Asma cardiaca

L'asma cardiaco (o asma dovuto a insufficienza cardiaca) è una condizione in cui la disfunzione cardiaca porta a un accumulo di fluido nei polmoni e provoca sintomi simili all'asma. Non ha nulla a che fare con l'asma causato da reazioni allergiche o ostruzione delle vie aeree, come nel caso dell'asma.

Il meccanismo sottostante dell'asma cardiaco è un deterioramento della funzione del ventricolo sinistro del cuore, che non può pompare in modo affidabile il sangue dai polmoni al sistema circolatorio. Ciò fa sì che il sangue traborga nei capillari polmonari e nel fluido che si accumula negli alveoli (piccole bolle nei polmoni), rendendo difficile scambiare gas e causare difficoltà respiratorie.

I sintomi dell'asma cardiaco possono includere:

1. Affonamento del respiro, specialmente con l'attività fisica o in posizione orizzontale.
2. Grave tosse, specialmente di notte.
3. Un aumento della quantità di espettorato (muco) quando tossisci.
4. Una sensazione di spremere al petto.
5. Aumento della sudorazione e del battito cardiaco rapido.
6. Gonfiore delle gambe e delle caviglie.

L'asma cardiaco è di solito una conseguenza di insufficienza cardiaca, che può essere causata da una serie di ragioni come la malattia coronarica, l'ipertensione arteriosa, la malattia valvolare e altre anomalie cardiache. Il trattamento include il controllo delle malattie cardiache sottostanti, l'uso di farmaci per alleviare il gonfiore e migliorare la funzione cardiaca e i cambiamenti dello stile di vita tra cui dieta, attività fisica e gestione dello stress.

Le cause Asma cardiaca

Le principali cause e i fattori di rischio che contribuiscono allo sviluppo dell'asma cardiaco includono:

1. Insufficienza cardiaca: la causa più comune dell'asma cardiaco è un malfunzionamento del cuore in cui non può pompare il sangue in modo efficiente dai polmoni al sistema circolatorio. Ciò può essere causato da varie malattie cardiache come la malattia coronarica, ipertensione arteriosa, difetti delle valvole, ecc.
2. Aritmie cardiache: aritmie cardiache non controllate, come la fibrillazione atriale, possono portare a battiti cardiaci irregolari e interruzione del normale flusso sanguigno.
3. Ipertrofia miocardica: ispessimento delle pareti del ventricolo sinistro del cuore (ipertrofia miocardica) può ridurre la sua capacità di contrarre e pompare il sangue in modo efficace.
4. Malattia della valvola cardiaca: difetti o malformazioni nelle valvole cardiache possono portare a un flusso sanguigno improprio e, di conseguenza, asma cardiaco.
5. Infarto cardiaco: gli effetti di un infarto, come l'indebolimento del muscolo cardiaco e la funzione del cuore alterato, possono causare asma cardiaco.
6. Ipertensione: l'ipertensione può danneggiare il muscolo cardiaco e le valvole, contribuendo all'asma cardiaco.
7. Invecchiamento: gli adulti più anziani sono più a rischio di sviluppare l'asma cardiaco a causa dell'invecchiamento naturale del sistema cardiovascolare.
8. Diabete mellito: un controllo inadeguato del diabete mellito può avere un impatto negativo sul cuore e aumentare il rischio di asma cardiaco.
9. Consumo eccessivo di alcol e fumo: questi fattori possono aumentare il rischio di malattie cardiache e quindi l'asma cardiaco.
10. Trasportate infezioni: alcune malattie infettive possono causare infiammazioni miocardiche e portare a problemi cardiaci.

Patogenesi

La sua patogenesi (meccanismo di sviluppo) è correlata all'insufficienza cardiaca, che può avere una varietà di cause tra cui:

1. Insufficienza cardiaca: la causa principale dell'asma cardiaco è l'insufficienza cardiaca, quando il cuore non è in grado di contrarre adeguatamente e pompare il sangue attraverso il corpo. Ciò può accadere a causa di varie malattie cardiache come la malattia coronarica, ipertensione, malformazioni delle valvole, ecc.
2. Circolazione compromessa in Thelungs: l'insufficienza cardiaca porta a una circolazione compromessa nei polmoni. Il cuore non può pompare il sangue in modo efficiente dalle vene polmonari alla circolazione principale. Questo porta a un accumulo di fluido nei polmoni.
3. Congestione polmonare: a causa della compromissione della circolazione nei polmoni, il sangue può rimanere intrappolato nei capillari polmonari e il fluido inizia a fuggire dai vasi negli alveoli (piccole sacche d'aria dei polmoni). Questo provoca gonfiore e difficoltà a respirare.
4. Pressione elevata dell'arteria polmonare: l'insufficienza cardiaca può anche portare ad una maggiore pressione nelle arterie polmonari (ipertensione polmonare), che aumenta la difficoltà nel sangue circolante ai polmoni.
5. Insufficienza respiratoria: gradualmente peggiorare la respirazione dovuta a edema polmonare e insufficienza respiratoria può essere una delle manifestazioni dell'asma cardiaco.

Il meccanismo generale dell'asma cardiaco è che la funzione cardiaca compromessa porta all'accumulo di fluidi nei polmoni e il loro riempimento di fluido, che a sua volta porta a sintomi come la mancanza di respiro, la tosse di espettorato schiumoso e lo scambio di gas alterato nei polmoni.

Sintomi Asma cardiaca

I sintomi dell'asma cardiaco possono includere:

1. Shorness of Breath: uno dei sintomi più caratteristici dell'asma cardiaco è a corto di respiro e difficoltà a respirare, specialmente di notte o quando sdraiato. I pazienti possono svegliarsi a causa della mancanza di respiro o di sedersi per migliorare la respirazione.
2. Tosse: l'asma cardiaco può essere accompagnato da una tosse secca o esplicata. La tosse può peggiorare di notte e con attività fisica.
3. Sibilante: i sibili sono suoni che vengono prodotti durante la respirazione e possono sembrare un suono fischio. Possono essere ascoltati durante l'esame del paziente o anche dal paziente. Il respiro sibilante nell'asma cardiaco è generalmente associato a uno scambio anormale di gas nei polmoni a causa di un accumulo di fluido negli alveoli.
4. Cianosi: in alcuni casi, i pazienti con asma cardiaco possono sviluppare una colorazione livida della pelle e delle mucose a causa dell'insufficiente ossigenazione del sangue.
5. Sentimenti di ansia e preoccupazione: poiché i sintomi dell'asma cardiaco peggiorano, i pazienti possono sentirsi ansiosi e preoccupati.
6. Palpitazioni: in risposta alla limitata capacità del cuore di pompare il sangue, la frequenza cardiaca può aumentare.
7. Gonfiore di thelegs e caviglie: l'insufficienza cardiaca congestizia può causare gonfiore (edema) delle gambe e delle caviglie a causa della ritenzione fluida nei tessuti.
8. Debolezza e debole: i pazienti possono sentirsi stanchi e deboli a causa dell'ossigenazione del tessuto inadeguato.

Attacco di asma cardiaco

È una situazione acuta in cui l'edema polmonare causato dall'insufficienza cardiaca porta a una grave mancanza di respiro e altri sintomi cardiaci. È una condizione seria che richiede cure mediche immediate. Ecco i segni chiave di un attacco di asma cardiaco:

1. Dispnea: il paziente sperimenta improvviso e grave respiro, che può aumentare con l'attività fisica o addirittura a riposo. Il paziente può rabbrividire e sentirsi a corto di respiro.
2. Tosse: una tosse secca o bagnata, a volte con espettorato schiumoso o rosa. Ciò è dovuto alla presenza di fluido nei polmoni.
3. Soffocazione: il paziente può provare una sensazione di soffocamento o incapacità di respirare normalmente.
4. Grave ansia: c'è un aumento dell'ansia e della paura mentre il paziente realizza la gravità della loro condizione.
5. Scolorimento della pelle di cianotics: a causa dell'insufficiente ossigeno nel sangue, il paziente può avere cianosi (scolorimento bluastro) delle labbra, delle unghie e della pelle.
6. Heartpalpitations: il cuore può battere più velocemente nel tentativo di compensare la mancanza di ossigeno.

Se tu o qualcuno intorno a voi mostri segni di un attacco di asma cardiaco, chiama un'ambulanza immediatamente e segui le istruzioni del dispatcher. I medici e il personale medico dell'ospedale amministreranno le misure mediche necessarie, tra cui l'ossigenoterapia, i diuretici, i diuretici e altri metodi per alleviare l'edema polmonare e semplificare la respirazione.

L'ossigenoterapia (dare ossigeno) è una parte importante del trattamento di un attacco di asma cardiaco e può aiutare a rendere la respirazione più facile e migliorare l'ossigenazione di organi e tessuti. Ecco alcune linee guida per dare ossigeno terapia durante un attacco cardiaco dell'asma:

1. Somministrazione tempestiva di ossigeno: non appena un paziente ha sintomi di un attacco di asma cardiaco, è importante iniziare immediatamente l'ossigenoterapia. Questo può essere eseguito in una struttura medica o utilizzando attrezzature di ossigeno portatili.
2. Uso di una maschera di ossigeno: al paziente può essere offerta una maschera di ossigeno che consente all'ossigeno di fluire in modo più efficiente ai polmoni. La maschera dovrebbe adattarsi correttamente ed essere comodo per il paziente.
3. Saturazione di ossigeno: è importante monitorare la saturazione di ossigeno usando un impulso ossimetro (un dispositivo speciale per misurare i livelli di ossigeno nel sangue). L'obiettivo è mantenere la saturazione di ossigeno a un livello accettabile, di solito superiore al 90%.
4. Monitoraggio regolare: il personale medico o medico dovrebbe controllare regolarmente le condizioni del paziente, compresa la presenza di edema, il livello di mancanza di respiro e la saturazione di ossigeno. Ciò consente di valutare l'efficacia del trattamento.
5. Dosaggio di ossigeno: il dosaggio di ossigeno deve essere regolato in base alle esigenze del paziente. Dosi molto elevate di ossigeno possono essere indesiderabili e possono causare iperossia (eccesso di ossigeno nel sangue).
6. Trattamento del fattore causale sottostante: l'ossigeno terapia funge da trattamento sintomatico e non affronta il fattore causale sottostante dell'asma cardiaco, che è spesso insufficienza cardiaca. Pertanto, è importante trattare e gestire contemporaneamente la malattia sottostante che ha portato all'asma cardiaco.

I pazienti con asma cardiaco devono essere addestrati e hanno accesso alle necessarie attrezzature per l'ossigenoterapia in modo che possano ricevere cure immediate in caso di attacco.

È importante ricordare che un attacco di asma cardiaco è una condizione estremamente grave che richiede un intervento medico rapido e competente. Il trattamento deve essere effettuato solo sotto la guida di professionisti medici esperti.

Fasi

L'asma cardiaco può avere diverse fasi a seconda della gravità e della durata dei sintomi. È importante notare che le fasi possono variare a seconda della classificazione della fonte. Ecco una classificazione generale delle fasi dell'asma cardiaco:

1. Fase I (stadio iniziale): in questa fase, i sintomi dell'asma cardiaco possono essere lievi e temporanei. Il paziente può provare mancanza di respiro e tosse con l'esercizio o di notte, ma i sintomi possono migliorare a riposo e dopo il trattamento. Di solito in questa fase, il paziente non subisce significativi disturbi respiratori a riposo.
2. Stadio II (stadio medio): in questa fase, i sintomi dell'asma cardiaco diventano più gravi e prolungati. Il paziente può provare mancanza di respiro, tosse e gravi attacchi di soffocamento, specialmente di notte. I sintomi possono peggiorare quando sdraiati e possono richiedere cure mediche.
3. Fase III (fase grave): in questa fase, i sintomi diventano molto gravi e richiedono cure mediche. Il paziente può sperimentare una grave mancanza di respiro e soffocamento, anche a riposo. I sintomi possono causare una sofferenza significativa e richiedere un ricovero in ospedale per il trattamento e la stabilizzazione.
4. Fase IV (fase finale): questa fase è caratterizzata da sintomi molto gravi e persistenti che possono essere difficili da trattare. I pazienti possono provare persistente mancanza di respiro e soffocamento, anche con una minima attività. Il trattamento in questa fase può includere una terapia medica intensiva, inclusa la ventilazione meccanica.

Le fasi dell'asma cardiaco possono variare a seconda della pratica clinica e del sistema di classificazione utilizzato.

Forme

L'asma cardiaco può avere forme e manifestazioni diverse, a seconda della gravità e della natura della malattia. Le forme principali di asma cardiaco includono:

1. Edema polmonare acuto (APE): questa è una forma di asma cardiaco che è caratterizzato dal rapido sviluppo di insufficienza respiratoria acuta e edema polmonare. Può verificarsi improvvisamente e richiede cure mediche immediate. I pazienti con PFO sperimentano spesso una grave mancanza di respiro, tosse con espettorato in schiuma rosa e una grave ansia.
2. Forma subacuta (subclinica): questa forma di asma cardiaco è meno grave ed è caratterizzata da sintomi più lievi come la mancanza di respiro con l'attività fisica o la tosse di notte. I pazienti possono sentirsi meglio quando si sono seduti o in piedi e i sintomi peggiorano quando si sdraiano.
3. Cronico: questa è una condizione a lungo termine in cui i pazienti sperimentano periodicamente sintomi di asma cardiaco come mancanza di respiro e tosse. Può essere persistente e può richiedere cure e gestione continue.
4. Ricorrente: in questa forma, i sintomi dell'asma cardiaco possono andare e andare con esacerbazioni periodiche. I pazienti possono richiedere periodicamente l'ospedale per il trattamento delle esacerbazioni.
5. Forma mista: alcuni pazienti possono avere forme combinate di asma cardiaco che combinano caratteristiche di diverse forme.

La forma dell'asma cardiaco è determinata in base alla presentazione clinica, alla gravità e alla durata dei sintomi.

Complicazioni e conseguenze

L'asma cardiaco è una condizione grave e se non è trattato o controllato, può causare una serie di complicanze e conseguenze. Eccone alcuni:

1. Insufficienza cardiaca cronica: l'asma cardiaco è spesso uno dei sintomi dell'insufficienza cardiaca cronica (CHF). Un trattamento improprio o un controllo inadeguato può portare al peggioramento della CHF, che può causare un aumento dei sintomi e dei limiti nella vita quotidiana.
2. Esacerbazione dell'asma: i pazienti con asma cardiaco possono avere sintomi di asma come la mancanza di respiro e la tosse. L'asma incontrollato può portare all'esacerbazione di questi sintomi e al peggioramento della salute polmonare.
3. Piccolo angiopatia capillare: la circolazione sanguigna compromessa nei polmoni che caratterizza l'asma cardiaco può causare danni capillari e angiopatia (malattia vascolare). Questo può compromettere la funzione polmonare e causare ulteriori complicazioni.
4. Rottura cardiaca: in rari casi, l'asma cardiaco può causare rottura del miocardio (muscolo cardiaco) o altre complicanze cardiache.
5. Ipertrofia miocardica: ceppo costante sul cuore dovuto all'insufficienza può portare all'ispessimento del miocardio (ipertrofia cardiaca), che compromette anche la funzione cardiaca.
6. Infezioni del tratto respiratorio: i pazienti con asma cardiaco sono più sensibili alle infezioni del tratto respiratorio come la polmonite a causa dell'edema polmonare e della microcircolazione compromessa.
7. Depressione e ansia: l'insufficienza cardiaca cronica e l'asma cardiaco possono influenzare la salute mentale causando depressione e ansia nei pazienti.
8. Cardiacharritmie: l'insufficienza cardiaca non controllata può provocare lo sviluppo di aritmie cardiache, che aumenta il rischio di complicanze.

Diagnostica Asma cardiaca

La diagnosi dell'asma cardiaco di solito comporta una serie di metodi clinici e strumentali per confermare la presenza di questa condizione e determinarne le cause. Ecco i principali metodi diagnostici:

1. FishysExam: il medico esegue un esame fisico, incluso l'ascolto dei polmoni e il cuore, e valutare i segni di mancanza di respiro, tosse e gonfiore. Questo aiuta a determinare se sono presenti sintomi caratteristici dell'asma cardiaco.
2. Storia: il medico pone domande sulla storia medica e familiare del paziente, nonché sulla presenza di altre malattie cardiache o fattori di rischio che potrebbero contribuire allo sviluppo dell'asma cardiaco.
3. Test di laboratorio: esami del sangue, come gli esami del sangue per i livelli di derivati di Procrollagen (NT-ProBNP) di peptide natriuretico di tipo B (BNP) o N-terminale, possono aiutare a determinare i livelli di peptidi natriuretici, che sono spesso elevati nell'insufficienza cardiaca.
4. RAY del torace: una radiografia del torace può mostrare segni di insufficienza cardiaca congestizia, come aumento delle dimensioni del cuore e fluido nei polmoni.
5. Elettrocardiografia (ECG): un ECG registra l'attività elettrica del cuore e può rilevare aritmie o altre anomalie del cuore.
6. Ecocardiografia: l'ecocardiografia utilizza onde ad ultrasuoni per creare un'immagine del cuore e delle sue strutture. Ciò può aiutare a determinare se ci sono problemi cardiaci come la malattia della valvola o la disfunzione diastolica.
7. Altri test strumentali: a seconda della situazione clinica e del sospetto, il medico può ordinare altri test come la risonanza magnetica o la tomografia computerizzata (CT) del torace per valutare i polmoni e il cuore in modo più dettagliato.

La diagnosi include anche l'identificazione della causa sottostante che avrebbe potuto causare lo sviluppo della condizione, come insufficienza cardiaca, ipertensione o malattia della valvola. Dopo la diagnosi, il medico sviluppa un piano di trattamento che può includere farmaci, cambiamenti nello stile di vita e gestione dei sintomi.

Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale dell'asma cardiaco prevede l'identificazione e la distinzione di questa condizione da altre condizioni che possono imitare i sintomi dell'asma cardiaco ma richiedono un approccio terapeutico diverso. Di seguito sono riportate alcune delle condizioni da considerare nella diagnosi differenziale:

1. Malattia polmonare ostruttiva (BPCO, asma bronchiale): le malattie polmonari ostruttive possono causare mancanza di respiro, tosse e sintomi simili all'asma cardiaco. La differenziazione può richiedere spirometria e altri test di funzione polmonare.
2. Polmonite: l'infiammazione dei polmoni causati dall'infezione può provocare dispnea, tosse e auscultazione fluida che può essere scambiata per segni di asma cardiaco. La radiografia del torace può essere utile per distinguere tra i due.
3. Embolia polmonare: un embolia polmonare, in particolare uno enorme, può causare improvviso mancanza di respiro e dolore toracico, che può essere simile ai sintomi dell'asma cardiaco. La tomografia computerizzata dei polmoni e l'angiografia polmonare può aiutare nella diagnosi.
4. Sepsi: gravi condizioni infettive come la sepsi possono causare dispnea e tensione cardiaca che possono essere scambiate per i sintomi dell'asma cardiaco. I risultati di laboratorio e clinici possono aiutare nella diagnosi differenziale.
5. Angina (Angina pectoris): l'angina può causare dolore toracico e mancanza di respiro, che possono essere simili ai sintomi dell'asma cardiaco. Un elettrocardiogramma (ECG) e altri test cardiaci possono aiutare nella diagnosi differenziale.
6. Altre condizioni cardiache: alcune condizioni cardiache come l'infarto del miocardio, la miocardite e la malattia della valvola possono causare sintomi simili all'asma cardiaco. Un esame cardiaco e test strumentali possono aiutare a identificarli.
7. Malattia di reflusso gastroesofageo (GERD): la GERD può causare tosse e mancanza di respiro, specialmente di notte, che possono essere scambiati per i sintomi dell'asma cardiaco. L'esofagogastroduodenoscopia (EGDS) può aiutare a diagnosticare la GERD.

La diagnosi differenziale dell'asma cardiaco richiede un attento esame fisico, tra cui valutazione clinica, test di laboratorio e metodi strumentali. Una diagnosi accurata consente un trattamento adeguato e una gestione ottimale della malattia.

L'asma cardiaco, l'asma bronchiale e l'edema polmonare sono malattie diverse con cause diverse, meccanismi di sviluppo e sintomi. Ecco le loro differenze principali:

1. Asma cardiaco e asma bronchiale:

   • L'asma cardiaco e l'asma bronchiale hanno entrambi il termine "asma" nel loro nome, ma hanno origini e meccanismi di sviluppo diversi.
   • L'asma cardiaco è correlato a problemi cardiaci, come l'insufficienza cardiaca, ed è causato da una cattiva circolazione e accumulo di fluidi nei polmoni.
   • L'asma bronchiale è una malattia delle vie aeree infiammatorie croniche caratterizzata da tosse secca o umida, mancanza di respiro e spasmi bronchiali che causano ostruzione delle vie aeree.
   • L'asma bronchiale ha maggiori probabilità di iniziare nell'infanzia o nell'età adulta e può essere di natura allergica, mentre l'asma cardiaco è associato alle malattie cardiache ed è più probabile che si sviluppi in età avanzata.

2. Asma cardiaco ed edema polmonare:

   • L'asma cardiaco e l'edema polmonare possono entrambi essere associati all'accumulo di fluidi nei polmoni, ma hanno cause e meccanismi di sviluppo diversi.
   • L'asma cardiaco è correlato a problemi cardiaci e si verifica a causa dell'inadeguatezza del cuore nel pompare il sangue, che porta a stasi di sangue nei polmoni e al gonfiore.
   • L'edema polmonare può essere causato da una serie di ragioni, tra cui infezioni, allergie, esposizione a sostanze tossiche e altri fattori. L'edema polmonare è caratterizzato dall'accumulo di fluido negli alveoli dei polmoni, portando a uno scambio di gas alterato e insufficienza respiratoria.

È importante notare che entrambe queste condizioni (asma cardiaco e edema polmonare) possono manifestarsi con mancanza di respiro e tosse, ma è necessario un esame fisico e una consultazione medica per una diagnosi e un trattamento accurati.

Trattamento Asma cardiaca

L'asma cardiaco è una condizione grave che richiede cure mediche immediate. Se l'asma cardiaco si verifica o si sospetta, un'ambulanza dovrebbe essere chiamata immediatamente. Inoltre, è possibile prendere le seguenti misure per alleviare la condizione fino all'arrivo del team medico:

1. Aiutare il paziente a sedersi in posizione verticale: sedersi o semi-semi può migliorare la respirazione in quanto aiuta a ridurre l'edema polmonare e migliorare lo scambio di gas.
2. Aiuta il paziente a prendere i loro farmaci: se il paziente ha una prescrizione per i farmaci per l'asma cardiaco, aiuta il paziente a prenderli come raccomandato dal medico. Questi possono essere diuretici o altri farmaci per alleviare il gonfiore e migliorare la respirazione.
3. Consentire l'accesso all'aria fresca: aprire una finestra o una porta per consentire l'accesso all'aria fresca. Ciò può aiutare a ridurre la mancanza di respiro.
4. Non utilizzare il laccio emostatico venoso: i laccio emostati venosi non vengono utilizzati nell'asma cardiaco. Il loro uso può peggiorare la situazione.
5. Calma il paziente: la paura e l'ansia possono aumentare i sintomi. Aiuta il paziente a calmarsi e respirare lentamente e profondamente.

È importante ricordare che l'asma cardiaco è una condizione medica che richiede un trattamento completo che può essere fatto solo in una struttura medica. Non tentare di trattare l'asma cardiaco da solo o utilizzare i remoci resi di religono venosi. Cercare cure mediche e chiamare un'ambulanza in modo tempestivo è la migliore pratica per questa condizione.

Il trattamento dell'asma cardiaco mira a gestire i sintomi e le malattie cardiache sottostanti che causano la condizione. Il trattamento di solito include i seguenti aspetti:

1. Trattamento delle malattie cardiache sottostanti: è importante trattare e controllare la malattia sottostante che causa l'asma cardiaco. Ciò può includere il trattamento della malattia coronarica, l'ipertensione arteriosa, i difetti delle valvole e altre anomalie cardiache. Il medico prescriverà farmaci e procedure adeguati per migliorare la funzione cardiaca.
2. Diuretici: i diuretici (diuretici) sono spesso usati per ridurre il gonfiore e rimuovere il liquido in eccesso dal corpo, il che può aiutare a migliorare la respirazione e ridurre lo stress sul cuore.
3. Farmaci per migliorare la funzione cardiaca: il medico può prescrivere farmaci come inibitori degli enzimi di conversione dell'angiotensina (ACEI), beta-adrenoblockers e altri per migliorare la contrattilità del cuore e il controllo delle aritmie.
4. Oxygen Therapy: nell'asma cardiaco acuto, può essere necessario ossigeno supplementare per facilitare la respirazione.
5. Cambiamenti dello stile di vita: è importante guardare la dieta, limitare l'assunzione di sale e fluido, condurre uno stile di vita attivo ed evitare lo stress. Il medico può anche raccomandare il controllo del peso e il consumo di alcol con moderazione.
6. Monitoraggio medico regolare: i pazienti con asma cardiaco devono vedere un medico regolarmente per monitorare le condizioni e valutare l'efficacia del trattamento.

Il trattamento dell'asma cardiaco può essere complesso e richiedere un approccio individuale, tenendo conto delle caratteristiche del paziente e della gravità della malattia. È importante seguire rigorosamente le raccomandazioni del medico e regolare il trattamento se necessario.

Farmaci per l'asma cardiaco

Il trattamento dell'asma cardiaco mira a eliminare l'edema polmonare e alleviare i sintomi della mancanza di respiro e delle difficoltà respiratorie, oltre a gestire la malattia sottostante che causa insufficienza cardiaca. I farmaci utilizzati per l'asma cardiaco includono le seguenti classi di farmaci:

1. Diuretici: questi farmaci aiutano ad aumentare la rimozione del fluido in eccesso dal corpo attraverso l'urina. Possono includere furosemide (lasix), torasemide (demadex), bumetanide (bumex) e altri. I diuretici aiutano a ridurre il gonfiore polmonare e migliorare la respirazione.
2. I farmaci che comprovano la funzione cardiaca: inclusi inibitori degli enzimi di conversione dell'angiotensina (ACEI) e bloccanti del recettore dell'angiotensina (ARB). Questi farmaci aiutano a migliorare la funzione contrattile del cuore e ridurre il carico di lavoro sul miocardio. Esempi includono lisinopril (lisinopril), enalapril (enalapril), losartan (losartan) e altri.
3. Farmaci che riducono il precarico del cuore: questi farmaci riducono il volume di sangue che tornano al cuore, il che aiuta a ridurre la pressione nei vasi polmonari. Esempi sono i nitrati e l'idrazina-antibiotica.
4. Farmaci per il ritmo cardiaco: se il paziente ha aritmie, i farmaci antiaritmici possono essere prescritti per ripristinare il ritmo cardiaco normale.
5. Oxigenoterapia: in caso di asma cardiaco, quando i livelli di ossigeno nel sangue sono ridotti a causa di difficoltà respiratorie, potrebbe essere necessario ossigeno supplementare attraverso una maschera o cannule nasali.
6. I glucocorticosteroidi: glucocorticosteroidi come il prednisolone (prednisolone) sono talvolta usati per ridurre l'infiammazione e il gonfiore nelle vie aeree.

Il trattamento dell'asma cardiaco è individualizzato per il singolo paziente e può dipendere dalle condizioni del paziente, dalla malattia sottostante e da altri fattori. L'esatta prescrizione dei farmaci e il loro dosaggio dovrebbe essere determinata da un medico. È importante seguire le prescrizioni del medico ed essere monitorato regolarmente per tenere sotto controllo la condizione e prevenire le esacerbazioni dell'asma cardiaco.

Linee guida cliniche

Le raccomandazioni cliniche per i pazienti con asma cardiaco possono variare a seconda della gravità della malattia e della malattia cardiaca sottostante. Tuttavia, in generale, le seguenti raccomandazioni possono aiutare a gestire l'asma cardiaco e migliorare la qualità della vita:

1. Segui i consigli di YourDoctor: visite regolari al tuo cardiologo e l'adesione alle raccomandazioni del medico per il trattamento e i farmaci svolgono un ruolo chiave nella gestione dell'asma cardiaco.
2. Il trattamento della malattia cardiaca sottostante: una gestione efficace di una malattia cardiaca sottostante, come l'insufficienza cardiaca cronica, è una priorità. Il trattamento può includere farmaci prescritti, dieta, restrizione del sale e attività fisica sotto la supervisione di un medico.
3. Dieta: limitare il sale negli alimenti può aiutare a ridurre il gonfiore e migliorare la salute polmonare. Si consiglia ai pazienti di seguire una dieta a basso contenuto di sodio.
4. Riduzione del fluido: è importante controllare l'assunzione di fluidi, in particolare più vicino all'ora di coricarsi, per prevenire l'edema polmonare durante la notte.
5. Mantenere un peso sano: se sei in sovrappeso, la gestione del tuo peso può aiutare a ridurre lo stress sul tuo cuore e migliorare la salute generale.
6. Il fumo di cessazione e restrizione alcol: il fumo e l'uso di alcol possono peggiorare i sintomi dell'asma cardiaco. È meglio smettere di fumare e bere alcolici.
7. Attività fisica: l'attività fisica deve essere supervisionata da un medico e adattata alle condizioni del paziente. L'esercizio fisico regolare può rafforzare il cuore e migliorare la salute generale.
8. Ricorda i tuoi farmaci: prendi i farmaci prescritti secondo i consigli del medico e non saltare le dosi.
9. Guarda i sintomi: monitorare i sintomi dell'asma cardiaco come mancanza di respiro, gonfiore, tosse di espettorato e segnalarli al medico.
10. Evita lo stress: la gestione di stre e il benessere psicoemotivo svolgono un ruolo importante nel migliorare la prognosi dei pazienti con asma cardiaco. Prendi in considerazione la psicoterapia o le tecniche di rilassamento.

Queste raccomandazioni sono generali e possono essere regolate dal medico a seconda delle singole caratteristiche e esigenze del paziente. È importante seguire le raccomandazioni del medico e cooperare nel processo di trattamento.

Prevenzione

La prevenzione dell'asma cardiaco include misure per gestire le cause sottostanti e i fattori di rischio che possono contribuire all'insufficienza cardiaca e quindi all'asma cardiaco. Ecco alcuni consigli per la prevenzione:

1. Gestione delle malattie cardiache: se hai già una condizione cardiaca diagnosticata come l'ipertensione arteriosa (ipertensione) o la malattia della valvola, seguire il piano di trattamento prescritto dal medico. Controlla regolarmente con il medico e segui i suoi consigli.
2. Stile di vita sano: condurre uno stile di vita sano può ridurre il rischio di sviluppare malattie cardiache. Includi una dieta sana, controlla il tuo peso, esercizio regolarmente ed evita il fumo e l'alcol.
3. Livello di attività fisica: mantenere il livello di attività fisica entro i limiti raccomandati dal medico. L'attività fisica moderata può aiutare a rafforzare il cuore e i vasi sanguigni.
4. Controllo della pressione sanguigna: se hai ipertensione, assicurati di monitorare la pressione sanguigna e assumere farmaci prescritti. Fai prendere la pressione sanguigna regolarmente a casa o presso l'ufficio del medico.
5. Gestione dello stress: un'efficace gestione dello stress può ridurre gli effetti negativi sul tuo cuore. Prova tecniche di rilassamento, meditazione o yoga.
6. Assunzione di farmaci come prescritto: se sei prescritto farmaci per controllare le malattie cardiache, prendili rigorosamente come prescritto dal medico.
7. Evitare il consumo eccessivo: il consumo eccessivo può influire negativamente sul cuore e aumentare il rischio di insufficienza cardiaca. Mangia porzioni ragionevoli di cibo e osserva la tua dieta.
8. Guarda i tuoi sintomi: se hai segni di insufficienza cardiaca, come gonfiore, mancanza di respiro o affaticamento, consulta il medico per la diagnosi e il trattamento.
9. Segui i consigli del medico: se si è a rischio di sviluppare l'asma cardiaco a causa di problemi cardiaci esistenti, segui i consigli del medico e ottieni regolari controlli medici.

Prevenire l'asma cardiaco richiede un approccio sistematico per la gestione dei fattori di rischio e seguire uno stile di vita sano. È importante collaborare con il medico e seguire le sue raccomandazioni per prevenire lo sviluppo di problemi cardiaci e condizioni correlate.

Previsione

La prognosi dell'asma cardiaco dipende da molti fattori, tra cui la gravità della malattia cardiaca sottostante, il grado di insufficienza cardiaca, l'età del paziente, la presenza di comorbidità e l'efficacia del trattamento. I casi gravi di asma cardiaco possono essere pericolosi e richiedono un intervento medico immediato. Tuttavia, con un'adeguata gestione del trattamento e dei sintomi, la maggior parte dei pazienti con asma cardiaco può migliorare la loro qualità di vita e continuare ad essere attiva.

È importante notare che una gestione efficace della malattia cardiaca sottostante (ad es. Insufficienza cardiaca cronica) svolge un ruolo critico nella prognosi per i pazienti con asma cardiaco. A seguito di raccomandazioni del medico, assumere farmaci regolarmente e uno stile di vita che include una dieta sana e un'attività fisica moderata può aiutare a ridurre i sintomi e migliorare la prognosi.

Si raccomanda ai pazienti con asma cardiaco di ricevere una regolare supervisione medica e monitorare le loro condizioni. Se i sintomi peggiorano, come un aumento della mancanza di respiro o il peggioramento dell'edema polmonare, è importante contattare un medico in tempo per regolare il trattamento.

La prognosi dipende anche dalla conformità del paziente con le raccomandazioni di trattamento e stile di vita. L'adesione a una dieta limitata al sale, l'uso regolare di farmaci prescritti, la cessazione di alcol e il fumo e l'attività fisica supervisionata può migliorare significativamente la prognosi per i pazienti con asma cardiaco.

Come per qualsiasi malattia grave, è importante consultare il medico e seguire le sue raccomandazioni per i migliori risultati del trattamento e la prognosi.

Letteratura usata

• Shlyakhto, E. V. Cardiologia: Guida nazionale / ed. Di E. V. Shlyakhto. - 2a edizione, revisione e addendum - Mosca: Geotar-Media, 2021
• Cardiologia secondo Hurst. Volumi 1, 2, 3. 2023