Sudorazione inguinale abbondante in donne, uomini e bambini: cause, rimedi popolari per la sudorazione

La sudorazione eccessiva è una patologia che può rovinare la vita di chiunque. E non si tratta tanto del disagio fisico che si prova a causa della costante umidità sul corpo, quanto piuttosto dell'alterazione dello stato psico-emotivo. Dopotutto, una persona affetta da iperidrosi (e questo è il nome della patologia descritta) deve costantemente preoccuparsi dell'odore sgradevole e delle antiestetiche macchie che compaiono sui vestiti se l'inguine, le ascelle, il petto o la schiena sudano.

Non ci soffermeremo sulle sensazioni e le sensazioni provate dai pazienti con il viso costantemente lucido, le mani umide o i piedi sudati, che emanano un profumo tutt'altro che Chanel. Parleremo dei problemi associati all'iperidrosi inguinale e inguino-perineale, nonché dei metodi di diagnosi e trattamento.

Le cause sudorazione inguinale

Indipendentemente da quale parte del corpo di una persona sudi di più: l'inguine, le ascelle, i palmi delle mani, la fronte o l'intero corpo contemporaneamente, lo sviluppo di iperidrosi secondaria (generalizzata o focale) è associato a determinate patologie che comportano un controllo compromesso delle ghiandole sudoripare o all'uso di farmaci, i cui effetti collaterali includono la sudorazione eccessiva.

Diamo un'occhiata più da vicino alle patologie che possono causare sudorazione eccessiva.

• Patologie del sistema nervoso in cui può essere alterata la regolazione centrale e periferica dell'attività delle ghiandole sudoripare, con conseguente sviluppo di iperidrosi generalizzata o locale:

• lesioni del sistema nervoso centrale,
• patologie infiammatorie del tessuto cerebrale,
• patologie con formazione di cavità (siringomielia) e altre patologie del midollo spinale che colpiscono le fibre nervose deputate alla trasmissione degli impulsi al cervello e alla periferia,
• distonia vegetativa-vascolare,
• Malattia di Parkinson,
• nevrastenia,
• vari tipi di malattie infiammatorie dei nervi (neuriti),
• nevrosi,
• polineuropatia,
• infarto cerebrale, emiplegia, ecc.

• Disturbi endocrini:

• diabete mellito,
• ipoglicemia,
• obesità,
• ipo- e ipertiroidismo (noto anche come tireotossicosi, cioè eccesso di ormoni tiroidei nella tiroide),
• gozzo,
• patologie dell'ipofisi chiamate acromegalia, ecc.

• Infezioni acute e croniche che causano infiammazione e aumento della temperatura corporea (sifilide, tubercolosi, infezione da HIV, infezioni virali respiratorie acute, malaria, ecc.). Sono caratterizzate da iperidrosi di tutto il corpo.
• Alcuni tipi di malattie tumorali maligne:

• feocromocitoma,
• cancro ai polmoni,
• linfomi,
• lesioni tumorali dei bronchi,
• patologie oncologiche che metastatizzano nella regione mediastinica.

• Patologie cardiovascolari:

• ipertensione arteriosa,
• malattie venose,
• reumatismi.

• Malattie ereditarie: fucocidosi, sindrome di Chediak-Higashi, Reilly-Day, Buck e alcune altre patologie in cui la sudorazione interessa non solo l'inguine, ma anche altre parti del corpo (forma generalizzata).
• Malattie della pelle, comprese quelle trasmesse di generazione in generazione: eritroderma, lebbra, fuoco di Sant'Antonio, emangioma blu.
• Patologie renali: nefrite, intossicazione (uremia) e tossicosi tardiva della gravidanza (eclampsia) sullo sfondo di infiammazione renale. Sono inoltre caratterizzate da forme generalizzate di iperidrosi.

Un fattore di rischio per l'aumento della sudorazione è anche l'uso di alcuni farmaci: acido acetilsalicilico e altri FANS, insulina, antiemetici, analgesici. Questo tipo di iperidrosi è detto iatrogeno. Non richiede trattamento, poiché scompare con la cessazione dell'effetto dei farmaci.

L'inguine di un neonato suda principalmente perché i genitori lo avvolgono o lo fasciano troppo, il che interrompe l'afflusso d'aria al corpo e aumenta la temperatura nella zona pelvica (e non solo). Sul corpo, l'iperidrosi nella zona inguinale di un bambino può manifestarsi sotto forma di dermatite da pannolino e rash cutanei (sudario). Un'altra causa può essere l'ansia e il pianto in un neonato di età superiore a un mese, quando si attiva la sudorazione psicogena.

L'iperidrosi secondaria è una situazione leggermente diversa, sebbene si manifesti con gli stessi sintomi (secrezione di sudore, macchie sui vestiti, spesso accompagnata dalla comparsa di un odore sgradevole). È associata ad alcune malattie della pelle, del sistema nervoso ed endocrino, infezioni acute e croniche, oncologia, ecc. Ma vale la pena soffermarsi su questo aspetto più in dettaglio.

Fattori di rischio

I fattori di rischio per l'aumento della sudorazione fisiologica negli uomini e nelle donne includono il caldo, la frequentazione di bagni pubblici o saune, il consumo di cibi piccanti e speziati, il consumo di alcolici, la pratica di sport e il lavoro fisico intenso.

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Patogenesi

Poiché l'aumento della sudorazione si osserva più spesso su viso, ascelle, schiena, inguine, mani e piedi, molti credono che le ghiandole sudoripare siano localizzate in queste zone. In realtà, tali ghiandole sono presenti su quasi tutta la superficie cutanea del corpo.

In questo modo, il nostro corpo attua il processo di termoregolazione, poiché la secrezione del sudore è uno dei suoi principali meccanismi. In totale, nel corpo umano si trovano circa 2 milioni di ghiandole sudoripare, che si formano durante lo sviluppo intrauterino del feto. Il sistema di sudorazione è considerato completamente formato entro i 2-3 anni.

La sudorazione è prodotta da due tipi di ghiandole. Le ghiandole sudoripare eccrine sono presenti praticamente ovunque. Le uniche eccezioni sono il condotto uditivo esterno, le labbra nella zona delle mucose, il clitoride e le piccole labbra nelle donne e la superficie interna del prepuzio negli uomini. Sono queste ghiandole che, secernendo un liquido salato, abbassano la temperatura corporea quando è surriscaldata.

La sudorazione nei neonati può essere osservata non prima di 3 giorni dalla nascita. La sua comparsa è associata al funzionamento del meccanismo di termoregolazione, ovvero il bambino suda quando ha caldo. Il sudore può coprire tutto il corpo del neonato, ma il suo effetto è particolarmente evidente in quelle zone dove l'accesso all'aria è limitato (di solito nelle pieghe di braccia, gambe, collo, inguine e perineo, dove si forma un'irritazione chiamata sudamina).

La sudorazione psicogena, che colpisce principalmente bambini di età superiore ai 3 mesi e adulti, viene rilevata nei bambini dopo 1-2,5 mesi dalla nascita. Questo tipo di sudorazione è associato a stress mentale o emotivo (sotto l'influenza di paura, dolore, ansia, rabbia, eccitazione), ma non al meccanismo di termoregolazione. Si tratta cioè di una sorta di reazione allo stress (positivo o negativo), la cui funzione non è ancora stata spiegata dagli scienziati. Questo tipo di sudorazione è prodotto dalle ghiandole apocrine, la cui regolazione nervosa dell'attività è associata al rilascio di noradrenalina.

Queste ghiandole non sono presenti ovunque. Si trovano nelle ascelle (regione ascellare) e intorno ai capezzoli delle ghiandole mammarie, nella zona pubica, nel perineo e nell'ano; sul viso, invece, irrorano le ali del naso e le palpebre. Probabilmente si trovano anche sui piedi e sui palmi delle mani, che tendono a sudare di più quando una persona diventa nervosa. Le ghiandole apocrine sono particolarmente concentrate nelle ascelle e nella zona inguinale.

Esiste anche un tipo di sudorazione stimolata, la sudorazione alimentare. Si verifica quando si mangiano cibi di una certa temperatura e con determinate caratteristiche. Una persona inizia a sudare di più se beve bevande calde o mangia cibi molto caldi. Un aumento della sudorazione si osserva anche quando si mangiano piatti piccanti, prodotti dal sapore intenso e alcolici, che causano anche un aumento della salivazione, irritando i recettori simpatici. In questo caso, il sudore può coprire sia l'intero corpo che singole aree, principalmente il viso (soprattutto la fronte).

È considerato normale che una persona sudi sotto l'effetto del calore, di un'attività fisica intensa, dello stress o di alimenti con determinate caratteristiche. In questo caso, la sudorazione è causata da normali processi fisiologici e non richiede alcun trattamento. Dopotutto, la sudorazione è un importante momento di termoregolazione e depurazione del corpo, il che è solo benefico per l'individuo.

Diverso è il discorso se la sudorazione si manifesta con un'intensità maggiore del necessario o senza una ragione apparente. In questo caso, si parla di iperidrosi, una patologia associata a una disfunzione del sistema di secrezione del sudore. In altre parole, per qualche motivo, il corpo inizia a secernere quantità eccessive di sudore in risposta all'esposizione a temperature elevate, stress, cibo, farmaci e persino senza una ragione specifica (iperidrosi spontanea).

L'iperidrosi, a sua volta, può essere generalizzata (tutto il corpo suda intensamente) o localizzata (si osserva un aumento della sudorazione solo nelle ascelle, sui palmi delle mani, sui piedi, all'inguine, ecc.). L'eccessiva sudorazione dell'inguine e del perineo è chiamata iperidrosi inguino-perineale, che si verifica, sebbene piuttosto raramente, ma è associata a un forte disagio, limitando la persona sia nell'abbigliamento che nella comunicazione.

Nella patogenesi della sudorazione eccessiva innaturale, gli scienziati distinguono tra iperidrosi primaria e secondaria.

La quantità di sudorazione di una persona dipende in molti casi da fattori ereditari. La sudorazione eccessiva geneticamente determinata, principalmente durante il giorno, sotto l'influenza di cambiamenti ambientali, è chiamata iperidrosi primaria, che nella maggior parte dei casi non è considerata una patologia finché non supera i limiti consentiti.

La quantità massima di sudore che il corpo umano può secernere al giorno è di 14 litri (di solito questa cifra non supera i 5 litri al giorno), il che può già essere considerato una patologia genetica, poiché sarà problematico reintegrare tale riserva di liquidi. L'iperidrosi primaria può essere generalizzata o localizzata. Il più delle volte, i suoi focolai si trovano nelle ascelle, sui palmi delle mani e sui piedi, e nella stragrande maggioranza dei casi in modo simmetrico, ma l'eccessiva sudorazione può essere osservata anche in altre sedi, ad esempio una persona suda molto all'inguine, all'ano e persino alla testa (in caso di alopecia) a causa di una cattiva ereditarietà.

L'iperidrosi non patologica comprende anche la sudorazione eccessiva negli adolescenti durante la pubertà, nelle donne durante le mestruazioni e la menopausa, nonché nell'ultimo trimestre di gravidanza (sotto l'influenza degli ormoni) e l'eccesso di peso in entrambi i sessi.

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Epidemiologia

Eppure, secondo le statistiche, l'iperidrosi ereditaria primaria è più tipica delle donne che degli uomini e dei bambini. Per quanto riguarda la sudorazione eccessiva specifica nella zona inguinale, sia le donne che gli uomini ne sono ugualmente suscettibili. Inoltre, le cause di questo fenomeno possono essere sia fisiologiche che patologiche. Negli adulti e nei bambini, la sudorazione inguinale può essere causata dall'uso di biancheria intima sintetica che non lascia passare l'aria.

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Sintomi

Qualunque sia la causa dell'eccessiva sudorazione inguinale, la patologia chiamata iperidrosi inguinale si manifesta con gli stessi sintomi. I primi segni di iperidrosi all'inguine e al perineo sono una secrezione periodica di umidità in questa zona, che viene assorbita dai tessuti che la ricoprono (biancheria intima, indumenti). Nell'iperidrosi primaria, questo sintomo si osserva principalmente durante il giorno, ma se l'inguine suda durante il sonno, vale la pena considerare le cause patologiche di questo stato.

È vero, in alcuni casi la ragione è l'auto-trascuratezza, quando una persona preferisce biancheria intima sintetica, più economica e facile da lavare. Questa biancheria intima non lascia passare bene l'aria e, in combinazione con una coperta, crea un effetto serra, simile a quello di una sauna. Non sorprende quindi che il corpo cerchi di abbassare la temperatura nella zona inguinale secernendo attivamente sudore. E questo non sarà considerato una patologia finché l'aumento dell'umidità non provocherà irritazioni cutanee e l'insorgenza di infezioni batteriche o fungine.

L'intensità dei sintomi della sudorazione eccessiva dipende non solo dall'impatto di fattori quali calore, attività fisica, assunzione di cibo, ma anche dal grado (lieve, moderato, grave) e dallo stadio dell'iperidrosi.

L'iperidrosi primaria può progredire in modi diversi. Nei casi lievi, la sudorazione eccessiva non desta particolare preoccupazione, poiché si verifica principalmente sotto l'effetto di sostanze irritanti e non lascia segni visibili sugli indumenti.

Il grado medio di iperidrosi è caratterizzato dall'aumento del volume di sudore secreto, che viene assorbito dagli indumenti, lasciandovi antiestetiche macchie umide. È chiaro che nella zona tra le gambe tali macchie appaiono innaturali (a differenza delle macchie ascellari) e, pertanto, causano disagio non solo fisico, ma anche psicologico.

Un grado grave di iperidrosi si manifesta con la sudorazione non solo dell'inguine, ma anche di ascelle, torace, schiena e mani. Si tratta piuttosto di una forma generalizzata di iperidrosi. In questo caso, il sudore viene secreto in modo molto attivo, anche quando l'impatto di fattori irritanti non è praticamente visibile. Esiste un fattore psicologico, quando la persona stessa provoca una sudorazione profusa, preoccupandosi costantemente del suo problema.

L'iperidrosi grave è anche associata a difficoltà di comunicazione, dopotutto, abiti costantemente bagnati, una stretta di mano umida e l'odore di sudore (se il sudore viene secreto quasi costantemente, le procedure igieniche devono essere eseguite abbastanza spesso, il che, purtroppo, non è sempre possibile) rappresentano un fattore di repulsione significativo. Molti non vogliono contattare queste persone, vengono respinti quando si candidano per un lavoro, la loro cerchia di amici e conoscenti è molto limitata. Ma recensioni negative, battute e scherzi dietro gli occhi o dietro gli occhi diventano una variante della norma.

Si è soliti distinguere anche 3 fasi di sviluppo dell'iperidrosi, causate principalmente da fattori patologici:

• Lo stadio 1, come di consueto, è considerato il più lieve, poiché la sudorazione attiva nella zona inguinale non causa alcun fastidio o dolore evidente al paziente. L'aumento dell'umidità nella zona inguinale è forse l'unico sintomo di questo stadio della malattia. In rari casi, la presenza di umidità provoca irritazione cutanea (soprattutto con il movimento attivo), che si manifesta con arrossamento della pelle.
• Lo stadio 2 dell'iperidrosi è caratterizzato da una sudorazione più intensa, che non può passare inosservata dall'esterno. Ma non sono solo le macchie di umidità sugli abiti a dare fastidio. L'umidità costante in un luogo dove l'accesso all'aria è limitato porta a un'irritazione cutanea ancora maggiore. Ora possono comparire microlesioni ed erosioni, che causano ulteriori preoccupazioni. Il dolore fisico si aggiunge al disagio psicologico.
• Lo stadio 3 dell'iperidrosi è una vera prova per la psiche umana. Non solo compaiono macchie di sudore sui vestiti non appena una persona si siede su una sedia/poltrona per un po', si muove attivamente o mostra ansia, limitando la scelta del guardaroba, ma a queste si aggiunge anche un odore sgradevole, che induce la persona a evitare la comunicazione, ad avere complessi e a chiudersi in se stessa.

Qualsiasi grado di iperidrosi può influire negativamente sulla salute mentale e fisica di una persona. Tutto dipende da come la persona percepisce il proprio problema. Alcuni considerano una tragedia anche un lieve grado di iperidrosi, mentre altri preferiscono non rovinarsi la vita prestando attenzione alle frequenti macchie di sudore tra le gambe e concentrare l'attenzione degli altri sui propri vantaggi, contro i quali svaniscono anche svantaggi come l'aumentata sudorazione inguinale.

Diagnostica sudorazione inguinale

Nonostante l'eccessiva sudorazione in una persona possa essere giudicata dalle sue manifestazioni esterne (la presenza di macchie umide sugli indumenti), la diagnosi di iperidrosi gioca un ruolo importante, poiché aiuta a identificare patologie latenti di vari organi e sistemi del corpo. Per questo motivo, il medico ascolta con molta attenzione i reclami del paziente e gli pone domande mirate che aiutano a valutare non solo il grado di iperidrosi, ma anche le cause fisiologiche o patologiche che hanno causato l'eccessiva attivazione delle ghiandole sudoripare.

Inizialmente il paziente viene visitato da uno psicoterapeuta o da un dermatologo, ma se si sospettano altre patologie, la persona può essere indirizzata a un endocrinologo, un oncologo, un neurologo, un urologo, ecc. Le domande chiarificatrici del medico si riducono ai seguenti punti:

• quando una persona scopre per la prima volta di sudare molto,
• il paziente deve cambiare frequentemente la biancheria intima a causa dell'eccessiva sudorazione,
• In quale parte del corpo si verifica una sudorazione eccessiva? Si riscontra un sintomo simile in altre parti del corpo?
• se l'aumento del volume di sudore secreto è causato da cambiamenti della temperatura dell'aria o del corpo, situazioni di stress, assunzione di cibo, attività fisica o è un sintomo costante,
• le persone intorno a te notano questo difetto?
• il peso del paziente è cambiato nel recente passato,
• Si verifica una sudorazione eccessiva all'inguine durante la notte oppure questo sintomo è presente solo durante il giorno?
• se la persona sta assumendo farmaci e quali,
• c'è un odore sgradevole di sudore,
• I parenti del paziente soffrivano di iperidrosi?
• Quali altri sintomi insoliti ha notato la persona parallelamente all'aumento della sudorazione (mal di testa, arrossamento della pelle, aumento della temperatura, nervosismo, ecc.)?

Questo è un elenco incompleto di domande chiave che aiutano il medico a determinare la gravità della situazione (il grado e lo stadio dell'iperidrosi), nonché a condurre una diagnosi differenziale tra iperidrosi primaria e secondaria. Il fatto è che l'iperidrosi primaria, la cui causa è considerata un malfunzionamento del sistema nervoso simpatico, richiede un trattamento indipendente con farmaci che riducono l'attività delle ghiandole sudoripare. Se l'iperidrosi è causata da patologie, l'enfasi dovrebbe essere posta sul trattamento della patologia di base, adottando al contempo misure per combattere la sudorazione eccessiva. L'iperidrosi indotta da farmaci non richiede alcun trattamento: è sufficiente cambiare il farmaco e il problema scompare da solo.

L'esame fisico comprende non solo l'anamnesi, ma anche un esame esterno degli indumenti e della pelle del paziente nelle aree di maggiore sudorazione, la palpazione dei linfonodi nella zona inguinale, la misurazione della temperatura corporea e della pressione sanguigna e la verifica delle funzioni motorie per escludere disturbi neurologici.

Il paziente deve sottoporsi ai seguenti esami: esame del sangue clinico (CBC) e esame delle urine generale (GUA). Se si sospetta una causa patologica di iperidrosi, possono essere prescritti ulteriori esami di laboratorio: test di funzionalità tiroidea, glicemia, test per la sifilide, esame delle urine giornaliero, esame dell'espettorato, ecc.

La diagnostica strumentale viene eseguita anche se vi sono fondati sospetti patologici che possano spiegare l'eccessiva sudorazione inguinale. Il medico può prescrivere sia una normale fluorografia che esami più approfonditi: radiografia del cranio o della colonna vertebrale, TAC della testa, ECG.

Parallelamente, viene effettuata una valutazione qualitativa e quantitativa del sudore secreto dall'organismo. Nel primo caso, viene utilizzato un metodo cromografico, che aiuta a chiarire lo spettro degli acidi grassi insaturi nel sudore e il tipo di iperidrosi. Una valutazione quantitativa dell'aumento della sudorazione con determinazione del grado e dello stadio del disturbo della sudorazione può essere effettuata utilizzando due metodi:

• Il test dell'amido iodio (noto anche come test di Minor) consente di identificare i limiti della sudorazione eccessiva, ovvero di delineare l'area del corpo in cui le ghiandole sudoripare sono eccessivamente attive. La pelle del paziente viene cosparsa di una soluzione di iodio e cosparsa di amido. L'area blu scuro è la sede della sudorazione attiva.
• Il metodo gravimetrico consente di stimare il volume di sudore secreto e la sua velocità di secrezione. Le manipolazioni utilizzano carta da filtro che, dopo essere stata pesata, viene applicata sul corpo del paziente nella zona inguinale per un minuto. La carta viene pesata nuovamente e viene calcolata la differenza di massa, che indica il volume di sudore secreto in milligrammi. Poiché lo studio dura esattamente 1 minuto, la velocità di secrezione del sudore (misurata in mg/min) sarà uguale al volume risultante di liquido fisiologico, chiamato sudore.

Solo un esame completo del paziente con l'identificazione delle cause dell'iperidrosi inguinale consente di prescrivere un trattamento efficace che contribuisca a ridurre la sudorazione e a migliorare la qualità della vita dei pazienti. È chiaro che il trattamento dell'iperidrosi senza eliminare la causa patologica del disturbo della sudorazione avrà solo un effetto temporaneo. Ciò significa che è necessario trattare innanzitutto non un sintomo separato della malattia, ovvero la sudorazione eccessiva, ma la patologia specifica in tutte le sue manifestazioni.

D'altra parte, se si ignora la comparsa improvvisa di sudorazione eccessiva, si rischia di trascurare un'importante fase iniziale dello sviluppo della malattia, il cui sintomo è l'iperidrosi. E tutti sanno che prima si individua la malattia, più facile è combatterla.

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Trattamento sudorazione inguinale

La sudorazione intensa nella zona intima è considerata un problema piuttosto delicato, per il quale non tutti hanno fretta di consultare un medico. Ma non fare nulla in una situazione del genere non è una soluzione. Quindi le persone cercano su internet una risposta alla domanda: cosa fare se l'inguine suda?

Va detto subito che non esistono molte opzioni terapeutiche per l'iperidrosi inguinale. Dopotutto, non tutti i rimedi e i metodi per combattere la sudorazione di ascelle, palmi delle mani e piedi sono adatti anche per l'uso nella zona genitale.

Le possibilità di trattamento fisioterapico in questo caso si limitano a bagni terapeutici e docce di contrasto. Gli effetti delle onde e della temperatura sui genitali (soprattutto negli uomini) possono causare più danni che benefici. Inoltre, eseguire l'elettroforesi nella zona intima è piuttosto difficile.

Alcune persone consigliano di ridurre l'assunzione di liquidi in caso di sudorazione inguinale, ma in questo caso la pelle, il sistema urinario e l'intestino sono a rischio. Quindi, sta a voi decidere se utilizzare o meno questo metodo.

Ma rinunciare a cibi piccanti e speziati è una decisione del tutto logica. Così come un riposo adeguato o il mantenimento della temperatura corretta nella stanza (l'aria dovrebbe essere un po' fresca, ma confortevole).

La lotta contro i cattivi odori e le irritazioni cutanee nella zona intima causate dall'umidità dovrebbe iniziare con una corretta igiene personale. Una doccia quotidiana, ovviamente, non risolverà tutti i problemi, ma aiuterà a evitare complicazioni. Alle persone con iperidrosi inguinale, e in particolare a quella inguinale-perineale, si raccomanda di eseguire l'igiene intima il più spesso possibile rispetto agli altri.

Come detersivo, è meglio usare sapone per la casa, per bambini o al catrame, che hanno un forte effetto antibatterico e riducono leggermente la sudorazione. Puoi provare a usare un sapone antibatterico o un antitraspirante sotto forma di sapone, ma non dovresti riporre troppa fiducia in questi prodotti, soprattutto in caso di iperidrosi moderata e grave.

Sarà molto più facile combattere la sudorazione e i cattivi odori nelle zone intime se si eliminano i peli in queste zone. La biancheria intima per i pazienti con iperidrosi dovrebbe essere realizzata rigorosamente con tessuti naturali, perché i sintetici, che non lasciano passare l'aria, possono causare sudorazione inguinale anche in coloro per i quali questo problema non è rilevante.

La biancheria intima dovrebbe essere cambiata il più spesso possibile, lavata e stirata quotidianamente con un ferro caldo. Si raccomanda inoltre di cambiare regolarmente la biancheria da letto per prevenire la proliferazione di microrganismi patogeni. La biancheria da letto, il lino e gli accessori da bagno dovrebbero essere personalizzati.

Anche le polveri a base di talco con aggiunta di estratti vegetali o polvere di Urotropina possono ridurre in qualche modo la secrezione di sudore e prevenire le irritazioni cutanee.

Nel trattamento dell'iperidrosi generalizzata e inguinale, i medici concordano con i sostenitori della medicina tradizionale sui benefici dei bagni con infusi e decotti di erbe medicinali. Come materie prime medicinali si utilizzano fiori di camomilla, ciclamino, corteccia di quercia e salice, achillea e celidonia. Anche l'infuso di gemme di betulla e il decotto di aghi di pino sono utili.

Nei casi in cui l'inguine suda molto e nessun rimedio aiuta a ridurla, si ricorre al trattamento iniettivo. Uno dei farmaci viene iniettato nella zona di maggiore sudorazione per 2-3 sedute: Botox, Dysport, Xeomin, dopodiché il paziente non soffrirà più di inguine costantemente umido per sei mesi o poco più. Successivamente, la procedura dovrà essere ripetuta, ma cosa non fare per sentirsi liberi e a proprio agio in qualsiasi situazione, senza preoccuparsi che un'inequivocabile macchia umida compaia improvvisamente tra le gambe?

Per l'iperidrosi inguinale sono previste sedute con uno psicologo e, nei casi più gravi, con uno psicoterapeuta (ad esempio, in caso di patologia di tipo psicogeno o di forte preoccupazione per i propri difetti). Non c'è nulla di vergognoso in questo, perché rappresenta una vera opportunità per diventare un membro normale della società e non per vivere la vita chiusi in un guscio, soli con il proprio problema.

I medici ricorrono al trattamento chirurgico solo nei casi più estremi. In questo caso, le ghiandole sudoripare vengono raschiate via insieme alla pelle adiacente e al tessuto sottocutaneo. È chiaro che nella zona intima, tali interventi possono essere accompagnati da varie complicazioni. Ad esempio, le manipolazioni del nervo simpatico nell'iperidrosi inguinale non vengono utilizzate perché altri nervi responsabili della funzione sessuale e della minzione possono essere danneggiati.

Trattamento farmacologico

Anche il trattamento conservativo tradizionale in caso di sudorazione eccessiva nella zona inguinale non è molto diffuso. Allo stesso tempo, la scelta del farmaco efficace dipende dalla causa dell'eccessiva sudorazione.

Per uso locale in caso di sudorazione inguinale, è possibile utilizzare preparati sotto forma di unguenti, spray o polveri. Le soluzioni alcoliche hanno un effetto irritante e non sono adatte all'uso regolare nelle zone intime. I preparati a base di formaldeide e sali di alluminio si sono dimostrati i migliori nella lotta contro la sudorazione eccessiva. Questi ultimi sono utilizzati principalmente negli antitraspiranti (alcuni dei quali sono prodotti farmaceutici).

Tra i preparati contenenti formaldeide, per l'iperidrosi della zona inguinale si possono utilizzare l'unguento alla formalina e il farmaco "Formagel".

L'"unguento alla formalina" è un preparato multicomponente a base di crema, che oltre alla formalina contiene acido salicilico e borico, nonché glicerina. L'unguento è caratterizzato da: azione antibatterica, essiccante, protettiva e riducente dell'attività delle ghiandole sudoripare.

L'unguento deve essere utilizzato nella zona interessata da sudorazione eccessiva solo una volta al giorno, la sera. Il prodotto deve essere applicato solo su pelle asciutta e accuratamente lavata con sapone. In caso di irritazione o reazioni allergiche nella zona di applicazione, il prodotto dovrà essere sostituito con un prodotto più adatto.

Si sconsiglia di applicare l'unguento alla formalina sulla pelle lesa, in particolare su focolai purulenti. Non usare in caso di ipersensibilità al farmaco.

Il farmaco "Formagel" contiene una concentrazione di formaldeide più elevata rispetto all'unguento, quindi il suo effetto dura 7-10 giorni con una singola applicazione. Il farmaco non può essere lasciato a lungo sulla pelle, quindi va lavato via 20 minuti dopo l'applicazione e leggermente cosparso di borotalco.

I prodotti a base di formaldeide non devono essere utilizzati senza la prescrizione del medico, poiché non sono affatto sicuri.

Un altro farmaco efficace contro la sudorazione è l'"Urotropina". Non contiene formaldeide, ma i suoi componenti, entrando in reazione, rilasciano questa sostanza come metabolita. Il farmaco viene usato localmente (in polvere o soluzione). La soluzione viene utilizzata pura, mentre la polvere viene diluita 1:1 con acqua e applicata sulla pelle con un dischetto di cotone.

La procedura viene eseguita non più di una volta ogni 2 settimane, dopo aver rimosso i peli nella zona inguinale e aver lasciato che l'irritazione si attenuasse. Il farmaco non deve essere applicato sulla pelle lesa.

Tra i farmaci locali efficaci per combattere l'iperidrosi inguinale c'è la pasta di Teymurov (contiene formaldeide), che può essere applicata sulla pelle da 1 a 3 volte al giorno. Tuttavia, è importante tenere presente che il prodotto può lasciare segni sugli indumenti.

I rimedi più sicuri includono preparati a base di componenti naturali: soluzione e gel Malavit (usare 2 volte al giorno senza risciacquare), pietra deodorante Alunite, compresse e unguento Apilak (sciogliere 1 compressa 2 volte al giorno in assenza di allergia ai prodotti delle api). Questi farmaci causano un numero minimo di effetti collaterali (reazioni allergiche dovute a ipersensibilità ai componenti del farmaco) e controindicazioni (intolleranza individuale), e Apilak consente di normalizzare le condizioni dei pazienti con ipertensione e distonia vegetativa-vascolare (VVD), patologie in cui si osserva più spesso un aumento della sudorazione.

Tra le compresse che sopprimono la secrezione delle ghiandole apocrine, prescritte per forme moderate e gravi di iperidrosi localizzata, possiamo evidenziare "Clonidina", "Ossibutinina" e "Atropina". Quest'ultima viene utilizzata solo in situazioni molto gravi, poiché ha un effetto negativo sull'organismo.

Si tratta di farmaci ad effetto ipotensivo e sedativo, in grado di inibire gli impulsi simpatici, riducendo così l'attività delle ghiandole sudoripare. Vengono prescritti con grande cautela e le dosi sono rigorosamente personalizzate.

La clonidina si inizia con un dosaggio di 0,075 mg tre volte al giorno (0,225 mg al giorno). La dose massima giornaliera del farmaco può essere aumentata a 2,4 mg.

Il farmaco non è prescritto in caso di depressione grave, aterosclerosi dei vasi centrali e periferici, bradicardia sinusale, blocco cardiaco di 2-3 gradi e ipersensibilità al farmaco. Non può essere assunto contemporaneamente ad antidepressivi triciclici (amitriptilina, imipramina, doxepina, ecc.).

Gli effetti collaterali del farmaco sono raramente gravi, ma non si verificano così raramente. I pazienti possono soffrire di secchezza delle fauci, congestione nasale, grave affaticamento e desiderio di dormire. Le loro reazioni motorie e mentali sono rallentate. Stipsi, riduzione dell'attività sessuale, bradicardia, ansia, ecc. si verificano molto meno frequentemente.

L'atropina può essere prescritta sia in compresse che sotto forma di iniezioni intramuscolari. Il dosaggio è strettamente individuale. Il più delle volte, la dose per compresse e iniezioni non supera 0,25 o 0,5 mg (frequenza di somministrazione: 1-2 volte al giorno). Meno frequentemente, può essere prescritto un dosaggio maggiore, ma non superiore a 1 mg per dose.

Il farmaco è controindicato in caso di ipersensibilità ai suoi componenti e di disturbi della minzione dovuti ad adenoma prostatico.

Effetti collaterali del farmaco: secchezza delle fauci, temporanea compromissione della vista, diminuzione del tono intestinale, difficoltà ad urinare, vertigini, battito cardiaco forte e frequente.

Se l'inguine suda durante la menopausa, il disturbo interventricolare sinistro o in presenza di nevrosi, vengono prescritti preparati naturali a base di estratto di belladonna, che hanno un effetto sedativo e antispasmodico.

Ad esempio, si consiglia di assumere 1 compressa due volte al giorno per 2-4 settimane del farmaco combinato "Bellataminal".

Ma bisogna fare attenzione, perché questo farmaco non è indicato per tutti. Non è indicato per angina, aterosclerosi, spasmi delle arterie periferiche, glaucoma, gravidanza, allattamento e infanzia.

Poiché la sudorazione eccessiva (un liquido contenente circa 250 componenti, tra cui molte sostanze necessarie per l'organismo) è accompagnata dalla perdita di vitamine e minerali utili, è sensato pensare a reintegrare ciò che è stato perso. L'assunzione di complessi vitaminici e minerali non eliminerà la sudorazione, ma contribuirà a preservare la salute.

Rimedi popolari

Non ci soffermeremo sui benefici dei bagni regolari con decotti a base di erbe, che hanno un effetto antibatterico e antinfiammatorio e un effetto tonico su tutto l'organismo. Parleremo di altri efficaci rimedi che la medicina tradizionale offre per combattere la sudorazione.

Ad esempio, i bagni possono essere preparati non solo con ingredienti a base di erbe, ma anche con aceto (per un bagno è necessario 1 litro di aceto al 6%) o soda (5 cucchiai sono sufficienti). Anche la birra, nella quantità di 1 litro, può essere utilizzata come utile additivo per il bagno.

L'acqua del bagno non deve essere calda. L'acqua calda non aumenta la sudorazione, come accade con l'acqua calda, quindi una temperatura di 37-40 gradi è considerata la più indicata. Si consiglia di fare il bagno per 15-20 minuti in un ambiente tranquillo.

Secondo le ricette della medicina popolare, si consiglia di bere più spesso tisane alla menta e alla melissa. Ma il trattamento erboristico non finisce qui. Ad esempio, la pelle della zona inguinale e del perineo può essere detersa con un decotto di gemme di betulla, un infuso di camomilla con soda (1 cucchiaio di soda per 1 litro di decotto), un infuso di corteccia di quercia con succo di limone, ecc.

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Omeopatia

Molti dubitano che l'iperidrosi localizzata possa essere trattata con rimedi "discutibili" come i preparati omeopatici. Tuttavia, gli esperti omeopatici sostengono che con l'aiuto dei rimedi omeopatici è possibile non solo ridurre temporaneamente la sudorazione, ma persino eliminare definitivamente questo problema.

E questo non sorprende, soprattutto se consideriamo che in omeopatia un unico farmaco può curare molte patologie diverse. In altre parole, scegliendo il farmaco giusto e il dosaggio efficace (diluizione e volume), è possibile ottenere non solo una riduzione dell'intensità del sintomo (sudorazione inguinale), ma anche la guarigione della patologia di base.

L'importante è scegliere il farmaco giusto (se si parla di monoterapia, cioè di approccio unicista), più farmaci diversi (nel caso di monoterapia o omeopatia complessa) o una coppia di rimedi omeopatici che dovranno essere assunti alternativamente (approccio pluralistico in omeopatia).

Ecco alcuni esempi di farmaci utilizzati con successo nei pazienti che lamentano sudorazione inguinale, come parte di una terapia combinata o in monoterapia:

• Per la sudorazione generalizzata e localizzata viene spesso prescritto il medicinale molto efficace Hepar-sulfur in 6 e 12 potenze (diluizioni).
• In caso di sudorazione eccessiva dell'inguine, del perineo e dei genitali, può essere utile un farmaco come la Thuja.
• In caso di iperidrosi generalizzata o localizzata che si verifica durante la menopausa, il medico omeopatico prescriverà il farmaco Yaborandi.
• Per la sudorazione notturna saranno utili lo Iodio, il Carbo animalis in diluizioni 6, il Conio in diluizioni 3,6 e 12, la Silice in diluizioni 6,12 e 30.

Ma per ora parliamo di combattere direttamente l'iperidrosi. In base alla causa della patologia, un omeopata esperto può prescrivere altri farmaci o più farmaci contemporaneamente per sconfiggere la malattia stessa, e non solo i suoi sintomi. Inoltre, tale trattamento sarà più sicuro dell'uso di antitraspiranti e prodotti a base di formaldeide. Dopotutto, le dosi di principi attivi nei preparati omeopatici sono così ridotte che sono semplicemente incapaci di danneggiare l'organismo umano, anche se si tratta di sostanze tossiche (assumere veleni in piccole dosi è problematico per avvelenarsi, ma è possibile rendere l'organismo più resistente agli effetti delle sostanze tossiche).

Una condizione fondamentale per l'efficacia del trattamento omeopatico è la selezione dei farmaci da parte di uno specialista esperto in omeopatia. Nella scelta dei farmaci e del loro dosaggio, è necessario tenere conto di troppi aspetti specifici. Anche il farmaco omeopatico più efficace difficilmente può essere utilizzato per alleviare la sudorazione inguinale e altri disturbi prescrivendolo da soli. Non si tratta di "Analgin", un farmaco che tutti bevono e che aiuta chiunque a liberarsi da mal di testa e lievi mal di denti. È necessario un approccio professionale e strettamente personalizzato per ogni paziente.

Non vale la pena soffermarsi sul fatto che è necessario attenersi scrupolosamente al dosaggio prescritto e prepararsi a un trattamento piuttosto lungo. Dopotutto, i principi dell'omeopatia non si basano sul rapido sollievo dei sintomi; l'obiettivo del trattamento omeopatico è quello di far guarire il corpo da solo con il minimo aiuto esterno.

Complicazioni e conseguenze

Come abbiamo già capito, una sudorazione intensa nella zona inguinale impone alcune restrizioni ai desideri e alle capacità di una persona, il che non può che avere un impatto estremamente negativo sulla qualità della sua vita. Inoltre, più è elevato lo stadio di iperidrosi, maggiori sono tali restrizioni nell'abbigliamento, nella libertà di azione e nella comunicazione.

Per quanto riguarda l'abbigliamento, la biancheria intima attillata, chiara o scura, diventa un tabù anche allo stadio 2 della malattia, ma solo a causa della comparsa di macchie umide, spesso con un bordo colorato. L'odore di sudore è presente in questo caso se gli indumenti non vengono lavati regolarmente e anche se vengono ignorate le norme di igiene personale. Gli indumenti bagnati in uno stadio lieve e moderato di iperidrosi non causano tanto disagio fisico quanto fisiologico, quindi si preferisce non indossarli durante le camminate intense, i lavori fisici, quando fa caldo e anche quando si è costretti a stare seduti nello stesso posto per lungo tempo.

Inoltre, quando compaiono irritazioni da pannolino e ferite nella zona inguinale, tali indumenti possono causare disagio fisico, danneggiando ulteriormente la pelle danneggiata dall'elevata umidità, quindi devono essere completamente abbandonati.

Il fatto che l'inguine sudi e puzzi (di solito il sudore non ha quasi nessun odore) è associato alla flora opportunista che vive sulla nostra pelle e che, sotto l'influenza del calore e dell'umidità, inizia a moltiplicarsi attivamente, causando un odore sgradevole. Questo odore è associato ai prodotti dell'attività batterica e, più microrganismi sono presenti sulla pelle, più distinto è l'"aroma".

E la comparsa di aree del corpo con una violazione dell'integrità cutanea non fa che attrarre vari batteri. In presenza di una ferita, viene rilasciato essudato, considerato un ottimo mezzo nutritivo per i microrganismi.

Anche un cattivo odore di sudore è caratteristico dell'iperidrosi inguinale-perineale. Dopotutto, la quantità di batteri di vario tipo è più elevata nella zona anale rispetto ad altre parti del corpo. Inoltre, resti microscopici di feci nascosti nelle pieghe dell'ano aggiungono benzina sul fuoco. In questo caso, macchie di umidità sugli indumenti compaiono non solo tra le gambe, ma anche nello spazio intergluteo fino al coccige (lungo la cucitura posteriore di pantaloni o gonne).

Se una persona lamenta prurito e sudorazione all'inguine, è possibile che la causa sia un'infezione fungina, che predilige gli ambienti caldi e umidi dove può facilmente proliferare. Il prurito può anche essere sintomo di un'infezione virale, come l'herpes genitale, che si attiva con un sistema immunitario indebolito e un'elevata umidità.

L'aggiunta o la complicazione dell'infezione nell'ultimo stadio della malattia porta alla formazione di ulcere estese (a volte purulente) e difficili da guarire sulla pelle della parte superiore delle cosce, dei genitali e del perineo a causa di microlesioni, causando grave disagio fisico e talvolta macchie colorate sugli indumenti. A questo punto, non c'è tempo per abiti attillati.

Per gli uomini è un po' più facile, perché abiti e biancheria intima attillati non sono tenuti in grande considerazione. Ma se l'inguine di una donna suda molto, questo è già un dramma in termini psicologici. Dopotutto, nascondendo questo difetto dietro abiti larghi, una donna tende a sottovalutare la propria autostima. Compaiono invidia verso chi può indossare abiti attillati, irritabilità e rabbia. E questo sullo sfondo della costante preoccupazione per la comparsa di odiate macchie bagnate e cattivi odori sugli abiti (anche se larghi), e quindi i disturbi mentali non sono lontani.

Se gli uomini sudano molto all'inguine, sorgono problemi di diversa natura. Non a caso i testicoli maschili sono posizionati all'esterno del corpo, perché non necessitano delle alte temperature tipiche di altre zone del corpo umano. Il calore e l'umidità nella zona dello scroto non contribuiscono alla salute dell'apparato riproduttivo maschile. E la comparsa di irritazioni e ferite nella zona genitale peggiora significativamente la vita intima (questo vale anche per le donne).

Quando l'inguine suda molto e la pelle della zona genitale è costantemente umida, c'è sempre il rischio di irritazioni sotto forma di dermatite da pannolino. Lo sfregamento di zone cutanee umide l'una contro l'altra nella zona delle cosce, del perineo e dei genitali esterni porta alla formazione di dolorose macchie ovali di colore rosa acceso, rosso o rosso-marrone con bordi irregolari, che possono successivamente scurirsi e desquamarsi. Questa patologia è chiamata eritrasma a causa del bagliore rossastro della zona cutanea lesa quando illuminata da una lampada fluorescente.

Il responsabile della malattia è considerato il Corynebacterium minutissimum, appartenente alla categoria della microflora a bassa patogenicità, normalmente presente sulla superficie cutanea di persone sane, senza causare alterazioni patologiche. La penetrazione del microrganismo negli strati epidermici della pelle, tra le altre cose, è facilitata dall'aumento dell'umidità in quest'area del corpo. Di conseguenza, si formano sulla pelle focolai lisci di colore più scuro rispetto alla pelle normale, sui quali sono visibili piccole squame simili a crusca. Occasionalmente, la malattia è accompagnata da un leggero prurito.

Una volta comparso, l'eritrasma può presentarsi periodicamente nello stesso punto per 10 anni o più. Nella zona tra le gambe, l'eritrasma si sviluppa principalmente negli uomini, localizzandosi nei punti di contatto tra le cosce (a volte viene diagnosticato nel gentil sesso, se una donna suda spesso all'inguine), sulla pelle intorno all'ano e direttamente sullo scroto, che è soggetto a sfregamento con altre pieghe cutanee. E se la comparsa di macchie scure infiammate nella zona anale è accompagnata da dolore durante la defecazione, allora l'eritrasma inguinale ha l'effetto più negativo sulla vita sessuale di un uomo.

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Prevenzione

È molto difficile fare previsioni specifiche sull'iperidrosi, poiché questa patologia può avere molteplici cause. In alcuni casi, la sudorazione eccessiva può essere affrontata solo trattando attentamente la patologia di base. E se il problema è ereditario, l'unica via d'uscita sarà cercare di correggere la situazione con l'omeopatia o con iniezioni di Botox e farmaci simili.

Va detto che l'uso di vari rimedi locali darà buoni risultati solo nei casi lievi e moderati di iperidrosi. Se il sudore, come si dice, scorre a fiumi, non bisogna riporre grandi speranze in spray, creme e paste, sebbene aiutino sicuramente a rimuovere l'odore sgradevole.

Se la sudorazione eccessiva è causata da una patologia, non ha senso combattere l'iperidrosi come uno dei sintomi della patologia. Un trattamento di questo tipo darà solo risultati temporanei. Allo stesso tempo, la malattia passerà gradualmente da uno stato acuto a uno stadio avanzato. Quindi, in questo caso, la sudorazione inguinale può essere vista come un motivo per prendersi seriamente cura della propria salute.

Per quanto riguarda la prevenzione dell’iperidrosi inguinale, possiamo dare qualche consiglio utile a chi non ha ereditato questa “felicità”:

• il trattamento tempestivo delle malattie infettive, cardiovascolari, endocrine, nervose e di altro tipo aiuterà ad evitare l'iperidrosi associata a queste patologie,
• indossare biancheria intima e indumenti realizzati con tessuti naturali previene l'attivazione delle ghiandole sudoripare dovute al surriscaldamento nella zona inguinale, che si osserva quando si utilizzano tessuti sintetici,
• una regolare igiene del corpo nella zona pelvica (e non solo) utilizzando sapone per le mani o sapone di catrame aiuterà ad evitare la comparsa di un odore sgradevole nel caso in cui compaia sudore all'inguine,
• la probabilità di iperidrosi psicogena sarà molto più bassa se una persona impara a gestire le proprie emozioni e non prende a cuore molte cose,
• se è necessario assumere farmaci, è necessario studiare attentamente le istruzioni per ciascun farmaco nella sezione "effetti collaterali" per sapere cosa si può verificare durante il trattamento; il fatto che il farmaco possa causare un aumento della sudorazione sarà sicuramente indicato nelle istruzioni,
• i bagni con decotti di erbe, così come con una soluzione di sale o di soda saranno utili non solo come procedura terapeutica, ma anche come procedura preventiva,
• È stato notato che gli sport attivi, che sembrano aumentare la secrezione di sudore, aiutano anche a combattere il problema dell'iperidrosi,
• Dovresti sempre monitorare la temperatura dell'aria nel tuo spazio abitativo; l'aria fresca nella stanza è un'eccellente misura preventiva contro molte malattie, tra cui la sudorazione eccessiva (non è necessario provocare il tuo corpo per combattere il surriscaldamento dovuto al calore nella stanza).

Ma se questi consigli non dovessero funzionare e l'inguine continua a sudare, probabilmente vale la pena sottoporsi a una visita medica più approfondita, che aiuterà a comprendere la causa di tale disturbo delle ghiandole sudoripare. Solo allora potremo parlare di come sviluppare un piano per una soluzione efficace al problema dell'iperidrosi.