Diidrotestosterone negli uomini: a cosa serve?

Circa il 90% del testosterone nel sangue è inattivo: è legato a una speciale proteina sintetizzata nel fegato, la globulina legante gli ormoni sessuali (SHBG), e non riesce a penetrare le pareti dei capillari. Pertanto, solo il 10% degli androgeni che entrano nel sangue può effettivamente avere effetti sull'organismo. Parte del testosterone libero in alcune cellule bersaglio, sotto l'azione dell'enzima 5-alfa-reduttasi (tipo 1 o 2), viene convertito in diidrotestosterone e parte nell'ormone sessuale femminile estradiolo (questa conversione avviene sotto l'azione di enzimi genericamente chiamati aromatasi).

Per essere più specifici, la situazione è la seguente: il 97,3-99% del testosterone è legato a SHBG, albumina e globulina legante i corticosteroidi. Di conseguenza, l'1-2,7% rimane libero, ovvero circa 5-21 ng/dl. Il testosterone non è legato saldamente all'albumina e può essere rilasciato, solitamente durante l'assunzione di determinati farmaci o in determinate condizioni mediche. Questo tipo di testosterone è detto biodisponibile e il suo livello è compreso tra il 12,3 e il 63%.

Dopo aver completato la sua missione, il testosterone viene distrutto ed espulso dall'organismo con l'urina. Il processo di distruzione avviene nel fegato. L'emivita dell'ormone sessuale maschile è di 60-100 minuti.

Come già accennato, parte del testosterone libero in alcune cellule bersaglio viene convertito in diidrotestosterone dall'enzima 5-α-reduttasi (tipo 1 o 2). Il diidrotestosterone si lega allo stesso recettore (AR) del testosterone e circola anche nel flusso sanguigno: il livello di diidrotestosterone nel plasma sanguigno è circa il 10% del livello di testosterone circolante. Il complesso AR-diidrotestosterone è più stabile (circa da tre a cinque volte) rispetto a un complesso simile con il testosterone. In altre parole, la formazione di diidrotestosterone è un modo per migliorare l'efficacia del testosterone nelle cellule bersaglio. Questo è vero, ma solo a prima vista. In primo luogo, gli studi dimostrano che con un aumento dei livelli di testosterone nell'organismo, la durata del complesso recettore testosterone-androgeni aumenta significativamente e raggiunge quasi la durata dello stesso complesso con il diidrotestosterone. Questo è un altro argomento a favore di dosi elevate di testosterone. In secondo luogo, nel corpo umano sono presenti due tipi di 5-α-reduttasi: il tipo 1 si trova nella pelle ed è l'enzima dominante nella zona della testa in cui crescono i peli. Il tipo 2 si trova nella pelle dei glutei, della prostata e di alcuni altri tessuti. Da quanto sopra, ne consegue che il diidrotestosterone è principalmente responsabile della crescita dei genitali maschili interni, del pene durante la pubertà (la maturazione sessuale, per dirla in parole povere), così come dei peli sul viso e sul corpo. Questo stesso ormone è responsabile della comparsa dell'acne. Allo stesso tempo, l'aumento della massa muscolare e della libido dipendono maggiormente dal testosterone che dal diidrotestosterone, poiché nelle cellule muscolari il diidrotestosterone viene convertito in androstenediolo "debole".

Sembra che tutti i problemi "androgeni" del testosterone derivino dalla sua conversione (parziale) in diidrotestosterone?

In generale, sì, ma la pratica dimostra che l'uso simultaneo (con le iniezioni di testosterone) di un farmaco come "Proscar" porta a una significativa riduzione dell'effetto del primo. Ciò è dovuto al fatto che il diidrotestosterone ha un effetto positivo sul sistema nervoso centrale, con conseguente aumento degli indicatori di potenza e riduzione dei tempi di recupero. Quindi non tutto ciò che è "androgeno" è negativo.

Inoltre, si è scoperto che il diidrotestosterone è... un antiestrogeno! Il diidrotestosterone sopprime l'attività dell'estradiolo nei tessuti, ma non solo: riduce anche significativamente il tasso di conversione del testosterone in estradiolo inibendo l'attività dell'aromatasi. Inoltre, l'uso di una crema a base di diidrotestosterone consente di combattere la ginecomastia (anche se in stadi che non possono essere definiti avanzati).

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