e il bacino della donna, indipendentemente dalle dimensioni di quest'ultimo.

Parto cesareo per gravidanza prematura

Come è noto, il problema del "trauma da parto" è attualmente oggetto di grande attenzione in medicina. Pertanto, nonostante le vaste conoscenze in questo campo, il rischio individuale di parto spontaneo in gravidanza prematura viene spesso sottovalutato, semplicemente perché è piuttosto difficile e insolito considerare questo processo complesso basandosi sulla categoria del "trauma".

Prevenzione e trattamento della minaccia di interruzione di gravidanza

L'inizio del travaglio viene diagnosticato da dolori crampiformi al basso ventre, a condizione che le contrazioni si verifichino più spesso di ogni 10 minuti e durino più di 30 secondi. La cervice è nettamente accorciata o liscia, e l'apertura della cervice è di 1 cm o più.

Bacino stretto

Attualmente, in ostetricia è consigliabile utilizzare una classificazione che permetta di tenere conto di strutture anatomiche della pelvi femminile come la forma dell'ingresso e della parte larga della cavità, le dimensioni dei diametri pelvici, la forma e le dimensioni dei segmenti anteriore e posteriore della pelvi, il grado di curvatura e inclinazione del sacro, la forma e le dimensioni dell'arco pubico, ecc.

Prevenzione e trattamento della fuoriuscita precoce di liquido amniotico e del prolasso delle anse del cordone ombelicale

Dal momento in cui una donna incinta o in travaglio viene ricoverata in ospedale, vengono prescritti riposo a letto e una posizione elevata del bacino. Relativamente spesso, già con le prime contrazioni, e spesso prima del loro inizio, le acque si rompono e i fili del cordone ombelicale fuoriescono.

Indicazioni per il parto cesareo in caso di presentazione podalica

Il taglio cesareo programmato con presentazione podalica del feto deve essere eseguito se sono presenti le seguenti indicazioni: stenosi pelvica di I-II grado con peso fetale superiore a 3500 g; donne primipare di età superiore a 35 anni;

Gestione della presentazione podalica del II periodo

Nella seconda fase del travaglio è necessario somministrare ossitocina per via endovenosa tramite flebo, iniziando con 8 gocce/min, aumentando ogni 5-10 minuti fino a 12-16 gocce, ma non più di 40 gocce al minuto.

Anestesia per il travaglio podalico

L'uso di antidolorifici dovrebbe iniziare quando il travaglio si è stabilizzato e l'orifizio cervicale è dilatato di 3-4 cm. L'analgesia epidurale è ampiamente utilizzata in diverse cliniche straniere.

Gestione della gravidanza con presentazione podalica del feto

La gravidanza e il parto con presentazione podalica del feto devono essere considerati patologici. Il parto con presentazione podalica del feto rappresenta un certo rischio sia per la donna che, soprattutto, per il feto.

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