Rottura del menisco

Le articolazioni del ginocchio sono spesso soggette a forti pressioni e traumi. Una delle lesioni più spiacevoli che si verificano spesso è la rottura del menisco.

Menisci - speciali cuscinetti per l'imbottitura realizzati con tessuto cartilagineo nelle articolazioni del ginocchio. Il più delle volte, soffre solo una articolazione. Ci sono situazioni in cui c'è una rottura del menisco in entrambe le articolazioni del ginocchio, ma questo accade molto raramente.

Le statistiche degli istituti di cultura fisica e sport dimostrano che la rottura del menisco è più comune negli uomini che nelle donne, i criteri di età variano da 18 a 45 anni. Negli adolescenti, questo trauma è una rarità, in considerazione della plasticità di tutte le articolazioni. Le persone anziane sono caratterizzate da traumi di un tipo diverso, in cui i problemi con i menischi sono sostituiti completamente da cambiamenti legati all'età in tutte le articolazioni.

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Perché il menisco si rompe?

Per molti aspetti questo trauma è associato a carichi pesanti sugli arti inferiori, quindi nel gruppo a rischio, principalmente gli atleti e le persone impegnate nella produzione con un pesante lavoro fisico.

Spezzando il menisco si verifica una forte dislocazione della gamba nell'articolazione del ginocchio in qualsiasi direzione, più spesso nel lato. Durante i salti non riusciti, la gamba può trasformarsi nel lato opposto, in altre parole, in avanti, mentre l'articolazione, va come una frattura.

A questo punto, l'intero carico è in menischi e legamenti articolari speciali (crociato anteriore e posteriore, collaterali mediali). Qui, come si suol dire, due opzioni per lo sviluppo di eventi. O stretching, più spesso rottura di legamenti, o rottura di meniscus.

Rompere il menisco può portare ad uno squat affilato, una lesione diretta al ginocchio, in questo caso la rottura del menisco farà parte di diverse o combinate lesioni.

I problemi con i menischi possono essere causati da cambiamenti legati all'età dell'articolazione del ginocchio o da malattie trasferite, tra cui gotta, reumatismi e una serie di malattie infettive che danno complicazioni sotto forma di danno articolare.

La rottura del menisco in diverse versioni

Il divario, così come la frattura, possono essere di vari gradi di complessità: 

• Completa.
• Incompleta.
• Longitudinale.
• Trasversale.
• Una maniglia cestello.
• Razdroblennыy.

La rottura può essere accompagnata dallo spostamento e / o dal danneggiamento dell'apparato del legamento articolare. Tali lesioni sono chiamate co-morbide.

I sintomi di una rottura del menisco

Il quadro clinico può essere rappresentato da tre forme: acuta, subacuta e cronica. Il più difficile in termini di diagnostica, stranamente, è una forma acuta. La rottura del menisco provoca sintomi simili ai sintomi di molte malattie infettive e infiammatorie del ginocchio: 

• limitazione del movimento dell'articolazione, specialmente nella direzione dell'estensione;
• dolore acuto alla palpazione;
• aumento del volume articolare;
• arrossamento esterno della pelle sul ginocchio;
• un aumento locale della temperatura, spesso con un aumento della temperatura generale del corpo a 38 gradi;
• la presenza di fluido (effusione) nella borsa articolare;
• presenza di sangue nel liquido articolare.

Se non si adottano misure per rimuovere i sintomi principali, limitarsi a metodi e mezzi di auto-trattamento, i sintomi acuti scompariranno da soli entro 2-3 settimane. Dopo di ciò, la fase subacuta svanirà, diventando gradualmente una fase cronica.

Nella forma subacuta della malattia, i veri sintomi vengono alla ribalta, vale a dire i veri sintomi che indicano una rottura nel menisco: 

• infiltrazione nella capsula articolare nella regione dello spazio articolare;
• completa immobilizzazione (blocco) dell'articolazione;
• presenza costante di versamento (fluido);
• test di dolore positivo alla reazione. Nel linguaggio medico professionale, questi test prendono il nome dai nomi degli scienziati che li hanno scoperti, ad esempio il test di Sheimon-Bragard. Il numero totale di tutti i test possibili è ottimo. Per una semplice introduzione, basti dire che la presenza di sintomi specifici del test di estensione articolare, compressione, rotazione e test mediolaterale positivo è caratteristica.

Forse il sintomo più evidente di avere problemi al menisco è la deformazione del ginocchio stesso. Ottiene una posizione insolita, che viene chiamata la "maniglia dell'annaffiatoio".

Come riconoscere la rottura di un menisco?

Prima della diagnosi vengono raccolte informazioni su tutti gli eventi che hanno preceduto la comparsa di un trauma - raccolgono anamnesi. Vengono eseguiti test del dolore, viene controllato lo scivolamento e il movimento del menisco, la presenza di uno scatto caratteristico al momento del movimento passivo. Oltre alla raccolta di dati informativi e alla dipendenza dalla sintomatologia, eseguono la diagnostica strumentale.

I metodi più popolari sono: 

• artrografia (semplice e contrasto);
• Artroscopia;
• termopolyarografii;
• scansione ultrasonica.

Come trattare una rottura del menisco?

Il trattamento di tali traumi non richiede un intervento chirurgico speciale finché la situazione non può essere corretta con metodi conservativi di trattamento. Questi sono: 

• perforare;
• sollevamento del blocco;
• sovrapposizione di pneumatici per 14 giorni, per raddrizzare l'articolazione e darla all'immobilità;
• rimozione di edema (nomina di decongestionanti e fisioterapia);
• desensibilizzazione (rimozione della sensibilità sospesa).

La chirurgia è obbligatoria in caso di recidive e lesioni ripetute di natura simile.

Periodo di riabilitazione

A seconda della gravità della lesione, il periodo di recupero congiunto può richiedere da 14 giorni a 2 mesi. Durante la riabilitazione dovrà riconciliarsi con la necessità di muoversi con le stampelle. Solo in questo modo l'articolazione del ginocchio può essere fornita con la dovuta calma e carico minimo quando si cammina.

Ritorna ai carichi normali e il solito ritmo di camminata è dosato e graduale.

Come prevenire la rottura del menisco?

Prevedere tutte le situazioni in cui possono verificarsi lesioni - è impossibile. Tuttavia, è necessario essere il più cauti possibile, non fare movimenti bruschi, salti da una grande altezza. L'esercizio è moderato

Se le attività quotidiane sono legate al lavoro sulle gambe, devi camminare, stare in piedi, devi fare esercizi fisici, dare alle articolazioni e ai muscoli l'opportunità di rilassarsi.

In modo tempestivo, chiedere aiuto a specialisti diagnostici per mettere a punto la diagnosi corretta e, appena possibile, iniziare il trattamento se si sospetta una rottura del menisco.