Osteocondropatia della colonna vertebrale

Questa forma della malattia è più comune negli adolescenti di 11-18 anni. La patologia dell'osso e del tessuto cartilagineo si verifica a causa dell'aumento dello sforzo fisico e delle carenze nutrizionali. L'osteocondropatia spinale influisce più spesso sulla regione toracica, meno spesso sulla colonna lombare. 

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Le cause osteocondropatia spinale

La necrosi asettica si sviluppa a causa di disturbi circolatori, ma altri fattori possono anche innescarla:

• Alto carico sulla colonna vertebrale, microtrauma.
• Patologie congenite del sistema muscolo-scheletrico.
• Violazione dell'assorbimento di calcio e vitamine.
• Malattie infettive e infiammatorie.
• Predisposizione ereditaria

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Sintomi osteocondropatia spinale

Malattia di Kummel-Verney o spondilite traumatica è il nome di necrosi asettica dei corpi vertebrali. Molto spesso, questa patologia viene diagnosticata in uomini di età giovane. I processi degenerativi influenzano le vertebre toraciche, meno spesso la regione lombare. La base della malattia è la necrosi asettica della sostanza spugnosa delle vertebre. La necrosi si sviluppa da traumi, malattie infettive o infiammatorie del passato, disturbi circolatori.

I sintomi dipendono dallo stadio del processo degenerativo-distrofico:

1. Stadio di lesione acuta - la malattia si sviluppa a causa di un forte sforzo fisico o di un infortunio alla schiena. Ci sono dolori acuti da cui è possibile la perdita di coscienza. Il dolore persiste per 10-12 giorni.
2. La fase dell'intervallo di luce - questa fase dura da 4-6 mesi a diversi anni. Il paziente non lamenta dolore o alcun disagio.
3. Recidiva - dopo un certo periodo di tempo nella zona interessata, dolore, ma meno intensità. Al posto del danno alla colonna vertebrale è determinato dalla sua deformazione. C'è anche una protrusione del processo spinoso, dolore durante la palpazione, rottura del sistema muscolare.

Il processo diagnostico consiste nell'analizzare i risultati di studi strumentali e differenziali con manifestazioni cliniche di patologia. Per la diagnosi mediante radiografia, CT, RM. La differenziazione viene effettuata con lesioni tumorali della colonna vertebrale, spondilite post-tifoide, spondilite tubercolare distruttiva.

Il trattamento ha lo scopo di alleviare la colonna vertebrale. Per fare questo, utilizzare la fisioterapia, indossare un corsetto speciale, esercizi terapeutici e massaggi per rafforzare il sistema muscolare della schiena. Per ridurre il dolore, stimolare la crescita del tessuto osseo sano e il rafforzamento generale del corpo, viene effettuata la terapia farmacologica.

Osteocondropatia del rachide cervicale

Un tipo di malattia di Scheuermann-Mau è la necrosi asettica del rachide cervicale. L'osteocondropatia di questa localizzazione è molto rara. Il gruppo principale di pazienti è costituito da adolescenti di 11-18 anni. La patologia è caratterizzata da lesioni dei dischi e dei corpi vertebrali, le piastre di commutazione.

Il processo degenerativo-distrofico si sviluppa a causa di disturbi circolatori della regione cervicale. Questo si verifica in lesioni traumatiche, disturbi ormonali, alterata microcircolazione locale, a causa di un intenso sforzo fisico. Anche nella pratica medica ci sono casi di suscettibilità ereditaria a questo problema.

La malattia si sviluppa lentamente. Nella fase iniziale, aumento dell'affaticamento muscolare, dolore non intensivo, che scompare dopo un'intera notte di riposo. Ma mentre la malattia progredisce, specialmente durante la crescita attiva del paziente, il disagio aumenta, diventa difficile girare e inclinare la testa. È anche possibile un cambiamento degenerativo della colonna cervicale. Il trattamento dipende dallo stadio di necrosi e dalle sue complicanze. Con una cura tempestiva per le cure mediche, la patologia ha una prognosi positiva.

Osteocondropatia della colonna vertebrale toracica

La cifosi giovanile o la malattia di Scheuermann Mau è una necrosi asettica della colonna vertebrale toracica. Questa patologia appare nel periodo di crescita attiva dello scheletro a causa della forza insufficiente del telaio muscolare che sostiene la colonna vertebrale.

La malattia provoca una sensazione di stanchezza e dolore severo nella regione toracica. Mentre procede, l'area interessata si deforma. I pazienti si lamentano di forti dolori quando cercano di raddrizzare la schiena. In alcuni casi, sullo sfondo della malattia si sviluppa subfebrile.

Per la diagnosi, viene eseguita una radiografia che definisce deformazioni a cuneo con bordi frastagliati dei corpi vertebrali. Possono essere prescritte anche scansioni TC e risonanza magnetica. Il trattamento è conservativo. Indicato letto riposato su un letto duro, fisioterapia, massaggi. Indossare in modo efficace un corsetto speciale che supporta i muscoli della schiena. Dei farmaci prescritti condroprotettori, antidolorifici, complessi multivitaminici, farmaci per stimolare la circolazione sanguigna e la crescita ossea.

Osteocondropatia della colonna lombare

Le malattie degenerative-necrotiche comprendono la malattia di Calvet, cioè l'osteocondropatia del corpo vertebrale. Il più delle volte è localizzato nella colonna lombare.

Cause e fattori di rischio per la malattia:

• Predisposizione ereditaria
• Esercizio più intenso
• Distruzione locale dell'afflusso di sangue al tessuto osseo delle vertebre lombari.

I processi necrotici che si verificano nel corpo delle vertebre violano la sua struttura ossea. Questo porta alla compattazione delle vertebre e ispessimento dei dischi intervertebrali adiacenti a loro. La patologia si manifesta tirando i dolori nella regione lombare, estendendosi su tutto il dorso e irradiandosi agli arti inferiori. Sono possibili un aumento della temperatura corporea totale, edema dei tessuti interessati e dolore durante la loro palpazione.

La diagnosi consiste in una serie di metodi strumentali. Un'attenzione particolare è dedicata alla differenziazione. La necrosi asettica viene confrontata con spondilite anchilosante, tubercolosi spinale, patologie infiammatorie, anomalie nello sviluppo della colonna vertebrale.

Il trattamento inizia con metodi conservativi. I pazienti hanno prescritto la modalità di scarica per la colonna vertebrale, il massaggio, la fisioterapia, la terapia fisica. Nei casi più gravi, cioè con la deformazione progressiva delle vertebre, viene eseguita la chirurgia. Ha lo scopo di fissare la colonna vertebrale ed eliminare i cambiamenti degenerativi.

Forme

Esistono diversi tipi di malattie degenerative-distrofiche:

1. La cifosi condropatica è una malattia di Scheuermann-Mau in cui vi è un'infiammazione dei muscoli nel punto di attacco alle vertebre. Le vertebre si deformano, acquisendo una forma a forma di cuneo, si sviluppa la cifosi.
2. La malattia di Calvet è condropatia, distruzione della vertebra. Il tessuto osseo interessato si espande e diminuisce in altezza. Nel sondare il processo spinoso ci sono forti dolori.
3. La malattia di Kummel è un'infiammazione del corpo vertebrale. Di regola, si verifica dopo un trauma.

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Diagnostica osteocondropatia spinale

La malattia è difficile da diagnosticare, poiché nelle prime fasi non provoca segni clinici vividi. Durante la radiografia o la tomografia, è possibile rilevare la distruzione di tessuto osseo e cartilagineo. Man mano che la patologia progredisce, appaiono rapidamente affaticabilità dei muscoli della schiena, asimmetria e debolezza e deformità spinale.

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Trattamento osteocondropatia spinale

Il trattamento inizia con il sollievo dal dolore acuto, il ripristino dell'afflusso di sangue ai tessuti interessati e la loro nutrizione. Per correggere la postura e ripristinare la posizione naturale della colonna vertebrale, vengono mostrati la fisioterapia, indossando un corsetto speciale. Particolare attenzione è rivolta alla prevenzione dell'osteocondrosi.