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Dolori da trazione nel basso ventre: diagnosi, trattamento
Ultima recensione: 04.07.2025
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Una persona su due, almeno una volta nella vita, ha sofferto di dolori lancinanti al basso ventre. Oggi, molti si chiedono cosa siano questi dolori, se debbano essere curati, se siano considerati una malattia o semplicemente una condizione patologica. È noto che tali dolori possono manifestarsi anche in condizioni normali, in una persona completamente sana. Il dolore può essere presente sia negli uomini che nelle donne, e persino nei bambini. Per reagire correttamente alla comparsa del dolore, è necessario comprenderlo.
Epidemiologia
Si verificano nelle donne circa 2,5 volte più spesso che negli uomini. Una persona su due ha sperimentato dolori di tipo "tirante" al basso ventre almeno una volta nella vita. Le donne, a differenza degli uomini, provano un dolore fisiologico e naturale. Negli uomini, qualsiasi dolore al basso ventre indica una patologia. Nel 65% dei casi, le donne provano dolore premestruale, che è considerato fisiologico e una variante normale.
Durante la gravidanza, il dolore si manifesta nel 78% delle donne. Nel 73% dei casi, il dolore si manifesta nelle fasi iniziali ed è fisiologico, nel 23% dei casi è patologico. Nelle donne over 35, il dolore patologico si manifesta nel 54% dei casi, mentre nelle donne under 35, il dolore patologico si manifesta solo nel 21% dei casi.
Diagnostica dolori di trazione nel basso ventre
Per diagnosticare un dolore persistente, è necessario innanzitutto determinarne la causa. È possibile consultare un terapeuta, che prescriverà gli esami necessari e indirizzerà il paziente a una visita con uno specialista altamente specializzato.
Per chiarire la diagnosi, potrebbero essere necessari i risultati degli esami di laboratorio e strumentali. Per distinguere tra diverse malattie con sintomi simili, è necessario condurre una diagnosi differenziale. Ciò richiede l'anamnesi, i risultati degli esami di laboratorio e strumentali. È necessario stabilire un quadro clinico accurato di ciascuna malattia, evidenziandone le caratteristiche principali.
Potrebbero essere necessari alcuni metodi specifici. Ad esempio, per differenziare un polipo da un tumore maligno, è necessario eseguire una biopsia con successivo prelievo di materiale biologico per l'esame istologico. Sulla base dei risultati, della natura della crescita del microrganismo e della sua velocità di crescita, è possibile valutare la natura della neoplasia e selezionare la terapia appropriata.
Il principio fondamentale della diagnosi è l'accuratezza e la tempestività. Prima viene diagnosticata la malattia, più facile è scegliere il trattamento più adatto. E maggiori sono le possibilità di guarigione. Molte malattie, come la peritonite e i processi oncologici, possono essere curate solo nelle fasi iniziali. Pertanto, è importante sottoporsi a diagnosi tempestive e sottoporsi a visite preventive. Questa è la chiave per la diagnosi precoce e l'eliminazione della patologia.
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Test
Per determinare la causa del dolore, è necessario condurre una serie di esami. Il dolore è un segno di molte patologie. Pertanto, spesso si inizia con esami clinici: sangue, urine, feci. I risultati forniranno almeno un quadro generale della patologia e permetteranno di valutare in quale direzione procedere. Pertanto, i risultati possono generalmente indicare le patologie presenti nell'organismo.
Ad esempio, un esame del sangue può indicare la presenza di un processo infiammatorio nell'organismo. Un esame delle urine può chiarire che il processo infiammatorio si sta verificando nei reni e nell'apparato genitourinario. Successivamente, vengono eseguiti esami di laboratorio specializzati per chiarire la diagnosi. Un'analisi biochimica può rivelare molto. I risultati possono anche essere utilizzati per valutare la natura della patologia presente nell'organismo.
Potrebbero essere necessari anche esami specifici. Ad esempio, un immunogramma dettagliato viene spesso eseguito se si sospetta un disturbo del sistema immunitario e dei meccanismi di difesa dell'organismo. I test ormonali sono richiesti in quasi tutti i casi, soprattutto per le donne. Ciò è dovuto al fatto che le donne sono più suscettibili ai cambiamenti ormonali e spesso la causa del loro dolore è uno squilibrio ormonale o una ristrutturazione ormonale.
Spesso è necessario un test per infezioni latenti, poiché il dolore spesso si manifesta a causa di un processo infiammatorio e infettivo negli organi genitourinari. Gli uomini hanno maggiori probabilità di sviluppare un'infezione latente.
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Diagnostica strumentale
Poiché gli esami diagnostici sono spesso insufficienti, è necessaria la diagnostica strumentale. Quest'ultima è più informativa. Ad esempio, se si sospettano malattie dello stomaco e dell'intestino, si eseguono più spesso gastroscopia, colonscopia ed ecografia.
La gastroscopia consente di esaminare le condizioni del tratto gastrointestinale dall'interno, valutandone le pareti e le mucose e identificando possibili patologie. In questo caso, il paziente ingerisce una sonda dotata di telecamera all'estremità. Il vantaggio di questo metodo è che, se necessario, è possibile effettuare una biopsia per un ulteriore esame istologico o un raschiamento della mucosa per individuare l'Helicobacter, agente causale di gastrite e altre malattie. È possibile esaminare la microflora, l'acidità dell'ambiente e il succo gastrico. Inoltre, se necessario, la procedura può essere utilizzata da diagnostica a terapeutica: è possibile rimuovere polipi, cauterizzare piccole erosioni o vasi sanguinanti e altro ancora.
La colonscopia consente di valutare le condizioni dell'intestino a partire dalle sue porzioni inferiori: retto e sigma. Ciò consente di rilevare alterazioni, danni alla mucosa, erosioni, tumori e di valutare la pervietà intestinale. Questo metodo ha un grande significato diagnostico, poiché spesso la causa del dolore al basso ventre è stitichezza, congestione, ostruzione intestinale, infiammazione del sigma, sua dilatazione o allungamento, accumulo di feci e intossicazione da feci.
L'ecografia consente di studiare la topografia, la posizione e l'aspetto degli organi interni, valutarne le proporzioni, le relazioni reciproche e le dimensioni. L'ecogenicità delle singole aree è di grande importanza diagnostica. Zone di iperecogenicità possono essere segno di un processo maligno. L'ecografia consente di studiare gli organi interni dall'esterno, da una posizione diversa, e di monitorare la dinamica di numerosi processi. Insieme, questi tre metodi consentono di esaminare in modo completo l'apparato digerente e di determinare la causa di un dolore persistente.
In caso di sospetto di patologie dell'apparato genitourinario, vengono eseguiti anche diversi esami aggiuntivi. Le donne si sottopongono a ecografia e radiografia. Può essere utilizzato un esame addominale o transvaginale. Spesso si ricorre all'isteroscopia, durante la quale viene esaminata la cavità uterina, all'isterosalpingografia per valutare le condizioni delle tube di Falloppio, o alla colposcopia, durante la quale viene esaminata la vagina.
Nella maggior parte dei casi gli uomini necessitano di una colonscopia, un'ecografia e una radiografia.
Diagnosi differenziale
La diagnosi differenziale si basa sulla distinzione tra diversi segni di malattie che presentano caratteristiche simili. Pertanto, se si sospetta un'infezione virale o batterica, viene eseguito uno studio batteriologico. A tal fine, viene prelevato uno striscio dalla mucosa dei genitali o dalle secrezioni sessuali. Viene eseguita una microscopia preliminare. Utilizzando un microscopio, si stima la microflora presente nelle secrezioni. Sulla base delle caratteristiche morfologiche, si ipotizza approssimativamente quale tipo di microrganismo sia l'agente causale della malattia.
Successivamente, il materiale biologico viene seminato su un terreno nutritivo e la coltura viene incubata in un termostato per diversi giorni. Successivamente, vengono valutati il tasso di crescita e la concentrazione dei microrganismi e vengono isolate le colonie del patogeno. La coltura viene trasferita in un terreno nutritivo selettivo. Si ottiene una coltura pura del patogeno. Dopo l'incubazione, vengono condotti ulteriori studi biochimici e immunologici, per determinare l'appartenenza a specie e genere e la concentrazione del patogeno. Ciò fornisce le basi per determinare con certezza l'identità del patogeno e differenziare malattie virali, batteriche, fungine o infezioni miste, e per selezionare la terapia appropriata.
Se viene individuato un tumore, è necessario determinarne la genesi: se è maligno o benigno. A tal fine, viene eseguita una biopsia con il prelievo di materiale biologico per ulteriori analisi istologiche. Viene eseguita una microscopia preliminare, che consente di valutare le condizioni del tessuto, rilevare la presenza o l'assenza di cellule atipiche, individuare inclusioni, segni di malattie infiammatorie o infettive.
Il materiale biologico viene quindi seminato su un terreno selettivo destinato alla crescita tissutale. La coltura viene incubata in un termostato per diverse settimane, quindi riseminata. L'origine, il tipo e lo stadio del tumore vengono valutati in base alla natura e alla direzione di crescita del microrganismo, e viene formulata un'ulteriore prognosi per il suo trattamento o la sua eliminazione.
Per differenziare diverse malattie infiammatorie e processi infettivi, è necessario condurre una serie di esami strumentali, ad esempio: esami specifici dell'apparato digerente, urinario e riproduttivo. Potrebbe essere necessaria un'ulteriore consulenza specialistica.
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Trattamento dolori di trazione nel basso ventre
Il trattamento dipende direttamente dalla diagnosi e viene prescritto in base ai risultati degli esami di laboratorio e strumentali e alle conclusioni degli specialisti. In generale, la terapia può essere conservativa o radicale.
La terapia conservativa prevede il trattamento farmacologico. Se necessario, viene eseguita una terapia sintomatica, determinata in base ai sintomi e ai segni manifestati dal paziente. Ad esempio, vengono prescritti antidolorifici per il dolore intenso, antispastici e miorilassanti per gli spasmi, antistaminici e farmaci antiallergici per il gonfiore e le reazioni allergiche. Se la causa della malattia è un'infezione virale, vengono prescritti farmaci antivirali. In caso di dolore di origine batterica, viene prescritta una terapia antibiotica.
Inoltre, possono essere prescritti trattamenti vitaminici, metodi volti a stimolare il sistema immunitario e a normalizzare il quadro emotivo e ormonale. Se necessario, si possono utilizzare fisioterapia, rimedi popolari e omeopatici e medicina alternativa: yoga, pratiche orientali, meditazione, agopuntura, massaggi, riflessologia plantare.
Medicinali
Non è possibile assumere farmaci da soli senza una diagnosi preliminare. Questo perché è necessario prima determinare la causa del dolore. L'efficacia del trattamento dipende da questo. Se si cura senza conoscere la causa del dolore, non solo si rischia di non ottenere risultati positivi, ma anche di peggiorare la patologia. Molti farmaci possono avere gravi effetti collaterali, soprattutto se usati in modo scorretto o inappropriato. È importante prendere precauzioni: sottoporsi a una diagnosi preliminare, determinare la diagnosi e solo allora iniziare la terapia. Prima di ricevere una diagnosi accurata, è consentita solo una terapia sintomatica lieve. Ad esempio, in caso di dolore intenso, è possibile assumere un antidolorifico.
Si consiglia l'assunzione di No-shpa. Ha effetti collaterali minimi, elimina dolore e spasmi. No-shpa si assume alla dose di 50 mg 2-3 volte al giorno. Se il farmaco non ha effetto entro pochi giorni, è necessario un intervento diagnostico urgente e la selezione di una terapia eziologica che elimini direttamente la causa della patologia. Un dolore intenso, in cui la terapia con antidolorifici è inefficace, può indicare patologie gravi, incluso un processo oncologico.
Ketonal è considerato un rimedio più forte. Si assume un quarto di compressa 1-2 volte al giorno. Spesso, il dolore si manifesta a causa di edema, iperemia ed eccessivi livelli di istamina nell'organismo. Suprastin aiuta a eliminare tutto questo. Assumere 1 compressa 1-2 volte al giorno. Se Suprastin non ha l'effetto desiderato, si consiglia di utilizzare la loratadina, un rimedio più forte ed efficace. Si riferisce a farmaci di nuova generazione, con un effetto prolungato. Assumere 1 compressa al giorno. L'effetto del farmaco è di 24 ore.
In caso di mal di testa frequenti e ictus, assumere cinnarizina. Si consiglia l'assunzione di 1 compressa 3-4 volte al giorno.
Papaverina per il dolore persistente nel basso ventre
La papaverina è un farmaco che allevia la pressione, elimina gli spasmi e rilassa la muscolatura liscia. È usata come antidolorifico e sedativo. Per il dolore addominale inferiore, si consiglia di assumere 0,5 o 1 compressa 2-3 volte al giorno, a seconda della gravità della patologia.
Vitamine
Sia in condizioni di salute che in caso di patologia, il corpo ha bisogno di vitamine. Per diversi dolori, si consiglia di assumere vitamine nelle seguenti dosi giornaliere:
- Vitamina C – 500 – 1000 mg
- Vitamina D – 45 mcg
- Vitamina K – 360 mcg
- Vitamina RR – 60 mg.
Trattamento fisioterapico
In caso di dolore, si esegue la fisioterapia, che favorisce una guarigione più rapida, ripristina i tessuti, elimina l'infiammazione, il gonfiore e il processo infettivo. Elettroforesi, ultrasuoni e radioterapia sono i trattamenti più utilizzati.
L'elettroforesi facilita la penetrazione rapida e precisa del farmaco negli strati profondi, nei tessuti. Durante l'elettroforesi, il farmaco viene applicato su una benda o una garza. La penetrazione avviene sotto l'influenza di microcorrenti. Il metodo più efficace è l'applicazione sulle mucose o sui tessuti. L'essenza di questo metodo è che il farmaco penetra direttamente nel tessuto dove è necessario esercitare il suo effetto. In questo modo, il dosaggio del farmaco è significativamente ridotto.
Rimedi popolari
Esistono rimedi popolari che aiutano a combattere il dolore addominale inferiore. Naturalmente, possono avere solo un effetto parziale, eliminando i sintomi. Il farmaco definitivo può essere selezionato solo sulla base di una diagnosi corretta, per la quale è necessario sottoporsi a una visita medica completa.
Il decotto di camomilla si è dimostrato efficace. Ha un effetto antinfiammatorio, allevia spasmi e gonfiori. Può essere assunto come decotto medicinale o aggiunto a una tisana. Per preparare il decotto, si consiglia di prenderne 2-3 cucchiai, versare 500 ml di acqua bollente e lasciare in infusione per 2-3 ore. Bere mezzo bicchiere 5-6 volte al giorno. Si consiglia anche di aggiungere la camomilla a una tisana. Aggiungere 2-3 cucchiai di camomilla a una teiera con la tisana, versare acqua bollente e lasciare in infusione per 30-60 minuti. Bere durante il giorno in quantità illimitata, a piacere.
Si consiglia inoltre di preparare una miscela nutrizionale che rafforzi il sistema immunitario, rigeneri l'organismo e normalizzi i livelli ormonali.
Per preparare la tisana, avrete bisogno di 200 grammi di datteri, albicocche secche, prugne e uvetta. Mescolate tutti gli ingredienti e tritateli finemente. Mescolate bene il composto risultante fino a ottenere una consistenza liscia. A parte, spremete il succo di 1 limone. Tritate la polpa e la scorza. Tritate anche 2-3 foglie grandi di aloe. Mescolate il composto risultante con gli ingredienti precedentemente preparati. Aggiungete 4-5 cucchiai di miele, mezzo cucchiaino di cannella in polvere e zenzero. Mescolate il tutto e lasciate in infusione per 2-3 giorni. Assumete 1 cucchiaio due volte al giorno.
Assumi anche un succo ricostituente, ricco di vitamine, che stimola il sistema immunitario e favorisce il recupero dell'organismo. Per preparare il succo, avrai bisogno di due terzi di bicchiere di succo di melograno, un terzo di succo di limone e 2-3 cucchiai di succo o estratto di citronella. Mescola bene tutti gli ingredienti e bevi in una sola volta. Bevi 2-3 volte al giorno.
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Trattamento a base di erbe
Le erbe sono state a lungo utilizzate per trattare diverse malattie e patologie. Per il dolore al basso ventre, anche se la loro origine è sconosciuta. Pertanto, la menta è raccomandata per le donne. Agli uomini è sconsigliata la menta ingerita, poiché favorisce la produzione di ormoni femminili, gli estrogeni. Questo ha un effetto positivo sulla salute delle donne, ma ha conseguenze negative per gli uomini. Si consiglia di preparare un decotto di menta. Per prepararlo, occorrono 2-3 cucchiai di menta per 400-500 ml di acqua bollente. Versare e lasciare in infusione per 1-2 ore. Quindi bere come una tisana durante il giorno. Se necessario, si può aggiungere miele a piacere.
Si può anche preparare un infuso di assenzio. Allevia efficacemente dolore e spasmi e aiuta a rilassare la muscolatura liscia. I pazienti ipertesi devono assumerlo con cautela, poiché l'assenzio può aumentare la pressione sanguigna. Per preparare l'infuso, occorrono 2 cucchiaini di assenzio e 250 ml di alcol o vodka. Versare, chiudere ermeticamente e lasciare riposare in un luogo buio per 24 ore. Dopodiché, si può bere 1 cucchiaino tre volte al giorno.
L'erba pol-pala è efficace nella terapia preventiva e rigenerativa. Favorisce il rilassamento muscolare, la normalizzazione dei livelli ormonali, stimola il sistema immunitario, elimina gonfiore e iperemia, e contrasta i processi infiammatori.
Per prepararlo, occorrono 2 cucchiai di erba. Versare due bicchieri di acqua bollente. Lasciare in infusione per 2-3 ore. Bere un cucchiaio tre volte al giorno.
L'erba melissa officinalis è utilizzata per trattare vari dolori, alleviare l'infiammazione ed eliminare il processo infettivo. Per prepararla, prendete foglie e steli e tritateli finemente. Dopodiché, versate circa 2-3 cucchiai del composto in un bicchiere d'acqua bollente e lasciate in infusione per un'ora. Bevetene mezzo bicchiere, due volte al giorno. Le persone con pressione bassa dovrebbero prestare attenzione, poiché l'erba riduce significativamente la pressione sanguigna.
Omeopatia
Per curare il dolore di qualsiasi eziologia, i rimedi omeopatici vengono spesso aggiunti alla terapia complessa. Sono relativamente sicuri e possono essere assunti per un lungo periodo. Tuttavia, possono avere numerosi effetti collaterali. Pertanto, è necessario assumerli con cautela, seguendo tutte le istruzioni e le precauzioni. È importante ricordare che molti rimedi omeopatici sono farmaci cumulativi, per cui possono avere il loro effetto principale solo dopo pochi giorni, o addirittura dopo la fine dell'intero ciclo di trattamento.
Il balsamo dell'Altaj viene spesso prescritto come rimedio omeopatico. Per prepararlo, occorrono circa 30 grammi di verbena, salvia e lavanda. Mescolate le piante, aggiungete vodka o alcol (circa 500 ml) e 2-3 cucchiai di bacche di biancospino. Lasciate in infusione per 2-3 giorni. Assumete 1 cucchiaio due volte al giorno.
Anche la collezione "Taiga" si è dimostrata valida. Per prepararla, servono circa 100 grammi di grasso di tasso. Il grasso viene sciolto a bagnomaria, si aggiungono 2-3 cucchiai di coni di luppolo, mezzo cucchiaino di zenzero in polvere, cannella e noce moscata.
Si consiglia di assumere il succo per alleviare il dolore, poiché aiuta ad attivare le riserve interne e a rigenerare l'organismo. Per prepararlo, è necessario il succo di limone. Aggiungete circa 50 grammi di sciroppo di rosa canina e la stessa quantità di sciroppo di camemoro nordico a un bicchiere di limone. Mescolate bene e bevete un terzo di bicchiere tre volte al giorno. Potete aggiungere miele a piacere.
Anche una miscela nutriente si è dimostrata efficace. Si consiglia di grattugiare 1 banana, mescolarla con due cucchiai di limone e miele. Mescolare fino a ottenere una purea omogenea e consumare in una sola volta. Questa purea può essere preparata 2-3 volte al giorno, accompagnata da succo o tè. La banana aiuta a purificare il sangue, a rigenerare l'organismo, a rimuovere le tossine e ad agire come assorbente. Il limone reintegra le energie e satura l'organismo di vitamina C.
Il recupero è più rapido. Il miele è anche un buon antiossidante e nutriente, eliminando tossine e radicali liberi dall'organismo.
Trattamento chirurgico
Il dolore può richiedere un intervento chirurgico solo se patologico. Spesso, il trattamento chirurgico viene utilizzato per tumori di varia genesi e localizzazione, malattie infiammatorie acute e condizioni di urgenza. Tutto dipende dalla diagnosi e dalla causa della patologia.
Spesso, gli interventi chirurgici vengono eseguiti se la causa del dolore è un disturbo intestinale, in particolare ostruzione o dolicosigma (eccessiva dilatazione o allungamento del colon sigmoideo, che porta a stitichezza costante). Inoltre, si ricorre a un intervento chirurgico d'urgenza se la causa è il cosiddetto "addome acuto", una condizione che richiede un intervento chirurgico d'urgenza. Tra queste, appendicite, processi infiammatori che possono portare a peritonite e sepsi, necrosi. Se vengono rilevati tumori, si procede alla loro rimozione chirurgica.
In caso di patologie ginecologiche, emorragie e polipi, spesso è necessario un intervento chirurgico. Anche gravidanze extrauterine, aborti spontanei e sanguinamenti uterini possono essere la causa dell'intervento. A volte il dolore può essere il segno di gravi patologie gravidiche che richiedono un parto urgente. Se necessario, viene eseguito un taglio cesareo.
Negli uomini, l'intervento chirurgico può essere necessario per tumori, adenomi, varie neoplasie e ostruzioni.
Complicazioni e conseguenze
Il dolore può essere il segno di qualche malattia. Se il dolore di una donna può essere naturale, di natura fisiologica, allora gli uomini non lo provano. Tutti i loro dolori sono di natura patologica.
Adottando le misure necessarie e trattando tempestivamente, è possibile evitare gravi conseguenze. Se non si individua la causa del dolore e non la si cura tempestivamente, si possono sviluppare complicazioni come pielonefrite, prostatite, litiasi urinaria, occlusione intestinale e appendicite. Molte malattie sono pericolose di per sé, ma possono anche causare altre patologie, anche più gravi. Ad esempio, possono verificarsi malattie renali, con conseguente insufficienza renale.
Cirrosi e ascite sono frequenti. L'appendicite è pericolosa perché può portare a peritonite e sepsi. La trasformazione di un tumore benigno in un tumore maligno e canceroso è accompagnata da dolore.
Prevenzione
Per prevenire il dolore, è necessario consultare tempestivamente un medico, effettuare una diagnosi e, in caso di patologie, avviare il trattamento necessario. È inoltre importante mantenere uno stile di vita sano, seguire una dieta corretta, evitare stress e sovraffaticamento nervoso e mentale. È fondamentale seguire una routine quotidiana, praticare sport, fare esercizi di respirazione e tecniche di rilassamento.
Previsione
Se il dolore fastidioso al basso ventre viene diagnosticato e trattato tempestivamente, la prognosi può essere favorevole. Se il dolore viene ignorato e non viene eseguita la diagnosi, si rischia di non riconoscere la grave patologia che lo causa. In tal caso, la prognosi può essere estremamente sfavorevole.