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Polmonite congenita nei neonati
Ultima recensione: 23.04.2024
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La polmonite congenita in un neonato è l'infiammazione dei polmoni, che si sviluppa immediatamente dopo la nascita del bambino o durante tre giorni. La malattia si sviluppa in modo uguale nei neonati e nei neonati prematuri, ma la gravità del decorso e le conseguenze sono leggermente diverse. Tale infiammazione dovrebbe essere riconosciuta immediatamente quando compaiono i primi sintomi, quindi conoscere questi sintomi è molto importante per una corretta diagnosi.
Epidemiologia
Le statistiche relative alla presenza di polmonite congenita indicano che la malattia più comune si sviluppa nelle donne con una storia di infezione da infezione durante la gravidanza. Nei neonati prematuri e nei bambini con aspirazione, la polmonite si verifica 1,5 volte più spesso che nei bambini nati in tempo.
Le cause polmonite congenita in un neonato
La polmonite congenita in un bambino è chiamata tale perché l'infezione e l'infiammazione si verificano proprio durante la gravidanza o il parto, e fattori esterni giocano un ruolo minore in questa malattia. La causa di questa polmonite è un agente infettivo che si trova nel corpo di una donna e può diventare più attivo durante la gravidanza, o l'agente patogeno viene attivato durante il travaglio. Pertanto, tutta la polmonite congenita in termini di tempo di sviluppo può essere suddivisa in prenatale (quelli che si sviluppano in utero al momento del parto) e intranatale (si sviluppa durante il parto). In ogni caso, la causa potrebbe essere il proprio microrganismo o virus, che è importante per una corretta diagnosi e trattamento.
Le cause della polmonite prenatale sono spesso virus, perché è durante questo periodo che il bambino è vulnerabile alla loro azione. Per sviluppare un processo infettivo nei polmoni, è necessario che il virus inizi ad agire nell'ultimo trimestre e, se prima, può causare malformazioni congenite. Le ragioni più frequenti per lo sviluppo della polmonite congenita in utero includono il gruppo TORCH. Questi includono toxoplasmosi, rosolia, citomegalovirus e virus dell'herpes, così come alcuni altri. Ciascuno di questi agenti causali ha le sue caratteristiche di struttura e sviluppo e, di conseguenza, trattamento.
La toxoplasmosi è una malattia causata dal toxoplasma del gondii, che è il microrganismo più semplice. L'agente causale viene trasmesso attraverso i gatti che sono i suoi portatori o attraverso carne scarsamente arrostita. L'infezione può verificarsi durante la gravidanza alle condizioni più recenti, quindi causerà la polmonite nel bambino. Se l'infezione si verifica prima della gravidanza, allora una donna potrebbe non sapere la presenza di un tale antigene nel suo corpo, poiché la clinica non è specifica.
La rosolia è una malattia virale acuta che viene trasmessa da goccioline trasportate dall'aria e comporta una potenziale minaccia per il feto nelle fasi iniziali a causa dello sviluppo di malformazioni congenite. Il virus può provocare lo sviluppo di polmonite in un bambino, se la madre viene infettata prima della nascita stessa.
L'infezione da Cytomegalovirus è una malattia che può essere trasmessa per via aerea, sessuale e di contatto. Oltre il 60% delle persone è affetto da questo virus, ma non tutti sviluppano la malattia. Quando una donna incinta è infetta, il virus può penetrare nella placenta e indurre lo sviluppo del processo infiammatorio in molti organi - i polmoni, il fegato, il cervello.
L'herpes è un virus che ha un tropismo per il sistema nervoso, ma può anche causare una polmonite con la stessa frequenza. Ci sono due tipi principali: l'herpes labiale, che viene trasmesso per via aerea e per contatto, così come l'herpes genitale, trasmesso sessualmente. Il primo virus è importante nello sviluppo della polmonite prenatale e il secondo - intranatale, perché l'infezione si verifica quando il contatto con i genitali colpiti.
Le infezioni dal gruppo TORCH sono pericolose in termini di polmonite se infettate al momento o prima della nascita. Per altri motivi, possono anche essere un fattore eziologico.
La causa della polmonite congenita può anche essere batteri - clamidia, micoplasma, listeria, ureaplasma, candida, trichomonas. Il loro ruolo nello sviluppo della polmonite congenita in un bambino è importante già nella fase dell'infezione prima della nascita o durante la stessa. Ureaplasmas e trichomonads sono correlati a infezioni sessuali, che non possono spesso causare polmonite in un bambino assolutamente sano. Tali infezioni, compresa la Candida, infettano l'organismo già sensibile di un bambino prematuro o immunocompromesso. Chlamydia e micoplasmi sono microrganismi intracellulari che svolgono un ruolo primario nello sviluppo della polmonite congenita di eziologia batterica. Possono causare un'infezione del tratto respiratorio nel bambino già alla nascita o nelle prime ore successive, a seconda delle condizioni appropriate.
Riassumendo le ragioni sopra esposte per lo sviluppo della polmonite congenita, si può affermare che i virus possono essere la causa più comune di questo, ma allo stesso tempo i batteri svolgono un ruolo nello sviluppo dell'infiammazione. La patogenesi della polmonite in un neonato non dipende tanto dal fattore eziologico. Qualsiasi agente patogeno per lo sviluppo del processo infettivo entra per primo attraverso la barriera feto-placentare. Che si tratti di un virus o di un batterio, ha il trofismo nel tessuto polmonare e arriva con il flusso sanguigno nei polmoni. Le caratteristiche del tessuto polmonare del neonato sono tali che gli alveoli non sono aperti e possono diventare un substrato per lo sviluppo dell'infezione. C'è un'infiammazione, che alla nascita viene rilevata dai sintomi a causa di insufficiente funzionalità polmonare, perché è dopo la nascita che i polmoni dovrebbero lavorare a pieno regime. Pertanto, il processo infiammatorio viene ulteriormente attivato con un primo sospiro e compaiono i sintomi.
Fattori di rischio
Ci sono bambini che hanno un rischio maggiore di sviluppare una polmonite congenita rispetto ad altri. I fattori di rischio includono:
- patologia della gravidanza e malattia della madre portano a una violazione della formazione di una barriera protettiva normale - la placenta;
- le malattie infettive della madre, in particolare del gruppo TORCH, aumentano il rischio di infezione attraverso la placenta e lo sviluppo dell'infezione;
- la prematurità aumenta il rischio di infezione a causa della debolezza della difesa immunitaria;
- le condizioni di nascita e gli interventi esterni aumentano il rischio di infezione.
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Sintomi polmonite congenita in un neonato
La polmonite congenita è caratterizzata dal fatto che i sintomi iniziano a manifestarsi immediatamente dopo la nascita o nel primo periodo postparto. Se il quadro clinico si sviluppa entro 72 ore dalla nascita, questo vale anche per il concetto di polmonite congenita, ma qui la via dell'infezione dell'infezione è già presente. Se la polmonite è causata da un'infezione intrauterina con un virus specifico, spesso, insieme ai sintomi del sistema respiratorio, ci sono manifestazioni da altri sistemi. Questo dovrebbe essere preso in considerazione quando si diagnostica la polmonite congenita, dal momento che gli approcci al trattamento della polmonite dell'eziologia virale e batterica differiscono leggermente.
I primi segni della malattia compaiono immediatamente dopo la nascita. Le condizioni generali del bambino possono essere gravi a causa di gravi disturbi respiratori. Un bambino nasce con una carnagione cianotica o grigio pallido, potrebbe esserci un'eruzione petecchiale su uno sfondo di intossicazione. Il bambino ha un debole grido e depressi riflessi congeniti sullo sfondo dell'ipossia del sistema nervoso centrale in caso di infezione. Pertanto, la valutazione di un bambino sulla scala Apgar può essere bassa, il che non consente un contatto immediato con la pelle. A volte i bambini con polmonite congenita necessitano di misure di rianimazione subito dopo la nascita, e talvolta il grado di disturbi respiratori non è così pronunciato. Manifestazioni di polmonite sono disturbi respiratori che sono clinicamente determinati da mancanza di respiro. La dispnea, a seconda della gravità, è caratterizzata dalla retrazione degli spazi intercostali e delle aree sopra e sotto le clavicole, l'occlusione dello sterno durante la respirazione. Sullo sfondo di una violazione della respirazione, la tachipnea e le palpitazioni sono determinate. Tutto ciò indica una chiara patologia dell'apparato respiratorio e richiede un'ulteriore verifica immediata.
Se la polmonite è causata da un virus del gruppo TORCH, potrebbero esserci altri sintomi di infezione generalizzata. Ad esempio, il citomegalovirus ha un tropismo per il cervello e il fegato del bambino, quindi l'effetto sul feto, questa infezione provoca gravi danni cerebrali sotto forma di lesioni ischemiche e cisti, così come l'allargamento del fegato e ittero grave con encefalopatia bilirubina. Pertanto, la polmonite contro questi sintomi può essere una manifestazione specifica di questo virus.
La polmonite congenita, causata dal virus della rosolia, può manifestarsi come eritema caratteristico sul corpo di un bambino con sintomi dell'apparato respiratorio.
La polmonite batterica ha caratteristiche di flusso, dal momento che il processo infiammatorio è purulento. Più spesso si sviluppano durante i primi due giorni, quando la condizione del bambino peggiora drammaticamente. Sullo sfondo della grave mancanza di respiro, ci sono sintomi di intossicazione - la temperatura corporea del bambino aumenta, o se si tratta di un bambino prematuro, l'ipotermia si sviluppa molto probabilmente. Il neonato rifiuta il seno, perde peso e diventa irrequieto. Tutto questo, insieme ai sintomi respiratori, dovrebbe portare al pensiero della polmonite.
Fasi
Le fasi di polmonite non differiscono da quelle negli adulti, l'unica cosa che diffonde rapidamente l'infiammazione e alcuni agenti patogeni causano rapidamente necrosi (stafilococco, virus dell'influenza, pneumocisti).
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Complicazioni e conseguenze
Le complicanze della polmonite congenita dipendono dal tipo di patogeno e possono essere immediate o ritardate. Se l'agente patogeno provoca rapidamente la distruzione del tessuto polmonare, allora si diffondono complicazioni sotto forma di infezione. Una tale comune infezione con danno polmonare può causare rapidamente l'ingresso dell'agente causale nel sangue e sviluppare batteriemia. La sepsi per un bambino così piccolo è fatale. Altre complicanze sistemiche possono includere la sindrome emorragica, la sindrome DIC, i disturbi emodinamici, le comunicazioni fetali persistenti e, in considerazione di ciò, l'insufficienza cardiovascolare acuta.
Tra le complicazioni polmonari, è possibile sviluppare pleurite, atelettasia, pneumotorace.
Le conseguenze della polmonite possono essere più gravi nella natura sistemica delle lesioni. Se la polmonite è virale, potrebbero esserci lesioni di altri organi e manifestazioni sistemiche - malformazioni congenite, forme croniche di infezioni e disabilità intellettive.
Diagnostica polmonite congenita in un neonato
La diagnosi di polmonite congenita è sempre complicata dal fatto che ci possono essere molte opzioni per l'insufficienza del sistema respiratorio ed è necessario differenziare questi stati. Se la diagnosi di polmonite congenita è confermata, è importante diagnosticare il tipo di patogeno, poiché le tattiche di trattamento sono diverse. Pertanto, è necessario iniziare la diagnosi con i dati anamnestici della madre sul corso della gravidanza e del parto. È molto importante scoprire se la madre ha un'infezione e se lo studio è stato condotto sul gruppo TORCH, perché questi sono i patogeni più gravi.
Una caratteristica della polmonite congenita, principalmente in un bambino prematuro, è un quadro oggettivo poco chiaro. I dati di auscultazione non forniscono di solito un'immagine chiara della polmonite, dal momento che un processo bilaterale può testimoniare in modo uguale la sindrome da polmonite e sindrome da distress respiratorio. Pertanto, i principali metodi diagnostici possono essere considerati ulteriori metodi di indagine strumentali e di laboratorio.
Le analisi in un neonato hanno le loro peculiarità dovute a ragioni fisiologiche: il numero di cellule del sangue aumenta per assicurare la normale respirazione cellulare, e al quinto giorno si verifica un crossover fisiologico tra leucociti. Pertanto, i cambiamenti nei dati di laboratorio che possono indicare polmonite non sono così specifici come nei bambini più grandi. Ma il beneficio della polmonite può essere indicato dalla crescita del numero di globuli bianchi in dinamica e dall'assenza di incroci leucocitari il quinto giorno di vita di un bambino. Questo indica un'infezione batterica e puoi escludere l'eziologia virale della polmonite o pensare all'associazione di virus e batteri.
A volte, sullo sfondo del trattamento della polmonite, il bambino non riesce a ottenere risultati, quindi viene esaminata una madre per determinare un agente patogeno specifico. Dopo tutto, la madre in questo caso è la principale fonte di infezione per il bambino, mentre gli anticorpi del bambino non sono ancora formati e non possono essere determinati. Per fare ciò, viene condotto un esame sierologico del sangue della madre per determinare gli anticorpi contro queste o altre infezioni. Viene determinato il livello di anticorpi della classe di immunoglobuline G e M. Vengono utilizzati reagenti speciali che consentono di determinare il livello di questi anticorpi a un'infezione speciale. Se c'è un aumento del livello di immunoglobulina G, allora questo virus non può partecipare allo sviluppo della polmonite nel bambino, poiché indica solo la vecchia infezione. Ma se vengono trovate immunoglobuline M, allora questo indica un'infezione acuta, cioè c'è un'alta probabilità che anche il feto sia infetto. Tra i test speciali per sospette infezioni sessuali, viene anche eseguito uno striscio dalla vagina. Questo è necessario per la polmonite batterica, quando è possibile identificare con precisione il patogeno e la sua sensibilità agli agenti antibatterici.
La diagnosi strumentale consente di determinare con precisione la diagnosi di danno polmonare e di chiarire la localizzazione del processo. I segni radiografici di polmonite congenita di un neonato sono un gonfiore dei polmoni e un aumento del pattern vascolare nelle fasi iniziali della malattia, e quindi ci sono cambiamenti infiltrativi infiammatori nel carattere drenante. Ma se il bambino è prematuro, la radiografia non consente una diagnosi precisa tra polmonite e malattia della membrana ialina, poiché i cambiamenti sono identici in entrambe le patologie. Pertanto, vi è la necessità di ulteriori misure di trattamento.
Diagnosi differenziale
La diagnosi differenziale di polmonite congenita deve essere effettuata con la malattia delle membrane ialine principalmente in pretermine e con la sindrome di aspirazione, lo sviluppo del polmone congenita, ernia diaframmatica, malattie cardiache, e le lesioni del sistema nervoso centrale che sono accompagnati da insufficienza respiratoria. La malattia delle membrane ialine è una patologia dei bambini prematuri, che si sviluppa sullo sfondo della mancanza di tensioattivo nei polmoni. La patologia è caratterizzata da simili cambiamenti nella radiografia sotto forma di polmoni "di cotone", quindi questi bambini devono introdurre un tensioattivo esogeno.
Malformazioni congenite del sistema respiratorio possono manifestarsi anche come disturbi respiratori, quindi è necessario escluderle. Per quanto riguarda i difetti cardiaci congeniti, la clinica si manifesta in un secondo momento e differenzia precisamente l'ecografia del cuore. Alcuni difetti cardiaci "critici" possono manifestarsi nelle prime ore, nel qual caso ci sarà un'anamnesi appropriata per rivelare il difetto ancora in utero.
Chi contattare?
Trattamento polmonite congenita in un neonato
Il trattamento della polmonite congenita dovrebbe iniziare immediatamente dopo la diagnosi. L'approccio al trattamento è complesso, tenendo conto di molti collegamenti di patogenesi e condizioni per l'allattamento di un bambino. Pertanto, è necessario iniziare il trattamento con il regime.
Il più adatto per un neonato con polmonite è la modalità di cuvetta, dal momento che è possibile utilizzare il corretto regime di temperatura. La temperatura media nella cuvetta per i bambini è di 32-34 gradi e l'umidità dell'aria è dell'80-90% nei primi giorni. È molto importante fornire supporto per l'ossigeno, che può anche essere fatto direttamente nelle cuvette.
La nutrizione di un bambino con polmonite congenita deve essere proseguita con il latte materno, il fabbisogno calorico totale deve essere limitato ma con frequenza crescente di alimentazione. Il supporto di ossigeno del bambino è necessariamente eseguito, poiché i disturbi metabolici influiscono molto negativamente sul sistema cardiovascolare. Se il bambino è nella cuvete, allora può esserci un apporto di ossigeno libero o una maschera. Se il bambino è debole o prematuro e deve correggere l'atto respiratorio, collegare dispositivi di alimentazione di ossigeno speciali con una pressione positiva costante nelle vie aeree o, se necessario.
Solo dopo tali misure è possibile parlare di altre terapie medicamentose.
Se l'agente eziologico della polmonite viene accuratamente stabilito, il trattamento deve essere il più specifico possibile. Certamente, se l'agente eziologico di un'eziologia virale, allora la terapia antibiotica viene usata insieme alla terapia antivirale. Nel caso in cui la polmonite congenita sia causata da citomegalovirus con danno sistemico a organi e sistemi, la terapia viene eseguita con agenti speciali del gruppo di interferoni.
- Viferon è un farmaco antivirale che contiene interferone umano ricombinante, è attivo contro la maggior parte dei virus dal gruppo dell'herpes. Agisce sul citomegalovirus, sul virus dell'epatite e anche su alcune infezioni batteriche mediante l'azione immunomodulatoria. Il farmaco è disponibile sotto forma di unguenti, gel, supposte. Per il trattamento dei neonati è raccomandato sotto forma di supposte rettali. Dosaggio del farmaco - 500.000 UI due volte al giorno, e poi in uno schema speciale con gli esami del sangue del bambino per anticorpi specifici in futuro. Gli effetti collaterali sono possibili: trombocitopenia, prurito al sito di iniezione, arrossamento e anche allergie. Precauzioni - non raccomandato per i bambini con grave immunodeficienza congenita.
- In caso di conferma di toxoplasma, come manifestazioni di polmonite e infezione generalizzata, viene effettuato un trattamento specifico.
La spiramicina è un antibiotico del gruppo macrolidico, che è il farmaco di scelta per il trattamento della toxoplasmosi. Ha la più alta attività contro il toxoplasma, inibendo la sintesi delle sue proteine murarie, ma non ha alcun effetto teratogeno. Il dosaggio del farmaco è di 6-9 milioni di UI al giorno. Effetti collaterali della spiramicina: parestesia, violazioni della sensibilità cutanea, intorpidimento delle mani e dei piedi, tremore, violazione del deflusso della bile, nonché grave ittero in un bambino.
- Gli antibiotici per la polmonite nei neonati sono considerati i rimedi principali e obbligatori. In questo caso, il trattamento viene effettuato da due farmaci, i metodi di utilizzo che sono parenterali (intramuscolari e endovenosi). Il trattamento viene effettuato in varie fasi: il primo ciclo è prescritto antibiotico b-lattamico (penicillina semisintetica o cefalosporina 2 generazioni) in combinazione con aminoglicosidi. Se questa combinazione di farmaci è inefficace, vengono prescritti farmaci di seconda linea - cefalosporine 3-4 con amikacina o vancomicina.
La netromicina è un antibiotico del gruppo aminoglicosidico, il cui principio attivo è la netilmicina. Il farmaco è efficace contro lo stafilococco, il klebsiel, l'escherichia coli e alcuni altri batteri che svolgono un ruolo significativo nel danno polmonare in utero. Nel trattamento della polmonite neonatale, viene utilizzata una dose di 15 mg / kg / die in 2 dosi divise. Effetti collaterali - disturbi del sonno, sonnolenza o blocco, danni al parenchima renale, disturbi delle feci. Precauzioni: non usare con danni renali.
Tsefpyrom è un agente antibatterico della quarta generazione del gruppo di cefalosporine. Il farmaco ha un effetto battericida su molti microrganismi opportunistici extracellulari. Nel trattamento della polmonite questo farmaco viene utilizzato per via endovenosa o intramuscolare. Dosaggio del farmaco - da 50 a 100 milligrammi per chilogrammo di peso al giorno. Il farmaco non ha effetti pronunciati sugli organi del neonato, quindi può essere usato per il trattamento. Gli eventi avversi sono possibili sotto forma di diarrea in un bambino o una violazione dello sviluppo della biocenosi intestinale, quindi il trattamento viene eseguito insieme ai farmaci probiotici.
- I probiotici devono essere utilizzati in tali bambini al fine di correggere le violazioni della composizione batterica dell'intestino.
Acidolac - un farmaco che ha nella sua composizione i lattobacilli, che formano acido lattico e non consentono la riproduzione di batteri patogeni. A causa di ciò, la preparazione forma condizioni favorevoli per lo sviluppo della microflora intestinale utile. Il Lactobacillus reuteri, che fa parte del farmaco, è completamente resistente agli antibiotici, quindi può essere usato nel complesso trattamento di tali patologie. Il dosaggio, sufficiente a ripristinare la microflora e normalizzare la funzione della peristalsi intestinale nei bambini - è metà bustina al giorno in due dosi separate. La polvere può essere sciolta nel latte e somministrata al bambino prima di nutrirsi. Gli effetti collaterali sono diarrea, disturbi del colore delle feci, brontolio nell'intestino.
Le vitamine e la fisioterapia per polmonite in un neonato non sono usate nel periodo affilato. La mamma può assumere mezzi vitaminici durante l'alimentazione del bambino anche dopo il suo recupero dai corsi, che migliorerà la prognosi per il bambino.
Trattamento alternativo della polmonite congenita
Il trattamento con mezzi alternativi può essere usato solo dalla madre e la nomina di qualsiasi erba o infuso al bambino è controindicata. Se la madre determina un'infezione, allora puoi usare farmaci alternativi in combinazione con i farmaci.
- Alta efficienza nel trattamento di infezioni croniche nella madre e che possono causare malattie nel bambino, mostrano erbe terapeutiche. Per preparare il tè medicinale, devi prendere 25 grammi di menta, 50 grammi di liquirizia e lo stesso numero di foglie di un rosmarino, va cotto a fuoco basso per cinque-dieci minuti e poi filtrato. Per bere un tè del genere hai bisogno di tre volte al giorno per mezza tazza.
- Decotto di althea grass, sabelnik e dog rose è particolarmente efficace contro l'infezione da citomegalovirus. È necessario fare il tè da un litro di acqua e queste erbe e bere a piccoli sorsi durante il giorno. Il corso del trattamento è di quattro settimane.
- Il tè dalle foglie di camomilla, corteccia di quercia e corteccia di anice ha attività antivirale e antibatterica. Per la sua preparazione, tutti gli ingredienti devono essere riempiti con acqua e bolliti. Prendi metà del mucchio al mattino e alla sera.
I preparati omeopatici possono anche essere applicati con successo alle madri, il che migliora la risposta del bambino alla terapia medica e accelera la sua guarigione.
- L'Antimonium Tartaricum è un rimedio omeopatico di origine vegetale naturale. Utilizzato nel trattamento della polmonite nei bambini con gravi rantoli bagnati nel sesto allevamento. Il dosaggio del farmaco è di due gocce ogni sei ore in tè o acqua per la madre. Gli effetti collaterali sono possibili sotto forma di reazioni allergiche. Precauzioni: non usare il farmaco se sospetti di malformazioni congenite nel bambino.
- Gepar Sulphur è una preparazione omeopatica inorganica. Utilizzato in neonati prematuri con problemi respiratori e mancanza di tensioattivo. Metodo di applicazione del preparato in capsule. Dosaggio del farmaco due capsule tre volte al giorno. Gli effetti collaterali sono possibili sotto forma di iperemia della pelle di mani e piedi, così come la sensazione di calore. Precauzioni - non usare in combinazione con assorbenti.
- Veratrum virida è un rimedio omeopatico che ha una composizione di sostanze organiche e promuove l'attivazione delle difese naturali dell'organismo, anche nella lotta contro gli agenti virali. Il farmaco viene utilizzato per la polmonite con grave insufficienza cardiaca in un bambino. Dosiruetsya quattro gocce due volte al giorno per mezz'ora prima dei pasti allo stesso tempo. Il corso del trattamento è di tre mesi.
- Aconite - un rimedio omeopatico di origine vegetale naturale, che si raccomanda di utilizzare in un periodo acuto nella terza diluizione, con il successivo passaggio allo stesso dosaggio di Briogne. Dosaggio: tre gocce per cinquanta grammi di acqua per la madre tre volte al giorno. Il primo farmaco impiega due settimane e poi passa a quello successivo. Effetti collaterali: tremore delle dita o del mento del bambino.
È necessario tenere conto del fatto che i rimedi alternativi e omeopatici non sono una priorità nel trattamento e possono essere utilizzati solo in base alle raccomandazioni del medico.
Il trattamento chirurgico della polmonite congenita è usato molto raramente, solo in alcuni casi di complicanze. Quindi, con la distruzione batterica dei polmoni, ci possono essere interventi per installare scarichi o disinfettare l'albero bronchiale.
Prevenzione
La prevenzione di qualsiasi infezione nel bambino dovrebbe iniziare anche nella fase della diagnosi precoce e dell'esame della madre durante la gravidanza. In Ucraina, prima della gravidanza e già durante la gravidanza, un test per il gruppo TORCH non è necessario, ma è sempre consigliato dal medico e la donna stessa decide se condurlo o meno, poiché si tratta di un esame molto costoso. Ma tenendo conto dei possibili rischi, è necessario sottolineare l'alta importanza di questo studio per la diagnosi e il trattamento tempestivi. Se una donna non è stata malata per alcune infezioni nell'infanzia e non ha anticorpi, allora deve essere effettuata un'immunizzazione specifica. Dati i fattori di rischio per la polmonite congenita, le principali misure di prevenzione possono essere considerate una gravidanza normale e la nascita di un bambino sano in tempo.
Previsione
La prognosi della polmonite può essere favorevole all'inizio del trattamento in tempo e un'adeguata organizzazione dell'assistenza per il bambino sia dalla madre che dai medici.
La polmonite congenita in un neonato è spesso vista sullo sfondo dell'infezione di un bambino o di una madre durante la gravidanza. Ciò dimostra l'elevata necessità dello studio delle donne incinte e la diagnosi accurata delle infezioni pericolose. La nascita di un bambino con segni di insufficienza respiratoria dovrebbe portare all'idea di una possibile polmonite e una terapia adeguata immediata, che migliora la prognosi di tali bambini.