Testosterone nel sangue

Il testosterone è un ormone androgeno responsabile delle caratteristiche sessuali secondarie negli uomini. La fonte più importante di testosterone è le cellule di Leidig dei testicoli. Il testosterone supporta la spermatogenesi, stimola la crescita e la funzione di ulteriori ghiandole sessuali, nonché lo sviluppo del pene e dello scroto. L'ormone ha un effetto anabolico, principalmente in relazione alle ossa e ai muscoli. A causa degli effetti diretti sul midollo osseo e attivando la sintesi dell'eritropoietina nei reni, il testosterone stimola l'eritropoiesi. È necessario anche un ormone per mantenere la libido e la potenza. La sintesi del testosterone è controllata dall'LH del lobo anteriore della ghiandola pituitaria. Negli uomini, questo è il principale androgeno, che determina il raggiungimento della maturità sessuale. La concentrazione dell'ormone nel sangue aumenta dopo l'esercizio. I valori di riferimento della concentrazione di testosterone sierico sono riportati in Tabella. 9-28.

Negli uomini sani adulti, le concentrazioni massime di testosterone si verificano al mattino e diminuiscono di almeno il 25% la sera. Dopo 50 anni, c'è una progressiva diminuzione del testosterone nel sangue.

La concentrazione di testosterone nel siero del sangue aumenta con pubertà precoce idiopatica, iperplasia surrenalica, e ragazzi, i tumori della corteccia surrenale, ekstragonadnyh tumori negli uomini, mentre le malattie trofoblastiche nelle donne in gravidanza, arrhenoma.

La riduzione della concentrazione di testosterone nel sangue si nota con la sindrome di Down, la pubertà ritardata.

Valori di riferimento (norma) della concentrazione di testosterone nel siero del sangue

Età	Paul	Testosterone
		Ng / dL	Nmol / l
Neonato	Maschio femmina	75-400	2,6-13,9
	Femminile	20-64	0,69-2,22
Età prepuberale:
1-5 mesi	Maschio femmina	1-177	0,03-6,14
	Femminile	1-5	0,03-0,17
6-11 mesi	Maschio femmina	2-7	0,07-0,24
	Femminile	2-5	0,07-0,17
1-5 anni	Maschio femmina	2-25	0,07-0,87
	Femminile	2-10	0,07-0,35
6-9 anni	Maschio femmina	3-30	0,10-1,04
	Femminile	2-20	0,07-0,69
Età puberale:
1 fascia d'età	Maschio femmina	2-23	0,07-0,80
	Femminile	2-10	0,07-0,35
2 anni di età	Maschio femmina	5-70	0,17-2,43
	Femminile	5-30	0,17-1,04
3 anni di età	Maschio femmina	15-280	0,52-9,72
	Femminile	10-30	0,35-1,04
4 anni di età	Maschio femmina	105-545	3,64-18,91
	Femminile	15-40	0,52-1,39
5 anni di età	Maschio femmina	265-800	9,19-27,76
	Femminile	10-40	0,35-1,39
Adulti	Maschio femmina	280-1100	8,72-38,17
	femminile	15-70	0,52-2,43
incinta	3-4 volte superiore alla concentrazione abituale
Postmenopausal		8-35	0,28-1,22

Circa il 2% del testosterone circolante nel sangue è in uno stato libero. Solo il testosterone libero è in grado di penetrare nella cellula, legarsi ai recettori intracellulari, penetrare nel nucleo e modificare la trascrizione genica (cioè, in definitiva, per realizzare i suoi effetti biologici).

Valori di riferimento (norma) di concentrazione di testosterone libero in siero di sangue

	Paul	Testosterone libero
Età		Pg / ml	PMol / l
Neonato	Maschio femmina	1,5-31	5,2-107,5
	Femminile	0,5-2,5	1,7-8,7
1-3 mesi	Maschio femmina	3,3-8	11,5-62,7
	Femminile	0,1-1,3	0,3-4,5
3-5 mesi	Maschio femmina	0,7-14	2,4-48,6
	Femminile	0,3-1,1	1,0-3,8
5-7 mesi	Maschio femmina	0,4-4,8	1,4-16,6
	Femminile	0,2-0,6	0,7-2,1
Figli:
6-9 anni	Maschio femmina	0,1-3,2	0,3-11,1
	Femminile	0,1-0,9	0,3-3,1
10-11 anni	Maschio femmina	0,6-5,7	2,1-9,8
	Femminile	1,0-5,2	3,5-18
12-14 anni	Maschio femmina	1,4-156	4,9-541
	Femminile	1,0-5,2	3,5-18
15-17 anni	Maschio femmina	80-159	278-552
	Femminile	1-5,2	3,5-18
Adulti	Maschio femmina	50-210	174-729
	Femminile	1,0-8,5	3,5-29,5

Il testosterone libero è indipendente dalla concentrazione di SSH. Pertanto, la determinazione del testosterone libero mostrato in quelle situazioni in cui i contenuti SSG può essere aumentata (ipertiroidismo, hyperestrogenia, gravidanza, ricevono contraccettivi orali o farmaci antiepilettici) o diminuire (ipotiroidismo, obesità).