^

Salute

Di come e come trattare la stomatite?

, Editor medico
Ultima recensione: 19.11.2021
Fact-checked
х

Tutti i contenuti di iLive sono revisionati o verificati da un punto di vista medico per garantire la massima precisione possibile.

Abbiamo linee guida rigorose in materia di sourcing e colleghiamo solo a siti di media affidabili, istituti di ricerca accademici e, ove possibile, studi rivisti dal punto di vista medico. Nota che i numeri tra parentesi ([1], [2], ecc.) Sono link cliccabili per questi studi.

Se ritieni che uno qualsiasi dei nostri contenuti sia impreciso, scaduto o comunque discutibile, selezionalo e premi Ctrl + Invio.

Tutte le malattie della cavità orale appartengono al campo dell'odontoiatria, il che è abbastanza logico, poiché "stoma" nella traduzione significa bocca. Di conseguenza, la domanda su quale medico tratta la stomatite, la risposta è una: un dentista, un adulto o un bambino, a seconda dell'età del paziente. I bambini con stomatite sono sotto la supervisione del pediatra, ma i bambini di 3 anni sono già sottoposti ad esame presso un istituto dentistico per bambini. Se il processo infiammatorio è combinato con altre patologie del cavo orale, la malattia viene trattata con l'aiuto di altri medici - gastroenterologo, endocrinologo, immunologo, allergologo. Tutto dipende da cosa ha causato l'infiammazione, a volte, e determina quale medico tratta la stomatite.

Al fine di chiarire il tipo e le caratteristiche del processo infiammatorio, il medico esamina la cavità orale, ma prima di interrogare il paziente, cioè, raccoglie un'anamnesi. È molto importante scoprire la causa alla radice della malattia, perché dipende da quale sarà la strategia terapeutica, come trattare la stomatite e quanto durerà il ciclo di trattamento. Ad oggi, non ci sono studi di laboratorio specifici che aiutano a differenziare la stomatite da altri processi infiammatori nella cavità orale, il principale criterio diagnostico è l'aspetto e le mucose e la localizzazione delle aree ulcerate. Spesso, la ricerca gastrointestinale, l'analisi del sistema ormonale, i test e i test per l'individuazione di allergeni e altri test che non riguardano le pratiche dentali tradizionali aiutano a trovare un fattore stimolante. Spesso, la stomatite ricorrente è una conseguenza della diminuzione dell'attività immunitaria o delle patologie croniche dell'apparato digerente. I cambiamenti di immunità locale, gola, naso, problemi neurologici aiutano a identificare il medico ORL, neuropatologo, immunologo. Ciò potrebbe richiedere studi microbiologici di tamponi dal rinofaringe, la definizione di immunoglobuline, la radiografia dell'intero apparato della mascella. Quindi, la ragione chiarita e la specificazione della forma di stomatite aiutano a costruire tattiche di trattamento efficaci, a selezionare farmaci adeguati e ad ottenere un risultato duraturo.

Che trattare la stomatite?

La selezione di farmaci, strumenti e metodi che aiutano a rimuovere l'infiammazione e, in linea di principio, curare la stomatite, dipende dall'eziologia della malattia, dall'intensità del processo, dalla localizzazione delle ulcere (a poppa) e dalle condizioni generali del paziente. Che trattare una stomatite il dottore dopo controllo complesso deciderà, in azioni mediche tali gruppi di mezzi e strade sono inclusi: 

  • Soluzioni antisettiche per il risciacquo.
  • Detergenti per cavità orale, dentifrici speciali, che non comprendono LSN - lauril solfato di sodio. Molti dentisti sono convinti che siano gli integratori LES in odontoiatria che rappresentano il 30% di tutti i casi di stomatite. Le statistiche mostrano che l'uso di risciacqui e paste dentarie senza sodio laurilico per un mese migliora del 75% la condizione della mucosa orale.
  • Agenti antibatterici, con i quali la cavità orale viene disinfettata e la placca batterica si schiarisce sulle ulcere.
  • Anestetici.
  • Farmaci antivirali.
  • Preparati che promuovono la rigenerazione della mucosa orale.
  • Immunomodulatori.
  • Antistaminici.
  • Vitamine.
  • Terapia dietetica
  • Misure preventive.

Se è possibile determinare con precisione l'eziologia e il tipo di stomatite, allora è possibile costruire una strategia terapeutica efficace e determinare cosa trattare la stomatite.

La causa e il tipo di infiammazione

Metodi e preparati

Stomatite di natura virale, stomatite erpetica

Agenti antivirali topici:

  • zoviraks
  • unguento all'ossolina
  • aciclovir
  • tebrofen unguento
  • alpizarin

Preparativi curativi:

  • olio di rosa canina
  • olio di olivello spinoso
  • gel mundizal
  • karatolin
  • vinile
  • solcoseryl (pasta)

Anestesia - applicazioni locali:

  • benzocaina
  • lidocaina
  • tricaine
  • piromekain

Attivazione dell'immunità locale:

  • Imudon (riassorbimento di compresse)
  • Imunal
  • levamizol

Tosse, candidosi stomatite

Trattamento antisettico del cavo orale con pimafucin, clorexidina, soluzioni per collutorio, rotocaina.
Localmente - applicazione di unguenti antifungini - clotrimazolo, unguento nistatinovaya
trattamento della superficie Candida - tripsina, Vitaon
attivazione di difesa immunitaria locale - compresse riassorbimento Imudon
attivazione dell'immunità generale:

  • Viferon
  • Lafaroʙion

Stomatite aftosa

Trattamento della cavità orale:

  • Soluzione di desametasone
  • Unguento di Clobetasol

Forma iniettabile o compressa di betametasone, prednisolone, azatioprina

Stomatite di eziologia batterica, innescata da lesioni meccaniche o scarsa igiene orale

Agenti antibatterici, topicamente:

  • Tantum Verde
  • Orasept
  • Geksoral
  • Vagothyl
  • Miramistin
  • Chlorophyllipt

Molto spesso, la stomatite viene trattata con l'aiuto di antisettici locali - soluzioni, caramelle speciali, compresse. Se l'infiammazione viene diagnosticata in tempo, in una fase iniziale di sviluppo, il trattamento locale fornisce un risultato abbastanza rapido e duraturo. Come trattare la stomatite nei casi più gravi, decide il dentista o il pediatra (nei bambini sotto i 3 anni), l'efficacia della terapia dipende da molti fattori, inclusa la responsabilità del paziente. I risciacqui e le procedure igienizzanti prescritte devono essere eseguiti secondo le raccomandazioni e non interrompere il corso anche se i sintomi della stomatite non causano disagio. Inoltre, si dovrebbe prestare attenzione al ruolo importante della dieta, da cui sono esclusi i cibi dolci. La nutrizione dovrebbe essere razionale, in grado di sostenere, rafforzare l'immunità e allo stesso tempo non creare un ambiente favorevole per la diffusione dell'infezione batterica.

Trattamento della bocca con stomatite

Nel trattamento della stomatite, una delle azioni più importanti è il trattamento regolare della cavità orale. La membrana mucosa deve essere sottoposta ad azione quasi simultanea di soluzioni antisettiche, agenti antibatterici, si applica gel o pomate anestetici.

Il trattamento della bocca con stomatite viene effettuato con tali mezzi:

  • Risciacquare con farmaci antisettici.
  • Trattamento di aree ulcerate con gel o unguenti - anestesia e sollievo dall'infiammazione.
  • Rimozione di prodotti di infiammazione (croste).
  • Assorbimento di compresse anti-infiammatorie.
  • Irrigazione della bocca con spray antibatterici, aerosol.

Il trattamento della cavità orale prima di tutto è l'eliminazione di croste specifiche formate sul sito di ulcere, afte. Sono queste accrescimenti che provocano sensazioni dolorose, non appena vengono rimosse, il dolore inizia a diminuire. Per eliminare gli accumuli nel modo più indolore possibile, la cavità orale deve essere risciacquata o spruzzata con una soluzione speciale per ammorbidire le croste. La rimozione degli accumuli viene effettuata con soluzioni oleose con un tampone di cotone sterile. Dopo aver completato la prima fase del trattamento, è necessario eseguire il risanamento antisettico della bocca con l'aiuto di decotto di erbe medicinali (salvia, camomilla, calendula). Trattamento efficace della bocca con spray stomatite Tantum Verde, che viene applicato 2-3 volte al giorno fino alla completa neutralizzazione di poppa. Anche efficace è l'essiccazione delle ferite con clorexidina, una soluzione di furacilina, tripsina. La cauterizzazione del punto viene effettuata con un tampone sterile immerso in una preparazione medicinale, questa azione aiuta a fermare la diffusione di affito e interrompe il processo di apertura delle vescicole aftose.

Il complesso di igiene orale comprende l'uso di gel, unguenti, che non solo anestetizzano il processo infiammatorio, ma contribuiscono anche alla guarigione precoce delle ferite, alla rigenerazione del tessuto mucoso.

Il trattamento della bocca con stomatite comporta l'osservanza di tali regole:

  • Prima della procedura, lavarsi accuratamente le mani, preferibilmente un disinfettante.
  • L'irrigazione della bocca deve essere effettuata secondo il regime prescritto dal medico, di norma, questo avviene ogni quattro ore.
  • L'irrigazione o il collutorio devono essere effettuati dopo ogni pasto per rimuovere il mezzo nutritivo per i batteri.
  • Quando la riacutizzazione della stomatite dovrebbe essere utilizzata, le soluzioni e gli agenti in una concentrazione inferiore, in modo da non creare ulteriore irritazione della cavità orale.
  • Cauterizzazione di poppa, le ulcere vengono eseguite solo dopo il risciacquo o l'irrigazione.
  • La cauterizzazione delle aree ulcerate deve essere effettuata almeno 3 volte al giorno.

Preparazioni che possono essere utilizzate per trattare una cavità orale infiammata:

  1. Risciacquare:
    • Hlorgeksidin.
    • Soluzione di perossido di idrogeno - 1 cucchiaio da tavola del prodotto viene diluito in 100 ml di acqua refrigerata bollita.
    • Soluzione di furacilina - 2 compresse disciolte in un bicchiere di acqua refrigerata bollita.
    • Una soluzione di bicarbonato di sodio - 1 cucchiaino sciolto in 100 ml di acqua calda bollita.
    • Rotokan - 1 cucchiaino da tè del prodotto è diluito in un bicchiere di acqua tiepida.
    • Malawit - 1 cucchiaino viene allevato in 200 ml di acqua bollita.
    • Miramistin.
    • Chlorophyllipt.
  2. Moxibustione di afte, ulcere:
    • Yodynol.
    • Una soluzione di blu di metilene (blu).
    • Soluzione Lugol.
    • Una soluzione di fucocina.
  3. Compresse antibatteriche per il riassorbimento:
    • Lisobakt.
    • Imudon.
    • Tantum Verde.
    • Faringosept.
    • Grammidin.
    • Geksaliz.

Se la cavità orale viene trattata secondo tutte le regole, sistematicamente e in modo completo, la stomatite può essere curata entro 7-10 giorni, l'infiammazione batterica nella fase iniziale viene particolarmente rapidamente interrotta. Altri tipi di stomatiti sono trattati più a lungo, ma sono anche suscettibili alla cura, a condizione che vengano seguite tutte le raccomandazioni mediche.

Quanto viene trattata la stomatite?

Se stomatiti viene diagnosticata in una fase iniziale di sviluppo, quando la colata ancora in formazione, se il paziente comincia a trattamento tempestivo completa di orale e soddisfa in modo responsabile tutti i consigli medici, sollievo sintomatico è evidente il secondo giorno, e pieno recupero è possibile dopo 10 giorni. Polmonite forma davvero si presta ad appena il trattamento antisettico e non richiede l'uso di altre terapie, epitelizzazione della mucosa passa in fretta, ma i segni di infiammazione può persistere anche 10-14days.

Le forme gravi e complicate di stomatite sono trattate molto più a lungo, il decorso terapeutico può durare fino a un mese, tutto dipende dal tipo di malattia e dalla gravità dei sintomi. Soprattutto è difficile trattare la stomatite erpetica nei bambini, ci vuole almeno una settimana per interrompere la fase acuta e completare la neutralizzazione del virus è possibile solo dopo 3 settimane con un ciclo di trattamento adeguatamente selezionato. Le afthe erpetiche guariscono a lungo e spesso anche l'uso di medicine adeguate non può fermare il loro sviluppo. Pertanto, la stomatite virale deve essere trattata con tutti i metodi di medicina disponibili, inclusa la fisioterapia. Il trattamento non può essere interrotto anche dopo la scomparsa del dolore e la guarigione delle piaghe, poiché questo tipo di infiammazione è soggetto a recidiva.

Quanta stomatite viene trattata sarà determinata dal medico curante, che diagnostica e classifica la malattia in base alla sintomatologia presentata e ai dati del sondaggio oggettivo. Nella pratica odontoiatrica, è opinione confermata da molti anni di pratica che il periodo di trattamento e i tempi di guarigione dipendono dalla strategia terapeutica scelta correttamente. Quanto più attivo è il farmaco, tanto più efficace è il farmaco, tanto più il processo infettivo viene fermato, il fuoco dell'infiammazione viene neutralizzato, più veloce è la rigenerazione della membrana mucosa e il ripristino dell'immunità locale. In alcune fonti, puoi leggere informazioni che la stomatite non si presta a completare la guarigione, ma si tratta di informazioni obsolete. La moderna farmacologia, esperienza e conoscenza dei medici ci permettono di affermare che esiste un approccio al trattamento dell'infiammazione aftosa della cavità orale e indipendentemente dalla quantità di stomatite trattata, prima o poi verrà neutralizzato.

Vitamine per stomatite

I complessi vitaminici nel trattamento della stomatite giocano lontano dall'ultimo ruolo. È opinione diffusa che una così ampia prevalenza di malattie infiammatorie del cavo orale sia direttamente correlata ad una diminuzione dell'attività immunitaria e ad una carenza di vitamine nel corpo. Spesso l'insufficienza di alcuni gruppi vitaminici porta a friabilità e gengive sanguinanti, una vulnerabilità della mucosa della bocca. Diversi anni fa, i farmacologi svizzeri hanno scoperto che circa il 25% dei pazienti con stomatite soffriva di una carenza di vitamine del gruppo B, così come di oligoelementi - ferro, zinco, acido folico, selenio. La mancanza di una quantità normale di sostanze biologicamente attive nel corpo porta a una diminuzione della barriera immunitaria locale, a una maggiore sensibilità ea una potenziale minaccia allo sviluppo dell'erosione nella mucosa della bocca.

In odontoiatria, anche una nuova direzione si è formata: la terapia ortomolecolare, che offre tali metodi e tali vitamine per le stomatiti:

  • Riconduzione massiccia di elementi biologicamente attivi per il ripristino delle funzioni barriera dell'epitelio e aumento delle sue proprietà rigenerative
  • Creazione di barriera antinfiammatoria e antiallergica, aumentando il potenziale delle funzioni della mucosa •
  • La nomina di complessi vitaminico-minerali, amminoacidi, acidi grassi polinsaturi per ripristinare tutte le funzioni del corpo •
  • Prebiotici prescrittivi, probiotici, fibre

L'elenco di vitamine che possono aiutare nel trattamento dell'infiammazione della cavità orale è enorme. La loro scelta dipende dal tipo e dallo stadio della malattia. Tuttavia, i più efficaci sono le vitamine del gruppo B, le vitamine C, A, E e PP. Quali vitamine possono essere prescritte per la stomatite:

  • Acido ascorbico
  • Quercetina o altri bioflavonoidi
  • Vitamina B1.
  • Vitamina B3 (Nyanacin).
  • Acido folico
  • Vitamina B12.
  • Vitamina A.
  • Acido pantotenico

Come i minerali del display, l'assunzione di preparati contenenti ferro, particolarmente importanti per il sanguinamento del cavo orale, così come lo zinco, il selenio e il calcio. PUFA Omega 3 promuove una migliore epitelizzazione dei tessuti, attiva la loro nutrizione, normalizza lo stato del sistema vascolare, la lisina è in grado di aumentare le funzioni protettive della mucosa, zinco e calcio per rafforzare il tessuto gengivale.

Come posso usare vitamine per stomatite in casa?

  • Aprire la fiala con vitamina B12.
  • Sul dito ferita un pezzo di benda sterile.
  • Il dito si inumidisce in una soluzione di vitamina B12.
  • Trattare l'intera cavità orale con il dito, incluse le afte.
  • Il regime della procedura è 3 volte al giorno.

Un ulteriore corso può essere preso complesso di vitamine, focalizzato sul gruppo B. Secondo le statistiche, il 55% dei pazienti con stomatite dopo un consumo di vitamine a 2 settimane ha migliorato significativamente lo stato della mucosa nei casi peggiori. Naturalmente, le vitamine non possono essere l'unico metodo di trattamento che allevia le stomatiti, ma il loro ruolo è molto importante nelle attività terapeutiche generali.

Riassumendo l'ampia informazione sulle misure terapeutiche volte a curare l'infiammazione del cavo orale, notiamo che il trattamento della stomatite dipende da due fattori esterni: la responsabilità del paziente e le azioni competenti del medico curante.

Le direzioni generali che comportano il trattamento di tutti i tipi di stomatite senza eccezioni si riducono alle seguenti fasi:

  • Sintomatologia dell'anestesia.
  • Neutralizzazione della causa principale - virus, infezione batterica, fattore traumatico, allergie.
  • Attività di disintossicazione
  • Attivazione della difesa immunitaria locale e generale.
  • Prevenzione delle ricadute

Sulla complessità e tempestività del trattamento della stomatite, dipende la velocità di guarigione del paziente e il suo ritorno a uno stile di vita normale.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.