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Analisi del complesso studio dello stato immunitario
Ultima recensione: 23.04.2024
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Il principio di base per valutare i risultati di uno studio completo sullo stato immunitario in un paziente è la valutazione quantitativa e funzionale di tutti i suoi legami (fattori antigene-specifici e antigene-specifici) e il loro confronto con i valori normali. Sotto lo stato normale dello stato immunitario si intendono gli indicatori del sistema immunitario, determinati in individui praticamente sani di diverse fasce d'età. La determinazione dei parametri del sistema immunitario in varie condizioni patologiche consente di dividere quest'ultimo in tre gruppi principali:
- senza cambiamenti significativi nello stato immunitario;
- con una deficienza del sistema immunitario (immunodeficienze);
- con l'iperattivazione delle cellule immunocompetenti (patologia autoimmune, allergia).
Utilizzando i metodi di immunologia clinica, è necessario identificare il livello di violazione del paziente e quindi monitorare il ripristino dello stato immunitario del corpo durante il trattamento. Le violazioni più frequenti del sistema immunitario negli esseri umani sono le immunodeficienze. Il termine "immunodeficienze" si riferisce alle violazioni del normale stato immunologico causato da un difetto in uno o più meccanismi di risposta immunitaria. Esistono immunodeficienze primarie e secondarie. Come primario, ci sono quegli stati in cui i disturbi dei meccanismi immunitari (produzione di Ig e / o T-linfociti) sono causati da fattori genetici. A seconda del livello di disturbi e della localizzazione del difetto, le immunodeficienze sono suddivise in sistemi di resistenza umorale, cellulare, non specifica (in particolare, il sistema di fagocitosi) e combinati causati da difetti.
Regole per la valutazione degli immunogrammi
- L'analisi complessa dell'immunogramma è più informativa rispetto alla valutazione di ciascun indicatore separatamente.
- Un'analisi completa dell'immunogramma può essere eseguita solo in combinazione con una valutazione del quadro clinico in questo paziente.
- Le informazioni reali nell'immunogramma portano forti cambiamenti negli indicatori; cambiamenti deboli permettono solo di aumentare la fiducia nella correttezza delle conclusioni fatte.
- L'analisi dell'immunogramma in dinamica è sempre più informativa sia nella relazione diagnostica che in quella prognostica rispetto all'immunogramma ottenuto una volta.
- Nella stragrande maggioranza dei casi, l'analisi dell'immunogramma rende possibile trarre conclusioni approssimative e non incondizionate di natura diagnostica e prognostica.
- Il significato pratico fondamentale dell'immunogramma è il rapporto tra diverse popolazioni e sottopopolazioni di cellule immunocompetenti, piuttosto che i loro valori assoluti.
Per facilitare una valutazione completa dello stato immunitario, presentiamo algoritmi per valutare ogni legame di immunità. Nel valutare l'immunità cellulare, oltre al rapporto di T-aiutanti / T-soppressori (Th / Ts), l'importanza del rapporto tra il numero totale di leucociti nel sangue al numero totale di linfociti T - index leucociti-T-linfociti, che normalmente è 4- 7.
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