Analisi macroscopica dello sperma

Conteggio degli spermatozoi

Normalmente, gli uomini sani e sessualmente maturi secernono 2-6 ml di eiaculato. La polispermia è un aumento del volume degli spermatozoi (liquido seminale) a oltre 6 ml. La polispermia viene presa in considerazione solo in combinazione con il numero di spermatozoi in 1 ml di eiaculato. L'oligospermia è la secrezione di meno di 2 ml di sperma. Una riduzione del volume dell'eiaculato a meno di 1 ml è sempre considerata patologica: tale eiaculato spesso non contiene spermatozoi ed è possibile in caso di atrofia testicolare. Meno frequentemente, si osserva un piccolo volume di eiaculato in combinazione con l'assenza di spermatozoi e cellule della spermatogenesi (aspermia) con obliterazione di entrambi i dotti eiaculatori. L'aspermia con obliterazione dei dotti deferenti non è accompagnata da una riduzione del volume dell'eiaculato. L'aumento e la diminuzione del volume dell'eiaculato sono causati da alterazioni della secrezione della prostata e delle vescicole seminali e sono strettamente correlati alle patologie di questi organi (o ai loro cambiamenti legati all'età).

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Colore dello sperma

Il colore dello sperma normale (liquido seminale) è bianco-grigiastro o lattiginoso. La presenza di leucociti conferisce all'eiaculato una colorazione giallastra, mentre quella degli eritrociti è rosa o rossa. Il colore marrone dell'eiaculato è dovuto alla presenza di sangue alterato.

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L'odore dello sperma

L'odore caratteristico dello sperma (seme) – l'odore di "castagne fresche" – è dovuto alla presenza di un numero normale di spermatozoi nello sperma. Se il numero di spermatozoi diminuisce bruscamente, l'odore dello sperma diventa debole e, in loro completa assenza, potrebbe non essere affatto percepibile.

Consistenza dello sperma

Normalmente, subito dopo l'eiaculazione, lo sperma ha una consistenza densa e viscosa, causata dalla coagulazione della secrezione delle vescicole seminali. Sotto l'azione degli enzimi prostatici, 10-30 minuti dopo la ricezione dello sperma, si verifica la completa liquefazione dell'eiaculato. Se l'eiaculato rimane viscoso, semi-viscoso o non si liquefa affatto per lungo tempo, si dovrebbe pensare a un'infiammazione della prostata o delle vescicole seminali. La consistenza viscosa dello sperma ostacola il movimento degli spermatozoi, che non riescono a muoversi affatto o perdono rapidamente la loro mobilità.

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PH dello sperma

Nell'eiaculato normale, il pH oscilla tra 7,2 e 8. Un pH ambientale costante garantisce un'elevata motilità degli spermatozoi. In caso di infiammazione della prostata, il pH diventa fortemente basico (pH 9-10). In caso di patologia delle vescicole seminali o dei vasi deferenti, la reazione dell'eiaculato vira verso il lato acido (pH 6-6,5), a causa dell'assenza di secrezione delle ghiandole sessuali accessorie. Se il pH del liquido seminale scende sotto 6, gli spermatozoi perdono motilità e può essere diagnosticata la necrospermia.