Ricerca del sistema emostatico

Norma del coagulogramma

La norma del coagulogramma è un indicatore molto importante. Infatti, l'analisi eseguita deve corrispondere a determinati valori accettabili. Qualsiasi deviazione indica la presenza di problemi nell'organismo umano. Informazioni più dettagliate su questo argomento sono disponibili di seguito.

Coagulogramma

Il coagulogramma è uno dei tipi di esami del sangue. Viene eseguito esclusivamente allo scopo di studiare la capacità di coagulazione. Questo è un argomento di grande attualità.

D dimero

Quando le fibre di fibrina vengono scisse, si formano frammenti chiamati D-dimeri. Determinando il contenuto di D-dimeri utilizzando antisieri specifici, è possibile valutare l'entità dell'espressione della fibrinolisi, ma non della fibrogenolisi, nel sangue in esame. Un aumento del contenuto di D-dimero è uno dei principali marcatori dell'attivazione del sistema emostatico, poiché riflette sia la formazione di fibrina nel sangue in esame che la sua lisi.

Prodotti di degradazione del fibrinogeno e della fibrina

I prodotti di degradazione del fibrinogeno/fibrina si formano nell'organismo in seguito all'attivazione del sistema di fibrinolisi (interazione della plasmina con fibrinogeno e fibrina), che si sviluppa in risposta alla formazione intravascolare di fibrina. I prodotti di degradazione del fibrinogeno/fibrina hanno effetti antitromboplastina, antitrombina e antipolimerasi.

Alfa 2 antiplasmina

L'alfa2-antiplasmina è il principale inibitore della plasmina ad azione rapida. Sopprime l'attività fibrinolitica ed esterasica quasi istantaneamente. Il suo meccanismo d'azione si basa sul fatto che impedisce l'adsorbimento del plasminogeno sulla fibrina, riducendo così la quantità di plasmina formata sulla superficie del coagulo e rallentando drasticamente la fibrinolisi.

Plasminogeno

Il plasminogeno (profibrinolisina) è un precursore inattivo dell'enzima plasmina (fibrinolisina). La determinazione del plasminogeno è di fondamentale importanza per valutare lo stato del sistema fibrinolitico.

Proteina S

La proteina S è una glicoproteina plasmatica vitamina K-dipendente. Circola nel sangue in due forme: libera (40%) e legata alla componente C4 del complemento (60%). Le due forme sono in equilibrio dinamico, ma solo la proteina libera è attiva. La proteina S è un cofattore della proteina C nel processo di inattivazione dei fattori della coagulazione del sangue Va e VIIIa.

Proteina C

La proteina C è una glicoproteina plasmatica vitamina K-dipendente. Viene sintetizzata dal fegato come proenzima inattivo, che sotto l'influenza del complesso trombina-trombomodulina viene convertito in forma attiva. La proteina C attivata è un enzima anticoagulante che inattiva selettivamente i fattori Va e VIIIa idrolizzandoli in presenza di calcio ionizzato, fosfolipidi e del suo cofattore, la proteina S, impedendo così la conversione della protrombina in trombina.

Tempo di coagulazione attivato (ABC)

Il metodo di determinazione del tempo di coagulazione del sangue attivato (ABC) consente di monitorare e regolare il livello di eparinizzazione del paziente durante il funzionamento di organi artificiali (macchina artificiale per la circolazione sanguigna, rene artificiale, fegato, emosorbimento), calcolando la dose neutralizzante di solfato di protamina e valutando la completezza della neutralizzazione dell'eparina.

Eparina nel plasma

L'eparina è un polisaccaride solforato, sintetizzato nei mastociti, che non penetra nella placenta. È presente in grandi quantità nel fegato e nei polmoni. Converte l'antitrombina III in un anticoagulante ad azione immediata. Forma complessi con fibrinogeno, plasmina e adrenalina che hanno effetti anticoagulanti e fibrinolitici.

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