La dieta Keto per la perdita di peso nelle donne e negli uomini: l'essenza, l'elenco dei prodotti

La dieta chetogenica o chetogenica non è una novità: già cento anni fa, prima dell'avvento di efficaci farmaci anticonvulsivanti, i pediatri francesi notarono che alcune restrizioni dietetiche riducevano la frequenza delle crisi convulsive nei bambini affetti da epilessia resistente ai farmaci.

Sulla base della ricerca sul metabolismo, è stata sviluppata una dieta terapeutica, priva di amidi e zuccheri, che è entrata a far parte della complessa terapia dell'epilessia all'inizio del 1900. Si dice che il nome "dieta chetogenica" sia stato coniato dal medico americano Russell M. Wilder, che la utilizzò per trattare l'epilessia negli anni '20-'30 del secolo scorso.

La dieta chetogenica prevede un'alimentazione ricca di grassi, un apporto proteico moderato e un apporto di carboidrati molto basso. Per la maggior parte delle persone, questo rapporto di nutrienti è considerato sicuro per un periodo di tempo limitato e non solo aiuta a perdere peso, ma ha anche applicazioni terapeutiche.

[ 1 ]

Indicazioni

La dieta chetogenica a basso contenuto di carboidrati per l'epilessia, ampiamente utilizzata nella pratica clinica all'estero, ha contribuito a ridurre la frequenza delle crisi epilettiche nei bambini di diverse età del 62-75% (dopo 12 settimane di trattamento dietetico). Allo stesso tempo, i bambini a cui viene prescritta questa dieta dovrebbero essere seguiti da medici che ne monitorino la crescita e l'aumento di peso, e che apportino modifiche alla dieta in base alle esigenze di ciascun bambino.

Le diete a basso contenuto di carboidrati sono state utilizzate anche per altri disturbi. I ricercatori hanno dimostrato che le diete chetogeniche sono utili nel trattamento dei pazienti affetti dalla malattia di De Vivo, una sindrome da deficit della proteina GLUT1 (che trasporta il glucosio attraverso la barriera emato-encefalica), così come da altri difetti metabolici congeniti.

Si ritiene che questa dieta possa rallentare la progressione della sclerosi laterale amiotrofica (malattia di Charcot); tra le indicazioni per la dieta chetogenica rientrano anche patologie neurodegenerative come l'Alzheimer e il Parkinson. Sono in corso studi clinici per valutare gli effetti della dieta chetogenica su pazienti con autismo, depressione, diabete di tipo 2 (insulino-indipendente) e sindrome dell'ovaio policistico.

La dieta chetogenica più famosa per la perdita di peso è la dieta Atkins per il trattamento dell'obesità, modificata e resa popolare dal Dr. Robert Atkins (Dr. Atkins Diet Revolution, 1972). Sebbene gli esperti considerino chetogenica solo la fase di induzione di questa dieta, va notato che molti medici americani studiavano i principi della dieta chetogenica molto prima di lui: Peter Huttenlocher, Alfred Pennington, Richard McCarnes, ecc. Ad esempio, nel 1958, R. McCarnes scrisse il libro "Mangia grassi e dimagrisci", che è essenzialmente la stessa dieta a basso contenuto di carboidrati, originariamente introdotta per trattare l'epilessia.

Poiché il deposito di tessuto adiposo in eccesso sotto forma di trigliceridi concentrati nelle sue cellule avviene a causa di un consumo eccessivo di alimenti ricchi di carboidrati (nessuno dubita di questo fatto), allora limitare al minimo i carboidrati nella dieta - una dieta chetogenica per un mese - aiuta a ridurre le riserve di grasso, cioè a perdere peso.

Inoltre, è stato dimostrato che la dieta chetogenica in oncologia, a causa dell'aumento dello stress ossidativo delle cellule tumorali, riduce significativamente il tasso di crescita delle neoplasie maligne localizzate nel colon, nello stomaco, nella prostata e nei polmoni. È stato inoltre dimostrato un aumento della sensibilità di alcuni tumori alla chemioterapia, dovuto allo stato di chetosi indotto.

Negli ultimi due decenni, la dieta chetogenica è stata adottata dai culturisti per ridurre lo strato di grasso sotto la pelle: nel loro gergo, questo viene chiamato "asciugatura con dieta chetogenica".

[ 2 ], [ 3 ]

Informazione generale diete keto

Con una dieta chetogenica standard, l'apporto calorico giornaliero totale dovrebbe provenire per il 70-80% da grassi, per il 15-20% da proteine e per il 5% da carboidrati (meno di 50 g al giorno).

Di norma, il rapporto tra grassi, proteine e carboidrati è di 3:1 (ovvero, 3 g di grassi per ogni grammo di proteine + carboidrati). Se il rapporto è di 4:1, il 90% dell'energia proviene dai grassi, l'8% dalle proteine e solo il 2% dai carboidrati (circa 20 g al giorno).

Nonostante un secolo di utilizzo, i meccanismi alla base dell'efficacia clinica della dieta chetogenica nell'epilessia rimangono poco chiari. Sono state proposte diverse teorie, tra cui la modifica del ciclo di Krebs per aumentare la sintesi di GABA nel cervello e l'aumento della produzione di energia dai corpi chetonici, che vengono consumati per il 70% dal tessuto cerebrale. La dieta chetogenica induce cambiamenti adattativi nel metabolismo energetico cerebrale che aumentano le riserve di energia; i corpi chetonici sono una fonte di ATP più efficiente per i neuroni cerebrali rispetto al glucosio.

L'essenza della dieta utilizzata per ridurre il peso in eccesso è quella di introdurre il corpo in uno stato di chetosi adattiva, quando il corpo riceve energia (ATP) principalmente dai corpi chetonici presenti nel sangue e non dal glucosio, che deriva dall'assunzione di cibi contenenti carboidrati.

I carboidrati presenti negli alimenti vengono trasformati in glucosio, ma quando una persona consuma pochissimi carboidrati e molti grassi, si innesca una serie di reazioni biochimiche a catena nell'organismo. Schematicamente, questo processo si presenta così. In primo luogo, a causa di una diminuzione del livello di glucosio nel sangue, il pancreas inizia a produrre più ormone glucagone, che stimola il catabolismo del glicogeno immagazzinato nel fegato in glucosio e il suo rilascio nel sangue. In secondo luogo, viene attivata la chetogenesi, ovvero la produzione di corpi chetonici da parte del fegato (acetoacetato, che viene poi trasformato in β-idrossibutirrato e acetone) e la conversione dei grassi alimentari in acidi carbossilici (grassi) liberi. In terzo luogo, a causa dell'aumento del livello di glucagone, l'attività della lipasi, un enzima che scompone i trigliceridi (grassi) accumulati nelle cellule del tessuto adiposo, aumenta significativamente.

Inoltre, nelle prime due settimane di dieta chetogenica, si verifica una significativa perdita di peso dovuta all'eliminazione di acqua dal corpo, associata anche a una maggiore produzione di glucagone. Pertanto, un effetto collaterale temporaneo di una dieta ricca di grassi può essere la disidratazione, che i nutrizionisti consigliano di combattere bevendo fino a due litri di acqua al giorno.

Molte persone credono che il vantaggio principale della dieta chetogenica sia l'assenza di fame, la necessità di contare le calorie e di fare esercizio fisico per ore per bruciare le calorie in eccesso.

Dieta chetogenica per uomini

La dieta chetogenica è considerata particolarmente efficace per gli uomini affetti da obesità addominale.

Se la dieta terapeutica domestica per l'obesità (n. 8 secondo Pevzner) raccomanda di ridurre l'apporto calorico degli alimenti a 2000 (2300) kcal al giorno, la dieta chetogenica non controlla le calorie in modo così rigoroso (ma ridurle di almeno il 10-20% non farà male). Tuttavia, il consumo di carboidrati deve essere ridotto di cinque volte: invece di 250 g, a un massimo di 50 g al giorno.

Ricorda che la maggior parte delle calorie nella dieta chetogenica proviene da alimenti con un alto contenuto di grassi naturali e una quantità moderata di prodotti proteici. Questo non significa che si tratti di un "carico proteico", come alcuni potrebbero pensare. E se un uomo è abituato a mangiare molta carne, il suo corpo entrerà nello stato di chetosi adattativa molto più lentamente. Quindi dovrai limitare le proteine: al giorno, a 1-2 g di proteine per chilogrammo di peso corporeo che desideri raggiungere a seguito della perdita di peso. Esempio: se il peso iniziale è di 112 kg e quello desiderato è di 85 kg, la quantità di proteine giornaliera è di 85-170 g.

Il rapporto esatto tra grassi, proteine e carboidrati nella dieta (in grammi) dipenderà dall'età, dall'obiettivo, dal livello di attività fisica e dallo stato di salute di ogni individuo. Tuttavia, si raccomanda a tutti di praticare un digiuno breve durante la dieta chetogenica: nei primi due giorni di passaggio a questo sistema dietetico, si consiglia di bere molta acqua e di limitarsi a un pasto al giorno (in quantità molto ridotta). Entro la fine della prima settimana, si dovrebbero escludere i carboidrati il più possibile (di seguito è riportato un elenco di prodotti per la dieta chetogenica), ma le porzioni saranno leggermente ridotte.

Un'altra sfumatura: si dice che la dieta chetogenica non perda efficacia senza esercizio fisico, e che per perdere peso non sia necessario andare in palestra o semplicemente fare un po' di esercizio fisico aggiuntivo. Tuttavia, l'attività fisica, come parte di uno stile di vita sano, accelera la combustione dei grassi in eccesso, quindi non bisognerebbe sdraiarsi sul divano. Inoltre, si può approfittare del momento e, seguendo l'esempio dei culturisti, costruire massa muscolare: aumentare di peso con una dieta chetogenica è possibile solo con il carico muscolare, e poi il grasso sottocutaneo scomparirà, mostrando muscoli più forti.

Dieta chetogenica per le donne

Il problema della dieta chetogenica è che, fino ad oggi, la ricerca sulla sua efficacia e sicurezza si è concentrata solo sugli uomini. Questo solleva la questione se la dieta chetogenica sia adatta anche alle donne, dato che gli ormoni femminili tendono a essere più sensibili alla maggior parte dei cambiamenti dietetici.

Sebbene le opinioni divergano, la maggior parte degli esperti concorda sul fatto che la dieta chetogenica abbia risultati positivi, soprattutto per le donne in perimenopausa o menopausa. Può aiutare a perdere peso, controllare la glicemia, migliorare il sonno e ridurre i sintomi della menopausa come vampate di calore e sudorazioni notturne.

Tuttavia, ci sono anche recensioni negative e persino lamentele di nausea, affaticamento e stitichezza dovuti alla dieta (maggiori dettagli di seguito, nella sezione Possibili complicazioni). Vale anche la pena ricordare che in caso di disturbi del ciclo mestruale, patologie della tiroide, gravidanza e allattamento, il passaggio a una dieta chetogenica è controindicato.

Alle donne si consiglia di abbinare alla dieta chetogenica il digiuno intermittente, ovvero il semplice salto del pranzo e una pausa di 10-12 ore tra i pasti del mattino e della sera, che dopo i 50-55 anni dona un effetto ringiovanente (questi i dati di uno studio del 2016 pubblicato sul Journal of the American Medical Association). Secondo i nutrizionisti occidentali, un simile regime alimentare permette all'organismo di prendersi una pausa dalle funzioni digestive e di indirizzare le risorse energetiche al ripristino delle cellule dei tessuti e all'equilibrio ormonale.

Se una donna di 75 kg e alta 165-168 cm vuole perdere peso fino a circa 68 kg, dovrebbe passare da 2300 kcal al giorno a non più di 1855 kcal. Le proteine dovrebbero essere 1-1,5 g per chilogrammo di peso ideale, ovvero circa 68-102 g di proteine al giorno, 240-350 g di grassi e 18-20 g di carboidrati (in acqua pura, senza fibre) al giorno.

In che cosa la dieta chetogenica si differenzia dalla dieta ricca di grassi?

La dieta ricca di grassi o LCHF differisce dalla dieta chetogenica per le proporzioni di proteine, grassi e carboidrati nella dieta: la dieta ricca di grassi suggerisce un rapporto del 50% di grassi e del 25% di proteine e carboidrati.

In Europa, la dieta ricca di grassi (e povera di carboidrati) è chiamata dieta svedese. A quanto pare, questo è dovuto alla dottoressa svedese Annika Dahlqvist, che iniziò a raccomandare ai suoi pazienti diabetici di consumare più grassi e limitare i carboidrati, contraddicendo le raccomandazioni ufficiali degli endocrinologi svedesi.

Il conflitto professionale fu ampiamente pubblicizzato, ma uno studio scientifico commissionato dal National Health Council (che coinvolse 16.000 pazienti) risanò la reputazione del medico e riconobbe i benefici della dieta LCHF ricca di grassi. Poiché riduce il fabbisogno di insulina, la dieta fu etichettata come adatta a persone con diabete di tipo 2 e obesità.

Tra le modifiche al sistema dietetico chetogenico, a partire dalla dieta Atkins e dalla dieta LCHF, si possono citare raccomandazioni dietetiche insolite, ad esempio il digiuno a base di uova nella dieta chetogenica, in cui per diversi giorni si devono mangiare solo uova di gallina sode con maionese...

Dieta chetogenica ciclica e altre modifiche

Negli ultimi anni, la dieta chetogenica standard (SKD) ha subito numerose modifiche, tra cui la dieta chetogenica ad alto contenuto proteico (HPKD), che ricava il 60% delle calorie dai grassi, il 35% dalle proteine e il 5% dai carboidrati.

La dieta chetogenica mirata (TKD) è più moderata, poiché i carboidrati possono essere assunti prima e dopo l'allenamento; è considerata atletica, quindi la quantità di calorie ottenute dal consumo di carboidrati è maggiore rispetto alla SKD.

La dieta chetogenica ciclica (CKD) o, secondo un'altra versione, la dieta chetogenica rotazionale (alternativa), è una dieta a basso contenuto di carboidrati con periodi alternati di consumo di carboidrati elevato o moderato: 5-6 giorni - una quantità minima di carboidrati, poi si effettua un carico di carboidrati nella dieta chetogenica - uno o due giorni di consumo di carboidrati senza limitazioni. Autori sconosciuti di questa versione della dieta chetogenica cercano di giustificare le loro innovazioni con la necessità di ricostituire le riserve di glicogeno, ripristinare i livelli ormonali e l'attività tiroidea, nonché garantire la stabilità morale e psicologica - per continuare la dieta. In effetti, tutto ciò che si perde in sei giorni viene immediatamente recuperato.

[ 4 ]

Benefici

Come dimostra la pratica clinica estera, circa il 20% dei bambini affetti da epilessia dopo una dieta chetogenica (seguita da sei mesi a due anni, con un ritorno graduale a un'alimentazione normale) ha molte meno crisi epilettiche e molti di loro possono ridurre l'assunzione di anticonvulsivanti o abbandonarli completamente.

Sulla base dei risultati di due dozzine di studi clinici randomizzati e controllati, gli esperti hanno concluso che il beneficio della dieta chetogenica consiste in una significativa e piuttosto rapida perdita di peso in eccesso, soprattutto in caso di obesità grave. Nonostante l'elevata quantità di grassi, questa dieta, seguita per 24 settimane, in una percentuale significativa di pazienti porta a una riduzione della pressione sistolica, dei livelli di glicemia e insulina, dei livelli plasmatici di proteina C-reattiva e a un aumento delle lipoproteine ad alta densità (HDL), ovvero il colesterolo buono.

Nel 2008, l'American Diabetes Association (ADA) ha rivisto le sue linee guida dietetiche e ha riconosciuto le diete a basso contenuto di carboidrati come un metodo piuttosto efficace di terapia dietetica a breve termine per i pazienti affetti da diabete non insulino-dipendente.

Eppure, la pelle che segue una dieta chetogenica reagisce a modo suo alla mancanza di carboidrati: ad esempio, l'acne può ridursi. E questo è confermato dai risultati di uno studio pubblicato sul Journal of the American Academy of Dermatology.

[ 5 ], [ 6 ]

Cosa può e cosa non può?

Cosa si può mangiare? L'elenco dei prodotti consigliati per la dieta chetogenica include: carne e derivati; pollame; pesce e frutti di mare; uova (in tutte le forme); panna, panna acida, burro (sia vegetale che di burro). Il formaggio stagionato è molto utile nella dieta chetogenica. Attenzione però al latte normale, perché contiene molto lattosio, lo zucchero del latte, un carboidrato disaccaride. I latticini fermentati, invece, possono essere consumati senza timore: durante la fermentazione dell'acido lattico, il lattosio subisce idrolisi.

Al posto di popcorn, caramelle o patatine, sono adatte noci (circa 13 g di carboidrati per 100 g) e semi di girasole (10,5 g di carboidrati per 100 g). Il numero di calorie è rispettivamente di 655 e 600.

Si consiglia di includere nel menù:

• funghi (tranne i porcini e i funghi pioppi secchi), l'opzione ideale sono gli champignon (solo 0,5 g di carboidrati per 100 g).
• Tutti i tipi di verdure a foglia verde e ortaggi che non contengono amido di carboidrati complessi: broccoli e cavolo rapa; cavolo cappuccio, cavolfiore e cavoletti di Bruxelles (3-6 g di carboidrati per 100 g); cetrioli, zucca, zucchine, melanzane, peperoni (verdi), pomodori, ravanelli, porri, rabarbaro, fagiolini e porri (entro 1,8-4,5 g di carboidrati per 100 g).

I frutti di bosco possono essere consumati in piccole quantità: fragole (100 g contengono circa 8 g di carboidrati), ciliegie, lamponi, more, mirtilli rossi (100 g contengono 12 g di carboidrati).

Se si segue una dieta chetogenica per perdere peso, con moderazione, si possono consumare occasionalmente 100 g di albicocche, ananas o pompelmo: si tratta di circa 11,8-12,4 g di carboidrati. È invece sconsigliato consumare banane: in 100 g di carboidrati ce ne sono quasi 23 g.

Cosa non dovresti mangiare? Dovrai rinunciare a pane e tutti i prodotti a base di farina; pasta; zucchero, miele e dolciumi; qualsiasi porridge di cereali; patate, carote, barbabietole, sedano rapa; zucca e tutti i meloni; legumi e la maggior parte della frutta.

Menù settimanale della dieta chetogenica

Un approccio serio all'eliminazione delle riserve di grasso in eccesso nel proprio corpo, ovviamente, richiede la definizione di un menu per una settimana di dieta chetogenica. E le informazioni nella sezione precedente saranno d'aiuto in questo.

Per colazione puoi preparare uova strapazzate o frittate con cipolle, funghi e spinaci, pancetta e pomodoro. Caffè o tè, naturalmente, senza zucchero.

Il pranzo può consistere in un'insalata (la ricetta è riportata di seguito), zuppa di verdure o zuppa di polpette (senza patate, riso o vermicelli), brodo di pollo e pollo bollito, pesce fritto o stufato di maiale con funghi.

Per cena, scegli una proteina come tacchino, manzo, pesce o frutti di mare, che si abbina bene a broccoli, cavoletti di Bruxelles, fagiolini o peperoni, il tutto condito con una cremosa salsa al formaggio come contorno.

Ricette per la dieta chetogenica

Considerando l'elenco degli alimenti consentiti nella dieta chetogenica, si possono cucinare così tanti piatti diversi che è impossibile citare anche solo un decimo delle ricette della dieta chetogenica. Provate queste tre.

Pollo al forno con verdure

Ingredienti per due porzioni: 500 g di pollo (cosce, petto o filetto, tagliati a pezzi medi), cucchiaio di olio vegetale, 1 peperone verde (tagliato a cubetti medi), mezza cipolla (tagliata a cubetti piccoli), 500 g di cavolfiore (smontato in cimette), mezzo peperoncino piccolo (tritato finemente), 50 g di burro, 100-150 g di panna acida, 50 g di formaggio duro (grattugiato su una grattugia grossa), sale e pepe nero macinato a piacere, coriandolo macinato (mezzo cucchiaino).

Preparazione:

• Preriscaldate il forno a 180°, ungete una teglia o una padella con olio vegetale;
• separatamente soffriggere la cipolla e il peperone (dolce e piccante) in olio vegetale;
• Sbollentare le cimette di cavolfiore in acqua bollente salata per tre minuti, scolarle;
• mettere il pollo in una padella, aggiungere sale, pepe, cipolla, pepe e cavolo (distribuire le verdure uniformemente sulla carne);
• Cospargere con il coriandolo, distribuire il burro (diversi pezzetti su tutta la superficie), versare la panna acida, cospargere con il formaggio grattugiato e infornare per 40-45 minuti.

Insalata veloce con prosciutto o petto di manzo

Ingredienti per due porzioni: 100 g di prosciutto o petto di manzo, 250 g di lattuga (ben asciugata dopo averla lavata), due cetrioli freschi, un pomodoro, due uova di gallina (sode), 60 g di aneto o prezzemolo, 1 cucchiaio di olio d'oliva e la stessa quantità di maionese, sale q.b.

Preparazione:

• tagliare il petto o il prosciutto a strisce grandi;
• tagliare le uova sode in quarti e le verdure a cerchi sottili;
• Disponete le foglie di lattuga su un piatto, adagiatevi sopra il prosciutto, poi le uova e le verdure, aggiungete il sale;
• Mescolare l'olio vegetale con la maionese, aggiungere le erbe aromatiche tritate finemente, mescolare e versare la salsa sull'insalata.

Spezzatino di maiale con funghi

Ingredienti per tre porzioni: 300-400 g di carne di maiale, 350 g di funghi prataioli freschi, mezza cipolla (tritata finemente), 2 cucchiai di olio vegetale, mezzo cucchiaino di noce moscata, uno spicchio d'aglio, 4 cucchiai di panna acida o panna da montare, 2 cucchiai di erbe aromatiche tritate, sale e pepe nero macinato a piacere.

Preparazione:

• versare l'olio vegetale in una padella profonda o in una casseruola dal fondo spesso, aggiungere la cipolla e l'aglio tritati e far sobbollire per cinque minuti;
• mettere i pezzi di carne e rosolare un po';
• aggiungere i funghi tritati, mescolare, aggiungere noce moscata e pepe nero macinato, sale;
• cuocere a fuoco basso per 15 minuti, quindi aggiungere la panna acida e le erbe aromatiche;
• Coprite la padella con un coperchio e fate sobbollire finché non sarà cotta (altri 15 minuti circa).

Controindicazioni

Le controindicazioni assolute al passaggio a una dieta chetogenica includono:

• chetoacidosi diabetica causata da carenza di insulina;
• carenza congenita e secondaria di carnitina;
• carenza di piruvato carbossilasi;
• malattie mitocondriali causate da una compromissione della beta-ossidazione degli acidi grassi;
• porfiria;
• anomalie pronunciate nella composizione del sangue, anemia sideropenica;
• pancreatite;
• infiammazione acuta e cronica della cistifellea (colecistite);
• disfunzione epatica, tumori epatici primari o metastatici;
• insufficienza renale acuta;
• disfunzione intestinale, morbo di Crohn;
• tumori addominali;
• condizione dopo la chemioterapia contro il cancro.

Con particolare cautela, è opportuno seguire il consiglio dei culturisti di "stimolare" il metabolismo con l'aiuto di agenti farmacologici: non rischiate la salute nel tentativo di ottenere un super-effetto. Infatti, la dieta chetogenica è incompatibile con gli anabolizzanti, ad esempio la dieta chetogenica e il clenbuterolo. Il clenbuterolo è un farmaco adrenomimetico per alleviare il broncospasmo e trattare l'asma bronchiale; è classificato come anabolizzante, poiché, come la noradrenalina, stimola i recettori beta2-adrenergici e influenza il metabolismo. Il farmaco accelera la degradazione del glicogeno nel fegato e dei trigliceridi nel tessuto adiposo, ma può causare iperglicemia, aumento della frequenza cardiaca, mal di testa, nausea, diminuzione della pressione sanguigna, tremori alle mani e altri effetti collaterali.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Possibili rischi

I rischi associati agli interventi dietetici a lungo termine per il trattamento dell'epilessia infantile includono il rischio di ritardo della crescita (a causa di livelli ridotti di fattore di crescita insulino-simile 1), ridotta mineralizzazione ossea (a causa di carenza di calcio) e nefrolitiasi (formazione di calcoli renali). L'iperlipidemia (livelli elevati di lipidi nel sangue) è presente fino al 60% dei bambini e i livelli di colesterolo possono aumentare di circa il 30%.

Gli effetti collaterali rari includono cardiomiopatia, sindrome del QT lungo (ritmo cardiaco anomalo), carenze di vitamine, micro e macronutrienti.

L'effetto collaterale più comune è la stitichezza, lamentata da quasi un terzo di chi cerca di perdere peso: la mancanza di fibre ha un effetto. Inoltre, la dieta chetogenica nelle fasi iniziali può essere accompagnata da aumento della stanchezza, debolezza, mal di testa, vertigini; nelle donne, dismenorrea.

Nella maggior parte dei casi, la chetosi a basso contenuto di carboidrati causa una lieve acidosi, una condizione in cui il pH è leggermente inferiore al normale, considerata sicura secondo la ricerca. I segnali che il corpo è in uno stato di chetosi indotta includono: un aumento del numero di minzioni; una sensazione di secchezza delle fauci; l'alito cattivo (dovuto all'acetone che fuoriesce dai polmoni); una diminuzione della fame e un aumento di energia.

Segni come nausea durante una dieta chetogenica, vomito, disidratazione, mancanza di respiro, tachicardia, aumento della produzione di urina e sete possono indicare possibili complicazioni, ovvero lo sviluppo di chetoacidosi. Qualsiasi di questi sintomi dovrebbe indurvi a consultare immediatamente un medico.

Se non si perde peso con una dieta chetogenica, molto probabilmente si assumono troppe proteine nella dieta, poiché più della metà delle proteine in eccesso vengono trasformate in glucosio nell'organismo, ovvero il processo di chetosi indotta viene interrotto.

Quando i muscoli sono molto doloranti durante una dieta chetogenica, la causa potrebbe essere associata a un'interruzione della gluconeogenesi (la sintesi del glucosio dal lattato muscolare (acido lattico)) o alla scomposizione enzimatica del glicogeno del tessuto muscolare in chetosi.

All'inizio della dieta, la riduzione dell'assunzione di carboidrati porta alla rimozione di liquidi e il gonfiore delle gambe durante la dieta chetogenica può verificarsi anche in caso di lieve insufficienza renale.

[ 11 ], [ 12 ]

Recensioni e risultati della perdita di peso

Le recensioni dei medici che prescrivono la dieta chetogenica ai pazienti affetti da patologie neurodegenerative si riducono a dichiararne l'assoluta efficacia: anche in caso di demenza senile e morbo di Parkinson, i pazienti riscontrano una maggiore attenzione, una memoria notevolmente migliorata e una percezione adeguata.

Di solito, le recensioni e i risultati di chi cerca di perdere peso vengono commentati da specialisti. Tuttavia, significative contraddizioni riguardanti tutte le diete a basso contenuto di carboidrati generano anche disaccordi nella valutazione di risultati specifici.

Pertanto, secondo l'American Journal of Clinical Nutrition, i ricercatori hanno scoperto che uomini e donne passati alla dieta chetogenica, in media, hanno perso 3,6-4 kg in più in sei mesi rispetto a coloro che hanno limitato l'assunzione di grassi. Anche gli esperti britannici di obesità (British National Obesity Forum) sottolineano che le diete a basso contenuto di carboidrati e ad alto contenuto di grassi sono superiori alle diete a basso contenuto di grassi in termini di perdita di peso. Tuttavia, numerosi colleghi sostengono che i risultati della dieta chetogenica per la perdita di peso siano "contraddittori alle prove disponibili".