Dolore al tallone quando si cammina

Danni meccanici, scarpe scomode o con tacchi a spillo, alcune patologie del corpo, fattori biomeccanici: tutto ciò causa dolore al tallone quando si cammina. Al primo fastidio, prestate molta attenzione al segnale d'allarme e non lasciate che la situazione si sfoghi.

Il tallone è un osso morbido e spugnoso, irrorato da vasi sanguigni e terminazioni nervose che lo attraversano per raggiungere altre parti del piede. Questa caratteristica ne determina la massima sensibilità a vari tipi di lesioni. Il tallone, insieme all'intera pianta del piede, svolge la funzione di ammortizzatore. L'osso più grande del piede è sottoposto a carichi vari, a volte significativi, durante l'attività fisica.

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Cause del dolore al tallone quando si cammina

Sensazioni spiacevoli durante il movimento si manifestano improvvisamente o aumentano gradualmente, acquisendo la caratteristica di un dolore acuto e costante nella zona del tallone. In ogni caso, la sindrome dolorosa della pianta del piede provoca una sensazione di totale impotenza, inferiorità e ti scombussola a lungo dal tuo normale ritmo di vita. Certo, è difficile rimanere ottimisti quando ogni passo si riflette in tutto il corpo come un dolore bruciante, lancinante e pulsante.

Le cause del dolore al tallone durante la camminata possono essere le seguenti:

• processi infiammatori o danneggiamenti dell'integrità dello strato connettivo fibroso situato sulla pianta del piede, dal tallone all'arco plantare;
• sperone calcaneare – alterazioni infiammatorie e degenerative della fascia plantare di tipo cronico;
• fascite plantare: ispessimento del tessuto connettivo, solitamente dovuto a stiramento, condizione che precede lo sperone calcaneare;
• l'eritromelalgia è una malattia vascolare che interrompe i riflessi vasomotori periferici ed è caratterizzata dalla dilatazione delle vene e delle arterie;
• la neuropatia sensoriale ereditaria è un tipo di polineuropatia (una malattia del sistema nervoso periferico con danno diffuso alle fibre nervose);
• sindrome del dolore al tallone: tensione prolungata nel piede, che provoca dolore al tallone durante la camminata;
• tendinite – danno/infiammazione al tendine d'Achille;
• stiramento/rottura del tendine;
• alcune infezioni del corpo, come la gonorrea, la clamidia, ecc. Lo sviluppo di artrite reattiva è una complicazione dopo una lesione infettiva dell'apparato genitourinario, dell'intestino o del rinofaringe;
• L'artrite reumatoide è un'infiammazione cronica delle articolazioni.

Il dolore al tallone è un motivo per consultare un reumatologo o un traumatologo.

Sintomi del dolore al tallone quando si cammina

La conseguenza di uno sperone calcaneare sarà un dolore localizzato, che si intensifica al mattino. Durante il giorno, l'intensità del dolore diminuisce, per poi ripresentarsi con un nuovo attacco quando si carica il piede dopo un periodo di immobilità.

Il dolore nella parte posteriore della gamba e sopra il tallone indica un problema al tendine d'Achille. Un danno al tendine plantare si manifesta con dolore nella zona del tallone, sotto il piede.

Una sensazione di bruciore simile a quella di un'unghia - sintomi di dolore al tallone durante la deambulazione associati a una lesione al tendine. La causa di uno stiramento/strappo può essere sia l'uso di scarpe con i tacchi alti con piedi piatti pronunciati, sia un forte colpo.

L'eritromelalgia è caratterizzata da una sindrome dolorosa nella zona del tallone (spesso nelle mani), di natura bruciante, anche in posizione di riposo al mattino, che si intensifica con il calore. Il processo si manifesta con arrossamento (talvolta cianosi) delle zone dolenti e aumento della temperatura.

Bruciore e dolore al tallone durante la deambulazione determinano diversi tipi di polineuropatia. La neuropatia sensoriale ereditaria si manifesta con dolore alle strutture muscolari di tipo tirante, accompagnato da crampi. Sensazioni simili interessano spalle, bacino e braccia. Le sensazioni spiacevoli si attenuano in stato di rilassamento.

Un dolore particolarmente intenso, soprattutto notturno, è tipico delle malattie infettive.

Dolore al tallone dopo aver camminato

L'infiammazione infettivo-reattiva del tendine d'Achille è caratterizzata da dolore durante il movimento e dolore al tallone dopo aver camminato a riposo. I pazienti lamentano la manifestazione dolorosa dell'artrite reattiva, soprattutto di notte. La malattia è caratterizzata da infiammazione degli occhi, delle articolazioni e fastidio nella zona genitale.

La sindrome del dolore mattutino è causata dalla fascite plantare. Il desiderio di appoggiarsi sulla pianta del piede nei primi istanti dopo il sonno provoca un dolore particolare.

La compressione nervosa (sindrome del tunnel tarsale) si manifesta con sintomi specifici in ogni paziente. Alcuni pazienti lamentano un dolore acuto al tallone durante la deambulazione, con perdita completa della mobilità del piede, altri un disturbo della sensibilità. La malattia, che appartiene al gruppo delle neuropatie, può anche essere caratterizzata da dolore e formicolio dopo la deambulazione.

Diagnosi del dolore al tallone durante la camminata

Durante la visita, il medico verifica i riflessi muscolari e lo stato delle terminazioni nervose. Valutandone l'intensità, chiede informazioni sull'intensità delle sensazioni percepite. Sulla base dell'esame iniziale e della palpazione, lo specialista prescriverà ulteriori accertamenti: radiografie ed esami.

Ogni caso di malattia richiede i suoi metodi strumentali e di laboratorio.

La diagnosi del dolore al tallone durante la deambulazione in caso di sospetta fascite plantare e sperone calcaneare viene effettuata tramite radiografia.

L'ecografia e la risonanza magnetica aiutano a individuare problemi al tendine d'Achille.

In caso di processi infiammatori nella borsa del tendine d'Achille (achilloborsite), oltre alla diagnosi radiografica, si utilizzano esami di laboratorio. Un'immagine radiografica indica la fonte dell'infiammazione, come conseguenza di una frattura o di alterazioni degenerative. Vengono eseguiti i seguenti esami:

• sangue (generale);
• esame del sangue per i livelli di acido urico (per escludere/confermare la gotta);
• In caso di borsite infettiva, l'ambiente liquido della borsa di Achille viene analizzato mediante metodi batteriologici e batterioscopici.

Il dolore al tallone durante la deambulazione dovuto alla compressione del nervo viene determinato strumentalmente e in laboratorio. Nel primo caso, si procede come segue:

• un'immagine radiografica che mostra cambiamenti nel tessuto osseo (assottigliamento/rarefazione), nonché per identificare escrescenze ossee che potrebbero comprimere un nervo;
• L'elettromiografia registra gli impulsi elettrici derivanti dall'interazione tra nervi e strutture muscolari;
• identificazione della conduttività dei nervi;
• Ecografia/risonanza magnetica per rilevare i tumori.

Gli esami di laboratorio includono un esame della glicemia per escludere la natura diabetica della neuropatia.

Trattamento per il dolore al tallone durante la camminata

Se avverti dolore al tallone mentre cammini, il primo soccorso è il ghiaccio per due giorni. Durante il giorno, massaggia il tallone con un cubetto di ghiaccio almeno quattro volte fino a intorpidirlo. Dopo due giorni, puoi alternare freddo e caldo. Applica il ghiaccio per 15 minuti, poi riposa per 15 minuti, poi applica una borsa dell'acqua calda per lo stesso periodo di tempo. Questa manipolazione è consigliata una volta al giorno.

A volte è necessario assumere un antidolorifico, come l'ibuprofene. È meglio discutere l'uso di farmaci con il medico, caso per caso.

Spesso, la sindrome dolorosa può essere superata utilizzando un plantare ortopedico (selezionato da un ortopedico) e riscaldandosi. Ad esempio, questo esercizio:

• mettetevi di fronte al muro in modo tale che, allungando le braccia, lo tocchiate;
• appoggia i palmi delle mani sul muro;
• fai un passo indietro con la gamba destra e piega il ginocchio sinistro;
• inclinatevi verso il muro e abbassate il tallone del piede destro sul pavimento (sentite la tensione nel polpaccio);
• mantenere la posizione per 15 conteggi;
• fai lo stesso con la gamba sinistra (totale: dieci movimenti per entrambe le gambe);
• IMPORTANTE! Evitate movimenti bruschi, non caricate tutto il peso sul piede, fate attenzione a non farvi male.

Trattare il dolore al tallone durante la deambulazione è un processo lungo che dovrebbe essere affidato a un medico. Per potenziare l'effetto terapeutico, il medico può raccomandare di astenersi dall'attività fisica, applicare una stecca o fissare il piede con una fasciatura rigida durante il sonno.

Per migliorare la circolazione sanguigna, usate bagni di sale, soda e sapone. Per alleviare il dolore causato dagli speroni calcaneari, usate una tintura di olmaria, acquistabile in farmacia o preparata in casa (1 cucchiaio di pianta per un terzo di bicchiere d'acqua). Continuate ad assumerla per almeno 20 giorni (prima dei pasti, tre volte al giorno).

Il medico prescrive riposo, fisioterapia e massaggi. Alcune patologie richiedono un trattamento antibiotico, un intervento chirurgico (procedure adesive, cicatrici tissutali) o l'uso della terapia ad onde d'urto.

Oltre a un traumatologo e a un reumatologo, i pazienti con dolore al tallone dovuto a compressione nervosa potrebbero dover consultare un flebologo/chirurgo vascolare se la causa del dolore è la presenza di vene varicose. In caso di pressione sui nervi dovuta a cicatrici tissutali o danni meccanici, è consigliabile consultare un chirurgo. Un neurologo può essere d'aiuto nel trattamento della sindrome del tunnel carpale.

Come prevenire il dolore al tallone quando si cammina?

Prevenire le patologie del tallone è molto più facile che curarle. Nella scelta dello sport, dovresti dare la preferenza al ciclismo e al nuoto, dimenticando camminate e corsa. Anche il peso eccessivo è un fattore importante che influenza lo sviluppo del dolore al tallone.

Scegli sempre solo scarpe comode. Non saranno superflui i plantari ortopedici che supportano le strutture legamentose e muscolari dei piedi.

La prevenzione del dolore al tallone durante la camminata consiste nelle seguenti misure:

• controllo della glicemia, prevenzione dei calli/duri;
• Durante la gravidanza è estremamente importante che le donne indossino scarpe comode con tacchi bassi, utilizzino plantari ortopedici per sostenere i muscoli del piede e riducano i carichi d'impatto;
• aumentare l'intensità dell'esercizio fisico in modo uniforme, assicurarsi di riscaldare i muscoli prima dell'allenamento attivo per prevenire distorsioni e lussazioni;
• diagnosi e trattamento tempestivi dei piedi piatti;
• controllare il corpo per individuare infezioni nascoste;
• proteggere la suola dal sovraccarico (ad esempio dai salti);
• utilizzo di esercizi terapeutici;
• monitoraggio delle condizioni delle vene;
• nutrizione razionale.

Il dolore al tallone quando si cammina non dovrebbe mai essere ignorato. Questo sintomo spesso si aggrava nel tempo e si sviluppa in una forma difficile da trattare.