Test di percezione cromatica e visione dei colori: come superare l'esame

L'uomo è uno dei pochi esseri viventi che hanno la fortuna di vedere il mondo in tutta la sua diversità di colori. Ma, ahimè, non tutti vedono gli oggetti circostanti allo stesso modo. Esiste una piccola percentuale di persone, principalmente uomini, la cui percezione dei colori è leggermente diversa dalla maggior parte delle persone. Queste persone sono chiamate daltoniche, e se nella vita reale la loro peculiarità visiva non li disturba praticamente (molti potrebbero non sospettare la deviazione per molto tempo), allora, quando si sceglie una processione e si supera una commissione medica, possono sorgere alcuni problemi. Il fatto è che i settori di attività associati a un rischio per la vita altrui richiedono un corretto riconoscimento dei colori. Stiamo parlando di professioni come medico, autista di mezzi di trasporto, macchinista, pilota, marinaio, dove uno degli elementi della selezione professionale è un test di percezione del colore. Problemi con lo svolgimento di attività lavorative possono sorgere per le persone daltoniche nell'industria tessile, nell'architettura del paesaggio e degli interni, nel lavoro con reagenti chimici, ecc.

Disturbi della visione dei colori

Gli scienziati iniziarono a parlare del fatto che non tutte le persone possono vedere lo stesso oggetto dello stesso colore già alla fine del XVIII secolo, quando John Dalton descrisse nelle sue opere la storia della sua famiglia, in cui lui e i suoi due fratelli soffrivano di un disturbo della percezione del colore rosso. Lui stesso apprese di questa caratteristica visiva solo in età adulta. Vale la pena di dire che D. Dalton distingueva i colori e non vedeva gli oggetti in bianco e nero. È solo che la sua percezione dei colori era leggermente diversa da quella tradizionale.

Da allora, la patologia della vista, in cui una persona vede i colori in modo diverso, è stata chiamata daltonismo. Molti di noi sono abituati a pensare che le persone daltoniche percepiscano solo toni bianchi e neri. Questo non è del tutto corretto, perché il daltonismo è un concetto generalizzato, all'interno del quale si distinguono diversi gruppi di persone con differenti percezioni dei colori.

Una persona distingue i colori grazie alla particolare struttura del suo organo visivo, nella cui parte centrale della retina si trovano recettori sensibili alla luce di una determinata lunghezza d'onda. Questi recettori sono solitamente chiamati coni. L'occhio di una persona sana contiene 3 gruppi di coni con un pigmento proteico sensibile al rosso (fino a 570 nm), al verde (fino a 544 nm) o al blu (fino a 443 nm).

Se una persona ha tutti e tre i tipi di coni negli occhi in quantità sufficiente, vede il mondo in modo naturale, senza distorsioni dei colori esistenti. Le persone con una vista normale, secondo la terminologia scientifica, sono chiamate tricromatiche. La loro vista distingue i tre colori primari e i colori aggiuntivi formati dalla miscelazione delle tonalità primarie.

Se una persona non ha i coni di uno dei colori (verde, blu, rosso), l'immagine è distorta e ciò che noi vediamo, ad esempio, come blu, lui potrebbe vederlo come rosso o giallo. Queste persone sono chiamate dicromati.

Tra i dicromati, esiste già una suddivisione in gruppi a seconda dei coni colorati mancanti negli occhi dei pazienti. Le persone prive di recettori sensibili al verde sono chiamate deuteranopi. Quelle prive di pigmento blu sono chiamate tritanopi. Se non sono presenti coni con pigmento rosso negli organi della vista, si parla di protanopia.

Finora abbiamo parlato dell'assenza di coni di un determinato pigmento. Tuttavia, una certa percentuale di persone possiede tutti e tre i tipi di coni, tuttavia la loro percezione dei colori è leggermente diversa da quella tradizionale. La causa di questa condizione è una carenza di coni di uno dei pigmenti (sono presenti, ma in quantità insufficienti). In questo caso, non si parla di daltonismo nel senso letterale del termine, ma di tricromatismo anomalo, in cui la percezione dei colori è indebolita. In caso di carenza di coni rossi, si parla di protanomalia, mentre in caso di carenza di coni blu o verdi, si parla rispettivamente di tritanomalia e deuteranomalia.

In assenza di coni sensibili al colore, una persona non riesce a distinguere i colori e vede solo diverse tonalità di bianco e nero (acromatopsia). Un'immagine identica si forma nelle persone il cui organo visivo contiene coni di un solo colore (monocromia dei coni). In questo caso, una persona può vedere solo tonalità di verde, rosso o blu, a seconda del tipo di coni presenti. Entrambi i gruppi di persone sono uniti dal nome comune di monocromatici.

Questa patologia è rara, tuttavia ha un impatto estremamente negativo sulla vita di una persona, limitandone gravemente la scelta professionale. I monocromatici hanno difficoltà non solo nella scelta di una professione, ma anche nell'ottenere la patente di guida, perché hanno difficoltà a riconoscere i colori dei semafori.

Il più delle volte, si incontrano persone con una compromissione della percezione dei colori rosso e verde. Secondo le statistiche, questa patologia viene diagnosticata in 8 uomini su 100. Tra le donne, il daltonismo è considerato un fenomeno raro (1 su 200).

Le persone con deficit della percezione non possono essere ritenute responsabili della loro patologia, poiché nella maggior parte dei casi è congenita (mutazione genetica del cromosoma X o alterazioni del cromosoma 7). Tuttavia, esiste una certa percentuale di persone in cui la patologia è considerata acquisita e colpisce principalmente un occhio. In questo caso, il deficit della visione dei colori può essere temporaneo o permanente ed è associato a cambiamenti legati all'età (opacità del cristallino negli anziani), farmaci (effetti collaterali) e alcune lesioni oculari.

Comunque sia, se nella vita di tutti i giorni tutto procede più o meno liscio per le persone con anomalie nella percezione dei colori, in termini professionali la situazione non è così rosea. Non a caso la commissione medica per l'impiego in alcune specialità prevede un test di percezione dei colori. Una procedura identica viene eseguita per il rilascio della patente di guida.

Sebbene sia ancora possibile ottenere una patente con tricromia anomala, tuttavia, esiste una condizione specifica: la necessità di indossare lenti o occhiali con correzione del colore. Se una persona non distingue tra il rosso e il verde, iniziano i problemi. Ma anche dopo aver ottenuto la patente per guidare un'auto di categoria A o B, una persona daltonica non potrà svolgere professionalmente il trasporto di passeggeri.

Sì, le leggi in materia variano da paese a paese. In Europa, ad esempio, non esistono restrizioni di questo tipo per il rilascio delle patenti, perché anche una persona monocromatica, dopo un po' di formazione, riesce a ricordare la posizione dei colori dei semafori e a seguire le regole. Nel nostro paese, invece, ci sono problemi. E sebbene le leggi in materia siano in continua revisione, nessuno ha ancora abolito i test per la percezione dei colori per i conducenti. E non c'è nulla di male nel preoccuparsi della sicurezza sia della persona con deficit visivo che di chi la circonda (conducenti e pedoni).

Test della visione dei colori

Durante la visita medica per candidarsi a un lavoro (idealmente, in fase di ammissione a un istituto scolastico con il profilo corrispondente), è obbligatorio il parere di un oculista sulla possibilità di svolgere una determinata attività. Nella maggior parte dei casi, è sufficiente un test dell'acuità visiva. Tuttavia, esistono attività che richiedono uno studio più approfondito delle caratteristiche della vista, una delle quali è la percezione dei colori.

Anche per l'ottenimento dei diritti in caso di modifiche di ogni tipo nella composizione delle commissioni mediche dei medici di altre professioni, la decisione dell'oculista continua a svolgere un ruolo importante.

Il test di percezione del colore viene eseguito da un oculista in una stanza appositamente attrezzata con un'adeguata illuminazione che non distorca i colori percepiti dall'occhio. L'illuminazione è uno dei fattori più importanti, poiché influisce sull'accuratezza del risultato del test. Secondo l'annotazione alle tavole di Rabkin, l'illuminazione della stanza dovrebbe essere di almeno 200 lux (idealmente 300-500 lux). È preferibile utilizzare luce naturale proveniente da una finestra, ma è possibile utilizzare anche lampade a luce naturale. Una luce naturale insufficiente o una normale luce artificiale possono distorcere i risultati del test, alterando la percezione della gamma cromatica da parte dell'occhio umano.

La fonte di luce non deve entrare nel campo visivo del soggetto, abbagliandolo, o creare riflessi se si utilizza un monitor per visualizzare le tabelle. È preferibile posizionare la fonte di luce dietro il soggetto.

In oftalmologia esistono 3 metodi principali per testare la percezione del colore:

• Metodo spettrale (utilizzando uno speciale dispositivo, un anomaloscopio, dotato di filtri colorati).
• Metodo elettrofisiologico, che comprende:
  • perimetria cromatica (determinazione dei campi visivi per il bianco e altri colori),

L'elettroretinografia è una diagnosi computerizzata della disfunzione dei coni basata sulle variazioni del biopotenziale della retina quando esposta ai raggi luminosi.

Questo metodo viene utilizzato quando si sospettano patologie oftalmologiche che possono essere associate sia a traumi oculari sia a determinate patologie di altri apparati dell'organismo.

• Metodo policromatico. Questo metodo è piuttosto semplice e non richiede l'acquisto di costosi dispositivi speciali. Allo stesso tempo, fornisce risultati accurati. Il metodo si basa sull'uso di tavole policrome. Più spesso si utilizzano le tavole di Rabkin e Yustova, meno frequentemente i test di Ishekhar e Stilling, che sono analoghi alle tavole di Rabkin.

La semplicità, il basso costo e l'accuratezza del metodo policromatico lo rendono molto interessante. Questo metodo è spesso utilizzato dagli oculisti per verificare la percezione dei colori di conducenti e professionisti di altre professioni, per i quali tale studio dovrebbe essere effettuato regolarmente.

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Tabelle di prova della sensazione del colore

Abbiamo quindi appreso che il metodo più comune per testare la percezione del colore è considerato il metodo delle tavole policromatiche. Le più popolari, note fin dagli anni '30 del XX secolo, sono considerate le tavole dell'oculista sovietico Efim Borisovich Rabkin.

La loro prima edizione risale al 1936. L'ultima nona edizione integrata, ancora oggi utilizzata dagli oculisti, è stata pubblicata nel 1971. I libri per testare la percezione del colore negli autisti e nei rappresentanti di altre professioni, attualmente in uso, contengono set di tabelle base (27 parti) e di controllo (22 parti) a grandezza naturale (ogni immagine su una pagina separata), nonché una relativa descrizione, che aiuta ad applicare correttamente il materiale proposto e a formulare una diagnosi accurata.

Il set di tabelle di base viene utilizzato per diagnosticare vari tipi ereditari di disturbi della percezione del colore e differenziarli dalle patologie acquisite in cui la percezione dei colori blu e giallo è alterata. Il set di schede di controllo viene utilizzato in caso di dubbi del medico sull'affidabilità dei risultati. È progettato per escludere diagnosi errate in caso di esagerazione dei sintomi della patologia, simulazione della malattia o, al contrario, occultamento dei disturbi della percezione del colore, memorizzando le tabelle di base e la loro decodifica.

Durante il test, il soggetto è solitamente seduto su una sedia con le spalle rivolte alla fonte luminosa. I tavoli di prova, riempiti con punti di diversi colori, sfumature e dimensioni, su cui risaltano determinati numeri, cifre e semplici figure geometriche, devono essere posizionati all'altezza degli occhi del soggetto sottoposto al test, mentre la distanza dal materiale utilizzato non deve essere inferiore a 50 cm e superiore a un metro.

Ogni tabella dovrebbe essere idealmente mostrata per circa 5 secondi. Non è necessario accorciare l'intervallo. In alcuni casi, il tempo di esposizione può essere leggermente aumentato (ad esempio, quando si visualizzano le tabelle 18 e 21).

Se il soggetto non fornisce una risposta chiara dopo aver studiato la tabella, è possibile usare un pennello per delineare il disegno sull'immagine per chiarire il risultato. Questo vale per le tabelle 5, 6, 8-10, 15, 19, 21, 22, 27.

Il criterio diagnostico per la tricromia è la corretta lettura di tutte le 27 tavole. Le persone con deficit della vista rossa nominano correttamente i numeri e le figure su 7-8 tavole: n. 1, 2, 7, 23-26. Con deficit della vista verde, 9 tavole hanno le risposte corrette: n. 1, 2, 8, 9, 12, 23-26.

Un deficit della visione blu si osserva principalmente nella forma secondaria (acquisita) della patologia. Le Tabelle 23-26, che in questa situazione presentano risposte errate, aiutano a identificare tale anomalia.

Per la categoria di persone con tricromatismo anomalo, le tabelle n. 3, 4, 11, 13, 16-22, 27 sono di particolare importanza. In questa patologia, i soggetti leggono correttamente una o più tabelle dell'elenco sopra riportato. Le tabelle n. 7, 9, 11-18, 21 consentono di distinguere la protanomalia dalla deuteranomalia.

Nel set di carte di controllo, i tricomati nominano numeri, figure e colori senza errori. I dicromati riescono a nominare correttamente solo 10 delle 22 tabelle: n. 1k, Hk, Un, XIVK, HUK, XVIK, XVIIIK, XIXK, XXK, XXIIK.

Il libro contiene anche istruzioni su come decifrare le risposte e un esempio su come compilare una scheda di ricerca.

In casi dubbi, a volte si utilizzano le tabelle di soglia. Il loro principio si basa sulla distinzione, da parte del soggetto, di un punto con una saturazione minima della pigmentazione, in corrispondenza del quale il colore può ancora essere distinto.

Allegate allo studio sono presenti 5 tavole con campi di pigmento di 1 cm. I colori utilizzati sono rosso, verde, giallo, blu e grigio. 4 tavole cromatiche contengono una scala di 30 campi: dal bianco alla tonalità di colore specifica più satura, la quinta tavola contiene una scala acromatica (bianco e nero). Alle tavole sono allegate maschere speciali con un foro circolare, che eliminano la distorsione cromatica dovuta all'influenza dei campi adiacenti.

Gli studi sulla soglia visiva vengono condotti sia con luce naturale che artificiale. Il soggetto esamina ogni immagine 3 volte e il risultato finale è il valore medio.

Le tabelle di soglia di Yustova sono strutturate in modo identico. Il set include 12 carte: le n. 1-4 per identificare la disabilità visiva al rosso, le n. 5-8 per determinare la deuteranopia (assenza di coni con pigmenti verdi), le n. 9-11 per identificare coloro che non distinguono il blu, la n. 12 è una carta in bianco e nero per familiarizzare con il testo.

Ogni carta è strutturata come una tabella e presenta un numero uguale di celle (6 pezzi) sia in verticale che in orizzontale. 10 celle differiscono dalle altre per colore e formano una specie di quadrato senza un lato. Il compito del soggetto è determinare su quale lato del quadrato ci sia uno spazio vuoto.

Più alto è il numero della carta, maggiore è la differenza tra il colore del testo (un quadrato tratteggiato o la lettera "P") e le caselle dello stesso tono che compongono lo sfondo. Le tabelle per deuteranopi e protanopi presentano rispettivamente 5, 10, 20 e 30 soglie di discriminazione, all'aumentare del numero. Le carte dalla 9 alla 11 per la diagnosi di tritanopia presentano 5, 10 e 15 soglie di discriminazione.

Il vantaggio del test di soglia è che è impossibile falsificare i risultati imparando la decodifica delle immagini sulle carte, pratica ampiamente diffusa tra coloro che desiderano ottenere la patente di guida, quando il test di percezione del colore viene eseguito utilizzando le tavole di Rabkin. Le persone semplicemente non pensano alle conseguenze che tale falsificazione potrebbe avere in futuro.

Ma le tavole di Yustova presentano anche un inconveniente significativo. La qualità di stampa influisce significativamente sulla pertinenza dei risultati. Una resa cromatica non corretta in fase di stampa ha portato alcune edizioni delle tavole di Yustova a fornire risultati falsi. L'utilizzo della stampa a getto d'inchiostro ridurrebbe significativamente il numero di deviazioni, ma il prezzo dell'edizione finita aumenterebbe significativamente, il che sarebbe poco redditizio dal punto di vista della produzione in serie.

Per ora, il mercato è dominato da versioni economiche realizzate con la litografia, il cui controllo di qualità è altamente discutibile. Così, un'invenzione utile è stata di fatto distrutta alla radice.