Pane di gastrite: nero, segale, integrale, crusca

Nell'infiammazione acuta o cronica della mucosa gastrica - gastrite - è necessario semplificare la dieta e seguire una certa dieta. E i pazienti spesso chiedono se sia possibile mangiare il pane con la gastrite e, in tal caso, quale.

È possibile mangiare il pane durante la gastrite?

Per prima cosa chiariamo quali sono i benefici del pane, che fin dall'antichità è il cibo umano più importante. Solo nell'UE la produzione di questo prodotto (secondo i dati per il 2016) - 32 milioni di tonnellate all'anno. Il consumo medio di pane pro capite nell'UE è di circa 55 kg. Tuttavia, il consumo varia in diversi paesi. Ad esempio, i tedeschi consumano 80 kg di pane all'anno, i francesi - 59 kg all'anno, e gli inglesi - meno di 50 kg all'anno. [1]I prodotti alimentari dai chicchi di grano forniscono circa il 20-50% del numero totale di calorie per la popolazione del nostro pianeta.[2]

In quantità moderate, il pane è benefico perché fornisce all'organismo nutrienti come i carboidrati (sotto forma di amido) e proteine vegetali sotto forma di albumina, globuline, glutine (glutine), farina di frumento [3]e sekalina, una forma di glutine di farina di segale, che contiene amminoacidi, fosforo, calcio, sodio, magnesio, ferro (sotto forma di sali dell'acido fitico), selenio e vitamine (beta-carotene, tiamina, tocoferolo, acido folico, riboflavina, niacina). Ci sono anche proteine di riserva - le prolamine, che includono un alto livello di aminoacidi glutammina e prolina.

Il contenuto di proteine vegetali nel pane varia tra il 5-20% (a seconda del tipo di grano da cui viene prodotta la farina), ma viene digerito solo al 75-80%. Allo stesso tempo, la digeribilità individuale degli amminoacidi essenziali lisina e istidina contenuti nel glutine di frumento può essere più elevata, fino all'86-95%.[4]

Secondo gli esperti nel campo della nutrizione sana, metà del consumo calorico giornaliero dovrebbe essere coperto dai carboidrati (sono i muscoli umani che "lavorano" su di loro) e una delle fonti salutari di carboidrati sono, ad esempio, due o tre pezzi standard di pane nero: questi sono 45-60 g di carboidrati, dando 65-90 kcal. Inoltre, il pane nero contiene fibre (fibre), che contribuiscono alla normale motilità intestinale e al suo svuotamento, oltre a livelli inferiori di colesterolo LDL (colesterolo cattivo) e glicemia stabile.[5]

Tuttavia, la presenza di gastrite significa che è necessario limitare il consumo di molti prodotti e in molti casi le controindicazioni si applicano anche al pane - per prevenire possibili complicazioni sotto forma di esacerbazione di sintomi dolorosi. Non dimenticare  l'allergia al glutine.[6]

Va anche ricordato che, a differenza del pane, che i nostri antenati mangiavano, il pane moderno è pieno di additivi e conservanti... [7]

Qual è il pane con la gastrite?

Quindi, che tipo di pane può essere mangiato durante la gastrite. Secondo  la dieta della gastrite, è possibile utilizzare il pane secco (stantio) o fette di pane secco appositamente. La pasticceria dolce è controindicata.

Lo stesso principio è usato per il pane con gastrite ad alta acidità (leggi -  Dieta per gastrite ad elevata acidità ), così come il pane per la gastrite erosiva (vedi -  Dieta per la gastrite erosiva ).

Pertanto, è consentito utilizzare pane bianco essiccato per gastrite, sia iperacido che ipoacido. I gastroenterologi raccomandano anche il pane essiccato senza lievito durante la gastrite sullo sfondo dell'ipocloridria, poiché il basso livello di acidità nello stomaco porta a digestione insufficiente di amido di pane di lievito, che "si blocca" nell'intestino, creando le condizioni per un'eccessiva crescita di funghi e batteri.

La domanda sorge spontanea, perché non pane fresco durante la gastrite. In primo luogo, l'essiccazione del pane, specialmente a una temperatura di + 65-80 ° C (in un tostapane o in un forno), riduce l'attività enzimatica delle amilasi contenute nella farina.

In secondo luogo, quando il pane viene consumato, il processo della digestione inizia nella bocca, dove, sotto l'azione della saliva (con Ph alcalino), l'amido si trasforma prima in destrina e poi in maltosio. [8]Ma quando masticano il pane fresco, la salivazione non causa la saliva, che porta alla sua digestione più lunga nello stomaco. Ma il pane secco ei cracker fatti da esso stimolano la salivazione, cioè nello stomaco, saranno digeriti più velocemente e più facilmente.

Nella cavità dello stomaco, la scissione dell'amido per saliva continua per qualche tempo, e quindi il succo gastrico viene rilasciato, sotto l'azione di cui (grazie alla pepsina e all'acido cloridrico), avviene un'ulteriore digestione del pane - approssimativamente entro 2-2,5 ore.

Che tipo di pane può essere mangiato durante l'esacerbazione della gastrite? Il pane è sulla lista dei prodotti che, in caso di malattia acuta, una  dieta per la gastrite cronica  (dieta Pevzner n. 5a) proibisce il consumo.

Pane per gastrite: nero, segale, Borodino, con crusca

Non è raccomandato l'uso di pane nero con gastrite ad alta acidità: questo pane aumenta la produzione di acido nello stomaco e contiene anche acidi fenolici e deidrodimeri dell'acido ferulico, che irritano ulteriormente la mucosa gastrica. [9]

Tra le controindicazioni categoriali c'è il pane di segale con gastrite sullo sfondo dell'acidità aumentata del succo gastrico, poiché l'acidità di questo tipo di pane è aumentata, e viene digerita molto più difficile del pane bianco. [10]

Allo stesso modo, il pane al Borodino non deve essere mangiato durante la gastrite - a causa del contenuto di acido in eccesso nella pasta di segale utilizzata per cuocerlo.

I gastroenterologi sconsigliano di mangiare pane integrale e crusca con la gastrite: queste varietà di pane hanno un effetto peptogenico più forte e l'acido fitico della fibra di frumento riduce l'assorbimento di calcio, ferro e zinco. [11], [12]

E infine, pane e burro per la gastrite possono essere, ma solo separatamente, perché sono digeriti diversamente, ei grassi rallentano la digestione dei carboidrati e delle proteine proteiche. Ed è importante per i pazienti con gastrite mangiare cibo digerito lentamente il meno possibile per non sovraccaricare lo stomaco malato.