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Eruzione allergica nel bambino

 
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Ultima recensione: 23.04.2024
 
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L'eruzione allergica in un bambino è uno dei più comuni tipi di reazione ad un allergene dal sistema immunitario e dalla pelle. Un'eruzione cutanea simile nella pratica clinica è chiamata orticaria o orticaria allergica (dal latino urtica - ortica). Un sintomo clinico caratteristico di un'eruzione allergica è localizzato in determinati siti o diffuso nel corpo di papule. L'eruzione cutanea sembra priva di dolore, ma prurito vesciche eritematose, che nei bambini sono più spesso provocate da allergeni alimentari.

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Cause di un'eruzione allergica in un bambino

I fattori che provocano allergie, le cause dell'eruzione allergica in un bambino sono raggruppati nei seguenti gruppi: 

  • Allergeni medicinali
  • Allergeni alimentari
  • Fattori fisici (sole, surriscaldamento, freddo).
  • Fattori chimici (prodotti chimici domestici, detersivi e così via).

I neonati sono spesso esposti alle allergie alimentari, che sono caratterizzati da manifestazioni cutanee, bambini più grandi possono soffrire di allergia ai farmaci, febbre da fieno o un'eruzione cutanea causata dalle radiazioni UV (sole).

Tra gli alimenti più allergenici ci sono tutti i tipi di agrumi, frutti di mare, cioccolato, cacao, fragola e un'eruzione allergica che può causare intolleranza alle proteine del latte.

Cause di un'eruzione allergica in un bambino

Tipo di allergia

Allergeni

Cibo

  • Proteine del latte, prodotti caseari, miscele
  • Frutta, specialmente agrumi
  • Ortaggi (rosso, giallo, buccia d'arancia, polpa)
  • Pesce di mare, frutti di mare
  • uova
  • Prodotti dal porridge di grano
  • miele
  • Carne di pollo (pollo)
  • noccioline
  • Prodotti contenenti conservanti, coloranti, aromi

Medicazione

  • Preparazioni di gruppo di penicillina
  • Preparazioni del gruppo sulfanilamide
  • Vitamine del gruppo B
  • I FANS sono farmaci antinfiammatori non steroidei
  • anticonvulsivanti
  • Preparazioni per la diagnostica a raggi X (agenti di contrasto)

Aeroallergene

  • Polvere domestica
  • Prodotti chimici domestici in forma di aerosol
  • Lana di animali
  • polline

Va notato che la causa di orticaria in un bambino può essere virale, infezioni batteriche, così come infestazioni parassitarie, ma tali eruzioni cutanee non sono classificate come allergiche, nonostante la somiglianza delle manifestazioni cliniche.

Secondo gli allergologi dei bambini, nella lista dei "provocatori" di un'eruzione allergica nei bambini allergeni alimentari, in particolare prodotti caseari, pesce di mare e uova, cioè quelli che contengono proteine, stanno conducendo. Questi fattori causano una reazione indiretta in cui sono coinvolti gli anticorpi delle immunoglobuline IgE. Allergeni di frutta e verdura in arancione, il rosso causa un rilascio diretto di istamina, senza il coinvolgimento di IgE.

Orticaria allergica in una forma acuta, provocarono aerofaktorami (prodotti chimici domestici, polline) è più comune nei bambini sopra i 3 anni ed è un sintomo di allergia croce polivalenti.

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I sintomi di un'eruzione allergica in un bambino

I principali segni di eruzioni allergiche nei bambini sono i seguenti: 

  • Eritema (arrossamento) di alcune aree della pelle.
  • C'è un leggero gonfiore nel sito dell'eruzione.
  • I piccoli papuli sono vescicole.
  • Prurito, a volte molto forte.
  • Irritabilità, pianto.
  • Se le papule esplodono, possono esserci ferite erosive piene di essudato.
  • Con localizzazione di allergie alimentari sulla pelle del viso (guance), glutei, zampe di vitello, meno spesso sugli avambracci.

I sintomi di un'eruzione allergica in un bambino dipendono dalla forma della malattia di base - allergie, che possono essere croniche o acute. 

  1. La forma acuta di allergia si sviluppa più spesso come reazione ad un allergene alimentare o ad un fattore medico. L'eruzione allergica assomiglia a papule, vescicole raramente grandi, localizzate sulla pelle del viso, avambracci. Le formazioni a bolle sono dipinte in rosa, colore morbido, causa prurito e irritazione caratteristica. La forma acuta di allergia si manifesta principalmente nella metà superiore del corpo del bambino, e l'eruzione cutanea può anche essere localizzata in ampie pieghe (inguinale). Il bambino è capriccioso, inizia a pettinare la pelle prurita, perde appetito, dorme male. Sullo sfondo dell'irritabilità generale, è possibile il vomito, manifestazioni dispeptiche. 
  2. Se l'allergia presenta sintomi per un lungo periodo e l'eruzione cutanea non scompare dopo 4-6 settimane, tali eruzioni cutanee sono diagnosticate come un'eruzione allergica cronica. I sintomi di esso sono simili alle manifestazioni acute di allergia, tuttavia, causano più manifestazioni aggravate del sistema nervoso - insonnia, nervosismo, irritabilità, perdita di peso corporeo a causa del rifiuto del cibo.

I sintomi di un'eruzione allergica possono manifestarsi sotto forma di angioedema (Quincke), che è considerato il più pericoloso ed è caratterizzato dal rapido sviluppo dei seguenti sintomi:

  • Sensazione di formicolio nella lingua, nelle labbra o nel cielo.
  • Dolore, coliche o crampi nell'addome.
  • Eruzione eritematosa, spesso sul viso.
  • L'eruzione cutanea si diffonde rapidamente ed è accompagnata da gonfiore.
  • Palpebre e mucose della bocca che si gonfiano appena sotto i nostri occhi.
  • Congiuntivite possibile
  • L'edema può diffondersi (migrare) nel rinofaringe e causare difficoltà di respirazione.
  • La pelle del viso acquisisce una caratteristica sfumatura cianotica (cianosi).
  • L'angioedema è una seria minaccia per la vita e richiede cure mediche immediate per evitare gravi complicazioni.

Eruzione allergica in un bambino

Il sintomo più comune di allergia alimentare nei neonati che si nutrono artificialmente è l'orticaria, che viene spesso definita diatesi. Infatti, la diagnosi di "diatesi" non esiste, questa parola significa predisposizione, tendenza a qualsiasi malattia. Manifestazioni allergiche in un bambino - è una variante del transitorio, dermatiti non patologica quando il bambino pelle reagisce ad invadere sostanze antigeniche .. Ci sono tre modi in cui l'allergene viene introdotto nel corpo impreparati, del bambino adattate: 

  • Durante l'alimentazione, questo è un allergene alimentare.
  • Durante il contatto con la pelle, un allergene da contatto.
  • Durante la respirazione - aeroallergeni (allergeni inalanti) o via respiratoria.

L'allergia nei bambini fino a un anno è più spesso provocata da un fattore alimentare. Se un bambino allatta al seno, può avere problemi simili nei casi in cui la madre non rispetta la dieta ipoallergenica. Un bambino che riceve miscele artificiali reagisce alle proteine del latte vaccino, troppo precoce o mal concepito dal punto di vista nutrizionale.

L'eruzione allergica in un bambino è attualmente estremamente comune, secondo le statistiche, colpisce fino al 45% dei bambini di età inferiore a un anno e mezzo. Nell'eziologia delle allergie alimentari nei neonati un ruolo importante è svolto dal fattore ereditario: 

  • Se mamma e papà sono allergici, la probabilità di allergia nella loro prole è del 65%.
  • Se allergik - uno dei genitori, il rischio di reazione allergica raggiunge il 40%.

Inoltre, la causa di un rash allergico può essere e la patologia congenita intrauterina (ipossia), malattie che la madre ha sofferto durante la gravidanza

Fisiologicamente reazione allergica spiegabile formazione insufficiente del tubo digerente e prodotti per l'infanzia bassa attività anticorpi protettivi - Ig A. Pertanto, la protezione locale delle mucose del tratto gastrointestinale mediante anticorpo immunitario è praticamente assente, e sostanze allergiche piuttosto facilmente penetrare nel flusso sanguigno, superando la barriera intestinale.

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Come appare un'eruzione allergica in un neonato?

In primo luogo sull'allergene reagisce tegumento della pelle del bambino: 

  • Rossore delle guance, meno frequente della fronte o del collo.
  • Eruzione diffusa o localizzata, spesso a partire dal viso. È possibile migrare l'eruzione agli avambracci, alle natiche e ai polpacci delle gambe.
  • Durezza, desquamazione della pelle del viso.
  • Intertrigo costante, non associato a cause igieniche oggettive.

La manifestazione più grave e minacciosa delle allergie in un bambino è l'angioedema o l'edema di Quincke, che si sviluppa molto rapidamente e richiede un'azione immediata per fermarlo. I sintomi dell'edema di Quincke nei neonati sono molto specifici: 

  • Il bambino improvvisamente inizia a essere capriccioso, a piangere.
  • Sulla pelle del viso compaiono piccole papule (eruzione cutanea).
  • La voce del bambino diventa roca, intermittente.
  • Appare respiro corto, possibilmente interrompendo la respirazione.
  • Il bambino sviluppa rapidamente un edema laringeo.
  • La faccia è dipinta in una caratteristica sfumatura cianotica (cianosi), poi improvvisamente diventa pallida.

Al minimo sintomo allarmante, che una madre premurosa nota dal suo bambino, si dovrebbe consultare un medico. La scelta del metodo di diagnosi e delle azioni terapeutiche è una prerogativa del pediatra o dell'allergologo curante, i genitori devono seguire rigorosamente le raccomandazioni mediche.

Cosa devo fare per prevenire un'eruzione allergica in un bambino e non ripresentarsi? 

  • L'introduzione di alimenti complementari deve essere coordinata con il pediatra, un nutrizionista, soprattutto se vi è il rischio di sviluppare allergie a causa di un fattore ereditario.
  • La prima esca dovrebbe essere ipoallergenica, anche per quei bambini che non hanno mai avuto sintomi allergici.
  • Latte intero di vacca, uova e piatti che li contengono, cereali di grano, agrumi, noci - questi sono i prodotti che è meglio non dare al bambino un anno e mezzo.
  • La madre che allatta al seno dovrebbe osservare una speciale dieta ipoallergenica.
  • Un bambino, che ha una costipazione periodica, può rispondere a uno sgabello con un'eruzione allergica. Pertanto, il bambino ha bisogno di regolare lo svuotamento tempestivo del tratto digestivo.
  • Per motivi igienici, la cura della pelle per un bambino, è necessario utilizzare solo ipoallergenico, cosmetici speciali che non contengono profumi, profumi, tinture.
  • Una reazione allergica da contatto può essere scatenata dall'acqua clorata per fare il bagno, quindi il bambino è meglio fare il bagno in acqua declorurata o bollita alla giusta temperatura.
  • Le allergie possono essere causate da vestiti, letti fatti di materiali sintetici, questo fattore dovrebbe essere escluso.
  • Le allergie termiche possono essere innescate dal surriscaldamento e da vestiti troppo caldi. Un bambino non dovrebbe essere eccessivamente avvolto, poiché la temperatura corporea dei neonati è più alta della normale temperatura di un adulto e i meccanismi di scambio termico sono disposti diversamente.
  • Dovrebbe essere escluso o ridurre al minimo il contatto del bambino con animali domestici, sul cui mantello potrebbe manifestarsi un'allergia come eruzione cutanea.

Una eruzione allergica in un neonato è un fenomeno transitorio. Il bambino sta crescendo, anche tutte le funzioni metaboliche e protettive del tratto digestivo, del fegato e del sistema immunitario si stanno sviluppando e migliorando. Con l'età, quasi tutti i sintomi dell'allergia alimentare scompaiono, se le misure antiallergiche sono state eseguite in modo tempestivo e completo. Secondo le statistiche, solo l'1-1,5% dei bambini rimane allergico all'età adulta, la maggior parte di loro ha una predisposizione ereditaria alle allergie.

Diagnosi di un'eruzione allergica in un bambino

Il principale segno clinico che consente di differenziare un'eruzione allergica da eruzioni infettive è la condizione generale relativamente normale del bambino. Con tutte le manifestazioni nervose - stati d'animo, irritabilità, associati a prurito della pelle, l'appetito del bambino rimane allo stesso livello, la temperatura corporea, di regola, non aumenta.

La diagnosi di un'eruzione allergica in un bambino suggerisce tali azioni: 

  • Raccogliere una storia medica approfondita, compresa la storia allergica e familiare, per escludere un possibile fattore ereditario.
  • Per confermare l'orticaria allergica, è necessario escludere altre malattie infiammatorie allergiche, infettive, che hanno anche un'associazione con l'immunoglobulina IgE.
  • Viene condotta un'analisi dettagliata del percorso di penetrazione degli allergeni, vengono chiarite tutte le possibili cause, tra cui possono esserci fattori di contatto domestici.
  • Come misura diagnostica e allo stesso tempo terapeutica, il presunto fattore allergico viene eliminato. Se ci sono informazioni sul cibo provocatorio, sono esclusi tutti i piatti contenenti un allergene, se si sospetta il percorso di contatto dello sviluppo di allergia, vengono eliminati polvere, lana, detergenti sintetici, cosmetici e biancheria.
  • Se la malattia si manifesta in forma acuta, la diagnosi di un'eruzione allergica in un bambino comporta test di laboratorio sul sangue per determinare le IgE nel siero del sangue.
  • Dopo la sintomatologia si abbassa, di regola, dopo 1,5-2 mesi, è possibile eseguire test cutanei, test (scarificazione, prik-test, applicazione) al fine di determinare con maggiore precisione la natura della sensibilizzazione e identificare l'allergene.
  • Un segno di un'eruzione allergica, l'orticaria in senso diagnostico è un aumento del livello di linfociti T, CEC (circolanti immunocomplessi), una diminuzione dei titoli di IgA, un aumento di interleuchina.

La diagnosi di eruzioni cutanee allergiche nei bambini viene effettuata tenendo conto di tutte le caratteristiche dello stato di salute, della storia e dei sintomi clinici della malattia.

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Trattamento di un'eruzione allergica in un bambino

Azioni terapeutiche contro le eruzioni allergiche: questo è lo schema standard per il trattamento delle allergie, inclusi cibo, contatto o farmaci.

  1. Eliminazione immediata del presunto fattore di provocazione. Il cibo Liberatore (mandanti) l'istamina può essere latticini, uova, frutta e verdura, e alimenti contenenti amine vasoattive - hot dog e altri insaccati, fegato (di maiale), le aringhe, pomodori, formaggio, affumicato e alimentari in salamoia. 
  2. Gli antistaminici per il trattamento delle eruzioni cutanee dovrebbero essere raccomandati, nominare un pediatra. Di regola, i bloccanti H1 sono prescritti in un dosaggio e una forma appropriati all'età del bambino. Se i sintomi si sviluppano rapidamente e diventano minacciosi (edema di Quincke), il medico può applicare i glucocorticosteroidi. 
  3. Come aiuto d'emergenza per un bambino che non richiede una prescrizione, farà il gel Fenistil (usato da 2 mesi), Bepanten, che ammorbidirà la pelle e allevia il prurito, o una semplice crema da latte. Le infusioni e i decotti di erbe medicinali dovrebbero essere usati solo su consiglio del pediatra, dal momento che molti fitoterapici sono allergeni.
  4. Una fase obbligatoria nel trattamento dell'eruzione allergica è una dieta che esclude prodotti provocatori. La dieta ipoallergenica deve essere osservata per 3 mesi anche quando i sintomi si attenuano. Inoltre, i prodotti del gruppo a rischio sono inclusi nel menu con la massima cautela nelle microdosi, in modo da non provocare una recidiva dell'eruzione allergica.

Nella stanza in cui si trova il bambino, deve essere osservato un certo regime igienico-sanitario: 

  • pulizia ripetuta con acqua,
  • messa in onda, 
  • cambio giornaliero di biancheria, vestiti,
  • è necessario escludere tutti i fondi provocatori dalla categoria di prodotti chimici domestici.

Il trattamento di un'eruzione allergica in un bambino comporta un'osservazione a lungo termine da parte del medico curante o allergologo. Il dispensario clinico non è necessario, tuttavia, il monitoraggio delle condizioni del bambino viene effettuato entro sei mesi dalla sospensione delle prime manifestazioni allergiche.

Prevenzione dell'eruzione allergica nel bambino

Le misure preventive per la prevenzione delle allergie nei bambini secondo l'espressione appropriata dei pediatri dovrebbero iniziare tra un anno e preferibilmente due prima della nascita di un bambino. Ciò significa che la futura madre, così come il padre, dovrebbero monitorare la loro salute in modo che il loro bambino sia nato sano e non soffra di allergie.

Una donna incinta dovrebbe ricordare il rispetto di una dieta ipoallergenica e il possibile rischio durante l'assunzione di vari farmaci. 

  • madre che allatta - questa è la prima fonte potenziale di allergie alimentari nel bambino, anche la più bassa dose di Liberatore cibo (provocatore allergie), mangiato mia madre, provocherà una reazione in un bambino. Noci, cioccolato, pesce di mare, agrumi, uova, carni e cibi in scatola può essere attraente dal punto di vista delle qualità gustative, ma sono anche i principali responsabili delle allergie alimentari e eruzione cutanea in un bambino che è allattato al seno. 
  • I bambini che hanno intolleranza alle proteine del latte dovrebbero ricevere miscele ipoallergeniche e seguire una dieta fino a 2 e talvolta 3 anni. 
  • I bambini con anamnesi allergica ereditaria gravata dovrebbero ricevere alimenti complementari su uno speciale schema individuale che tenga conto di tutti i possibili rischi. 
  • Se l'eritema allergico si è manifestato, ed è stato gestito per essere ancorato in tempo, al fine di evitare ricadute, i genitori dovrebbero mantenere un diario alimentare speciale. In questi documenti, si notano le minime reazioni di disturbo al cibo o alla nuova esca. Quindi, il diario è un'opportunità per avvisare in tempo, o fermare lo sviluppo di allergie. 
  • Un bambino incline a eruzioni allergiche non dovrebbe entrare in contatto con peli di animali, allergeni inalanti - pollini, aerosol, polvere domestica. 
  • Il calendario vaccinale del bambino allergico è diverso dal programma per vaccinare un bambino sano. Le vaccinazioni devono esser effettuate prendendo in considerazione un'anamnesi allergica. 
  • Vestiti, biancheria intima per bambini dovrebbe essere fatta di materiali naturali. Anche dall'ambiente del bambino è necessario escludere giocattoli fatti di lattice, plastica senza segni "ipoallergenici" e così via.

La prevenzione dell'eruzione allergica in un bambino è la conformità con le raccomandazioni mediche e l'uso di soli preparati farmaceutici, sia interni che esterni. L'automedicazione, gli esperimenti con il trattamento di un'eruzione allergica in un bambino possono portare a gravi complicazioni.

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