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Agnosia

 
, Editor medico
Ultima recensione: 23.04.2024
 
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Agnosia è l'incapacità di identificare un oggetto usando uno o più organi sensoriali. La diagnosi si basa su sintomi clinici, spesso utilizzando la ricerca neuropsicologica e utilizzando tecniche di imaging cerebrale (TC, RM) per identificare la causa. La prognosi dipende dalla natura e dall'estensione della lesione, nonché dall'età del paziente. Il trattamento specifico non esiste, ma la terapia occupazionale può aiutare i pazienti a ottenere una compensazione dello status.

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Tipi di agnosia

Alcune varianti del danno cerebrale causano diverse forme di agnosia, che possono essere associate a qualsiasi tipo di sensibilità. Di regola, è interessato solo un tipo di sensibilità; La capacità di identificare gli oggetti attraverso altri tipi di sensibilità non ne risente. Esempi sono l'impossibilità di identificare gli oggetti sul suono percepito, come ad esempio una telefonata (agnosia uditiva), gusto (sapore agnosia), l'olfatto (agnosia olfattivo), tocco (tattile, agnosia tattile o astereognosia) o visivo (agnosia visiva).

Altre forme di agnosia includono processi molto specifici e complessi all'interno di un tipo di sensibilità. Ad esempio, la prosopagnosia è l'incapacità di identificare individui noti, compresi amici intimi o, in altri casi, di individuare singoli oggetti tra una classe di oggetti, nonostante la capacità di identificare caratteristiche facciali e oggetti con determinate caratteristiche generiche.

L'anosognosia spesso accompagna il danno al lobo parietale subdominante destro. Il paziente nega la sua malattia, insistendo sul fatto che non v'è nulla di anormale, anche se un lato del corpo è completamente paralizzato. In una dimostrazione della parte paralizzata del corpo del paziente può negare che essa appartiene a lui, può mettere in pericolo lo schema corporeo - autotopagnoziya. Anosognosia è spesso combinata con la negazione o parti del corpo insensibile paralizzati ( "perdita di metà del corpo" o anosognosia emiplegia) o spazio ( "perdita di metà dello spazio," agnosia spaziale unilaterale o ignorando metà dello spazio), che è tipico per le lesioni sinistre.

Disturbi di entrambi occipitale e lobi temporali del cervello possono provocare l'incapacità di riconoscere luoghi familiari - una violazione del l'orientamento topografico (ambiente agnosia), disabilità visiva (agnosia visiva), o cecità ai colori (acromatopsia). Lesioni temporali del lato destro possono causare l'incapacità di interpretare i suoni (agnosia uditiva) o la percezione alterata della musica (amusia).

Come viene riconosciuta l'agnosia?

Al paziente viene chiesto di identificare oggetti comuni usando diversi sensi (visione, tatto o altro). Se vi è il sospetto di negare la metà dello spazio, al paziente viene chiesto di identificare parti paralizzate del corpo o oggetti nella metà corrispondente dello spazio. La ricerca neuropsicologica può aiutare a identificare varianti più complesse di agnosia. È necessario effettuare test per differenziare i disturbi della sensazione e della comprensione al fine di distinguere tali difetti dall'agnosia.

Imaging cerebrale (MRI o CT angiografia con e senza) necessari per caratterizzare le lesioni centrali (per esempio, infarto, emorragia, processo volume intracranico), e rilevazione di atrofia corticale, tipico delle malattie degenerative. L'esame obiettivo di solito consente di identificare i disturbi primari di alcuni tipi di sensibilità, che possono rendere difficile valutare ulteriormente le condizioni del paziente.

Trattamento di agnosia

Agnosia non ha un trattamento specifico. La riabilitazione con l'aiuto di un logopedista o di un terapista occupazionale può aiutare il paziente a ottenere un risarcimento per la malattia. Il grado di recupero dipende dalla dimensione e dalla posizione delle lesioni, dal grado di danno e dall'età del paziente. Il recupero avviene principalmente entro i primi tre mesi, ma generalmente dura fino a un anno.

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