Cancro della mucosa orale

La cavità orale è una parte unica del corpo umano. Svolge una serie di funzioni importanti, senza le quali la vita normale è impossibile. Uno dei processi principali che avvengono nella cavità orale è la macinazione e la digestione primaria del cibo. Masticare, macinare e formare grumi di cibo è un'attività svolta principalmente da denti, guance e lingua. Allo stesso tempo, i componenti carboidratici del cibo vengono scomposti in unità strutturali più semplici sotto l'azione dell'amilasi. Pertanto, le fasi iniziali della digestione avvengono nella bocca.

La cavità orale è una barriera protettiva per tutto il corpo. Contiene la più grande diversità di microflora. Include batteri, virus e funghi, che, a seconda del loro stile di vita, possono essere obbligati (abitanti permanenti della cavità orale) e facoltativi (opportunisti). L'equilibrio della microflora previene lo sviluppo di microrganismi patogeni e l'insorgenza di malattie infiammatorie e distruttive.

La funzione respiratoria della cavità orale si manifesta principalmente sotto sforzo. Di norma, in stato di tensione, una persona inspira aria attraverso il naso ed espira attraverso la bocca. Questo aumenta l'efficienza dello scambio gassoso.

La funzione recettoriale della cavità orale si esplica grazie a un gran numero di recettori situati sulla mucosa, nel parodonto dei denti e sul dorso della lingua. Questo permette di regolare la pressione masticatoria, percepire la temperatura del cibo, la sua consistenza e il suo sapore.

La capacità di riprodurre i suoni è principalmente associata alla lingua, alle labbra e ai denti. Con la corretta interazione di queste parti del corpo, una persona ha la capacità di esprimere verbalmente i propri pensieri e le proprie emozioni.

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Le cause cancro orale

La complessità funzionale della cavità orale implica il verificarsi simultaneo di numerosi processi biofisici e biochimici. Lo svolgimento di diverse funzioni e il contatto diretto con l'ambiente rappresentano un rischio elevato per l'insorgenza di processi patologici nella cavità orale.

Il principale fattore di rischio per il cancro orale è la presenza di un agente dannoso cronico. Può essere di qualsiasi origine, ma la patogenesi della malattia è sempre la stessa. Inizialmente, si verifica un danno o un'alterazione. Successivamente, il sistema di difesa dell'organismo si attiva sotto forma di infiammazione, formazione di epitelio cheratinizzato o iperplasia dei tessuti molli nell'area danneggiata. Se il fattore dannoso non viene eliminato per lungo tempo, si verifica un guasto nel meccanismo di divisione cellulare. Di conseguenza, le cellule iniziano a dividersi più velocemente, generando un gran numero di cellule difettose e non funzionali. Queste ultime vengono trasportate attraverso il sistema circolatorio e linfatico in diverse parti del corpo, formando metastasi. Di conseguenza, un tumore insorto nella cavità orale può diffondersi ai polmoni, al fegato, al cervello e ad altri organi. Le cellule tumorali non svolgono alcuna funzione utile, poiché sono immature. Tuttavia, il loro impatto negativo è difficile da sopravvalutare. Quasi tutti gli organi in cui si trovano cellule tumorali perdono gradualmente la loro funzionalità e, nel tempo, semplicemente cessano di funzionare. Pertanto, la causa principale dell'insorgenza di un tumore maligno è una violazione del meccanismo di divisione cellulare, mentre il principale fattore di rischio è il danno cronico.

Trauma meccanico

Il fattore di rischio più facile da comprendere è il danno meccanico cronico. Può essere osservato in persone di qualsiasi età, sesso e status socioeconomico. Ad esempio, un bambino con un morso anomalo o denti posizionati in modo errato può danneggiare costantemente la mucosa orale. Nel sito della lesione, la mucosa inizierà a cheratinizzarsi, riducendo significativamente i sintomi della lesione. Tuttavia, il fattore dannoso continuerà a danneggiare i tessuti molli, provocando una rigenerazione costante, ovvero la divisione cellulare.

Alcune persone hanno denti danneggiati con bordi taglienti. Se, per vari motivi, non si rivolgono al dentista, possono verificarsi traumi cronici a lingua, guance e labbra. Il problema principale dei danni cronici è che il corpo stesso li "livella" parzialmente attraverso reazioni compensatorie. Di conseguenza, il processo patologico è protratto e lieve. Questo aiuta la persona ad abituarsi gradualmente e a non cercare di eliminarlo.

Le protesi rimovibili realizzate con tecnologie non idonee possono causare anche danni combinati. Il trauma meccanico si verifica quando la protesi non aderisce correttamente alla mucosa. Di conseguenza, si formano aree di maggiore carico e attrito. Se il processo tecnico è stato violato durante la polimerizzazione della resina della protesi, la protesi potrebbe contenere monomero. Le sue particelle hanno un effetto tossico sulla mucosa, causando infiammazioni e reazioni allergiche. L'utilizzo prolungato di protesi saldate in modo improprio e con una scarsa aderenza può causare inevitabilmente piaghe da decubito, erosioni, ulcere e reazioni infiammatorie. Tutti questi elementi e processi patologici possono provocare l'insorgenza del cancro orale.

Vale anche la pena sottolineare l'effetto traumatico degli apparecchi ortodontici. Oggi, l'ortodonzia è un settore dell'odontoiatria molto popolare tra la popolazione. I pazienti adolescenti vengono sempre più spesso sottoposti a trattamenti con apparecchi ortodontici per correggere anomalie del morso o dei denti. Tuttavia, le arcate e i denti del sistema ortodontico possono avere un impatto traumatico significativo sui tessuti molli del cavo orale. E se consideriamo che nella maggior parte dei casi gli apparecchi ortodontici vengono utilizzati ininterrottamente per due anni, è facile immaginare le conseguenze che il paziente potrebbe subire.

Uno dei fattori traumatici a cui raramente si presta attenzione è l'usura della ceramica su una corona artificiale. Molte persone preferiscono le strutture in metallo-ceramica per il loro costo contenuto e le loro qualità estetiche. Tuttavia, non tutti sanno che la superficie liscia di una corona in metallo-ceramica viene creata utilizzando un sottile strato di cosiddetta "smalto". Durante il funzionamento a lungo termine della corona, lo smalto può consumarsi, esponendo lo strato di ceramica sottostante. Tutti gli strati profondi presentano una superficie ruvida, motivo per cui si verificano traumi cronici dovuti all'attrito della mucosa contro la corona.

Lo stress cronico, o meglio le sue conseguenze, gioca un ruolo chiave nel verificarsi di danni meccanici alla mucosa. Stiamo parlando del morso della superficie interna di labbra e guance. Nella vita moderna, quasi tutte le persone sono sottoposte a stress. Per alcuni, si manifesta sotto forma di insonnia, per altri sotto forma di digrignamento notturno dei denti. Ma, molto spesso, lo stress è accompagnato dal morso della mucosa di labbra o guance. Questo può accadere consciamente o inconsciamente, tuttavia, il risultato in questo caso è uno solo: un danno meccanico cronico.

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Trauma fisico

Il tipo più comune di trauma fisico è il danno termico. È interessante notare che le persone parlano più spesso di trauma termico acuto. Ciò non sorprende, poiché ustioni e congelamenti sono clinicamente molto evidenti e causano gravi danni al corpo umano. Tuttavia, il trauma meccanico cronico non è meno pericoloso e persino più insidioso. Una persona che consuma regolarmente cibi caldi danneggia la mucosa del cavo orale. Di conseguenza, aumenta l'attività dei processi di cheratinizzazione, che rappresenta il primo stadio sulla strada verso la comparsa di neoplasie patologiche.

Un altro esempio di danno fisico è la galvanosi. Si tratta di una malattia che si manifesta a causa della presenza di diverse leghe metalliche nella cavità orale. Ad esempio, una persona ha corone in acciaio inossidabile su un dente e corone in lega di cobalto-cromo su un altro. In questa situazione, si genera una corrente elettrica tra queste leghe. Inoltre, non importa quanto distanti siano queste strutture tra loro. Possono trovarsi su file dentarie diverse, ma la conduttività elettrica dei tessuti umani, così come della saliva, contribuisce alla formazione di microcorrenti nella cavità orale. Clinicamente, la galvanosi si manifesta con una sensazione di bruciore, un sapore metallico in bocca, arrossamento, infiammazione e talvolta erosioni e ulcere sulla mucosa. Se l'eterogeneità dei metalli non viene eliminata, i sintomi sopra descritti diventeranno cronici e possono persino portare a patologie come il cancro orale.

Trauma chimico

Il danno chimico cronico alla mucosa orale si verifica più spesso nei fumatori e nei tossicodipendenti. La disponibilità legale delle sigarette contribuisce al fatto che un numero enorme di persone ne faccia uso. La composizione chimica della maggior parte dei prodotti del tabacco è così "ricca" da contenere oltre 12.000 composti chimici. Inoltre, 196 di queste sostanze sono velenose, 14 sono narcotiche e 69 sono cancerogene. La maggior parte delle persone che soffrono di patologie tumorali delle vie respiratorie sono fumatori. E dato che il fumo penetra prima nella cavità orale, l'effetto nocivo del fumo di tabacco sulla mucosa orale diventa evidente. Masticare tabacco non è meno pericoloso. Sebbene molti consumatori siano ingenuamente convinti che masticare tabacco sia innocuo, sostengono che non contiene fumo e non entra nei polmoni. Questo mito può essere facilmente sfatato dicendo che il tabacco da masticare viene masticato attivamente nella cavità orale, il che significa che gran parte di esso viene assorbito attraverso la mucosa. Inoltre, le particelle di tabacco entrano nell'esofago e nello stomaco con la saliva. Ciò comporta il rischio di sviluppare un cancro in qualsiasi parte dell'apparato digerente, compresa la cavità orale.

Vale la pena prestare attenzione all'uso diffuso di miscele sintetiche per fumatori. Fondamentalmente, rappresentano un problema per la società a causa del loro effetto psicogeno. Un comportamento umano scorretto sotto l'effetto di miscele sintetiche per fumatori rappresenta un elevato livello di pericolo per gli altri. Inoltre, il sistema nervoso del fumatore è soggetto a cambiamenti degenerativi irreversibili nel tempo. Per questo motivo, la vendita di tali miscele per fumatori è vietata nella maggior parte dei paesi. Tuttavia, i produttori cercano in ogni modo possibile di camuffare i loro prodotti come erbe aromatiche, spezie, tè, in modo che raggiungano il consumatore finale. Il problema dell'effetto cancerogeno, alla luce di quanto sopra, non è percepito come rilevante. Tuttavia, un'intera gamma di composti sintetici che entrano in contatto con la mucosa orale presentano indubbiamente elevate proprietà cancerogene. L'uso regolare di miscele sintetiche per fumatori può causare lo sviluppo di cancro orale.

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Infiammazione cronica

Un processo infiammatorio lento e protratto, indipendentemente dalla sua localizzazione, rappresenta un grave pericolo per l'organismo. Un decorso prolungato della malattia indebolisce il sistema immunitario e aumenta il rischio di malattie di altri organi e sistemi. Inoltre, l'infiammazione cronica è sempre un fattore predisponente per la comparsa di neoplasie maligne. La costante divisione cellulare in una determinata area può diventare incontrollata, provocando la comparsa di un tumore.

La cavità orale, come accennato in precedenza, svolge numerose funzioni ed è soggetta a continui impatti traumatici. Inoltre, ospita un gran numero di microrganismi opportunisti. Comunica anche con l'ambiente, il che la rende la cavità orale la prima barriera protettiva contro gli agenti patogeni esterni. Questi dati suggeriscono che lo sviluppo di un processo infiammatorio nella cavità orale è un evento comune che chiunque incontra. Stomatite, gengivite, glossite, cheilite, parodontite: tutte queste sono malattie infiammatorie localizzate nella cavità orale e possono essere croniche. Gengivite, parodontite e glossite devono essere distinte separatamente. Nella maggior parte dei casi, queste malattie non rispondono al trattamento locale, poiché la loro insorgenza può essere associata a patologie di altri organi e apparati. Particolare attenzione viene prestata agli apparati endocrino, digerente ed escretore. Se la patologia primaria non viene eliminata, l'infiammazione nella bocca può durare per anni e alla fine causare il cancro orale.

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Sintomi cancro orale

Tradizionalmente, la descrizione del quadro clinico di varie patologie inizia con i primi segni. Tuttavia, in questo caso, dovremmo prima considerare le patologie precancerose. Molto spesso precedono la comparsa del cancro orale stesso. Le patologie precancerose si dividono in facoltative e obbligatorie. Quelle facoltative sono caratterizzate da un basso grado di malignità, mentre quelle obbligatorie, al contrario, richiedono un intervento medico tempestivo, poiché presentano un alto grado di malignità.

Le lesioni precancerose facoltative sono rappresentate dalle seguenti malattie.

La leucoplachia piatta è rappresentata da un'area ipercheratosica (aumento della cheratinizzazione). Il più delle volte si manifesta a causa di traumi, fumo o assunzione di farmaci. Ha un colore bianco opaco o grigio, non si solleva dalla mucosa. Non scompare con il raschiamento. Non è clinicamente fastidiosa. Per correggere la condizione, è necessario individuare ed eliminare il fattore eziologico.

Ulcera cronica del cavo orale: si verifica più spesso a seguito di un trauma. Si localizza in prossimità dell'agente traumatico (un dente rotto, il bordo di una protesi, ecc.). La forma dell'ulcera corrisponde ai contorni dell'oggetto traumatico. Sanguina periodicamente ed è dolorosa. Affinché l'ulcera si riepitelizzi, è necessario eliminare il fattore traumatico.

Il lichen planus e il lupus eritematoso (forme erosiva e ipercheratosica) sono malattie autoimmuni infiammatorie croniche, il cui quadro clinico è piuttosto vario. È necessaria la consulenza di un dentista specializzato in malattie della mucosa orale.

Ragadi croniche del labbro - sono più spesso localizzate sul labbro inferiore e sono verticali. Con un decorso prolungato, la ragade può approfondirsi, i suoi bordi possono diventare più densi e maligni. Una ragade cronica richiede l'intervento di un dentista.

La cheilite meteorologica e attinica è un processo infiammatorio del bordo rosso delle labbra, provocato da condizioni meteorologiche sfavorevoli. La cheilite meteorologica si verifica più spesso nella stagione fredda, mentre la cheilite attinica si verifica nelle stagioni calde e soleggiate. La malattia si manifesta con arrossamento e formazione di squame sul bordo rosso delle labbra. Se non trattata, questa patologia può evolvere in maligna.

La leucoplachia verrucosa e quella erosiva sono precancerosi opzionali ad alto grado di malignità. Secondo i loro nomi, la leucoplachia verrucosa si presenta come escrescenze biancastre, mentre la leucoplachia erosiva si presenta come erosioni.

Il papilloma orale è una neoplasia benigna che si sviluppa da papille di tessuto connettivo ricoperte di epitelio. La forma è sferica, il tumore è situato su un peduncolo stretto o largo, di colore simile alla mucosa (talvolta assume una tonalità biancastra). La condizione richiede un consulto con un chirurgo odontoiatrico.

Il corno cutaneo è una malattia non infiammatoria che si manifesta con una cheratinizzazione localizzata. Nonostante il nome, il corno cutaneo può presentarsi non solo sulla pelle, ma anche sul bordo arrossato delle labbra e su aree cheratinizzate della mucosa. A parte le spiacevoli sensazioni tattili, il corno cutaneo non causa alcun sintomo, ma richiede un intervento chirurgico.

Il cheratoacantoma è una neoplasia benigna che si presenta come una lesione cheratinizzata arrotondata con un centro leggermente infossato. L'aspetto di questa lesione può essere paragonato a un cratere. Il tumore è una precancerosa facoltativa e richiede una rimozione immediata.

I precancerosi obbligati (che molto spesso diventano maligni) includono la malattia di Bowen, il precanceroso verrucoso, la cheilite di Manganotti e l'ipercheratosi precancerosa limitata.

Malattia di Bowen - si manifesta con placche papulo-squamose giallastre limitate. Presenta 4 forme di decorso clinico, quindi è piuttosto difficile da diagnosticare e richiede l'intervento di uno specialista.

La cheilite di Manganotti è una lesione precancerosa obbligata che colpisce solo il labbro inferiore e si manifesta con erosioni rosso vivo. Il bordo rosso del labbro attorno all'erosione è iperemico. Le lesioni possono scomparire e poi ricomparire nell'arco di molti mesi. Per prevenire la malignità, è necessario eliminare il principale fattore eziologico e ottenere l'epitelizzazione dell'erosione.

L'ipercheratosi precancerosa limitata è l'ultima lesione precancerosa obbligatoria in questo elenco. A differenza delle formazioni precedenti, questa patologia si osserva più spesso nei giovani e nelle persone di mezza età. Dal nome, si capisce che questa malattia si manifesta sotto forma di un focolaio di ipercheratosi. Di solito, è localizzata sul bordo arrossato delle labbra (di solito su quello inferiore).

Fasi

Esiste un sistema di classificazione universale chiamato "TNM" per valutare lo stadio clinico del cancro orale. Il nome è un'abbreviazione composta dalle prime lettere delle parole "tumore", "nodus", "metastasi". Se il tumore primario non può essere valutato, si utilizza la designazione "TX". Se non sono disponibili dati sul tumore, la conclusione indica "T0". I valori "T1-T4" vengono utilizzati per registrare convenzionalmente le dimensioni del tumore. È importante notare la designazione "Tis", ovvero "tumore in situ" - "tumore in situ". Questa condizione è un tumore maligno che non si è ancora diffuso ai tessuti sottostanti. I linfonodi vengono valutati secondo un principio simile: "NX" - i linfonodi regionali non possono essere valutati, "N0" - non ci sono metastasi nei linfonodi, "N1-N3" - il grado di coinvolgimento dei linfonodi. La presenza di metastasi viene analizzata in modo più conciso: “M0” – nessuna metastasi, “M1” – sono presenti metastasi a distanza.

Sulla base dei dati di classificazione TMN, è possibile determinare lo stadio di una neoplasia maligna. Ad esempio, Tis, o carcinoma in situ, è uno stadio iniziale (zero). Se il tumore non si estende oltre l'organo in cui ha iniziato a svilupparsi, viene classificato come stadio 1 o 2, a seconda delle sue dimensioni. Se il tumore si estende oltre l'organo "iniziale", viene classificato come stadio 3. Quando durante l'esame vengono rilevate metastasi a distanza e coinvolgimento linfonodale, tale tumore viene classificato come stadio 4.

Informazioni generali sul quadro clinico del cancro orale

Il cancro orale è spesso preceduto da una delle patologie precancerose sopra descritte. Quando una neoplasia benigna diventa maligna, si forma un'ulcera cancerosa, un infiltrato o un polipo canceroso. L'insidiosità delle neoplasie maligne risiede nel fatto che nelle fasi iniziali non causano il sintomo principale: il dolore. È proprio la sindrome dolorosa che più spesso spinge una persona a consultare un medico. Pertanto, la fase iniziale del cancro orale può essere indolore, a differenza delle patologie precancerose.

Un'ulcera cancerosa presenta caratteristiche differenziali che la distinguono da altre lesioni ulcerative (tubercolosi, sifilide, actinomicosi, ulcera da decubito). In primo luogo, un'ulcera cancerosa presenta bordi densi, a forma di creste, che si sollevano rispetto al livello dei tessuti circostanti. In alcuni casi, l'ulcera presenta bordi frastagliati e corrosi. La forma della formazione è spesso irregolare, sebbene prima della malignità fosse rotonda o ovale. Il fondo dell'ulcera è più profondo e ricoperto da una patina fibrinosa grigio-biancastra. È importante sottolineare che un'ulcera di qualsiasi origine può essere ricoperta da tale patina. Tuttavia, dopo aver rimosso la pellicola, si espone tessuto di granulazione a grana fine, che può sanguinare al contatto con uno strumento. Ciò indica che nell'ulcera si verifica una divisione cellulare attiva, caratteristica della crescita maligna. Un'ulcera cancerosa non provoca dolore. La maggior parte dei segni sopra descritti può essere osservata singolarmente in altre lesioni ulcerative. Ma insieme descrivono un quadro clinico chiaro, che aiuta gli specialisti a sospettare la presenza di un'ulcera cancerosa.

Un polipo canceroso è una crescita anomala della mucosa che ha acquisito un decorso maligno. A prima vista, sembra difficile non percepire un polipo nella cavità orale. Dopotutto, la nostra lingua ha potenti proprietà tattili. Tuttavia, molto dipende dalle dimensioni e dalla posizione del polipo. Avendo un volume ridotto e localizzato in aree della cavità orale nascoste alla lingua, un polipo potrebbe non causare alcuna sensazione. Anche aumentando gradualmente di dimensioni, il tumore può rimanere invisibile all'occhio umano. A un certo punto, il paziente scopre comunque una formazione estranea in bocca e chiede aiuto.

L'infiltrato canceroso è la forma di cancro più difficile da diagnosticare, in cui il processo tumorale è localizzato nei tessuti molli. Non si sviluppa al di sopra dei tessuti circostanti e non presenta segni clinici specifici. Esternamente, potrebbe non essere affatto individuabile o apparire come un rigonfiamento.

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Cancro del pavimento della bocca

Questo tipo di cancro si manifesta più spesso come una forma ulcerativa-infiltrativa. La forma del difetto ulcerativo, di norma, dipende dalla localizzazione. Se localizzato nella parte anteriore del pavimento del cavo orale, avrà una forma arrotondata. Nelle parti laterali, l'ulcera ha una geometria allungata. I sintomi della malattia sono classici, come per tutte le lesioni cancerose del cavo orale. Cioè, inizialmente compare un'ulcera dolorosa, che persiste a lungo. È una malattia precancerosa e spesso causa più disturbi del cancro in fase iniziale. Dopo la malignità, il difetto ulcerativo viene percepito come un corpo estraneo vicino alla lingua. Con la crescita del tumore, le condizioni del paziente peggiorano, poiché la neoplasia si diffonde rapidamente alla lingua, alla mandibola, ai muscoli del pavimento del cavo orale e alle ghiandole salivari. In questo caso, la parola, l'alimentazione, la salivazione, ecc. possono essere compromesse.

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Cancro alla guancia

Le lesioni cancerose della zona delle guance sono causate dalla mobilità di quest'area e dai suoi frequenti traumi. Quasi ogni persona, osservando la superficie interna della guancia, vedrà una striscia bianca orizzontale di cheratinizzazione, situata nella proiezione della chiusura labiale. La sua presenza è fisiologicamente accettabile e tipica per la maggior parte delle persone. Tuttavia, il fumo, l'alcol, il consumo di prodotti cancerogeni, la predisposizione genetica e il vivere in una regione ecologicamente inquinata creano un complesso di fattori. Tale insieme aumenta notevolmente il rischio di sviluppare il cancro orale. Vale anche la pena notare la parte anteriore della zona delle guance, o più precisamente, gli angoli della bocca. Quando si mastica, si parla, si sbadiglia, si esprimono emozioni, la pelle degli angoli della bocca è in continuo movimento. Questo crea un attrito costante della pelle e delle mucose di quest'area. Se si ignorano i sintomi di una malattia precancerosa, allora possiamo dire che in caso di cancro della guancia, il quadro clinico assomiglia a quello del cancro del pavimento orale. In altre parole, la persona avverte la presenza di un corpo estraneo e un fastidio nella zona interessata. Con l'aumentare del volume del tumore, il processo maligno si diffonde ai muscoli masticatori e pterigoidei mediali, responsabili della funzione di chiusura della bocca. Ciò porta ad un'asimmetria nel movimento della mandibola e all'interruzione delle funzioni associate all'apertura della bocca.

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Cancro della mucosa alveolare

Il carcinoma squamocellulare in quest'area è un problema piuttosto comune. Ciò è dovuto al contatto diretto delle protesi rimovibili con la mucosa del processo alveolare. Anche le strutture fisse insolventi e deformate sono spesso un agente traumatico cronico. Se un'ulcera o un polipo canceroso si trova sotto la parte di lavaggio della protesi o sotto la base di una protesi rimovibile, la persona potrebbe non sospettare nemmeno la presenza di un processo tumorale. In alcuni casi, il paziente avverte dolore durante la masticazione. Con la progressione del tumore, è possibile che si verifichino danni al tessuto osseo mandibolare. Questo processo può interessare il nervo mandibolare, causando anestesia dei denti e della pelle della zona del mento. Quando il tumore è localizzato sulla mascella superiore, il processo maligno spesso si diffonde al seno mascellare.

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Cancro al labbro

Il cancro alle labbra è uno dei problemi più comuni nell'oncologia moderna. Nonostante le labbra siano solo parzialmente collegate al vestibolo della cavità orale, le neoplasie in questa sede dovrebbero essere prese in considerazione. Infatti, le labbra sono la parte del vestibolo orale maggiormente colpita dalle cattive abitudini di una persona. Le sigarette vengono tenute proprio a causa delle labbra, i prodotti caldi entrano principalmente in contatto con le labbra. A ciò si aggiungono fattori irritanti come mordersi le labbra, piercing, iniezioni di chirurgia estetica, ecc. Il cancro alle labbra si manifesta più spesso sotto forma di un'ulcera, densa e indolore. Data la buona visualizzazione di quest'area, il cancro alle labbra viene diagnosticato nell'85% dei casi al primo o al secondo stadio.

Diagnostica cancro orale

La diagnosi di cancro orale inizia con la raccolta dell'anamnesi. Il paziente riferisce al medico quando ha scoperto il tumore. Se il tumore non è stato notato dal paziente, lo specialista verifica se sono presenti sintomi in quest'area (dolore, fastidio, sensazione di corpo estraneo). Successivamente, il dentista esamina attentamente la lesione. Se si tratta di un'ulcera, ne valuta i margini, il centro, la base e i tessuti circostanti. Viene inoltre valutato il dolore durante la palpazione. Quando si esamina un polipo, si presta attenzione al suo colore, alle sue dimensioni, alla sua forma e alla sua struttura.

In caso di sospetto cancro orale, al paziente viene consegnato un campione per l'esame citologico (striscio, raschiamento o puntura). Questa analisi consente di valutare la struttura delle cellule (dimensioni, forma), la loro posizione, il rapporto tra organelli e citoplasma, ovvero di identificare atipie cellulari, caratteristiche delle neoplasie maligne.

L'esame istologico è un metodo diagnostico più invasivo. Viene eseguito nei casi in cui siano presenti la maggior parte dei segni clinici di un tumore maligno. In questo caso, un frammento della neoplasia viene prelevato chirurgicamente e inviato per l'esame patomorfologico. Il patologo valuta la natura della crescita tumorale e rilascia un referto medico.

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Trattamento cancro orale

Il trattamento del cancro orale risponde ai moderni principi dell'oncologia. Si avvale di tre metodi principali: chirurgico, chemioterapico e radioterapico. Il più delle volte, questi metodi vengono utilizzati in combinazione, poiché nessuno di essi ha un effetto antitumorale totale. Inoltre, il trattamento dovrebbe essere mirato non solo alla rimozione del tumore, ma anche alla prevenzione delle recidive.

L'intervento chirurgico viene eseguito nella versione classica: vengono rimossi il tumore e 2-3 cm di tessuto sano circostante. Questa fase è molto importante, poiché l'asportazione incompleta del tessuto tumorale può provocare un ulteriore sviluppo del tumore. In questo caso, un intervento chirurgico complesso sarebbe inutile.

La chemioterapia è un metodo di trattamento generale e viene utilizzata in presenza di metastasi. Diversi farmaci antitumorali vengono combinati tra loro e somministrati secondo uno specifico programma terapeutico. È importante notare che la chemioterapia potenzia l'effetto della radioterapia, poiché si verifica una radiosensibilizzazione.

Il metodo radioterapico si basa sull'effetto delle radiazioni gamma sulle cellule tumorali. Un flusso diretto di particelle gamma penetra nel tumore maligno e distrugge le cellule tumorali. Questo metodo è molto efficace e viene eseguito nel 90% dei casi. Tuttavia, nella maggior parte dei casi non è in grado di affrontare da solo il cancro orale, quindi fa parte di un trattamento combinato.

Alcune persone sono convinte che diverse neoplasie possano essere curate a casa. Ci sono casi in cui i pazienti hanno provato a cauterizzare il tumore, a rimuoverlo da soli o semplicemente ad aspettare che scomparisse da solo. Alcuni ritengono opportuno anche ricorrere alla fitoterapia, all'omeopatia e ai rimedi popolari. Tuttavia, vale la pena notare che questi rimedi possono essere efficaci in altre situazioni cliniche, ma non nel cancro orale. Le neoplasie maligne, anche con l'attuale livello di sviluppo della medicina, rappresentano una seria sfida sia per il medico che per il paziente. Anche con un arsenale completo di agenti antitumorali, non è sempre possibile sconfiggere completamente il processo maligno. Pertanto, il rimedio ideale per il cancro non è ancora stato inventato. Anche la questione di quanto a lungo si possa vivere con il cancro orale rimane aperta. Ma vale la pena dire che ogni persona è unica e nessuno sa come questo o quell'organismo reagirà alla comparsa di un tumore maligno. Pertanto, il compito principale di ogni persona è ridurre al minimo i fattori di rischio, rafforzare l'organismo e condurre uno stile di vita sano.

Prevenzione

Le statistiche mostrano che il cancro orale colpisce più spesso le persone di età superiore ai 40 anni, che costituiscono oltre il 95% dei pazienti. Tuttavia, ciò non significa che i giovani non siano affetti da questa patologia. È importante sottolineare che il 75% dei pazienti con tumori maligni ha cattive abitudini legate al fumo o al consumo di alcol. In precedenza, si notava una significativa predominanza di uomini tra i soggetti colpiti. Ciò è dovuto al fatto che la maggior parte delle persone dipendenti da alcol e fumo erano uomini. Tuttavia, è stato recentemente accertato che il numero di donne affette da cancro orale è aumentato significativamente. Oggi, il rapporto tra pazienti uomini e donne è di circa 2:1.

Per ridurre al minimo il rischio di malattie, è importante cercare sempre di mantenere uno stile di vita sano. È importante eliminare le cattive abitudini e trovare modi per combattere lo stress. Inoltre, non dimenticare di sottoporsi a visite periodiche dal dentista per un controllo preventivo. Se si rilevano formazioni sospette, è necessario contattare immediatamente uno specialista.

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