Dieta per la pielonefrite

Nella terapia complessa della pielonefrite acuta e cronica, il sistema di nutrizione terapeutica occupa ben lungi dall'essere l'ultimo posto. Pertanto, a tutti i pazienti con questa diagnosi viene prescritta una dieta per la pielonefrite.

La pielonefrite è una malattia infiammatoria renale a eziologia batterica, che colpisce i tessuti interni (connettivi) del parenchima e le strutture di quest'organo (pelvi). Il processo infiammatorio porta a disfunzioni renali: compromissione del deflusso urinario, ristagno di sangue venoso e linfatico.

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Dieta per la pielonefrite cronica

Il trattamento farmacologico della pielonefrite, inclusa la forma cronica di questa malattia, mira a bloccare il processo infiammatorio e ripristinare il normale passaggio dell'urina attraverso l'uretra. L'efficacia del trattamento dipende da molti fattori, tra cui un ruolo importante è svolto dalla riduzione temporanea del carico sul rene interessato dall'infiammazione, dal mantenimento dell'equilibrio idrosalino (per ridurre l'ipertensione arteriosa e l'edema), nonché dalla stimolazione dell'eliminazione delle scorie azotate dall'organismo. È a questo che mira la dieta 7 per la pielonefrite, prescritta ai pazienti con pielonefrite cronica (al di fuori dei periodi di riacutizzazione), nonché durante la remissione della forma acuta di pielonefrite.

L'apporto proteico giornaliero in questa dieta è limitato a 80 g e quello dei grassi a 90 g. Allo stesso tempo, almeno il 70-80% delle proteine dovrebbe essere di origine animale e fino al 25% dei grassi vegetali. La quantità giornaliera di carboidrati consumata in questa dieta per la pielonefrite può essere di 450-500 g (90-100 g di zuccheri). Il valore energetico totale di 4-5 pasti al giorno non supera le 2800-2900 kcal e la quantità consentita di sale da cucina è limitata a 5-6 grammi. Inoltre, il volume di liquidi consumato durante il giorno (compresi i primi piatti) è di 1 litro. Questa quantità viene regolata individualmente in base alla diuresi giornaliera del paziente.

Seguendo la dieta terapeutica 7 per la pielonefrite, è possibile bere tè nero e verde leggero (con zucchero o miele); composte e kissel; decotto di rosa canina; latte, kefir e yogurt (magri). Non si possono bere cacao, caffè, bevande gassate e alcoliche e acqua minerale con sodio.

Dose giornaliera consentita: pane, dolci, biscotti - non più di 400 g; uova di gallina - 2 pezzi; carne e pollame (magro bollito, al forno o in umido) - 150 g. È severamente vietato mangiare cibi grassi e fritti, piccanti e affumicati. Il cibo dovrebbe essere bollito o in umido, e meglio ancora, cotto al vapore.

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Dieta per pielonefrite acuta

All'esordio della malattia, quando si avverte dolore nella parte bassa della schiena e la temperatura aumenta, la dieta per la pielonefrite acuta prescrive di bere almeno 1,5-2 litri di liquidi (acqua, composta, succo, tisana al limone, decotto di rosa canina) al giorno. Come sottolineano gli urologi, questo aiuta a pulire le vie urinarie.

Tuttavia, durante i periodi di esacerbazione della malattia, il volume dei liquidi dovrebbe essere limitato: il volume di liquidi bevuti al giorno dovrebbe essere uguale al volume di urina escreta.

La dieta raccomandata dai medici per la pielonefrite acuta, così come la dieta per l'esacerbazione della pielonefrite, è una dieta priva di sale 7A, in cui la quantità minima di proteine è di 20 g al giorno, la quantità di grassi è ridotta a 80 g (di cui il 15% vegetali) e la quantità di carboidrati è di 350 g (di cui non più di 80 g di zucchero). L'apporto calorico giornaliero è di 2200 kcal e il regime alimentare è di 5 o 6 volte al giorno.

In caso di pielonefrite acuta, non si devono consumare brodi, piatti piccanti, legumi, cibi affumicati e salati, cibi in scatola, torte e pasticcini, spezie e condimenti piccanti (aglio, pepe, rafano, senape, aceto), nonché caffè e cioccolato.

A volte la dieta per l'esacerbazione della pielonefrite esclude il consumo di pane, carne e pesce, poiché questi prodotti possono aumentare l'acidosi (una violazione dell'equilibrio acido-base dell'organismo che porta a un aumento dell'acidità).

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Dieta per la pielonefrite nei bambini

Le raccomandazioni di base sulla dieta per la pielonefrite nei bambini non si discostano molto da quelle per la pielonefrite negli adulti, principalmente per quanto riguarda i parametri quantitativi. Ad esempio, i bambini dai tre ai sei anni possono mangiare mezzo uovo sodo al giorno, mentre i bambini più grandi possono mangiare un uovo. Le porzioni dei piatti principali possono essere normali (a seconda dell'età).

I medici raccomandano di consumare più latticini e latticini fermentati, di cucinare solo carne magra (vitello, coniglio, pollo) e pesce di mare magro. Si consigliano carne e pesce bolliti, ma senza brodo.

La dieta per la pielonefrite nei bambini include pane integrale, zucchero, burro e olio vegetale, cereali e pasta, verdure, frutta, bacche, succhi e composte. Ai bambini con pielonefrite possono essere somministrati anche dolci, ad eccezione di torte e pasticcini con panna e cioccolato.

I metodi di cottura di base sono gli stessi della dieta degli adulti e il numero dei pasti non dovrebbe essere inferiore a cinque volte al giorno.

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Dieta per la pielonefrite in gravidanza

Durante la gravidanza, le donne possono sviluppare la cosiddetta pielonefrite gestazionale. A causa di alterazioni endocrine nell'organismo o della pressione costante sull'uretere dell'utero ingrossato, il normale tono fisiologico delle vie urinarie e l'intera urodinamica vengono alterati. Il risultato è una pressione eccessivamente elevata nella pelvi renale, che porta alla pielonefrite. In tale situazione, una dieta per la pielonefrite durante la gravidanza contribuirà a migliorare le condizioni della futura mamma.

L'apporto calorico giornaliero totale di questa dieta è compreso tra 2800 e 3000 kcal e non dovrebbe contenere più di 60 g di proteine al giorno, di cui due terzi di origine animale. La quantità di grassi è di circa 100-110 g al giorno e l'apporto giornaliero di carboidrati è di 450 g. I pasti dovrebbero essere frazionati: piccole porzioni fino a sei volte al giorno.

La dieta per la pielonefrite in gravidanza dovrebbe essere praticamente priva di sale (non più di 3 g di sale da cucina al giorno) e includere prodotti come: uova, carne bollita magra, latte scremato e latticini fermentati, porridge di cereali, verdure (eccetto sedano, spinaci e acetosella), frutta e bacche (eccetto ribes nero, meloni e pesche). È vietato consumare brodi di carne, pesce e funghi, piatti piccanti, salati e in scatola, salsicce e carni affumicate, cioccolato e spezie.

Una dieta in caso di cistite e pielonefrite, cioè quando parallelamente all'infiammazione renale si verifica un'infezione che colpisce la vescica, dovrebbe escludere tutte le spezie, cipolle, aglio, formaggi a pasta dura, pesce, legumi, ravanelli, rape, pomodori, noci, frutta acida (compresi gli agrumi) e cioccolato.

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Menù dietetico per la pielonefrite

Il regime alimentare per la pielonefrite può essere il seguente:

• Colazione: patate lesse (200 g) con burro, uovo alla coque (1 pz.), una tazza di tè con zucchero, marmellata o miele.
• Seconda colazione: panna acida (200 g), tè dolce.
• Pranzo: zuppa di riso vegetariana (300 g) con panna acida, stufato di verdure (200 g), gelatina di mele fresca o composta di mele essiccate (200 ml);
• Merenda pomeridiana: dessert di ricotta e frutta (150 g) oppure frutta fresca (200 g).
• Cena: porridge di riso al latte con burro (200 g), un bicchiere di tè con miele.

Ecco un'altra versione di un menu dietetico per la pielonefrite:

• Colazione: vinaigrette senza sottaceti (200 g), ricotta (100 g), pane con burro, tè con latte.
• Seconda colazione: frittata al tuorlo d’uovo o porridge di latte (200 g), infuso di rosa canina (200 ml).
• Pranzo: zuppa di verdure con panna acida (300 g), carne magra o pesce bollito (100-150 g) con purè di patate o porridge di cereali, composta o succo (200 ml).
• Merenda pomeridiana: latte (200 ml), panino o biscotti.
• Cena: cotolette di verdure o casseruola di ricotta (200 g), un bicchiere di kefir o yogurt.

Ricette per piatti per la pielonefrite

Le regole di nutrizione terapeutica per le patologie renali, comprese le forme acute e croniche di pielonefrite, raccomandano di limitare il consumo di sale e di alimenti ricchi di purine (brodi di carne, frattaglie e carne in scatola). Tuttavia, è altrettanto importante attenersi ai metodi di cottura che, secondo i nutrizionisti, sono più adatti per cucinare in presenza di questa patologia. La dieta per la pielonefrite prevede il consumo di piatti preparati con bollitura, cottura al forno e frittura leggera (nel burro).

Le ricette per i piatti contro la pielonefrite dovrebbero tenere conto della limitazione delle proteine animali, della presenza di una componente calorica del cibo (dovuta a carboidrati, proteine vegetali e lattiero-casearie e grassi), nonché di un contenuto sufficiente di verdura e frutta nella dieta.

Zuppa di zucca

Per preparare la purea di zucca, metti 300 g di zucca cruda, una patata, una carota piccola e una cipolla in 1,5 litri d'acqua. Pelare tutti gli ingredienti, tritarli finemente (zucca e carota possono essere grattugiate) e metterli in acqua bollente nel seguente ordine, a intervalli di 3 minuti: patata, zucca, carota, cipolla.

Quando tutte le verdure saranno morbide, togliete la pentola dal fuoco, frullate la zuppa e aggiungete un cucchiaio di burro o burro fuso. Al momento di servire, potete cospargere la zuppa con erbe aromatiche fresche o formaggio grattugiato.

Cotolette di verdure

Per 600-700 g di cavolo, usate un uovo crudo, mezzo bicchiere di latte e 2 cucchiai di semola e burro. Avrete bisogno anche di pangrattato (3-4 cucchiai) e 2 g di sale.

Il cavolo cappuccio va tritato finemente e stufato in acqua e latte fino a renderlo morbido, quindi aggiungere la semola mescolando e cuocere per 5 minuti. Quando il cavolo cappuccio si sarà raffreddato, sbattere un uovo e mescolare fino a ottenere un composto liscio.

Quindi formate le cotolette, impanatele e cuocetele in forno o friggetele in padella con il burro. Una salsa di concentrato di pomodoro con prezzemolo o aneto si sposa benissimo con queste cotolette. Qualsiasi cotoletta di verdure del menu della dieta per la pielonefrite può essere preparata con lo stesso principio.

Casseruola di riso con mele

Per preparare questo piatto dietetico occorrono 1,5 tazze di riso, 3-4 mele, 1 uovo, 2 cucchiai di burro, 150 g di panna acida, 100 g di zucchero e un po' di cannella in polvere.

Il riso va cotto come un contorno (cioè messo in acqua bollente, non fredda). Dopo aver scolato tutta l'acqua dal riso lessato, scolato e quasi raffreddato, mescolatelo con un cucchiaio di burro e un uovo crudo sbattuto. Sbucciate le mele, tagliatele a pezzi medi e mescolatele con zucchero e cannella. Quindi ungete una casseruola con il burro rimasto, mettete metà del riso, adagiatevi sopra le mele in uno strato uniforme e disponete la seconda parte del riso sopra le mele. Versate la panna acida e infornate in forno preriscaldato per mezz'ora.

Per migliorare significativamente la condizione in caso di patologie renali, è necessario limitare la quantità di proteine, sale e liquidi. Ad esempio, quando si consumano alimenti proteici (carne), durante il processo di assimilazione nell'organismo si formano prodotti di scarto azotati esogeni, prodotti della degradazione proteica, la cui escrezione viene effettuata dai reni. E quando sono infiammati, è difficile per loro far fronte a questo "dovere". E la cosa principale è che la dieta per la pielonefrite mira a ridurre il carico sull'organo malato, il che aiuta a superare la malattia più velocemente.