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Conseguenze e complicazioni della displasia cervicale

 
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Ultima recensione: 23.04.2024
 
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Le conseguenze della displasia della cervice sono una caratteristica del decorso del processo displastico a seconda della sua gravità:

  • I grado. La maggior parte dei casi di displasia diagnosticata viene trattata con successo, a condizione che il fattore di provocazione diagnosticato sia diagnosticato in tempo. Ad esempio, la definizione di HPV come agente causale della trasformazione patologica delle cellule epiteliali richiede un trattamento. Dopo 6-12 mesi dopo il decorso terapeutico, i test di laboratorio non mostrano la presenza del virus in linea di principio. Solo il 10% delle donne può richiedere un po 'più di tempo per guarire di un anno. Nel 30% dei casi osservati, la displasia cervicale rimane in uno stato stabile, non passa al secondo grado. Solo in un piccolo numero di donne la forma iniziale di CIN può progredire e passare al secondo grado. Questo non può essere considerato una conseguenza diretta della displasia reale, ma piuttosto una causa dell'infezione, un virus. L'identificazione dei fattori eziologici determina l'ulteriore direzione di tutte le misure terapeutiche
  • Anche il grado II non può essere la ragione della diagnosi: il cancro. Le conseguenze della CIN rivelata di secondo grado possono essere allarmanti solo in assenza di un trattamento adeguato, o il rifiuto della donna di osservare e terapia

Le statistiche parlano di tali figure:

  1. Il 35-40% delle donne che hanno trattato con successo l'HPV (o le MST) non hanno bisogno di frequenti esami preventivi. La displasia con adeguate misure mediche passa in modo indipendente
  2. Il 30% dei casi mostra un decorso stabile di processi displastici senza transizione a un grado più grave
  3. Nel 75% delle donne, i medici riportano il pieno recupero dopo 1,5-2 anni, se viene eseguita una terapia complessa e il fattore provocante è completamente eliminato
  4. Il 10-15% dei pazienti può rientrare nella categoria di rischio. La seconda fase di CIN progredisce e passa al terzo grado
  • L'III grado di CIN è una ragione seria per l'esame e il trattamento prolungati. La ragione può essere associata a cambiamenti legati all'età nel corpo di una donna, con fattori sociali (condizioni di vita), con malattie croniche precedentemente non identificate, tra cui eziologia virale infettiva. Per prevenire tali conseguenze e il rischio di oncologia, si raccomanda alle donne di sottoporsi a una diagnosi ginecologica completa, inclusa la citologia, almeno una volta all'anno.

Le conseguenze della displasia della cervice sono principalmente una sintomatologia di un processo che è stato avviato. In altri casi, quando la malattia viene interrotta nelle prime fasi, le sue conseguenze sono assenti.

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Recidiva della displasia cervicale

La displasia della cervice anche dopo il trattamento può ripresentarsi. La ricorrenza di CIN è dovuta all'attività e al tipo di fattore di provocazione, più spesso - un'infezione o un virus.

Anche una terapia prolungata non sempre garantisce una completa guarigione, specialmente quando si tratta di papillomavirus (HPV). Il virus è in grado di mantenere l'attività vitale nelle cellule epiteliali per molti anni a tali fattori:

  • Immunodeficienza, compreso l'HIV.
  • Le malattie sessualmente trasmissibili sono malattie trasmesse sessualmente, il che non è raro nella diagnosi dell'HPV stesso.
  • Un modo di vita antisociale.
  • Mancanza di vitamine, macronutrienti, aminoacidi, scarsa nutrizione.
  • Malattie croniche concomitanti in forma cronica.
  • Farmaci assunti in modo inappropriato durante il corso della terapia.
  • Inosservanza dell'igiene.
  • Interruzione del sistema ormonale.
  • Assenza di diagnosi e trattamento nel partner (infezione secondaria, le recidive possono verificarsi all'infinito spesso).

Cosa può prevenire la ricorrenza della displasia cervicale?

  • Regolari esami preventivi
  • Terapia adeguata e scelta dei metodi competente (distruzione del collo con laser aiuto, conizzazione o altre opzioni per indicazioni, terapia immunomodulatoria, applicazioni, supposte, procedure esterne e così via).
  • Esame parallelo e partner di trattamento.
  • Rispetto di tutte le norme di igiene specifica.
  • Nutrizione completa con l'inclusione di complessi vitaminici, microelementi, fibre.
  • Assenza di fattori stressanti, che possono anche innescare una ricaduta.

Il rischio di recidiva può essere alto, medio ed estremamente basso. Consideriamo in dettaglio, in quali casi il ritorno della malattia è possibile e quando può essere minimo.

  1. Alto rischio Questo gruppo comprende circa il 40% dei pazienti di età superiore ai 40-45 anni che non hanno ricevuto un ciclo completo di trattamento HPV o che rifiutano gli esami preventivi.

Spesso la recidiva della displasia cervicale si verifica durante il periodo delle attività terapeutiche come parte del processo di trattamento (resistenza al virus e terapia farmacologica). La recidiva è tipica della CIN di gravità grave e moderata, così come per il decorso della malattia complessa in combinazione con l'immunodeficienza (HIV).

  1. Il livello medio di rischio. Non più del 15% delle donne rientra in questa categoria, più spesso in caso di intervento chirurgico senza un'adeguata profilassi antivirale in seguito. Possibili complicazioni dopo una procedura chirurgica senza successo - escissione incompleta, conizzazione. Colpisce il livello medio di rischio e infezione concomitante dell'area genitale (candida, tricomoniasi, tutti i tipi di malattie sessualmente trasmissibili).
  2. Basso livello di rischio. Il pericolo minimo può essere esposto a pazienti di età giovane, sotto i 35 anni, con una storia di diagnosi - displasia cervicale di primo grado. Riduce significativamente il rischio di recidiva di trattamento adeguato a pieno valore e obbligatorio - misure preventive per prevenire il "ritorno" di HPV.

Se per riassumere, possiamo parlare di tali fattori che riducono la probabilità di ricorrenza di CIN:

  • Età (più giovane è la donna, meno rischi).
  • Condizione e attività del sistema immunitario.
  • Tattica della terapia farmacologica e pianificazione strategica del trattamento concomitante (terapia fisica, terapia vitaminica, dieta).
  • Presenza o assenza di malattie croniche nascoste e patologie concomitanti di eziologia infettiva.
  • Misure preventive.

In conclusione, alcuni dati statistici:

  • Il trattamento senza prevenzione è una recidiva nel 35-40% dei casi.
  • Metodo chirurgico di trattamento - riduzione del rischio di recidiva fino al 15%.
  • Trattamento complesso, compresi i metodi medici e chirurgici in combinazione con la prevenzione - il rischio di restituzione di displasia tende al 2-3%.

Complicazioni della displasia cervicale

La displasia della cervice dei primi due gradi procede senza dolore e quasi senza complicazioni. Le conseguenze più pericolose della CIN possono essere considerate processi oncologici, tra cui il cancro cervicale è il leader.

Le complicazioni si verificano in questi casi:

  • Rilevazione intempestiva della displasia cervicale nelle prime fasi.
  • Assenza o non osservanza di tutte le fasi del trattamento complesso.
  • La riluttanza di una donna a sottoporsi a esami preventivi annuali.
  • Predisposizione genetica a patologie soggette a malignità (oncologia).
  • Il periodo climaterico.
  • Sovrapponendo diverse malattie infettive (una combinazione di malattie sessualmente trasmissibili, immunodeficienza).

La displasia cervicale ha una grande lista di forme della malattia, ma la più pericolosa, minacciando complicazioni gravi, è considerata il terzo grado di CIN, in alcuni casi che porta al cancro cervicale. Il periodo di malignità (passaggio allo stadio maligno) può durare per anni (fino a 10 anni). La trasformazione transitoria è anche possibile ed è causata da patologie secondarie, che accelerano lo sviluppo del processo oncologico. Le prime fasi dell'interruzione della struttura delle cellule epiteliali passano senza manifestazioni cliniche, i sintomi sono estremamente scarsamente espressi. La degenerazione atipica della struttura cellulare può essere determinata solo in diversi strati della mucosa. Quando una donna osserva in modo indipendente sensazioni spiacevoli, comprese quelle dolorose, ciò può indicare il passaggio della displasia al grado estremo. Infestazione corpo uterino, vagina, cervice, atipia evidente tutti gli strati dell'epitelio, che è clinicamente e laboratorio già definito come carcinoma in situ (nella fase iniziale). Se metastasi colpiscono il sistema linfatico, tessuto osseo, organi vicine complicazione si manifesta con dolore e dei segni tipici onkoprotsessa (cachessia, gonfiore, fluttuazioni della temperatura corporea, debolezza).

Inoltre, le complicanze della displasia possono derivare da alcuni momenti di trattamento della malattia. Questi includono le seguenti manifestazioni:

  • Dopo l'intervento chirurgico, che a volte viene indicato come un modo per trattare la displasia. Scarico sanguinante, sanguinamento temporaneo è considerato fenomeni normali, che può essere spiegato da un settore piuttosto grande della superficie della ferita. Dopo l'intervento chirurgico, non si dovrebbero usare tamponi igienici, è necessario limitare il contatto sessuale. Questo, forse, è uno degli inconvenienti non così piacevoli della scelta di un'operazione con l'aiuto di strumenti chirurgici.
  • Anche se la displasia è stata trattata con un metodo più moderno, l'onda radio, in ogni caso si forma un tessuto cicatriziale sulla mucosa uterina. Le cicatrici cambiano l'elasticità e la capacità di allungare il tessuto in peggio, questo può complicare il parto (il rischio di rotture nel canale cervicale).
  • La complicazione può anche essere considerata la capacità di alcuni tipi di displasia di ricaduta. Più spesso è associato all'attività del papillomavirus, che guida l'elenco dei fattori CIN provocanti.
  • Le localizzazioni displastiche possono essere rimosse con qualsiasi mezzo e c'è sempre il pericolo di ridurre l'immunità ai tessuti locali. Di conseguenza, il rischio di unire infezioni di diverse eziologie. Prevenire le complicanze della displasia cervicale può chiaramente seguire tutte le raccomandazioni di un ginecologo, l'igiene personale, la contraccezione entro 1-2 mesi dall'intervento.

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