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Cancro dell'utero: sintomi

 
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Ultima recensione: 07.07.2025
 
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Il tumore uterino, i cui sintomi possono essere variabili, ma rientrano in tre gruppi principali - perdite, dolore e sanguinamento - è una patologia oncologica che si colloca al secondo posto per prevalenza dopo il tumore al seno. Il tumore uterino è raramente diagnosticato nelle donne di età inferiore ai 35-40 anni, mentre colpisce più spesso le donne in menopausa. L'eziologia del processo oncologico non è ancora stata specificata; tra le numerose cause che provocano il tumore, si annoverano i seguenti fattori:

  • Disturbi metabolici, eccesso di peso corporeo;
  • Cattive abitudini: fumo, alcolismo;
  • Diabete;
  • Dismenorrea, amenorrea, ipomenorrea e altri tipi di disturbi del ciclo mestruale;
  • Sindrome dell'ovaio policistico;
  • Menopausa tardiva;
  • Promiscuità, frequenti cambi di partner sessuali;
  • Nascita prematura;
  • Infertilità;
  • Malattie veneree, MST (malattie sessualmente trasmissibili);
  • HIV.

Il cancro uterino potrebbe non mostrare sintomi per molto tempo, tuttavia esistono patologie precancerose che dovrebbero allertare la donna e monitorare attentamente le condizioni degli organi pelvici. Le patologie precancerose di base includono:

  • Erosioni epiteliali cervicali - pseudoerosioni. I processi erosivi si dividono in congeniti, causati da cambiamenti ormonali e post-traumatici (aborti).
  • I polipi sono formazioni del tessuto mucoso della cervice, causate da cambiamenti ormonali e processi infiammatori.
  • La leucoplachia è una graduale alterazione del tessuto epiteliale della cervice, ovvero la cheratinizzazione degli strati superiori dell'epidermide (ipercheratosi).
  • Assottigliamento dell’epitelio della cervice (zona vaginale) – eritroplachia.
  • I papillomi sono escrescenze sulla cervice.
  • L'endometriosi è una proliferazione patologica delle cellule endometriali (lo strato interno).
  • La cervicite è un'infiammazione patologica della cervice causata da malattie sessualmente trasmissibili (MST), virus, lesioni abortive ed erosioni.

Il cancro uterino, i cui sintomi dipendono dalla zona in cui è localizzato, viene suddiviso nella pratica clinica in due categorie:

Un processo oncologico che interessa la cervice. Il cancro cervicale viene diagnosticato più spesso nelle donne over 40, ma si sviluppa meno frequentemente nelle donne giovani e in quelle che non hanno partorito. I ginecologi associano questa caratteristica legata all'età al rischio di degenerazione del tessuto cicatriziale (parto, aborti, erosioni) e a cambiamenti nel sistema ormonale.

Il cancro cervicale è caratterizzato da segni standard: perdite, sanguinamenti periodici e sintomi dolorosi, che purtroppo compaiono nell'ultima fase del processo oncologico. Le perdite biancastre-grigiastre (leucorrea) sono il primo sintomo allarmante, che indica che il tumore ha già iniziato a disintegrarsi e a danneggiare i vasi linfatici. Se al processo patologico di disintegrazione si unisce un'infezione, le perdite acquisiscono un odore caratteristico specifico. Le emorragie sono rare, soprattutto nella fase terminale del processo patologico. Compaiono dopo rapporti intimi, quando la mucosa è lesa o dopo una visita ginecologica. Queste sensazioni dolorose sono chiamate da contatto, ovvero, con qualsiasi contatto, sia sessuale che con uno strumento medico, in vagina, compare dolore. Spesso, il cancro uterino, i cui sintomi indicano una localizzazione cervicale, penetra nei tessuti circostanti. Di norma, il processo oncologico colpisce la vescica, per poi diffondersi al retto, spesso interessando anche la vagina. L'ultima fase è la metastasi in organi distanti dalla cervice. Il corpo dell'utero e le ovaie non sono interessati dal processo oncologico.

Il cancro uterino, i cui sintomi indicano la localizzazione del processo nel corpo dell'utero, è meno comune nella pratica clinica ginecologica rispetto all'oncoprocesso cervicale. Le patologie pregresse e le patologie che provocano il cancro sono già un motivo serio per un esame approfondito e l'inizio di una terapia a lungo termine, anche in assenza di segni minacciosi di cancro. I primi stadi del cancro del corpo dell'utero sono spesso asintomatici; molto raramente una donna può notare perdite ematiche insolite. Di norma, il cancro uterino localizzato nel corpo si sviluppa durante la menopausa, quando irregolarità mestruali e sanguinamento sono considerati una norma fisiologica, caratteristica di questo periodo di cambiamenti in molti apparati corporei. La comparsa di sensazioni dolorose è la prova di un processo già avanzato. Il dolore, così come l'oncoprocesso cervicale, compare dopo vari contatti: sessuali, dopo l'esame o dopo lavande vaginali attive. La patologia oncologica si sviluppa gradualmente nelle fasi iniziali, mentre lo stadio terminale è caratterizzato da metastasi rapide ai linfonodi adiacenti, come l'inguine e la regione lombare. Inoltre, le metastasi interessano organi separati dall'utero.

I sintomi del cancro uterino possono essere clinicamente deboli; i segni del cancro dipendono dall'area dell'epitelio interessata dal tumore e dallo stadio di sviluppo del processo oncologico. L'adenocarcinoma è un processo oncologico nel canale cervicale e nella cavità del corpo uterino; questa patologia è anche chiamata carcinoma ghiandolare. Esiste un altro tipo di cancro: il carcinoma a cellule squamose, che si sviluppa direttamente nella cervice. Il sarcoma è il tumore meno frequentemente diagnosticato, caratterizzato da caratteristici sintomi dolorosi nella zona pelvica e secrezioni abbondanti e regolari. Il sarcoma è anche accompagnato da un rapido ingrossamento dell'utero, i cui segni sono simili ai sintomi tipici del mioma interstiziale o del mioma sottosieroso. Il cancro uterino è suddiviso in quattro stadi o stadi di sviluppo:

  • Il tumore è localizzato nel corpo, nella zona più grande dell'utero, ed è limitato dai confini dell'endometrio.

Questa fase è suddivisa in sottofasi:

  • Un processo oncologico accompagnato da infiltrazioni nella parete muscolare dell'organo, il miometrio. I sintomi sono scarsi e poco evidenti.
  • Cancro con infiltrazioni nello strato di tessuto connettivo che circonda l'utero, il parametrio. Possono esserci perdite, ma di solito non c'è dolore.

Un processo oncologico che penetra nella cervice. Spesso si verificano perdite e può verificarsi sanguinamento dopo i rapporti sessuali.

  • Anche la terza fase è suddivisa in sottofasi:
    • Cancro con infiltrazioni nello strato connettivo esterno - parametrio - che penetrano nella pelvi. Compaiono secrezioni regolari dall'odore caratteristico. Il sanguinamento si verifica dopo contatti intimi, meno frequentemente spontaneo.
    • Un processo oncologico accompagnato da metastasi ai linfonodi, alla vagina e agli annessi ovarici. Compaiono sensazioni dolorose, più spesso nelle regioni pelvica e lombare.
    • Un processo oncologico che interessa quasi tutta la superficie dell'utero, il peritoneo, ma non gli organi circostanti. Si manifesta la classica triade: sanguinamento, leucorrea e sintomi dolorosi.
  • La quarta fase è la fase terminale del processo oncologico nell'utero. Si divide in due fasi:
    • Processo oncologico che si sviluppa e colpisce il retto e la vescica.
    • Cancro che ha metastatizzato in altri organi distanti dall'utero.

Poiché il tumore uterino spesso non presenta sintomi, si raccomanda a tutte le donne, senza eccezioni, di età superiore ai 40-45 anni, di sottoporsi a una visita ginecologica preventiva almeno una volta ogni sei mesi. In caso di sintomi allarmanti, è consigliabile contattare un medico, poiché il principio fondamentale per contrastare qualsiasi processo oncologico è la diagnosi precoce del tumore.

I principali segnali che dovrebbero allertare una donna sono i seguenti:

  • Cancro uterino, i cui sintomi possono manifestarsi prima della menopausa:
  • Sanguinamento spontaneo, secrezione sanguinolenta che scompare gradualmente da sola, cioè la secrezione cessa dopo alcuni mesi.
  • Ciclo mestruale irregolare: perdite scarse alternate a perdite abbondanti.

Cancro uterino, i cui sintomi compaiono durante la menopausa:

  • Dopo la fine del ciclo, con l'inizio della menopausa, dovresti fare attenzione se compaiono perdite dopo alcuni mesi. Non importa quanto siano abbondanti e con quale frequenza. L'importante è che riprendano dopo una lunga pausa.
  • Oltre a sanguinamento o perdite, ci sono segnali che dovrebbero allertare e preoccupare una donna di qualsiasi età. Si tratta di dolori caratteristici al basso ventre o nella regione lombare, dolore durante i rapporti sessuali, dolore vaginale, apatia, affaticamento e perdita di peso.

Il cancro uterino, i cui sintomi sono spesso nascosti, richiede alla donna non solo un atteggiamento attento alla propria salute, ma anche una certa responsabilità, coraggio e pazienza durante il trattamento, qualora il tumore uterino venga confermato. Il risultato del trattamento dipende principalmente dalla tempestiva individuazione del processo oncologico, che può essere fermato al primo e al secondo stadio. Anche l'atteggiamento psico-emotivo della donna stessa è importante, il che aiuta ad affrontare questa patologia minacciosa e talvolta mortale.

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