I primi segni della menopausa, ovvero l'inizio di un nuovo periodo nella vita di una donna

La donna è una creatura meravigliosa, il cui vero scopo non è solo quello di adornare il mondo, ma anche quello di perpetuare la razza umana. Arriva il momento in cui la funzione sessuale del gentil sesso si affievolisce e si cominciano a notare i primi segni della menopausa, che segna la fine di un periodo importante nella vita di una donna, in cui la funzione riproduttiva del corpo era fisiologicamente supportata.

Quando si verifica la menopausa?

La struttura del corpo femminile, con tutte le sue rotondità e protuberanze, e i processi che avvengono all'interno dell'organismo femminile sono finalizzati proprio alla riproduzione e allo sviluppo di una nuova vita. Ma questo processo non è eterno, come tutti gli esseri viventi sul pianeta.

Con il passare del tempo, la produzione di ormoni sessuali, in particolare estrogeni e progesterone, diminuisce, il desiderio sessuale e la probabilità di una gravidanza diminuiscono, e insorgono numerose sensazioni spiacevoli associate ai cambiamenti ormonali nel corpo. Quando una donna manifesterà i primi segni della menopausa, e quali saranno, è una questione puramente individuale, perché il corpo di ogni persona è unico e reagisce a modo suo ai vari cambiamenti che si verificano sia all'esterno che all'interno del corpo stesso.

Di solito, la menopausa, come viene comunemente chiamata la fase climaterica nelle donne, inizia a manifestarsi tra i 45 e i 50 anni. Questa è considerata una norma fisiologica, che tuttavia presenta delle deviazioni. La menopausa patologica, con tutte le sue manifestazioni, può iniziare a 30 anni. Questo è facilitato da diverse cause, a partire da disfunzioni ovariche e patologie genetiche, fino alle conseguenze della chemioterapia e a vari traumi e interventi chirurgici all'area genitale.

Per diverse ragioni, si verificano alterazioni nel funzionamento dell'ipotalamo e della ghiandola pituitaria associata, che a sua volta regola il funzionamento delle ghiandole sessuali ed endocrine. Disturbi del funzionamento dell'ipofisi influenzano la produzione di ormoni sessuali, il loro livello nel sangue diminuisce e si verifica una menopausa precoce.

I primi segni della menopausa precoce

La menopausa precoce è quella che si verifica in una donna di età inferiore ai 40 anni. Prima dei quarant'anni, una donna è considerata perfettamente in grado di concepire naturalmente, ma alcune disfunzioni dell'organismo possono alterare significativamente questo limite. Già a 30 anni, alcune donne iniziano a notare i sintomi della menopausa e, in alcuni casi particolarmente gravi, tali sintomi si osservano anche durante l'adolescenza, il che rappresenta un ostacolo alla maternità futura.

Sebbene la menopausa possa manifestarsi in modo diverso nelle diverse donne, i primi segni di una menopausa precoce sono generalmente considerati:

• Vari disturbi del ciclo mestruale della donna, come l'aumento o la diminuzione degli intervalli tra i cicli, nonché la completa assenza del flusso mestruale.
• Comparsa di sintomi simili alle vampate di calore, caratteristici della menopausa fisiologica (si passa dal caldo al freddo). A volte si avvertono brividi immotivati o calore al viso e alle mani.
• Alterazione del ritmo del sonno e dello stato psico-emotivo della donna: stanchezza e sonnolenza, irritabilità, aggressività, frequenti sbalzi d'umore, diminuzione della memoria (soprattutto a breve termine) e della concentrazione, tendenza alla depressione.
• Disturbi associati alla minzione (dolore durante la minzione, incontinenza urinaria).
• Fluttuazioni del peso verso l'aumento.
• Deterioramento dell'aspetto e delle condizioni di pelle, capelli e unghie. La pelle diventa secca e flaccida, la caduta dei capelli aumenta, le unghie si sgretolano e si spezzano.
• Aumento della pressione sanguigna, aumento della frequenza cardiaca, tachicardia.
• Frequenti mal di testa accompagnati da vertigini.
• Diminuzione del desiderio sessuale (libido), comparsa di sensazioni dolorose durante i rapporti sessuali, sullo sfondo di labbra secche, diminuzione delle perdite vaginali e prurito nelle zone intime.

Questi sono sintomi comuni della menopausa precoce, ma, ancora una volta, potrebbero non manifestarsi completamente e con intensità variabile. Tutto dipende dallo specifico organismo femminile.

L'età compresa tra i 40 e i 45 anni è considerata un periodo limite. La comparsa dei sintomi della menopausa durante questo periodo è considerata una variante normale, sebbene si ritenga che più tardi inizia la menopausa, meglio sia per la salute delle donne.

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I primi segni della menopausa nelle donne tra i 45 e i 50 anni

Una diminuzione della secrezione di ormoni sessuali femminili tra i 45 e i 50 anni è considerata una norma fisiologica, così come i cambiamenti associati nel corpo della donna, che devono essere percepiti in modo adeguato e con la massima calma possibile per evitare un'inutile esacerbazione dei sintomi.

La menopausa fisiologica si compone di tre fasi, che possono essere definite premenopausa, menopausa e postmenopausa. La premenopausa è il periodo in cui la funzione ormonale delle ovaie inizia a diminuire, e dura fino all'ultima mestruazione. È in questo periodo che le donne tra i 45 e i 50 anni iniziano a mostrare, in un modo o nell'altro, i primi segni della menopausa.

Per i diversi rappresentanti della metà più debole dell'umanità, la durata di questo periodo può variare dai 2 ai 10 anni, durante i quali si osserva quanto segue:

• Una forte diminuzione della probabilità di concepire un figlio.
• Disturbi del ciclo mestruale: ciclo irregolare, perdite scarse o al contrario aumentate, fino a sanguinamento uterino.
• Aumento dell'intervallo tra i cicli da 1-1,5 a 3 mesi.
• In caso di perdite scarse, il volume di sangue rilasciato diminuisce gradualmente fino alla completa scomparsa delle mestruazioni.
• Talvolta si osserva un ingrossamento delle ghiandole mammarie, associato a fluttuazioni nei livelli di estrogeni.

I casi di improvvisa cessazione delle mestruazioni sono un'eccezione piuttosto che la norma, quindi le donne di solito conoscono in anticipo l'avvicinarsi della menopausa. Il periodo della menopausa dura un anno dopo la fine dell'ultima mestruazione, dopodiché inizia la postmenopausa, che accompagna la donna per il resto della sua vita. A partire dalla menopausa, la donna perde la capacità di rimanere incinta in modo naturale, il corpo inizia a perdere le sue forme femminili arrotondate, la forma delle ghiandole mammarie cambia (si abbassano, perdendo elasticità, i capezzoli diventano più piatti), i capelli si assottigliano, le secrezioni mucose vaginali scompaiono e la pelle, anche nella zona delle mucose, diventa secca, flaccida e rugosa.

Oltre alle manifestazioni della premenopausa sopra descritte, ci sono altri sintomi che indicano l'inizio del periodo preclimaterico. I primi segni della menopausa includono le cosiddette "vampate di calore", accompagnate da un calore improvviso che inizia da viso, collo e mani, diffondendosi gradualmente a tutto il corpo. Allo stesso tempo, si può osservare un leggero aumento della temperatura, un aumento della frequenza cardiaca, la pelle diventa maculata e assume una tinta rossastra, e a volte si nota un aumento della sudorazione, soprattutto di notte.

Le vampate di calore sono il sintomo più comune del periodo premenopausale, che poche riescono a evitare. Tuttavia, l'intensità di questo sintomo nelle donne può variare significativamente, quindi alcune donne semplicemente ignorano tali manifestazioni.

Inoltre, l'inizio della menopausa può essere caratterizzato da:

• Insonnia, difficoltà ad addormentarsi, quando nella testa si affollano pensieri spiacevoli sulla giornata trascorsa e sui problemi che si sono presentati e, invece di dormire, la donna cerca di trovare una via d'uscita dalla situazione attuale.
• Gravi attacchi di tachicardia, quando il cuore sembra uscire dal petto senza alcun motivo di preoccupazione.
• Sbalzi di pressione, che a volte aumentano, a volte diminuiscono bruscamente, provocando nausea, mal di testa, vertigini e persino svenimenti.
• Brividi inspiegabili che spesso disturbano il sonno notturno.
• Aumento della stanchezza e della letargia, problemi di memoria e di concentrazione, che incidono notevolmente sulle prestazioni e sulla qualità della vita.
• Dolore muscolare.
• Ansia e preoccupazione, fino al punto di arrivare all'ossessione per l'idea che la donna stia sviluppando una malattia incurabile.
• Dolori nella parte inferiore dell'addome o nella parte bassa della schiena, che le donne associano a vari tipi di processi patologici del corpo.
• Calo del desiderio sessuale. In alcuni casi, si verifica il contrario: un aumento della libido sessuale, che è anch'esso normale.
• Sullo sfondo di disturbi circolatori possono comparire una sensazione di pressione al petto, intorpidimento degli arti con formicolio caratteristico, tremore e "pelle d'oca" sulla pelle.

Molte donne sperimentano sbalzi di temperatura corporea durante il giorno, una sensazione di carenza di ossigeno, alterazioni del gusto, secchezza delle mucose della bocca e degli occhi e aumento di peso durante questo periodo. I capelli diventano grigi, sottili, fragili e meno spessi. Anche la pelle invecchia a causa della mancanza di ormoni responsabili della sua elasticità e bellezza.

Cosa fare ai primi segnali della menopausa?

La menopausa è un normale processo fisiologico, che simboleggia una certa usura del corpo, contro cui non ha senso combattere. È possibile aumentare l'elasticità della pelle con metodi e rimedi cosmetici specifici, ridurre i sintomi della menopausa con farmaci prescritti da un medico specialista, ma restituire al corpo la giovinezza e la capacità di riprodursi è semplicemente impossibile.

La questione è diversa se, per qualche motivo, la menopausa è arrivata molto presto. L'inizio precoce della menopausa è irto di diverse complicazioni. Queste pazienti presentano un rischio elevato di sviluppare pericolose patologie cardiovascolari. Gli squilibri ormonali possono provocare la comparsa di neoplasie benigne, e spesso maligne, nelle ghiandole mammarie e nelle ovaie. La mineralizzazione ossea si deteriora, con conseguente osteoporosi.

Ipertensione, aterosclerosi vascolare, diabete, obesità e infertilità sono malattie che costituiscono un terreno fertile per lo sviluppo di una menopausa precoce. Ecco perché è così importante consultare immediatamente un ginecologo, un endocrinologo e, se possibile, anche uno psichiatra quando i primi segni della menopausa compaiono prima dei 40 anni. E non c'è motivo di vergognarsene quando si tratta della salute di una donna.

In ogni caso, indipendentemente dal momento in cui si verifica la menopausa, prescrivere autonomamente un trattamento per i sintomi è un compito ingrato, poiché può portare a conseguenze spiacevoli. Dopotutto, solo un medico può selezionare i farmaci e i rimedi necessari in base alle caratteristiche e alle esigenze dell'organismo, di cui la paziente stessa sa ben poco.

Di solito, in caso di menopausa lieve o moderata, non è necessario alcun trattamento farmacologico; i rimedi popolari sono sufficienti per aiutare a combattere irritabilità, insonnia e mal di testa. Nei casi più gravi, i medici ricorrono alla terapia farmacologica in combinazione con fisioterapia, idroterapia, omeopatia, medicina popolare, sedute con uno psicologo e uno psicoterapeuta e cure palliative.

Esistono farmaci specifici con un effetto complesso, come "Remens", "Klimoksan", "Tsi-Klim", "Feminal" e altri, che alleviano le condizioni delle donne durante la menopausa. Tuttavia, nonostante siano generalmente sicuri e presentino pochi effetti collaterali, è molto difficile prevedere quale effetto avranno su ogni specifica donna. Dopotutto, ognuna di noi ha i propri "disturbi" e "preoccupazioni".

Inoltre, non è sempre possibile limitarsi alle ricette della medicina tradizionale, come erbe lenitive e vari infusi che non abbiano effetti negativi sull'organismo, poiché la menopausa può manifestarsi in modo diverso in ogni caso specifico. La prescrizione di farmaci antidepressivi più forti rientra ancora una volta nella competenza di un medico specialista.

La menopausa precoce è pericolosa a causa dello sviluppo di varie complicazioni, come l'osteoporosi. Per prevenirla e trattarla, potrebbe essere necessario assumere specifici farmaci bifosfonati (Pamifos, Osteomaks, ecc.), composti di calcio e vitamina D, anche come parte di complessi vitaminico-minerali, e farmaci per l'osteoporosi. Prescriversi tali farmaci non è meno pericoloso dei farmaci per l'ipertensione, che è uno dei sintomi della menopausa.

Inoltre, con l'inizio precoce della menopausa, è improbabile che i trattamenti non ormonali diano i risultati desiderati e la prescrizione di agenti ormonali deve essere affrontata con particolare cautela, perché sia una carenza di ormoni che un loro eccesso possono influire negativamente sulla salute della paziente.

Perché assumere ormoni ai primi segni della menopausa?

La menopausa precoce nelle donne è associata a una carenza patologica di alcuni ormoni, quindi il trattamento principale sarà mirato a ricostituire le riserve di questi ormoni nell'organismo. Di solito, per il trattamento della menopausa nelle donne di età compresa tra 30 e 40 anni, vengono utilizzati farmaci contenenti 2 componenti ormonali principali: estrogeni e progestinici (analoghi del progesterone). Gli estrogeni hanno un effetto positivo sui composti cellulari che ne dipendono, mentre il progestinico previene lo sviluppo di tumori maligni, in particolare nell'area genitale.

Questi due ormoni sono quelli che possono prevenire l'insorgenza di complicazioni indesiderate della menopausa precoce. Tuttavia, il loro dosaggio nei farmaci prescritti dipende dalle esigenze di un particolare organismo, pertanto, oltre ai farmaci complessi (Diane-35, Rigevidon, Novinet, ecc.) contenenti entrambi gli ormoni, il medico prescrive monofarmaci che aiutano a regolare il dosaggio individualmente.

I farmaci contenenti estrogeni includono Estrogel, Ovestin, Extremex, Microfollin, ecc.

Gli analoghi del progesterone umano sono "Depostat", "Progestogel", un farmaco con lo stesso nome "Progesterone", ecc.

Come possiamo vedere, è molto difficile sopravvalutare l'importanza dei farmaci ormonali nel trattamento della menopausa. Si può provare a sostituirli con rimedi popolari a base di ormoni e farmaci omeopatici, ma anche questo tipo di trattamento dovrebbe essere eseguito sotto la supervisione del medico curante, in modo che i primi segni della menopausa in età precoce, che servono come segnale per l'intervento, aiutino a prevenire possibili complicazioni e non si trasformino in gravi problemi di salute.