Sinusite durante la gravidanza

La Geniantrite in gravidanza è una malattia che molte future madri devono affrontare. Considerare le principali cause della malattia, i metodi di diagnosi, nonché i metodi di trattamento e prevenzione.

La sinusite appartiene a questa categoria ed è un'infiammazione della mucosa delle cavità mascellari. I seni mascellari sono cavità delle grandi vie aeree all'interno delle ossa mascellari. Comunicano con il seno nasale attraverso la bocca. Di norma, l'infiammazione si sviluppa contemporaneamente o dopo una lesione della mucosa, può essere bilaterale e unilaterale.

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Le cause sinusite in gravidanza

Molto spesso, l'infiammazione dei seni nasce dalle infezioni virali e batteriche. Microorganismi nocivi rientrano all'interno dei seni mascellari dalla cavità orale in presenza di malattie dentali, rinite nasale, così come in lesioni tonsille, cioè adenoidite e tonsillite. Lo sviluppo della malattia è facilitato da polipi nel naso, anomalie congenite del cranio facciale, curvatura del setto nasale.

Le cause della geniantrite in gravidanza sono associate all'indebolimento del sistema immunitario. Questo crea i prerequisiti per i processi infiammatori. Salendo sulla mucosa dei seni e del naso, i microrganismi infettivi causano il gonfiore e aumentano la produzione di muco. Poiché l'uscita del contenuto dei seni è disturbata, vengono create tutte le condizioni per la moltiplicazione dei batteri e lo sviluppo dell'infiammazione purulenta.

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Patogenesi

La malattia può diventare acuta se si verifica contemporaneamente ad altre lesioni infiammatorie del corpo. Sembra dovuto all'influenza delle malattie infettive del tratto respiratorio superiore, patologie nel rinofaringe e nella cavità orale. Se i sintomi della malattia vengono lasciati senza cure mediche, in un paio di settimane la patologia assume una forma cronica, il cui trattamento è piuttosto complicato e di lunga durata. Ciuffi e secrezioni purulenti sono caratteristici della sinusite mascellare, molto spesso si chiama rinosinusite.

Il meccanismo di sviluppo dell'infezione infiammatoria del seno nasale è associato all'effetto di microrganismi e batteri infettivi. La patogenesi si basa sugli effetti di streptococchi, stafilococchi, agenti virali, funghi, asta emofilica, clamidia sulla mucosa nasale. La sinusite può svilupparsi a causa del grave decorso di infezioni respiratorie acute o di germi infettivi nelle vie respiratorie.

In alcuni casi, la malattia si sviluppa a causa di malattie dentali trascurate. La curvatura congenita del setto nasale o un prolungato decorso di malattie allergiche provocano anche infiammazioni.

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Sintomi sinusite in gravidanza

L'organismo della futura madre non possiede elevate proprietà protettive, quindi anche la minima infezione può causare un grave processo infiammatorio. I sintomi della geniantrite in gravidanza dipendono dalla causa del suo sviluppo. Per sospettare un disturbo è possibile con un lungo decorso di infezioni respiratorie e la mancanza di trattamento necessario.

• L'infiammazione dei seni mascellari provoca il deterioramento delle condizioni generali. Ci sono mal di testa, stanchezza, debolezza, a causa della congestione del naso, l'appetito si deteriora e l'olfatto diminuisce.
• Quando si riempie la cavità nasale con pus o muco in essi, la pressione aumenta. Questo si manifesta come un dolore che si rompe sotto gli occhi nella zona delle guance, un lieve rigonfiamento delle palpebre inferiori e delle guance sul lato colpito.
• Le sensazioni spiacevoli sono esaltate inclinando la testa in avanti. Se si preserva la pervietà delle bocche nelle narici, si nota un muco denso giallo-verde.
• Quando si tocca sotto gli occhi, cioè nell'area della proiezione dei seni mascellari, sorgono sensazioni dolorose.

Nelle fasi successive, la sinusite è accompagnata dal rilascio di muco e pus, tosse grave, febbre e brividi. Forse lo sviluppo di congiuntivite e dolore con movimenti improvvisi della testa. Questi segni indicano una forma cronica, cioè trascurata, di patologia.

Primi segni

Qualsiasi malattia durante la gravidanza ha un corso complicato che minaccia gravi conseguenze per la madre e il feto. I primi segni di sinusite si manifestano come segue:

• Respirazione difficile e pesante.
• Mal di testa.
• Aumento della temperatura
• Sensazioni dolorose al naso.
• Naso chiuso
• I seni nasali sono pieni di muco e secrezioni purulente spesse.

La malattia è accompagnata da sensazioni spiacevoli di tutto il viso. A volte sembra che il viso sia un ematoma continuo. Qualsiasi movimento della testa, delle svolte e delle pendenze causa dolori acuti e penetranti. Se hai questo sintomo, dovresti immediatamente cercare un aiuto medico.

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Se la geniantrite è pericolosa durante la gravidanza?

Ai primi sintomi di ARI e di altre malattie infiammatorie che si verificano durante la gravidanza, è necessario rivolgersi a un medico. Molte madri in attesa hanno una domanda, è pericoloso se la geniantrite è in gravidanza - sì, è pericoloso. Poiché la malattia è caratterizzata da congestione nasale, c'è un deficit di ossigeno che entra nel corpo. Ciò porta all'interruzione del normale funzionamento di organi e sistemi. Per una futura mamma, questo è pieno di malfunzionamenti del sistema cardiovascolare, polmoni. Un disturbo può portare a ipossia fetale e disturbi nel suo sviluppo.

Con la progressione della sinusite, sorgono gravi complicazioni, la cui eliminazione è possibile solo chirurgicamente. Allo stesso tempo, c'è un alto rischio di danneggiare il futuro bambino, dal momento che le operazioni durante la gravidanza sono pericolose. La mancanza del trattamento necessario può portare a danni renali, miocardite, ascesso cerebrale e meningite.

Forme

Secondo la classificazione internazionale delle malattie della decima revisione, la sinusite si riferisce direttamente a diverse categorie.

Malattie di classe X del sistema respiratorio (J00-J99)

J00-J06 infezioni respiratorie acute della parte superiore del tratto respiratorio

• L'antrite acuta è inclusa nella categoria (J00- J06) Infezioni respiratorie acute del tratto respiratorio superiore. Codice J01.0 sinusite mascellare acuta (sinusite).
• Sinusite cronica si riferisce alla categoria (J30- J39) Altre malattie del tratto respiratorio superiore. Codice J32.0 Sinusite mascellare cronica.

Molto spesso c'è la necessità di chiarire l'origine dell'agente patogeno che causa la malattia. Per fare ciò, utilizzare la codifica aggiuntiva B95-B97. Secondo la classificazione B95, streptococchi e stafilococchi sono la causa di malattie localizzate altrove. B96 - altri agenti batterici. B97 - virus che hanno innescato l'inizio dell'infiammazione.

Antritis purulento in gravidanza

La più pericolosa e difficile da curare è la sinusite purulenta. In gravidanza, questa patologia si sviluppa a causa della mancanza di un trattamento adeguato e dei sintomi lubrificati. Molto spesso, con la comparsa di questa forma di infiammazione, i medici temono la diffusione dell'infezione agli organi e ai tessuti circostanti.

I sintomi della malattia si manifestano come abbondanti secrezioni dal naso, perdita dell'olfatto, dolore alle tempie e al naso, dolore alla testa, mancanza di respiro nasale. Le donne incinte dovrebbero avvertire una tosse notturna, facendo scoppiare la pressione sulle radici dei denti. Se viene avviato il processo purulento, c'è una diminuzione della capacità di lavoro, un forte aumento della temperatura.

La sinusite purulenta durante la gravidanza si sviluppa nelle seguenti condizioni:

• La presenza di microflora patogena nelle vie respiratorie.
• Indebolimento delle proprietà protettive delle mucose della cavità nasale.
• Caratteristiche anatomiche della struttura dei setti nasali.

Per la diagnosi è necessario sottoporsi ad un esame con un otorinolaringoiatra. Il medico raccoglie un'anamnesi, esegue un esame radiologico dei seni nasali. Alla radiografia, la malattia sembra un blackout. Possibile applicazione di puntura diagnostica. Questo metodo viene utilizzato quando i raggi x rivelano alterazioni patologiche nei seni. Una puntura sinusale consente di pompare il pus accumulato e abbassare la pressione. Se una donna incinta rifiuta questa procedura, può portare a congiuntivite o encefalite.

Il trattamento dovrebbe essere completo. Per eliminare la malattia utilizzare antibiotici, metodi di fisioterapia e fortificanti. Ma l'uso di antibiotici e di qualsiasi altro farmaco durante la gravidanza è molto pericoloso, in quanto può portare a gravi complicazioni. Pertanto, per eliminare l'infiammazione, si raccomandano prodotti a base di piante più sicuri, che il medico seleziona individualmente per ciascun paziente.

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Complicazioni e conseguenze

Senza una tempestiva diagnosi e trattamento, sinusite durante la gravidanza causa molti effetti avversi. L'esito della malattia è significativamente complicato dal fatto che i seni infiammati sono vicini a tali organi vitali come gli occhi, il cervello e la gola.

Conseguenze comuni della rinosinusite:

• Infiammazione dei padiglioni auricolari.
• Infiammazione dei nervi ottici.
• Faringite, tonsillite.
• Osteomielite.
• Congiuntivite.
• Neurite del nervo trigemino.
• Infiammazione dei polmoni, bronchite, polmonite.
• Ascesso purulento nel naso
• Meningite.

Le malattie sopra descritte sono pericolose per la salute della futura madre e del suo bambino non ancora nato. Per eliminarli è necessario l'uso di potenti farmaci controindicati in gravidanza. Un'altra complicazione avversa è la transizione della malattia in una forma cronica. Non dimenticare che l'infezione può entrare nel sangue e ferire il bambino. Inoltre, l'infiammazione provoca la fame di ossigeno del feto, che influisce negativamente anche sul suo sviluppo.

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Conseguenze della sinusite in gravidanza per un bambino

La sconfitta dei seni nasali provoca una congestione nasale permanente, che porta alla mancanza di ossigeno. Le conseguenze della genyantritis in gravidanza per un bambino dipendono da come il processo patologico ha luogo nella madre e da quale trattamento è stato usato per eliminarlo. La mancanza di respirazione normale in una donna provoca tali patologie nel feto:

• Ipossia.
• Violazioni di pressione arteriosa.
• Problemi del sistema cardiovascolare e del sistema nervoso centrale.
• Gonfiore del bulbo oculare
• Periostite.
• Encefalite.
• Artrite reumatoide
• Ascesso rinogeno.

Nel tempo, il trattamento è iniziato e la conformità con le raccomandazioni mediche può evitare le patologie di cui sopra.

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Complicazioni

La sinusite è una seria minaccia per la salute. Le complicazioni si sviluppano a causa di un trattamento insufficiente o della mancanza di esso. L'infiammazione provoca gonfiore della mucosa della membrana interna del naso e dei seni mascellari. La respirazione nasale è difficile per la donna incinta, che causa un'enorme quantità di microrganismi patogeni che si accumulano nel naso. L'aumento graduale di batteri nocivi aggrava la patologia.

Tutte le complicanze sono condizionatamente divise in due gruppi:

• La sinusite acuta assume una forma cronica ed è accompagnata da sintomi dolorosi. Patologia dell'apparato cardiovascolare e respiratorio, mancanza di respiro, ipossia, mal di testa.
• Il processo infiammatorio sconfigge la faringe e le tonsille, provocando lo sviluppo di adenoidi e tonsilliti. Vi è l'ipertrofia della mucosa nasale e la formazione di polipi - neoplasie tumorali.

Considera le complicazioni della malattia, che sono manifestate da altri organi e sistemi:

• Il sistema visivo è un edema fibroso, trombosi delle vene, processi purulento-infiammatori nei tessuti molli dell'orbita. Inoltre, vi è gonfiore e arrossamento delle palpebre, danno visivo e limitazione della mobilità oculare, dolore quando si preme sull'orbita.
• L'osteoperiostite è una lesione infiammatoria delle ossa che si verifica a causa della transizione del processo patologico dalle mucose al tessuto osseo. Patologia, può essere semplice e purulenta, ma in entrambi i casi è una complicazione della sinusite.
• Meningite - il più delle volte si verifica a causa di auto-trattamento della malattia e la transizione di infiammazione in una forma cronica. Esistono molti tipi di meningite, ma tutti sono accompagnati da forti mal di testa, paura di suoni leggeri e acuti, condizioni febbrili.
• La sepsi è la complicazione più pericolosa. L'infezione del sangue nasce dalla penetrazione in esso dei batteri del decadimento e delle loro tossine. Per il trattamento è necessario eliminare il focus primario dell'infiammazione. Ma senza terapia la sepsi conduce a un risultato letale.

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Diagnostica sinusite in gravidanza

Durante la gravidanza, la futura mamma dovrebbe prestare particolare attenzione alla sua salute. Ai primi segni di processo infiammatorio o di qualsiasi altro processo patologico, è necessario consultare un medico. La diagnosi di genyantritis in gravidanza è effettuata ai primi segni di malessere.

Consideriamo le procedure diagnostiche di base che vengono nominate o nominate dall'otorinolaringoiatra:

• Raccolta di anamnesi - il dottore domanda su reclami di congestione nasale, la presenza di dolore severo nei seni mascellari, tosse, mal di testa e altri segni della malattia.
• Ispezione visiva - con il suo aiuto è possibile rilevare arrossamenti e gonfiore della zona infraorbitale a causa della dilatazione riflessa dei vasi.
• Rinoscopia: sulla superficie della mucosa nasale ci sono infiammazione e gonfiore. C'è uno scarico di muco purulento.
• Raggi X dei seni paranasali - c'è un leggero oscuramento nella foto, che indica la rinosinusite.
• Puntura - puntura del setto dei seni mascellari. Con questa procedura, è possibile rimuovere una parte del pus per lo studio dei batteri e al momento di facilitare la respirazione.

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Analisi

Se si sospetta una sinusite nel paziente, eseguire una serie di test che consentono di identificare il processo patologico. Una donna incinta deve eseguire un esame del sangue generale e delle urine. Il processo infiammatorio acuto è indicato dall'elevato valore di ESR e dalla maggiore quantità di granulociti.

Oltre alla donazione di sangue per la chiarificazione della malattia, vengono eseguiti ulteriori test: un tampone nasale per testare la sensibilità agli antibiotici, una radiografia dei seni nasali e una TC della parte facciale del cranio. La semina sulle colture nasali e sinusali è obbligatoria. Quando si sospetta la natura allergica della rinosinusite, il paziente sta facendo test allergici per determinare l'allergene.

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Diagnostica strumentale

La diagnosi di lesioni infiammatorie della mucosa della cavità nasale è un processo complesso che implica l'uso di vari metodi. La diagnosi strumentale consente di chiarire la presenza di patologia.

• Rinoscopia: esame dei seni nasali con l'aiuto di specchi. Se la malattia procede in forma acuta, allora c'è edema della membrana mucosa del passaggio nasale medio e iperemia diffusa del guscio medio dal lato della lesione. La forma batterica è definita come un accumulo congestizio di pus, iperplasia, polipi sulla mucosa.
• Radiografia: la patologia sembra un blackout nella foto. L'immagine è presa in diverse proiezioni per ottenere un risultato più preciso. Le caratteristiche dei raggi X di varie forme di sinusite rendono possibile determinare la morfologia della malattia.
• La diafanoscopia è la trasmissione dei seni mascellari colpiti con l'aiuto della luce elettrica, del diafanoscopio di Voyachek o della lampada di Goering. Questo metodo determina l'infiammazione solo con una lesione unilaterale.
• La TC è una specie di raggi X, fornisce informazioni più accurate sulla presenza della malattia.
• L'ecosinososcopia è un'ecografia dei seni nasali, che non ha controindicazioni. Lo studio è autorizzato a condurre durante la gravidanza.

Diagnosi differenziale

Nei suoi sintomi, la sinusite è simile ad altre malattie, quindi la diagnosi differenziale dovrebbe essere utilizzata per rilevarla. Consideriamo più in dettaglio, con quali malattie è necessario differenziare rhinosinusit:

• La granulomatosi di Wegener è una patologia autoimmune in cui i granulomi si formano nelle pareti dei vasi sanguigni. Secondo le statistiche mediche, nel 90% dei pazienti questa malattia causa danni ai seni mascellari e agli organi ENT.
• La sindrome delle ciglia immobili è una malattia autosomica recessiva associata a recidiva di malattie otorinolaringoiatriche e lesioni cardiovascolari.
• L'atassia-telangiectasia è una malattia genetica che si sviluppa sullo sfondo dell'immunodeficienza primaria. La malattia provoca sinusiti e sinusiti ricorrenti, infezioni polmonari.
• Poliposi del naso - la rinosinusite si ripresenta nei pazienti con tendenza a reazioni iperalergiche nella cavità nasale. La patologia è associata all'asma bronchiale.

L'infiammazione può svilupparsi a causa di malattie che sono lontanamente correlate al rinofaringe. Tali patologie includono malattia da reflusso gastroesofageo, varie malattie dentali, adenoiditi. Poiché ci sono molte diagnosi differenziali, solo l'otorinolaringoiatra dovrebbe diagnosticare la malattia.

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Trattamento sinusite in gravidanza

L'eliminazione delle malattie infiammatorie nel periodo di gestazione è un processo lungo e complesso, poiché l'uso della maggior parte dei farmaci è controindicato per le future madri. Il trattamento della sinusite durante la gravidanza può essere effettuato con tali metodi:

• La puntura dei seni nasali è il metodo più ottimale di trattamento della rinosinusite. Consiste nel perforare il passaggio periaplane con un ago speciale e aspirare il contenuto purulento con una siringa. Dopo di ciò, una soluzione medicinale con proprietà disinfettanti viene versata nella cavità svuotata. La procedura rimuove alcuni dei sintomi dolorosi e facilita la respirazione nasale.
• La terapia antibiotica è un metodo efficace di trattamento, eseguito secondo la prescrizione del medico. Quando rinosinusite durante la gestazione, è possibile utilizzare tali agenti: Augmentin, Spiramicina, Cefalosproina, Azitromicina. Gli antibiotici non sono utilizzati nelle prime fasi della gravidanza.
• Flussaggio nasale (metodo cuculo) - questa procedura non richiede forature speciali. Il lavaggio viene effettuato mediante liquidi mobili. Il paziente in stato di gravidanza deve assumere una posizione orizzontale, in modo che la testa si trovi sotto l'intero corpo. Dopo questo il medico versa gradualmente in una narice una soluzione di antisettico, e con un altro succhia un liquido purulento. Durante la procedura il paziente dovrebbe dire "ku-ku", poiché questo suono crea una pressione negativa nella cavità nasale. Durante la procedura, non inalare, poiché tutto il fluido con pus può entrare nel tratto respiratorio.

Prevenzione

Qualsiasi malattia è molto più facile da prevenire che trattare. Ciò è particolarmente vero durante la gravidanza, quando il corpo femminile è fortemente indebolito. La prevenzione delle malattie otorinolaringoiatriche e della sinusite, in particolare, implica il rafforzamento del sistema immunitario. È necessario evitare l'ipotermia ed eseguire la ginnastica respiratoria per arricchire il corpo con l'ossigeno. Non dimenticare il cibo giusto, che aiuta a prevenire molte malattie.

Esiste un complesso di misure preventive di sinusite, il cui scopo principale è quello di assicurare la normale rimozione del muco dai seni mascellari e la stimolazione dell'immunità locale.

• Il lavaggio regolare del naso pulisce le mucose da potenziali microrganismi dannosi. Durante la procedura, è possibile utilizzare una soluzione di sale marino o infuso di camomilla.
• La ginnastica respiratoria migliora lo scambio d'aria nei seni nasali. Chiudi una narice, attraverso l'altra, fai un respiro profondo ed espira attraverso la bocca. Si raccomanda di eseguire 8-10 approcci per ciascuna narice fino a 5 volte al giorno.
• Il massaggio dei seni nasali migliora la circolazione del sangue e lo scarico del muco, aumenta l'immunità locale. Se il sistema immunitario è fortemente indebolito, si consiglia di utilizzare immunomodulatori, che aumentano la resistenza del corpo a virus, batteri e infezioni.

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Previsione

La genenzite in gravidanza è una malattia grave, senza un adeguato trattamento può portare a gravi complicazioni. La prognosi della malattia dipende dai risultati della sua diagnosi, dalla forma dell'infiammazione e dalle peculiarità del corpo del paziente. Se il trattamento è soggetto a una forma acuta di rinosinusite, la prognosi è favorevole. L'infiammazione purulenta non ha una prognosi così buona, in quanto può portare a danni cerebrali e alla morte.

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