Risonanza magnetica pelvica con e senza contrasto: preparazione, cosa mostra

Oggigiorno, esistono molti metodi diagnostici diversi, piuttosto efficaci nell'individuazione di una specifica patologia e in grado di fornire al medico curante quasi tutte le informazioni necessarie sulle condizioni del paziente. Tuttavia, presentano tutti una serie di vantaggi e svantaggi, e possono essere utilizzati a seconda della situazione. Diverse procedure diagnostiche sono particolarmente richieste in urologia e ginecologia. Uno dei metodi più informativi che contribuirà sempre a stabilire una diagnosi accurata è la risonanza magnetica della pelvi, ampiamente utilizzata a scopo diagnostico in una varietà di patologie. Oggi è diventata una delle metodiche più comuni e ampiamente utilizzata in molti ambiti della medicina.

Questo è un metodo molto pratico, poiché consente di visualizzare diverse patologie e di valutare la gravità e il livello di danno a diverse strutture del corpo umano. Le sue possibilità, ovviamente, non sono illimitate, ma sono comunque piuttosto ampie. Con l'aiuto di questo metodo, è possibile ottenere immagini dettagliate degli organi interni ed esaminare l'angolazione necessaria per una determinata patologia. È importante conoscere la posizione e la struttura dei tessuti, rilevare la localizzazione delle singole strutture, comprese quelle estranee e patologiche. Permette di diagnosticare un'ampia varietà di condizioni e malattie.

Quanto dura una risonanza magnetica pelvica?

In media, la procedura non dura più di un'ora. Di solito, la preparazione all'esame richiede 20 minuti e l'esame vero e proprio 40 minuti. È necessario tenere presente che la necessità di misure aggiuntive aumenta la durata della procedura. Ad esempio, se durante l'esame viene utilizzata l'anestesia o la sedazione, la procedura durerà leggermente di più. Anche l'esame con mezzo di contrasto richiede più tempo.

Qual è il momento migliore per eseguire una risonanza magnetica del bacino?

Di solito, è il medico stesso a scegliere il momento ottimale per eseguire l'esame e a fissarlo per un giorno specifico. Allo stesso tempo, avvisa in anticipo quali misure preparatorie devono essere adottate.

Di solito, la risonanza magnetica viene eseguita quando è necessario chiarire la diagnosi, soprattutto se altri metodi sono inefficaci o hanno mostrato deviazioni dalla norma che non è stato possibile identificare completamente. Quasi sempre, questa procedura viene eseguita in caso di sospetto di un processo oncologico. In questo caso, è molto facile separare visivamente il tessuto sano da quello patologico. Questi appaiono diversi nello spettro della risonanza magnetica. Questo metodo è spesso utilizzato anche nella medicina legale, poiché consente di identificare vecchie lesioni e tracce di lesioni, cicatrici ed ematomi interni. La procedura è molto costosa, quindi non tutti hanno l'opportunità di sottoporsi a essa. Il più delle volte, la presenza di tumori è la ragione principale per tale procedura. Viene spesso prescritta anche durante le visite sull'infertilità, nella pianificazione di una gravidanza e nella fecondazione in vitro. Fornisce molte informazioni in questo ambito ed è considerata un metodo molto più efficace di molti altri, inclusa l'ecografia. Questa procedura è più efficace di una serie di procedure precedentemente utilizzate per la diagnostica.

Preparazione

La preparazione non richiede molto tempo e consiste nel seguire una dieta per 2-3 giorni prima dell'esame. È fondamentale interrompere l'assunzione di sostanze che aumentano la formazione di gas. In caso di urgenza, l'esame può essere eseguito senza preparazione preliminare. Per migliorare la visualizzazione e la nitidezza dell'immagine, viene utilizzato un mezzo di contrasto. Questo è necessario per identificare i tumori, poiché consente di distinguere i tessuti normali da quelli patologici.

Tecnica di implementazione

Permette la visualizzazione di vari processi infiammatori, tumori e lesioni. Il vantaggio principale è che questo metodo può rilevare tempestivamente tumori di qualsiasi genesi e stadio, sanguinamenti e lividi, il che è molto importante per formulare una diagnosi corretta e selezionare il trattamento. A causa del costo elevato dell'esame, molte cliniche lo utilizzano solo in caso di sospetto cancro.

Un'altra caratteristica distintiva di questo metodo è la capacità di rilevare ematomi e lesioni preesistenti. Questa proprietà è spesso utilizzata nella pratica forense. Se la visualizzazione non è sufficiente, è possibile aggiungere un mezzo di contrasto, che consente di esaminare la struttura degli organi in dettaglio e di rilevare anche minime alterazioni morfologiche.

Viene utilizzato per esaminare la pelvi di donne e uomini quando si sospettano diverse patologie. Per le donne, viene quasi sempre utilizzato in preparazione alla fecondazione in vitro o durante la pianificazione di una gravidanza. Viene sempre utilizzato in caso di dolore, lesioni, traumi, infiammazioni e tumori nella zona pelvica. È un metodo indispensabile in preparazione a interventi chirurgici (durante la loro pianificazione).

Questo tipo di esame può essere eseguito anche durante la gravidanza per individuare le cause di un parto prematuro e trovare soluzioni per prevenirlo. Non può essere eseguito prima del secondo trimestre.

Durante la procedura, nella donna vengono esaminati la vescica, l'utero e i suoi annessi (ovaie e tube di Falloppio), la vagina e lo spazio retrouterino. Nell'uomo vengono esaminati la vescica, lo scroto, la prostata, il retto, i vasi deferenti e le vescicole seminali. In entrambi i sessi, permette di identificare tumori, anomalie dello sviluppo, processi infiammatori, idrocele e varicocele.

Risonanza magnetica del bacino con potenziamento

L'enhancement può essere necessario in caso di sospetto di grave infiammazione o malignità. L'enhancement agisce come un mezzo di contrasto che visualizza e separa bene i processi e i tessuti patologici da quelli normali. Il campo magnetico è molto intenso, il che consente di ottenere immagini di alta qualità. A volte, tuttavia, anche questo non è sufficiente per esaminare chiaramente tutti i dettagli e le caratteristiche del processo patologico. In tal caso, si ricorre all'uso dell'enhancement, o mezzo di contrasto. L'essenza del suo utilizzo risiede nella capacità del mezzo di contrasto di accumularsi nei tessuti alterati senza alterarne la struttura e le condizioni. Diventa molto più facile per il sistema di lettura rilevare tali tessuti patologici e visualizzarli in base al segnale che ne deriva. È anche possibile identificare chiaramente i confini della patologia e delineare l'area della sua localizzazione. Questa è la base per confermare o confutare la diagnosi. Allo stesso modo, le metastasi possono essere rilevate durante lo sviluppo di un processo tumorale maligno. Ad esempio, qualsiasi metastasi, anche a distanza, implica una modificazione del tessuto, una sua trasformazione. Allo stesso tempo, il contrasto è in grado di accumularsi in tale tessuto, che lo visualizza perfettamente sullo sfondo di altri tessuti non danneggiati che non sono in grado di assimilare il mezzo di contrasto al loro interno.

Risonanza magnetica del bacino senza contrasto

La risonanza magnetica viene eseguita senza contrasto in assenza di sospetto di tumore maligno. Non è richiesta alcuna preparazione preliminare, ma è consigliabile astenersi dal mangiare e dal bere per diverse ore prima dell'esame. Immediatamente prima della procedura, il medico deve rimuovere tutti gli oggetti metallici e indossare indumenti speciali. Successivamente, il paziente viene fatto sdraiare su un lettino mobile.

Speciali bobine di superficie vengono posizionate sull'area da esaminare. Il paziente viene solitamente immobilizzato con apposite cinghie che lo aiutano a rimanere fermo. Quindi il lettino scorrevole con il paziente viene spinto nella camera del tomografo. In alcuni casi, vengono utilizzate cuffie insonorizzate per eliminare il fastidio causato dal rumore del dispositivo.

Quindi lo specialista lascia la stanza e la comunicazione viene mantenuta tramite un dispositivo speciale: un altoparlante. Il paziente deve rimanere completamente immobile durante l'esame, poiché ciò influisce sul risultato e sull'efficacia delle immagini. In alcuni casi, al paziente viene chiesto di trattenere il respiro. Di solito, non è richiesto altro al paziente. In media, l'esame dura un'ora. Dopodiché, il lettino viene tirato fuori e il paziente viene slegato. L'ultima fase consiste nella decifrazione dei risultati. La decifrazione viene eseguita da specialisti appositamente formati. Il risultato viene consegnato entro 1-2 ore.

Risonanza magnetica del bacino con anestesia

L'esame può essere eseguito in anestesia generale. Il requisito principale per l'esame è l'immobilizzazione. Per diverse ragioni, questa condizione non è sempre possibile. Se non è possibile garantire l'immobilità per un periodo prolungato (da 30 a 90 minuti), si ricorre all'anestesia generale. È spesso utilizzata nei bambini, nelle persone con elevata eccitabilità del sistema nervoso, nonché per varie patologie della colonna vertebrale, degli arti, delle articolazioni e del sistema circolatorio.

Risonanza magnetica del bacino per persone obese

La procedura è spesso necessaria per le persone in sovrappeso, poiché sono le più predisposte a varie malattie e necessitano di diagnosi.

Esiste una speciale macchina per risonanza magnetica aperta, che non richiede l'immersione in una camera chiusa. È possibile condurre uno studio su una persona il cui peso corporeo non superi i 120 chilogrammi, cosa che prima non era possibile. Esistono anche alcune cliniche specializzate nella conduzione di ricerche su persone obese, utilizzando macchine chiuse con parametri specifici.

Risonanza magnetica del bacino durante le mestruazioni

L'esame non viene eseguito durante le mestruazioni. Questo perché gli organi dell'ovaio ricevono il massimo flusso sanguigno in questo periodo. Di conseguenza, la possibilità di una diagnosi accurata è notevolmente ridotta. Il periodo ottimale per l'esame è il 7°-10° giorno del ciclo. Durante questo periodo, si possono ottenere i risultati più affidabili.

Risonanza magnetica del bacino in gravidanza

In caso di rischio per la vita della madre, è possibile effettuare una diagnosi con questo metodo. In questo caso, è ammessa una tomografia senza contrasto. L'esame viene eseguito anche in caso di rischio di parto prematuro o di altre patologie per determinarne la causa, ma solo a partire dal secondo trimestre.

In teoria, il campo magnetico può influenzare l'embrione, ma non danneggia il feto già in fase di sviluppo. Se si utilizza il mezzo di contrasto, è necessario informare il medico curante della gravidanza, poiché alcuni tipi di marcatori possono essere pericolosi per il nascituro.

Risonanza magnetica dell'addome e del bacino

Oggi sono disponibili numerosi strumenti che consentono la visualizzazione delle principali strutture patologiche nella zona pelvica e negli organi addominali. Ognuno di essi presenta pro e contro. Possono essere utilizzati in una situazione specifica, a seconda dell'attrezzatura, delle capacità tecniche della struttura medica e della gamma di informazioni da acquisire durante l'esame. Nella maggior parte dei casi, se possibile, i medici ricorrono alla risonanza magnetica. Ciò è dovuto al fatto che con un solo esame è possibile identificare un numero elevato di patologie. Inoltre, il carico sul corpo è minimo. Questa procedura non presenta praticamente controindicazioni. Il metodo è caratterizzato da elevata accuratezza, i risultati ottenuti sono sempre affidabili e non sono quasi mai soggetti a dubbi, quindi la necessità di ulteriori esami è estremamente rara. Il principale vantaggio di questo metodo è l'elevata affidabilità dei risultati ottenuti.

Inoltre, un vantaggio significativo del metodo è la sua innocuità. Pertanto, il metodo non influisce né sui tessuti sani né su quelli patologici. Presenta tuttavia alcune controindicazioni: non può essere utilizzato da persone con strutture metalliche nel corpo, il che è del tutto comprensibile e logico, poiché si verifica una reazione tra il campo magnetico e il metallo. Di conseguenza, non solo la struttura stessa viene danneggiata, ma anche i tessuti e gli organi circostanti. Tali danni possono talvolta essere letali. Ad esempio, vari perni e strutture metalliche inseriti in vasi, articolazioni e cavità organiche possono spostarsi o spostarsi sotto l'influenza di un campo magnetico. Naturalmente, ciò comporterà conseguenze imprevedibili: emorragie, rotture vascolari, spostamento del focolaio della patologia. Se una persona è portatrice di pacemaker o altri dispositivi o strutture artificiali, questi possono cedere sotto l'influenza di un campo magnetico. Di conseguenza, smettono di funzionare, il che rappresenta già una minaccia per la vita umana, oppure funzionano in modo errato, con conseguente possibile guasto.

Per quanto riguarda altri tipi di radiazioni, il dispositivo è considerato sicuro, poiché non emette radiazioni. Alcuni specialisti e ricercatori lo ritengono così sicuro da ritenere del tutto accettabile condurre lo studio su donne in gravidanza, se le loro condizioni lo richiedono. Tuttavia, la questione dell'opportunità di utilizzare tale procedura per le donne in gravidanza è ancora aperta, poiché non esistono ancora studi affidabili e completi che consentano una valutazione completa degli effetti immediati e remoti del campo magnetico sul feto.

Di solito, questa procedura per l'esame degli organi pelvici viene utilizzata nei casi in cui altre procedure risultano inefficaci e poco informative. In caso di sospetto oncologico, la procedura viene eseguita immediatamente, senza rinviare la diagnosi. In questo caso, è preferibile eseguire immediatamente una risonanza magnetica pelvica, che consentirà di individuare il tumore in fase precoce e di iniziare il trattamento il prima possibile, aumentando significativamente le possibilità di guarigione.