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Poichilocitosi del sangue

 
, Editor medico
Ultima recensione: 07.06.2024
 
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La Poikilocitosi è un termine medico che si riferisce alla presenza di anomalie a forma di globuli rossi (globuli rossi), compresa la loro forma e dimensione irregolari. I poikilociti possono avere forme e dimensioni diverse e di solito sono diversi dai normali globuli rossi a forma di disco.

La poikilocitosi può essere un segno di varie condizioni e malattie come anemia, anemia emolitica (quando i globuli rossi vengono distrutti più velocemente di quanto non siano fatti), carenze vitaminiche e altri disturbi dell'ematopoiesi. La causa specifica di Poikilocitosi può dipendere dalla storia medica e dai sintomi del paziente.

Al fine di stabilire una diagnosi accurata e prescrivere un trattamento, devono essere eseguiti ulteriori test di laboratorio, compresi gli esami del sangue e la consultazione con un medico. Poikilocitosi richiede l'attenzione di uno specialista medico, in quanto può indicare la presenza di alcune malattie e disturbi che richiedono un trattamento.

Le cause Poichilocitosi

La poikilocitosi (forma e dimensione variabile dei globuli rossi) può essere causata da una serie di ragioni, e di solito è un segno di anomalie nella formazione e nella funzione dei globuli rossi (globuli rossi). Alcune delle principali cause di Poikilocitosi includono:

  1. Anemie emolitiche: queste anemie sono associate alla distruzione accelerata dei globuli rossi. In queste anemie, i globuli rossi possono diventare di forma irregolare e meno stabili. Esempi di anemie emolitiche includono anemia sferocitosi e carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi (G6PD) anemia.
  2. Carenze di vitamina e minerali: carenze di alcune vitamine e minerali, come la vitamina B12, l'acido folico e il ferro, possono causare cambiamenti nella forma e nelle dimensioni dei globuli rossi.
  3. Talassemie: le talassemie sono un gruppo di malattie ereditarie che influenzano la sintesi dell'emoglobina. I pazienti con talassemia possono avere anomalie nella forma e nella dimensione dei globuli rossi.
  4. Altri disturbi ematologici: varie altre condizioni come le sindromi mielodisplastiche e i disturbi mieloproliferativi possono anche causare poikilocitosi.
  5. Altre condizioni mediche: alcune condizioni mediche, tra cui malattie epatiche e renali, infezioni e alcuni effetti dei farmaci, possono causare cambiamenti nella forma e nelle dimensioni dei globuli rossi.

Sono necessarie ulteriori diagnosi mediche e consultazioni con uno specialista di ematologia o medicina interna per determinare la causa esatta della poikilocitosi e prescrivere un trattamento adeguato.

Poikilocitosi in un bambino

È la presenza di globuli rossi cambiati anormalmente con forme diverse nel sangue. Questa condizione può essere causata da una serie di ragioni. È importante vedere un pediatra o un ematologo pediatrico per diagnosticare e scoprire la malattia o il disturbo sottostante che potrebbero causare la Poikilocitosi.

Le cause di Poikilocitosi nei bambini possono includere:

  1. Disturbi genetici: alcune mutazioni genetiche possono portare ad anomalie nella forma e nella struttura dei globuli rossi.
  2. Anemie emolitiche: i globuli rossi possono diventare più fragili e cambiare forma nelle anemie emolitiche come la sferocitosi o la purpura trombocitopenica trombotica.
  3. Malattie del midollo osseo: alcune malattie del midollo osseo possono causare cambiamenti nella forma dei globuli rossi.
  4. Carenza di enzimi: alcune carenze di enzimi genetici possono portare a cambiamenti nella forma dei globuli rossi.
  5. Carenze di vitamina: carenze di vitamine e minerali come ferro, vitamina B12 o acido folico possono influenzare la condizione dei globuli rossi.

Il trattamento della Poikilocitosi dipende dalla sua causa. Nella maggior parte dei casi, il trattamento mira a gestire la malattia o il disturbo sottostante che sta causando il cambiamento nella forma dei globuli rossi. Pertanto, è importante avere una diagnosi e una consultazione approfondite con il medico per determinare il miglior piano di trattamento.

Forme

A seconda dei cambiamenti specifici nella forma dei globuli rossi, la Poikilocitosi può assumere molte forme. Eccone alcuni:

  1. Sperryociti: eritrociti che hanno un aumento del numero di escrescenze irregolari sulla loro superficie che assomigliano a picchi o barbi. Queste escrescenze possono causare deformarsi e fragili i globuli rossi.
  2. Globuli rossi anulati: si tratta di globuli rossi a forma di anello, che possono essere causati da varie anomalie della membrana dei globuli rossi.
  3. Eclimociti: eritrociti che hanno più nuclei, il che è un'anomalia perché normalmente i globuli rossi non hanno un nucleo.
  4. Dacriociti: eritrociti con una forma a lacrima o a goccia. Possono apparire in vari disturbi dell'ematopoiesi e delle anemie.
  5. Keltociti: eritrociti che hanno un pulsante o una forma dell'anello.
  6. Spherociti: eritrociti con una forma sferica, che può essere dovuta all'interruzione della membrana degli eritrociti e alla maggiore fragilità.
  7. Stomatociti: eritrociti con pozzi allungati e stretti o incisioni in superficie che ricordano una bocca.
  8. Akinciti: eritrociti che hanno perso la capacità di cambiare forma e rimanere sotto forma di dischi rotondi.

La forma di Poikilocitosi può variare a seconda della malattia o della condizione specifica e può essere causata da vari fattori come disturbi genetici, anemie, malattie del midollo osseo e altri.

Diagnostica Poichilocitosi

La diagnosi di Poikilocitosi include una serie di metodi di laboratorio e strumentale che aiutano a identificare la presenza di questa condizione e della sua causa. Eccone alcuni:

  1. Esame del sangue clinico: esame del sangue per la presenza di Poikilociti e valutazione del loro numero e forma. I poikilociti sono generalmente rilevati mediante esame microscopico del sangue periferico.
  2. Chimica del sangue: analizzare i livelli di emoglobina, ferro, vitamina e altri marcatori chimici può aiutare a determinare le cause della Poikilocitosi, come carenze di ferro o vitamina.
  3. Studi ematologici: includono test per anemia, talassemia o anemia emolitica che possono essere la causa della Poikilocitosi. Questi studi possono includere livelli di emoglobina, ematocrito e analisi dell'elettroforesi dell'emoglobina.
  4. Biopsia del midollo osseo: questo studio può essere condotto per escludere o confermare la presenza di sindrome mielodisplastica o altre malattie del midollo osseo che possono causare poikilocitosi.
  5. Ulteriori test: a seconda dei risultati preliminari e del quadro clinico, il medico può prescrivere altri test di laboratorio e strumentale come studi sulla funzione della milza, test genetici e test aggiuntivi.

La diagnosi richiede un attento esame fisico e una collaborazione con un medico per determinare la causa esatta e sviluppare un piano di trattamento.

Trattamento Poichilocitosi

Il trattamento della Poikilocitosi dipende dalla sua causa sottostante. Prima che possa iniziare il trattamento, è necessario effettuare una diagnosi per identificare e scoprire la fonte della condizione. Ecco alcune linee guida generali per il trattamento di Poolekilocitosi:

  1. Trattamento della condizione sottostante: se la Poikilocitosi è causata da una condizione medica sottostante come l'anemia emolitica, la talassemia o la carenza di vitamina, la condizione sottostante deve essere trattata.
  2. Terapia di supporto: in alcuni casi potrebbero essere necessari farmaci per mantenere i livelli di emoglobina e migliorare le condizioni generali del paziente. Ad esempio, il ferro, la vitamina B12 o l'acido folico possono essere prescritti per l'anemia.
  3. Trasfusione di sangue: nei casi con anemia grave o marcata poikilocitosi, può essere necessaria la trasfusione di globuli rossi per aumentare i livelli di emoglobina nel sangue.
  4. Intervento chirurgico: in alcuni casi può essere necessario un intervento chirurgico, come la splenectomia (rimozione della milza) per l'anemia emolitica.

Il trattamento deve essere effettuato sotto la supervisione di un medico che stabilisce il piano di trattamento ottimale, tenendo conto delle caratteristiche specifiche del paziente e della natura della malattia. L'auto-trattamento in presenza di Poikilocitosi non è raccomandato, poiché la sua causa può essere diversificata e richiedere un approccio specifico.

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