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Dolore al tendine
Ultima recensione: 23.04.2024
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Il dolore nei tendini è il disturbo più comune con il quale si consulta di solito un medico. Questo sintomo è notato dai pazienti quasi alla stessa frequenza delle cadute di pressione.
Il tendine è la formazione, che è un tessuto connettivo, la struttura terminale dei muscoli striati, per mezzo della quale sono attaccati alle ossa dello scheletro.
Il tendine comprende fasci paralleli compatti di fibre di collagene. Tra di loro sono disposte file di fibrociti (cellule tendinee). Spesso, la formazione di tendini coinvolge il collagene del primo tipo, inoltre, ci possono essere fibre di collagene del terzo e del quinto tipo. Fasci di collagene sono tenuti insieme da proteoglicani. Parallelamente alle fibre di collagene sono i vasi sanguigni che hanno anastomosi trasverso. A causa della sua struttura, i tendini sono di alta resistenza e bassa estensibilità.
La forma dei tendini è diversa - sia cilindrica (spesso nei muscoli lunghi) che piatta, lamellare (aponeurosi dei muscoli larghi).
Malattie che causano dolore ai tendini
Il dolore ai tendini può essere una conseguenza della sconfitta dell'apparato tendineo, che si verifica sotto forma di malattie come tendinite, tendinosi e tendosinovite.
Ci sono 3 gradi di tendinite:
- infiammazione acuta;
- quando inizia l'infiammazione, il tessuto connettivo grossolano inizia a crescere ad una velocità accelerata;
- la transizione del processo infiammatorio in una forma cronica e i cambiamenti distruttivi nel tendine sono in grado di provocare la sua rottura.
Molto spesso, questo disturbo colpisce i tendini che si trovano nel cingolo scapolare e nell'arto superiore (in particolare il tendine nel muscolo bicipite della spalla). Tra i fattori che possono portare a tali traumi sono movimenti di natura monotona, un allenamento fisico prolungato con pause insufficienti per il riposo, difetti nell'attrezzatura sportiva, l'età dell'atleta e la tecnica sbagliata sono molto importanti.
La tendinosi è la degenerazione e l'atrofia delle fibre situate all'interno del tendine di origine non infiammatoria, che è più spesso associata a tendinite cronica. È in grado di provocare una rottura parziale o completa del tendine, che accompagnerà il dolore nei tendini.
Tendosinovit è un processo infiammatorio che si verifica nel paratendone (la vagina esterna di alcuni tendini, è rivestita dalla membrana sinoviale). Ad esempio, il tendine dell'estensore del pollice può essere influenzato, se una persona soffre di tenosinovite di Courvene.
La tendinite è un'irritazione o un'infiammazione del tendine, un tessuto spesso che collega muscoli e ossa. Questo disturbo spesso causa frequenti sforzi fisici sulla zona interessata e anche un grave infortunio. Esistono tipi di attività, ad esempio, sport e una serie di altre, che possono aumentare il rischio di sviluppare questa malattia. Quindi, se siete impegnati in giardinaggio, rastrellando rastrello, lavori di falegnameria, una pala, un business di vernice, pulire qualcosa (con un raschietto o spazzola rigida), tennis, golf, sci, gettando, si rischia di "guadagnare" tendinite .
Se a lavoro ea casa hai una postura sbagliata, non abbastanza stretching buono prima di eseguire esercizi sportivi, aumenta anche il rischio di tendinite. Altri fattori di rischio includono:
- deviazione nella struttura e posizione delle ossa (ad esempio, diversa lunghezza delle gambe o artrite dell'articolazione), che aumentano il carico sui tessuti molli;
- altri disturbi, ad esempio, l'artrite (reumatoide, psoriasica, tiroide), la gotta, nonché una specifica reazione del corpo ai farmaci;
- infezione.
Qualsiasi persona può diventare una tendinite, ma il più delle volte si osserva nelle persone di età matura. Col passare del tempo, i tendini diventano decrepiti, diventano più stressati, perdono elasticità e diventano più vulnerabili.
La tendinite può colpire quasi ogni parte del corpo in cui il tendine collega muscoli e ossa. Spesso colpisce il tendine calcagno, ginocchio, coscia, spalla, gomito, la base del pollice.
Il sintomo di tendinite, prima di tutto, è il dolore nei tendini e nelle aree adiacenti. La sindrome del dolore può aumentare con l'aumentare e può manifestarsi spontaneamente ed essere acuta, specialmente se ci sono depositi di calcio. Inoltre, tra i sintomi, vi è una diminuzione del livello di mobilità della spalla, la cosiddetta "capsulite adesiva", o sindrome di Dupley.
Una delle cause del dolore nei tendini è la rottura di un tendine sano. La rottura si verifica quando il carico su di esso supera tutti i limiti possibili e il livello di resistenza meccanica dei tessuti. Se il tendine ha subito un sovraccarico significativo per lungo tempo, il processo di degenerazione e distrofia inizia a svilupparsi. La degenerazione del tessuto tendineo può dipendere dalla violazione dell'afflusso di sangue, disturbi metabolici, infiammazione cronica e ipotermia.
La rottura del tendine è di due tipi: incompleta e completa. Si verifica lungo la lunghezza del tendine o nel punto in cui è attaccato all'osso. Allo stesso tempo, non si verifica il distacco del frammento osseo. Se non ci sono stati cambiamenti degenerativi nel tendine, la sua separazione dal sito di attacco avviene molto raramente. Questo tipo di lesione può essere subordinata al tendine sovraspinoso al punto in cui essi sono attaccati alla grande tuberosità dell'omero, il tendine del muscolo bicipite al punto dove è attaccato al processo acromion della lama, il tendine del muscolo bicipite, che è attaccato alla tuberosità dell'osso radiale e Scion korakoidalnomu scapola (raramente visto). Inoltre, il tendine del muscolo tricipite brachiale è in grado di staccarsi dal gomito. Leggermente ritrovato sempre in caso di separazione del dito estensore tensione tendine (aponeurosi), a condizione che la dislocazione in interfalangea.
Sugli arti inferiori si osservano spesso gap tendine del quadricipite muscoli della spalla, che è attaccato alla parte superiore della rotula, e il caso in cui il tendine di Achille viene rimosso dalla tuberosità calcaneare
Rotture di altri tendini non si verificano quasi mai. Se c'è una rottura del tendine, la vittima sperimenta dolore nei tendini nel punto di separazione, che avviene spontaneamente, con una forte attività fisica, lanci, salti. C'è una violazione del movimento nel muscolo interessato. Sembrano edema e gonfiore. Se c'è un distacco completo del tendine, la sua estremità, che è collegata al muscolo, va lungo la lunghezza del muscolo, e il muscolo stesso diventa più corto e prende la forma di un tubercolo. La rottura dei tendini per tutta la loro lunghezza in un luogo distante dal punto di attacco sugli arti superiori è rara e spesso incompleta.
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