Pillole per il dolore al ginocchio

Esistono diversi rimedi per trattare il dolore al ginocchio, ma le compresse meritano un'attenzione particolare. Considerate le loro tipologie, i nomi, le proprietà medicinali e le modalità di applicazione.

Le articolazioni del ginocchio sono le più vulnerabili, poiché hanno una struttura complessa e sono sottoposte a un carico costante. Ortopedici e traumatologi lamentano più spesso dolore al ginocchio in posizione eretta, durante la deambulazione o a riposo. Prima di iniziare il trattamento, il paziente viene sottoposto a radiografie e ad altri esami diagnostici per identificare la causa principale della condizione patologica.

Gli antidolorifici per il ginocchio vengono utilizzati per le patologie articolari. I farmaci possono essere prescritti in più fasi. I seguenti tipi di farmaci sono più comunemente prescritti per il trattamento:

1. Farmaci antinfiammatori non steroidei

Prescritto a pazienti adulti, in quanto presenta effetti collaterali a carico di duodeno e stomaco. Questi organi risentono notevolmente dell'uso prolungato di FANS. Efficace non solo per il dolore, ma anche per le patologie articolari. I farmaci più comunemente prescritti sono: Diclofenac, Paracetamolo, Indometacina, Ibuprofene, Nimesulide, Meloxicam, Celecoxib.

2. Analgesici non narcotici

L'uso di questi farmaci aiuterà a eliminare le sensazioni dolorose con danni minimi ad altri organi e sistemi. Un moderato effetto analgesico è fornito da: Analgin, Sulpirine. Un'azione più potente è fornita da farmaci con il principio attivo ketorolac: Ketanov, Ketoprofene, Ketolong. Per il dolore intenso, si utilizzano compresse a base di dexketoprofene. Ai pazienti con dolore intenso vengono prescritti analgesici non narcotici potenti, ma tali farmaci sono costosi: Xefocam, Larfix e altre compresse a base di lornoxicam.

3. analgesici narcotici

Se i farmaci di altri gruppi farmacologici risultano inefficaci, al paziente vengono prescritti analgesici narcotici. Per prevenire la dipendenza, viene eseguita una terapia a breve termine, in associazione con analgesici non narcotici e FANS. La maggior parte dei farmaci di questo gruppo viene prodotta sotto forma di iniezioni, ma esistono anche compresse: Tramadolo, Promedol.

4. farmaci oppioidi

Agiscono sui recettori degli oppioidi nel cervello, non creano dipendenza e non sono psicotropi. La loro efficacia è simile a quella degli analgesici narcotici. Sono costosi e disponibili solo con prescrizione medica: Nalbufina.

I farmaci possono essere assunti solo su prescrizione medica. L'auto-somministrazione di farmaci può causare un temporaneo sollievo dal dolore. Ma senza un trattamento adeguato, il fastidio si ripresenta rapidamente con rinnovato vigore.

Indicazioni per l'uso

Si raccomanda di assumere qualsiasi farmaco per alleviare il dolore articolare solo dietro prescrizione medica. Il medico esegue una serie di esami diagnostici e, in base ai risultati, fornisce indicazioni per l'uso di determinati farmaci.

Algoritmo per l'uso di farmaci per alleviare il dolore al ginocchio:

• Gli antidolorifici vengono prescritti secondo il principio da debole a forte. Sono possibili eccezioni in caso di sindrome dolorosa grave.
• Per trattare il dolore intenso, i blocchi vengono eseguiti con iniezioni o anestetici locali. Si consiglia di assumere compresse prima e dopo le manipolazioni sopra descritte per ottenere un effetto antidolorifico più duraturo.
• Per il dolore acuto di natura infiammatoria o traumatica, si assumono FANS. Per il dolore cronico, si utilizzano analgesici narcotici e non narcotici, miorilassanti e glucocorticoidi. Sono inoltre indicati blocchi periarticolari e intraarticolari.

Le compresse vengono prescritte sia in caso di ferite lievi (contusioni, meniscopatia, sinovite) sia in caso di patologie più gravi (osteoporosi, artrite, borsite, malattie infiammatorie, blocchi articolari, infezioni penetranti).

Farmacodinamica

Le proprietà biochimiche e fisiologiche dei farmaci ne determinano l'efficacia. La farmacodinamica permette di comprendere come i principi attivi agiscono su determinati microrganismi nocivi e processi patologici. Consideriamo la farmacodinamica di gruppi di farmaci popolari per il dolore al ginocchio.

• FANS

Ibuprofene: ha proprietà analgesiche, antinfiammatorie e antipiretiche. Il sollievo dal dolore si ottiene grazie alla soppressione della biosintesi delle prostaglandine attraverso l'inibizione dell'enzima cicloossigenasi.

• Analgesici non narcotici

Xefocam è un farmaco ad azione analgesica e antinfiammatoria. Inibisce la sintesi delle prostaglandine inibendo l'attività degli isoenzimi della cicloossigenasi. Inibisce il rilascio di radicali liberi combinati dai leucociti. L'effetto analgesico non è associato all'effetto narcotico sul sistema nervoso centrale. Non influenza le funzioni respiratorie e i recettori degli oppioidi, non causa dipendenza né sindrome da astinenza.

• analgesici narcotici

La morfina è un analgesico, un agonista dei recettori oppioidi. Riduce la valutazione emotiva delle sensazioni dolorose grazie alla soppressione degli impulsi dolorifici nel sistema nervoso centrale. Inibisce i riflessi condizionati e l'eccitabilità del centro della tosse. Aumenta il tono della muscolatura liscia degli organi interni e la peristalsi intestinale.

• oppioide

Tramal è un analogo sintetico degli oppiacei, un derivato del fenantrene. Ha un meccanismo d'azione misto, poiché il suo principio attivo si lega ai recettori degli oppiacei nelle regioni centrale, media e posteriore del midollo spinale. Riduce l'eccitabilità del centro del dolore, minimizzando la percezione emotiva negativa del disagio. Blocca il flusso di ioni calcio nella cellula, ritardando il rilascio di noradrenalina, un mediatore del dolore.

• Condroprotettori

Condroitina: influenza il metabolismo del fosforo e del calcio nel tessuto cartilagineo. Arresta il riassorbimento osseo e la degenerazione cartilaginea. Previene la compressione del tessuto connettivo, agisce come lubrificante per le superfici articolari. Stimola la rigenerazione della cartilagine articolare, ripristina il metabolismo del tessuto ialino.

Farmacocinetica

Poiché le compresse sono destinate all'uso orale, i processi di assorbimento, assimilazione, metabolismo ed escrezione sono molto importanti. Farmacocinetica dei farmaci per il trattamento delle articolazioni:

• FANS

Ibuprofene: dopo somministrazione orale, viene rapidamente e completamente assorbito dal tratto gastrointestinale. La massima concentrazione plasmatica si verifica 2 ore dopo la somministrazione, nel liquido sinoviale dopo 3 ore. Viene metabolizzato nel fegato ed escreto dai reni sotto forma di coniugati; l'emivita è di 1,5-2 ore.

• Analgesici non narcotici

Xefocam viene assorbito dal tratto gastrointestinale e la massima concentrazione plasmatica si raggiunge dopo 1-2 ore. La biodisponibilità è del 90-100%, con un legame alla frazione albuminica delle proteine del 99%. Il principio attivo non ha attività farmacologica e non è soggetto a metabolismo. È presente nel plasma sanguigno in forma attiva. L'emivita dipende dalla concentrazione del farmaco ed è in media di 4 ore. Viene escreto nelle urine e nella bile.

• analgesici narcotici

La morfina viene assorbita rapidamente, il legame con le proteine plasmatiche è basso – 35%. Attraversa la barriera placentare e la barriera emato-encefalica (BEE) ed è escreta nel latte materno. Durante il metabolismo, forma solfati e glucuronidi. Viene escreta dai reni, circa il 12% durante il giorno in forma immodificata e l'80% sotto forma di glucuronidi, il restante 10% con la bile.

• oppioide

Tramadolo: le dosi terapeutiche non influenzano il processo di circolazione sanguigna. L'effetto analgesico è 7,5 volte inferiore a quello della morfina. Ha proprietà sedative, crea dipendenza e stimola il centro del vomito. Ha scarso effetto sulla peristalsi intestinale. L'efficacia dura 9 ore.

• Condroprotettori

Condroitina: la concentrazione massima nel plasma sanguigno si osserva dopo 3-4 ore e nel liquido sinoviale entro 4-5 ore. La biodisponibilità è del 13%. Metabolizzata nel fegato, escreta dai reni durante il giorno.

Compresse per il dolore all'articolazione del ginocchio

Il dolore articolare può presentarsi per diverse cause: lesioni, malattie. Tuttavia, non sempre indica lo sviluppo di artrite o artrosi. Qualsiasi lesione può causare disagio: infettiva, endocrina, da raffreddore, infiammatoria. Se le sensazioni spiacevoli si manifestano regolarmente e sono di natura crescente, è necessario consultare un medico, sottoporsi a una visita medica e identificare la causa della condizione patologica.

Per alleviare il dolore articolare, i farmaci antinfiammatori non steroidei e i condroprotettori vengono spesso utilizzati, non gli analgesici. Diamo un'occhiata più da vicino alle compresse per il dolore articolare alle ginocchia:

1. Condroprotettori

Proteggono le articolazioni dalla distruzione agendo sul tessuto cartilagineo. La loro attività si basa su funzioni riparative e di barriera, oltre che su un'azione nutritiva e idratante. Poiché la cartilagine inizia a deteriorarsi a causa della disidratazione, i condroprotettori forniscono elementi utili per il suo normale funzionamento, prevenendo il dolore articolare.

Il più delle volte, ai pazienti vengono prescritti: Artra, Structum, Teraflex. Questi farmaci sono ben tollerati, presentano un numero minimo di controindicazioni ed effetti collaterali. Tuttavia, non bisogna dimenticare che le formulazioni orali dei farmaci hanno una bassa efficacia, poiché alcuni dei principi attivi vengono persi durante le trasformazioni metaboliche, a differenza delle iniezioni e degli agenti topici.

2. Analgesici non narcotici

Eliminano il dolore articolare lancinante, indipendentemente dalla causa. Rappresentano il principale gruppo di antidolorifici per le lesioni all'articolazione del ginocchio. Di norma, ai pazienti vengono prescritti: Metamizolo, Ketorolac, Lornoxicam, Acido acetilsalicilico.

3. FANS

Alleviano il dolore articolare alle ginocchia e influenzano i meccanismi patogenetici di molte patologie dell'apparato articolare. I farmaci più comuni sono: Diclofenac, Meloxicam, Nimesulide. Questi farmaci sono più efficaci per il dolore di origine infiammatoria.

4. Farmaci combinati

Il dolore articolare può derivare da diverse reazioni patogenetiche. Il più delle volte si tratta di infiammazione, spasmi muscolari, distruzione di ossa e cartilagine articolare. Per eliminarli, è necessario utilizzare farmaci combinati appartenenti a diversi gruppi di farmaci:

• Tizalud, Mydocalm, Sirdalud: alleviano la tensione e gli spasmi muscolari.
• Medrol e Metilprednisolone sono ormoni glucocorticosteroidi.
• Renalgan, Spazmalgon, Baralgetas sono FANS ad azione combinata con antispastici miotropici.

Un approccio corretto nella scelta degli antidolorifici accelera il processo di guarigione e riduce al minimo il disagio.

Nomi di pillole per il dolore al ginocchio

Il dolore al ginocchio è la causa più comune di visite da traumatologi, chirurghi e ortopedici. Per alleviare il fastidio, vengono utilizzati farmaci di diverse formulazioni. Consideriamo i nomi più comuni delle compresse per il dolore al ginocchio e le caratteristiche del loro utilizzo:

Farmaci antinfiammatori non steroidei

Diclofenac

Ha effetti antinfiammatori, antipiretici e analgesici. La sua efficacia si basa sull'inibizione della cicloossigenasi 1 e 2, sull'interruzione del metabolismo dell'acido arachidonico e sulla riduzione delle prostaglandine nel focolaio infiammatorio. Ha effetti analgesici e antinfiammatori nel dolore reumatico, nella rigidità mattutina, nel gonfiore articolare e nel periodo postoperatorio.

Dopo somministrazione orale, viene assorbito rapidamente e completamente. L'assunzione di cibo rallenta il processo di assorbimento di 1-4 ore e riduce la concentrazione dei principi attivi del 40%. La biodisponibilità è del 50%, il legame con le proteine plasmatiche è del 99%. Penetra nel liquido sinoviale e viene metabolizzato durante il primo passaggio epatico.

• Indicazioni d'uso: patologie dell'apparato muscolo-scheletrico (artrite, lesioni reumatiche, osteoartrosi, borsite, tendinite), sindrome dolorosa da lieve a moderata, dolore post-traumatico e post-operatorio. Terapia complessa di malattie infettive e infiammatorie (gola, naso, orecchio) con sindrome dolorosa grave, febbre.
• Controindicazioni: stadi acuti di lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale, disturbi dell'emopoiesi e dell'emostasi, gravidanza e allattamento, pazienti di età inferiore ai 6 anni, ipersensibilità ai principi attivi. Usare con particolare cautela in caso di anemia, asma bronchiale, insufficienza renale o epatica, nell'età avanzata e in caso di lesioni sistemiche del tessuto connettivo.
• Il dosaggio è individuale per ciascun paziente. Le compresse vengono assunte per via orale con acqua. Per i bambini dai 6 ai 12 anni, si prescrive 1 compressa al giorno, mentre per i pazienti dai 12 anni in su, 2 compresse al giorno. La durata della terapia dipende dai risultati ottenuti nei primi giorni di trattamento. In caso di sovradosaggio, si possono manifestare sintomi avversi: vomito, nausea, mal di testa e vertigini, convulsioni, sanguinamento. Per eliminarli, si raccomanda di eseguire lavanda gastrica e diuresi forzata.
• In alcuni casi si verificano effetti collaterali, che si manifestano come: flatulenza, nausea, stitichezza, dolore addominale, secchezza delle mucose. Sono possibili mal di testa, meningite asettica, convulsioni, disorientamento, ansia e debolezza generale. Nell'1% dei pazienti si verificano disturbi del sistema genitourinario, degli organi emopoietici e reazioni allergiche cutanee.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Indometacina

Uno dei farmaci antinfiammatori non steroidei più attivi. Inibitore della biosintesi delle prostaglandine, ha un pronunciato effetto analgesico. Il farmaco è prescritto per le seguenti patologie: artrite reumatoide, periartrite, osteoartrosi, infiammazione del tessuto connettivo, tromboflebite, sindrome nefrosica.

Efficace non solo contro il dolore al ginocchio, ma anche contro la nevralgia, il mal di schiena e i reumatismi.

• L'indometacina si assume per via orale, dopo i pasti. Il dosaggio iniziale è di 25 mg 2-3 volte al giorno, fino a un massimo di 200 mg. La durata del trattamento è di 3-4 settimane, con una graduale riduzione del dosaggio per prevenire la sindrome da astinenza.
• Controindicazioni: ulcera duodenale e gastrica, processi ulcerativi dell'esofago e dell'intestino. Asma bronchiale, gravidanza e allattamento. Prescrivere con particolare cautela a pazienti il cui lavoro è correlato alla guida di veicoli e ad altri meccanismi.
• Effetti collaterali: sonnolenza, mal di testa e vertigini, nausea, vomito, perdita di appetito, flatulenza. In rari casi si sono osservate emorragie gastrointestinali, indigestione e reazioni allergiche cutanee.

Meloxicam

I FANS del gruppo degli oxicam inibiscono l'isoenzima cicloossigenasi-2, esplicando un'azione analgesica e antinfiammatoria. Dopo somministrazione orale, vengono completamente assorbiti nel tratto digerente. La concentrazione massima si raggiunge in 5-6 ore.

Con un uso regolare per 5-6 giorni, si sviluppa uno stato di equilibrio. L'assunzione di cibo non influisce sull'assorbimento e sul metabolismo.

• Indicazioni d'uso: trattamento sintomatico delle riacutizzazioni di artrosi, poliartrite, spondilite anchilosante, artrite reumatoide. Controindicato in caso di lesioni ulcerative dell'apparato digerente, intolleranza ai principi attivi, emorragia gastrointestinale, gravidanza e allattamento, grave insufficienza renale ed epatica e nei pazienti di età inferiore ai 15 anni.
• Le compresse si assumono una volta al giorno durante i pasti con acqua. La durata del trattamento è stabilita dal medico curante. In caso di sovradosaggio, si verificano attacchi di nausea e vomito, sonnolenza e dolore addominale. Possono manifestarsi sanguinamento gastrico, aumento della pressione sanguigna, depressione respiratoria, convulsioni e collasso. Per il trattamento del sovradosaggio è indicata una terapia sintomatica e di supporto.
• Effetti collaterali: leucopenia, anemia, riduzione dell'acuità visiva, mal di testa, tinnito, vertigini. A livello dell'apparato digerente si manifestano dolore nella regione epigastrica, nausea, vomito, diarrea, stomatite e perforazione delle pareti del tratto digerente. Sono inoltre possibili insufficienza respiratoria, reazioni allergiche cutanee e disturbi dell'apparato genitourinario.

Analgesici non narcotici

Analgin

Un farmaco con spiccate proprietà analgesiche, antipiretiche e antinfiammatorie. Dopo somministrazione orale, viene rapidamente assorbito e ha un effetto curativo.

Viene utilizzato per alleviare dolori di varia origine: dolori articolari, mal di testa, stati febbrili, reumatismi, nevralgia.

• Le compresse si assumono dopo i pasti. Per gli adulti, il dosaggio è di 250-500 mg 2-3 volte al giorno, per i bambini di 5-10 mg/kg di peso corporeo 3-4 volte al giorno.
• Controindicato in caso di intolleranza al principio attivo, disturbi dell'ematopoiesi, broncospasmi.
• Effetti collaterali: la terapia a lungo termine provoca la soppressione dell'ematopoiesi, pertanto sono necessari un monitoraggio medico delle condizioni del paziente ed esami del sangue periodici.

[ 11 ], [ 12 ]

Ketanov

Un medicinale con il principio attivo ketorolac. Inibisce la biosintesi delle prostaglandine, influenza la via della cicloossigenasi del metabolismo dell'acido arachidonico. Ha proprietà antinfiammatorie e analgesiche.

Inibisce l'aggregazione piastrinica, non influenza l'aggregazione piastrinica indotta dall'ATP. Non deprime i centri respiratori e non causa un aumento della RSO, non influisce sul muscolo cardiaco, non causa disturbi emodinamici. Le compresse non influenzano le funzioni psicomotorie.

• Indicazioni d'uso: eliminazione del dolore moderato e severo di natura ortopedica, dentale, otorinolaringoiatrica e ginecologica. Aiuta a ridurre al minimo il disagio in caso di lesioni muscolari acute, lesioni ossee e dei tessuti molli, distorsioni, fratture e lussazioni.
• Per ottenere un effetto analgesico, assumere 1 capsula ogni 4-6 ore. La durata della terapia non deve superare i 7 giorni. Per i pazienti di peso inferiore a 50 kg, di età superiore ai 65 anni e con funzionalità renale compromessa, sono indicati dosaggi minimi.
• Controindicazioni: gravidanza, allattamento, poliposi nasale, asma bronchiale, ulcera gastrica e ulcera duodenale, intolleranza al ketorolac trometamina, disturbi della coagulazione del sangue, pazienti di età inferiore ai 16 anni.
• I sintomi e gli effetti collaterali del sovradosaggio sono simili. Il più delle volte, i pazienti manifestano attacchi di sonnolenza, dolore addominale, nausea, diarrea e mal di testa. Sono possibili aumento del nervosismo, secchezza delle fauci, aumento della sudorazione, aumento della frequenza cardiaca e astenia.

Xefocam

Analgesico con proprietà antinfiammatorie. La sua efficacia è dovuta alla soppressione della sintesi di prostaglandine attraverso l'inibizione dell'attività dell'isoenzima cicloossigenasi. Non influenza i recettori oppioidi del sistema nervoso centrale e l'effetto analgesico non è associato a effetti narcotici.

Non causa dipendenza o sindrome da astinenza. Se assunto per via orale, viene assorbito quasi completamente dal tratto gastrointestinale. La concentrazione massima si osserva dopo 1-2 ore, la biodisponibilità è del 90-100% e il legame alle proteine plasmatiche è del 99%.

• Indicazioni d'uso: sindrome dolorosa moderata e lieve, malattie degenerative e infiammatorie dell'apparato muscolo-scheletrico, dolore acuto, lesioni, periodo postoperatorio.
• Controindicazioni: intolleranza ai FANS e al lornoxicam, disturbi della coagulazione del sangue e della funzionalità epatica, ulcere acute del duodeno e dello stomaco, colite ulcerosa, insufficienza cardiaca, perdita dell'udito, ictus emorragico, asma bronchiale, pazienti di età inferiore ai 18 anni.
• Le compresse si assumono prima dei pasti con acqua. Il dosaggio medio è di 8-20 mg 2-3 volte al giorno. La durata del trattamento dipende dalla gravità della sindrome dolorosa. In caso di sovradosaggio, si verificano disturbi a carico di molti organi e sistemi, simili agli effetti collaterali: nausea, vomito, sonnolenza, vertigini, reazioni allergiche. Per eliminarli, si utilizzano terapia sintomatica e enterosorbenti.

Analgesici narcotici

Tramadolo

Farmaco con spiccata attività analgesica a lunga durata d'azione. Viene utilizzato per il dolore acuto e cronico: in caso di traumi, nel periodo postoperatorio, prima di interventi chirurgici, nelle patologie oncologiche.

• Di norma, assumere 50 mg, ovvero fino a 8 capsule al giorno con una pausa di 2 ore. Dosaggi più elevati possono provocare una serie di effetti collaterali. Il più delle volte, i pazienti manifestano grave depressione respiratoria, disturbi gastrointestinali, aumento della sudorazione e mal di testa. Per eliminarli, è necessario consultare un medico per aggiustare la dose.
• Controindicazioni: ipersensibilità agli analgesici narcotici, intossicazione da alcol, gravidanza e allattamento, pazienti di età inferiore ai 14 anni. L'uso prolungato causa dipendenza e indebolimento dell'effetto terapeutico.

Promedol

Un potente analgesico, agisce sul sistema nervoso centrale, in modo simile alla morfina. Prescritto a pazienti con malattie e lesioni accompagnate da dolore intenso. Efficace nel periodo post- e pre-operatorio, nelle neoplasie maligne, nell'angina e per alleviare il dolore durante il travaglio.

• Assumere 250 mg una volta al giorno (può essere suddiviso in più dosi). La dose massima giornaliera è di 500 mg. L'uso prolungato del farmaco può portare allo sviluppo di dipendenza.
• Controindicazioni: vecchiaia e infanzia, grave esaurimento dell'organismo.
• Effetti collaterali: depressione respiratoria, nausea, vomito, diarrea/stitichezza. Per eliminarli, vengono prescritti farmaci anticolinergici.

Oppioide

Nalbufina

Analgesico narcotico appartenente al gruppo farmacologico degli agonisti-antagonisti dei recettori oppioidi. La sua azione si basa sull'interruzione della trasmissione interneuronale degli impulsi dolorifici a diversi livelli del sistema nervoso centrale. Ciò si verifica a causa dell'effetto sul cervello. Inibisce i riflessi condizionati, ha un effetto sedativo ed eccita il centro del vomito. L'effetto medicinale, se assunto per via orale, si sviluppa entro 1-2 ore e dura 5-6 ore.

• Indicazioni d'uso: trattamento di pazienti con sindrome dolorosa grave di varia eziologia. Può essere utilizzato come anestesia aggiuntiva. Il dosaggio e la durata del trattamento sono stabiliti dal medico, individualmente per ciascun paziente.
• Effetti collaterali: alterazioni della pressione sanguigna, nausea, vomito, disturbi digestivi, mal di testa, aumento dell'ansia, sensazione di euforia, disturbi del sonno e del linguaggio. Sono possibili anche reazioni allergiche cutanee: orticaria, febbre, prurito cutaneo, aumento della sudorazione, broncospasmi. L'interruzione improvvisa del farmaco causa sindrome da astinenza.
• Controindicazioni: intolleranza al principio attivo, trattamento di pazienti pediatrici, intossicazione acuta da alcol, trauma cranico, gravi malattie renali ed epatiche, aumento della pressione intracranica, depressione respiratoria.
• L'uso di dosaggi elevati comporta sintomi di sovradosaggio. I pazienti manifestano depressione del sistema nervoso centrale, attacchi di sonnolenza e disforia. Per eliminarli, viene eseguita una terapia sintomatica e, in caso di intossicazione, viene somministrato l'antidoto: naloxone cloridrato.

Condroprotettori

Struttura

Farmaco condroprotettore per uso orale. Contiene il principio attivo condroitin solfato sale sodico. Questo componente è la base strutturale del tessuto osseo e cartilagineo. Ripristina e mantiene la normale struttura della matrice cartilaginea.

Ciò si verifica grazie all'aumento dell'attività anabolica dei condrociti. Stimola la sintesi di acido ialuronico e normalizza l'ambiente sinoviale delle articolazioni ripristinandone la viscosità.

• Indicazioni d'uso: trattamento delle malattie degenerative-distrofiche delle articolazioni e della colonna vertebrale, osteoartrosi, osteocondrosi intervertebrale. Le compresse vanno assunte intere, con acqua, indipendentemente dall'assunzione di cibo. La dose giornaliera raccomandata è di 1 compressa, ovvero 1000 mg di condroitin solfato sodico. La durata del trattamento è di 3-6 mesi. Se necessario, la terapia viene ripetuta dopo 2-5 mesi.
• Structum è ben tollerato, ma in rari casi si verificano effetti collaterali. Di solito si tratta di dispepsia, nausea, vomito, eritema, dermatite allergica, orticaria, edema di Quincke. Per eliminarli, è necessario interrompere l'assunzione del farmaco e consultare il medico.
• Controindicazioni: anamnesi di reazioni di intolleranza al principio attivo, pratica pediatrica, pazienti di età inferiore a 15 anni.
• Il sovradosaggio si verifica quando si assumono dosi elevate. Si manifesta con un aumento degli effetti collaterali. In caso di sintomi gravi, sono indicati il ricovero ospedaliero e una terapia sintomatica.

Artra

Condroprotettore combinato con principi attivi: solfato di condroitina e cloridrato di glucosamina. Ripristina il tessuto cartilagineo e migliora la mobilità articolare, alleviando il dolore intenso nelle lesioni articolari degenerative-distrofiche.

Stimola la sintesi di proteoglicani e collagene, riduce la degradazione enzimatica del tessuto cartilagineo.

• Indicazioni d'uso: terapia complessa delle patologie degenerative-distrofiche dell'apparato muscolo-scheletrico, dell'osteoartrosi delle articolazioni della colonna vertebrale e delle articolazioni periferiche. Le compresse si assumono indipendentemente dall'assunzione di cibo. Agli adulti si prescrive 1 capsula 2 volte al giorno per 3 settimane, per poi passare a 1 compressa al giorno. La durata del trattamento è di 4-6 mesi.
• Effetti collaterali: dolore epigastrico, flatulenza, disturbi intestinali, vertigini, allergia. Di norma, queste reazioni sono lievi, quindi il farmaco non va interrotto, ma in ogni caso è consigliabile consultare un medico. Non ci sono dati sul sovradosaggio. Tuttavia, in caso di assunzione di dosi elevate, si raccomanda di lavare lo stomaco e di iniziare una terapia sintomatica.
• Controindicazioni: intolleranza individuale ai principi attivi di Astra, compromissione della funzionalità renale, asma bronchiale, diabete mellito, tendenza al sanguinamento, pratica pediatrica.

[ 13 ], [ 14 ]

Teraflex

Un prodotto combinato con due principi attivi: glucosamina cloridrato e condroitin solfato sodico (che potenziano reciprocamente la loro attività). Rallenta i processi di distruzione del tessuto cartilagineo, stimola la rigenerazione dei tessuti articolari e riduce il dolore.

Dopo somministrazione orale, viene rapidamente assorbito nel tratto gastrointestinale, raggiungendo la massima concentrazione plasmatica dopo 3-4 ore e nel liquido sinoviale dopo 4-5 ore. Circa il 30% del farmaco penetra nelle membrane sinoviali e nella cartilagine. Viene biotrasformato nel fegato ed escreto dai reni entro 24 ore.

• Indicazioni d'uso: trattamento complesso dei disturbi muscoloscheletrici con alterazioni degenerativo-distrofiche del tessuto articolare. Prescritto per lesioni al ginocchio, lesioni ossee traumatiche, osteocondrosi spinale, osteoartrosi primaria e secondaria. Non usare in caso di intolleranza ai componenti, durante la gravidanza e l'allattamento e in caso di fenilchetonuria.
• Modo di somministrazione: il farmaco è somministrato a tutti i pazienti di età superiore ai 12 anni. Ai pazienti viene prescritta 1 capsula 3 volte al giorno dal 1° al 21° giorno di terapia, e successivamente 1 capsula 2 volte al giorno. Il ciclo di trattamento deve durare almeno 2 mesi. Per una guarigione completa, vengono eseguiti diversi cicli a distanza di 3 mesi l'uno dall'altro.
• Gli effetti collaterali sono rari e solitamente includono dispepsia o reazioni allergiche cutanee. Ad oggi, non sono stati segnalati casi di sovradosaggio, ma in caso di assunzione di dosi elevate è necessaria una terapia sintomatica. Non esiste un antidoto specifico.

Modalità di somministrazione e dosaggio delle compresse per il dolore al ginocchio

Per ottenere il risultato terapeutico desiderato, il medico seleziona non solo il farmaco, ma anche il metodo di assunzione. Il dosaggio delle compresse per il dolore al ginocchio dipende dalla causa, dalla gravità della sindrome dolorosa, dall'età del paziente e dalle caratteristiche individuali del suo organismo.

Di norma, ai pazienti vengono prescritte 1-3 dosi del farmaco al giorno, il dosaggio può essere calcolato in mg/kg di peso corporeo. Alcuni farmaci (analgesici narcotici, oppioidi) vengono assunti in cicli brevi per prevenire la dipendenza e la sindrome da astinenza. La durata della terapia con condroprotettori può variare da 3 a 6 mesi, con successivi cicli ripetuti. La durata del trattamento con altri gruppi di farmaci dipende dai risultati ottenuti nei primi giorni di utilizzo.

Uso di pillole per il dolore al ginocchio durante la gravidanza

Nessuno è immune da infortuni e dolori articolari. Pertanto, durante la gravidanza, a causa dell'aumento dello stress sul corpo, molte donne soffrono di dolore al ginocchio. Per eliminarlo, vengono utilizzati farmaci di diversa efficacia e forma di rilascio. L'uso di compresse per il dolore al ginocchio durante la gravidanza è possibile solo con il consenso del medico.

L'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei come ibuprofene, diclofenac, indometacina o paracetamolo è possibile solo su prescrizione medica. Analgesici non narcotici, condroprotettori e oppioidi sono assunti su prescrizione medica. Gli antidolorifici narcotici sono controindicati, poiché, nonostante il forte effetto analgesico, penetrano in tutti i fluidi biologici, il che influisce negativamente sullo sviluppo del feto. Il più delle volte, alle donne vengono prescritti antidolorifici locali: unguenti, creme, gel.

Controindicazioni all'uso

I farmaci per alleviare il dolore articolare, come altri farmaci, presentano alcune controindicazioni. Consideriamole prendendo come esempio le compresse più diffuse, prescritte per il dolore alle ginocchia:

• FANS

Non usare in caso di lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale, disturbi emopoietici, ipersensibilità ai componenti del farmaco, nei pazienti di età inferiore ai 6 anni.

• Analgesici non narcotici

Intolleranza individuale ai principi attivi, allergia ai FANS, diatesi emorragica, compromissione della funzionalità renale ed epatica, ictus emorragico, ulcere acute del duodeno e dello stomaco, asma bronchiale.

• analgesici narcotici

Ipersensibilità, disturbi della coagulazione del sangue, occlusione intestinale, depressione respiratoria. Gravidanza e allattamento, per pazienti anziani e pediatrici.

• oppioide

Intossicazione da alcol o droghe, trauma cranico, epilessia, grave insufficienza renale ed epatica, intolleranza agli oppiacei, gravidanza e infanzia.

• Condroprotettori

Tendenza al sanguinamento, gravidanza, allattamento, pazienti anziani.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Effetti collaterali delle pillole per il dolore al ginocchio

Indipendentemente dal gruppo farmacologico di appartenenza, gli effetti collaterali degli antidolorifici per il ginocchio presentano sintomi simili:

• Nausea, vomito, diarrea/stitichezza.
• Mal di testa e vertigini.
• Disturbi del sonno, aumento dell'eccitabilità.
• Diminuzione dell'acutezza visiva e uditiva.
• Aumento della sudorazione.
• Disturbi dell'apparato genitourinario.
• Aumento della pressione sanguigna e della frequenza cardiaca.
• Reazioni allergiche cutanee.
• Depressione del centro respiratorio, broncospasmi.

Per eliminarli, nella maggior parte dei casi, è indicata una terapia sintomatica e un consulto obbligatorio con il medico curante.

Overdose

Il superamento del dosaggio prescritto dal medico o l'uso prolungato del farmaco possono causare sintomi avversi a carico di molti organi e sistemi. Il sovradosaggio presenta effetti collaterali simili. Il più delle volte, i pazienti manifestano:

• Mal di stomaco.
• Nausea, vomito
• Sonnolenza.
• Mal di testa.
• Tinnito.
• Tachicardia.
• Aumento della sudorazione.
• Confusione di coscienza.
• Crampi.
• Pressione bassa e altri sintomi.

Per eliminarli, è indicata una terapia sintomatica. Innanzitutto, si tratta di lavanda gastrica e assunzione di carbone attivo per ridurre l'assorbimento dei principi attivi del farmaco. Successivamente, è necessario consultare un medico per aggiustare la dose o prescrivere un altro farmaco.

Interazioni con altri farmaci

Nel trattamento di qualsiasi patologia si utilizza un approccio integrato. Ciò implica interazioni con altri farmaci per ripristinare la salute. Consideriamo la possibilità di utilizzare contemporaneamente diverse classi di farmaci in compresse per il trattamento delle lesioni al ginocchio:

• FANS – L’ibuprofene riduce l’effetto diuretico della furosemide, potenzia l’effetto degli ipoglicemizzanti orali, della difenina e degli anticoagulanti cumarinici.
• Analgesici non narcotici: Xefocam aumenta il rischio di sanguinamento se utilizzato con anticoagulanti e inibitori dell'aggregazione. Potenzia l'azione dei derivati delle sulfoniluree. In combinazione con i FANS, aumenta il rischio di effetti collaterali a carico del tratto gastrointestinale.
• Analgesici narcotici – La morfina potenzia l'effetto dei sedativi e degli anestetici locali. L'effetto analgesico si riduce con l'uso sistematico di barbiturici, in particolare il fenobarbital.
• Oppioidi: l'uso di diversi farmaci di questo gruppo ne aumenta l'efficacia. Psicostimolanti e analettici riducono l'effetto analgesico. Se assunti con antidepressivi, si osserva un effetto sinergico.

Condizioni di conservazione

Per preservare le proprietà medicinali delle compresse per tutta la loro durata di conservazione, è necessario rispettare le condizioni di conservazione. Si raccomanda di conservare le compresse nella confezione originale, in un luogo protetto dalla luce e dall'umidità.

Il luogo di conservazione deve essere inaccessibile ai bambini e non esposto alla luce solare. La temperatura raccomandata non è superiore a 25 °C. Il mancato rispetto di queste condizioni porta al deterioramento prematuro del medicinale.

Da consumarsi preferibilmente entro la data indicata

Gli antidolorifici per il ginocchio hanno una data di scadenza entro la quale devono essere utilizzati. Varia a seconda del gruppo farmacologico, solitamente da 3 a 5 anni, a condizione che vengano rispettate le regole di conservazione. Trascorso questo periodo, il farmaco deve essere smaltito. L'assunzione di farmaci scaduti ma non aperti è controindicata.