Mano incrinata

Esistono diverse circostanze della vita in cui si possono verificare diversi tipi di lesioni. Un evento comune in traumatologia è la frattura della mano. Può verificarsi sia in normali condizioni quotidiane che in seguito a disastri e incidenti. Esistono inoltre diverse condizioni che predispongono a tali lesioni. È necessario conoscerle e tenerle in considerazione per poterle prevenire.

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Epidemiologia

Secondo le statistiche, le fratture alla mano si riscontrano più spesso negli anziani. Ciò è dovuto alla maggiore fragilità delle ossa e a disturbi metabolici che predispongono alla fragilità ossea. È anche associata a disturbi della coordinazione e della circolazione sanguigna, a causa dei quali gli anziani spesso cadono e si colpiscono. Circa il 45% delle fratture della mano si verifica in età avanzata. Circa il 35% di tutte le fratture della mano si verifica in persone mature, dai 25 ai 45 anni. Allo stesso tempo, le fratture si verificano più spesso in situazioni di emergenza (fino al 70% dei casi), in relazione alle attività professionali (fino al 18% dei casi, a casa), in vacanza (circa il 10%). Altre cause rappresentano circa il 2%. Allo stesso tempo, il numero di infortuni aumenta notevolmente durante le festività, soprattutto a Capodanno, dal 1° al 10 maggio. Durante questo periodo, ambulanze e reparti di traumatologia lavorano in modalità di emergenza potenziata. In media, la frequenza di fratture e fratture della mano durante questo periodo aumenta di 2,5-3 volte. Circa il 15% degli infortuni si verifica tra gli adolescenti e i giovani adulti (dai 12 ai 25 anni) e solo il 5% tra i bambini di età inferiore ai 12 anni.

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Le cause crepe nella mano

Una frattura alla mano può verificarsi a qualsiasi età e in qualsiasi circostanza. Naturalmente, la causa principale sono le circostanze traumatiche in cui si verifica la distruzione fisica dell'osso, compromettendone l'integrità. La causa principale è considerata una lesione che può verificarsi in seguito a una forte spinta, compressione, impatto, stiramento o pressione. Una lesione può verificarsi in normali condizioni domestiche, nella vita di tutti i giorni, il più delle volte a causa di disattenzione o imprecisioni. Una lesione può verificarsi durante lo svolgimento di vari lavori in casa, su un terreno privato, in campagna.

Un infortunio può verificarsi anche durante l'attività professionale, sul lavoro. Gli infortuni sono particolarmente comuni sul lavoro, durante lo sforzo fisico. Lesioni si verificano spesso in allenatori, istruttori e atleti. Gli infortuni possono essere osservati in atleti professionisti che eseguono esercizi fisici in modo scorretto, che si allenano intensamente, soprattutto durante la preparazione per le competizioni, direttamente in occasione di gare, tornei, staffette e spettacoli.

E naturalmente, incidenti, emergenze, disastri e altri eventi sono cause comuni di lesioni alle mani. Una crepa può essere causata da un incendio, un'alluvione, un terremoto, il crollo di un edificio, forti uragani o tsunami.

La causa potrebbe essere l'osteoporosi, una malattia del sistema scheletrico in cui la struttura delle ossa viene alterata, diventando fragili e fragili. La causa potrebbe essere una maggiore fragilità ossea, che si verifica a causa di un disturbo del metabolismo calcio-fosforo nell'organismo, con carenza di vitamine e minerali, in particolare di vitamina D. In queste condizioni, le ossa perdono anche elasticità e resistenza. Una maggiore fragilità può essere osservata anche in relazione a malattie infettive pregresse, tubercolosi ossea, dopo chemioterapia e terapia antibiotica, in presenza di rachitismo, disturbi del metabolismo dei carboidrati e carenza di sostanze organiche nell'organismo.

La fragilità ossea aumenta con l'età, in particolare in età avanzata, quando si sviluppano processi degenerativi, alterazioni senili del tessuto osseo e muscolare, distrofia e malnutrizione. La causa può essere una compromissione dei processi neuroregolatori, immunitari e, meno frequentemente, ormonali.

Fattori di rischio

I principali fattori di rischio sono le condizioni ambientali in cui un fattore dannoso può influire sul corpo umano. Il rischio aumenta notevolmente in situazioni di emergenza, incidenti, sforzi fisici elevati e situazioni estreme. Queste possono essere zone di guerra, conflitti locali, aree a rischio elevato di catastrofi o situazioni di emergenza. Una persona può essere affetta da osteoporosi, tubercolosi ossea, rachitismo o altre malattie dell'apparato muscolo-scheletrico. Inoltre, il gruppo a rischio include gli anziani che spesso soffrono di malattie infettive, persone con un'alimentazione insufficiente, malnutrizione o ipovitaminosi.

I turisti soffrono spesso di fratture ai polsi, soprattutto coloro che praticano sport estremi come surf, immersioni subacquee, arrampicata, alpinismo e altri. Tra questi rientrano anche persone che svolgono diverse professioni nel campo delle scienze naturali e ricercatori che sono spesso costretti a vivere e lavorare in condizioni estreme: geologi, geografi, biologi, ecologi, zoologi, vulcanologi, oceanologi. Anche un semplice turista può subire un infortunio che si muove lungo sentieri sconosciuti, soprattutto in montagna, vicino a cascate e grotte.

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Patogenesi

La patogenesi si basa sulla distruzione effettiva dell'osso, sullo sviluppo di una frattura nell'area della mano e sulla compromissione dell'integrità anatomica e morfologica della mano. Esistono diverse opzioni patogenetiche. In primo luogo, l'osso può spostarsi, formando frammenti. In secondo luogo, la frattura può essere localizzata in uno o più punti.

Particolarmente pericolose sono le lesioni multiple con formazione di frammenti. Con dislocazione ossea (rischio di danni a tessuti molli, vasi sanguigni e nervi). Nel sito della fessura della mano, la pelle può rompersi, il che è pericoloso anche a causa delle complicazioni, in particolare infezioni, che comportano processi infiammatori, infettivi, purulento-settici e cancrena. Spesso le fessura della mano sono accompagnate da contusioni, ematomi, distorsioni o rotture di tendini, muscoli e legamenti. La formazione di essudato (liquido) è pericolosa.

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Sintomi crepe nella mano

I sintomi principali di una crepa nella mano sono l'incapacità di muovere la mano, dolore nella zona interessata e gonfiore. Si avverte una sensazione di compromissione dell'integrità della mano e di frammentazione alla palpazione. Le crepe sono accompagnate da dolore diretto nel momento in cui si è verificata la crepa. Tuttavia, ci sono casi in cui la persona non avverte la presenza di una crepa nell'osso.

Una mobilità limitata non è sempre un segno sicuro di una frattura. In alcuni casi, al contrario, si sviluppa una mobilità scorretta (eccessiva mobilità dell'arto). Si manifestano dislocamento, posizione scorretta dell'osso, dislocazione, gonfiore e compattazione. Come sintomi di una frattura della mano, si considera la curvatura non solo della mano, ma anche dell'arto stesso. Un'emorragia massiva è possibile quando l'integrità della pelle è compromessa, con la formazione di ematomi sottocutanei (a causa di danni ai tessuti molli).

Di solito, il primo segno di una fessura è un dolore acuto nella zona del polso. Spesso il dolore è accompagnato da uno scricchiolio, ovvero dall'impossibilità di muovere il polso o il braccio. In caso di fessura aperta del polso, l'integrità della pelle è compromessa, un frammento osseo fuoriesce dalla ferita, si verifica sanguinamento e gonfiore. In caso di fessura chiusa, la pelle diventa fredda, pallida, bluastra, insensibile e la sensibilità è compromessa.

Una frattura dell'osso del polso è accompagnata da dolore, una violazione dell'integrità dell'osso. A volte i tessuti molli interni, i nervi e i vasi sanguigni vengono danneggiati, con la comparsa di un ematoma, gonfiore e arrossamento.

Spesso tali lesioni sono il risultato di impatti, pressioni improvvise e si osservano in vari incidenti e scontri.

Una persona con un osso del polso fratturato necessita di primo soccorso. Innanzitutto, è necessario eliminare la dislocazione (se presente). Successivamente, le ossa devono essere fissate (collegate). Viene applicata una stecca o una fasciatura stretta. È importante che le ossa si tocchino e poi vengano immobilizzate (fornire riposo). Per questo motivo viene applicato un gesso.

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Complicazioni e conseguenze

Le conseguenze e le complicazioni dipendono dal tipo di fessura. Pertanto, in caso di fessura aperta, possono verificarsi complicazioni come dislocazione, gonfiore e shock doloroso. In caso di fessura chiusa della mano, possono svilupparsi danni ai vasi sanguigni e ai nervi. Compaiono sanguinamento e nevralgia. La nevralgia progressiva può sfociare in riduzione della sensibilità, paralisi, atrofia e necrosi. In caso di infezione, sussiste il rischio di sviluppare un processo infiammatorio e infettivo, erisipela, cancrena, batteriemia e sepsi.

Quanto tempo ci vuole perché una crepa nella mano guarisca?

Anche i tempi di guarigione variano a seconda del tipo di frattura, della causa, delle caratteristiche individuali della persona e dell'età. Sicuramente, nei giovani, la frattura guarisce più velocemente che negli anziani. Il tempo necessario per la guarigione di una frattura alla mano dipende anche dalle condizioni delle ossa, dalla presenza o assenza di complicazioni e da patologie concomitanti. In media, in assenza di complicazioni, una frattura alla mano guarisce da 1 a 3 mesi. In caso di complicazioni, questo processo può protrarsi fino a sei mesi o più.

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Diagnostica crepe nella mano

La base di un trattamento corretto è una diagnosi corretta. Una frattura alla mano può essere diagnosticata durante una visita presso un centro traumatologico. Un traumatologo esperto deve solo palpare la mano per determinare la frattura, la sua posizione e le sue dimensioni. Tuttavia, secondo il protocollo, indipendentemente dall'esperienza dello specialista, sono necessari metodi diagnostici validi e affidabili. Pertanto, vengono utilizzati metodi diagnostici di laboratorio e strumentali. Ad esempio, un esame radiografico aiuterà a visualizzare completamente la patologia e a visualizzare tutte le caratteristiche della frattura nell'immagine. Solo dopo aver ricevuto i risultati della radiografia, il medico può confermare definitivamente la diagnosi e ha il diritto di prescrivere il trattamento appropriato. Nella diagnosi di frattura alla mano, la radiografia è il metodo diagnostico principale.

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Test

I metodi di laboratorio sono poco informativi, quindi vengono raramente utilizzati. I test non vengono quasi mai prescritti per diagnosticare la malattia della suocera alla mano, tranne in caso di complicanze. Inoltre, in rari casi, possono essere prescritti per monitorare l'efficacia della terapia.

Gli esami standard includono l'analisi clinica del sangue, delle urine e delle feci. In traumatologia, a volte vengono utilizzati metodi come i test reumatici, l'analisi della proteina C-reattiva e gli studi biochimici. Hanno principalmente valore prognostico e consentono di identificare fattori predisponenti (aggravanti) come osteoporosi, rachitismo, ecc. Permettono inoltre di valutare l'efficacia del trattamento o vengono utilizzati in caso di complicanze.

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Diagnostica strumentale

Il principale metodo di diagnostica strumentale è l'esame radiografico. Vengono utilizzati anche metodi come la tomografia computerizzata e la risonanza magnetica (TC; RM). Si tratta di metodi informativi di notevole importanza. Permettono di visualizzare la frattura e di esaminarne le caratteristiche principali. Tuttavia, sono raramente utilizzati a causa del loro costo elevato. Anche l'ecografia delle ossa e dei tessuti molli viene utilizzata, ma raramente.

Diagnosi differenziale

L'essenza della diagnosi differenziale risiede nella necessità di determinare con precisione il tipo di frattura e la sua posizione. Esistono molti tipi di frattura che si manifestano approssimativamente allo stesso modo, ma richiedono approcci terapeutici diversi. Quanto più accuratamente viene differenziata la frattura, tanto più semplice ed efficace sarà il trattamento.

Trattamento crepe nella mano

Il trattamento si svolge in diverse fasi. Pertanto, nella prima fase, viene prescritto il trattamento sintomatico standard. Si tratta, di fatto, di un trattamento d'urgenza per il paziente. I sintomi principali, come dolore, gonfiore, rottura dei tessuti molli e dei vasi sanguigni, devono essere eliminati. È necessario prevenire il rischio di complicanze, come danni all'integrità cutanea, infiammazione e infezione.

Successivamente, nella seconda fase, si esegue l'immobilizzazione ossea. Sono importanti le misure volte alla fusione delle ossa della mano fratturate. In questo caso, si utilizza il gesso. L'obiettivo principale è garantire una posizione fissa dell'osso per la sua successiva fusione.

Se necessario si ricorre anche alla terapia farmacologica: antidolorifici, antinfiammatori, antinfettivi.

Dopo la rimozione del gesso, potrebbe essere necessaria una riabilitazione (terapia restaurativa) per ripristinare sensibilità e mobilità. Si tratta principalmente di terapia farmacologica associata ad attività fisica, massaggi e terapia fisica.

Medicinali

• Unguento alla condroitina

Dosaggio: spremere una quantità di unguento pari a un pisello, applicare sulla zona screpolata, sulla mano. Strofinare fino a completo assorbimento.

Modalità d'uso: Solo per uso esterno, sulla pelle.

Precauzioni: Non applicare sulle mucose. Non applicare su pelle lesa (non consentito in caso di fratture o ferite aperte).

Effetti collaterali: possibili reazioni allergiche. In caso di sovradosaggio: bruciore, arrossamento.

• Analgin

Dosaggio: una compressa 2-3 volte al giorno. Il ciclo di trattamento dura da 3 a 7 giorni, a seconda della gravità della patologia.

Modalità d'uso: deglutire, lavare con acqua.

Precauzioni: deve essere assunto con cautela dai pazienti con tendenza al sanguinamento, poiché l'Analgin è un forte anticoagulante. Non è compatibile con gli anticoagulanti.

Effetti collaterali: sanguinamento dovuto alla ridotta coagulazione del sangue.

• Spazmalgon

Dosaggio: una compressa 2-3 volte al giorno. Il ciclo di trattamento è di 5-10 giorni.

Modalità d'uso: deglutire, lavare con acqua.

Precauzioni: consultare il medico prima di iniziare il trattamento.

Effetti collaterali: nessuno noto.

• Suprastin

Dosaggio: una compressa 2-3 volte al giorno. Il ciclo di trattamento è di 5-10 giorni.

Modalità d'uso: deglutire, sciacquare con acqua. Può essere masticato, succhiato, tenuto sotto la lingua (in questo modo il farmaco agisce più velocemente).

Precauzioni: consultare il medico prima di iniziare il trattamento.

Effetti collaterali: sonnolenza, diminuzione della concentrazione.

Le vitamine vengono utilizzate principalmente dopo la rimozione del gesso, durante il processo di riabilitazione. Si prescrivono vitamine del gruppo B (60 mg al giorno), C (1000 mg), A (420 mg), E (45 mg). La vitamina C è particolarmente importante, poiché allevia gli effetti della frattura e accelera i processi di recupero.

Trattamento fisioterapico

Vengono utilizzati diversi metodi di trattamento fisioterapico. Sono più efficaci durante il processo di riabilitazione, dopo la rimozione del gesso. Favoriscono i processi metabolici, la nutrizione dei tessuti, il ripristino della sensibilità e la normalizzazione della circolazione sanguigna. I principali metodi di trattamento fisioterapico sono ultrasuoni, microcorrenti, onde di diverse lunghezze, elettroforesi, massaggi, crioterapia, trattamenti termici ed elettrici.

Uno dei principali metodi di riabilitazione è l'elettromiostimolazione (aumenta l'attività elettrica dei muscoli scheletrici e lisci, normalizza il potenziale elettrico, importante per ripristinare sensibilità e mobilità dopo un'immobilizzazione prolungata). L'agopuntura ha proprietà simili, solo che allevia ulteriormente il dolore.

È necessario tenere presente che nessuna procedura sarà efficace senza un allenamento fisico terapeutico. È necessario utilizzare tecniche di ginnastica attiva e passiva.

Rimedi popolari

Con l'ausilio di numerosi e diversi metodi della medicina tradizionale è possibile integrare efficacemente la terapia standard.

• Ricetta n. 1.

Prendi circa 30-40 grammi di argilla bianca come base. Aggiungi la crema per bambini (circa la stessa quantità). Prepara una massa dalla consistenza uniforme. La massa deve essere tale da essere facile da applicare sulla pelle e da indurire (approssimativamente della consistenza della panna acida). Applica per 15-20 minuti sul pennello, nel punto in cui si forma la crepa, quindi risciacqua e applica una crema grassa (qualsiasi) o un unguento antinfiammatorio.

• Ricetta n. 2.

Come base, prendi circa 20-30 grammi di argilla blu e sabbia fritta pulita, mescola insieme. Versa una piccola quantità di decotto di erbe tiepido preparato in precedenza (gemme e foglie di betulla, fiori di tiglio, foglie di ortica). Prepara una massa dalla consistenza uniforme (simile alla panna acida). Immediatamente prima di applicare sulla fessura del pennello, aggiungi 2-3 gocce di olio essenziale di eucalipto concentrato. Applica per 15-20 minuti, quindi risciacqua e applica una crema grassa (a scelta) o un unguento.

• Ricetta n. 3.

Prendi parti approssimativamente uguali di alghe secche macinate e zolfo commestibile purificato, mescola con il miele fino a ottenere una consistenza uniforme. Mescola bene in modo che non rimangano grumi. Se non riesci a mescolare, puoi pre-fondere il miele a fuoco basso o a bagnomaria.

Prima dell'applicazione, aggiungere 2-3 gocce di olio essenziale di chiodi di garofano al pennello, mescolare accuratamente e applicare per 10-15 minuti. Si consiglia inoltre di applicare calore secco sulla parte superiore. Risciacquare con acqua tiepida e applicare una crema idratante.

• Ricetta n. 4.

Mescolare parti uguali di argilla blu e polvere di farina d'ossa macinata (circa un cucchiaio di ciascun componente), aggiungere circa 2 cucchiai di crema e 1 cucchiaio di glicerina. Mescolare bene fino a ottenere un composto omogeneo, quindi applicare sul pennello. È preferibile utilizzarlo sotto un impacco. Dopo circa 40-50 minuti, risciacquare con acqua tiepida.

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Trattamento a base di erbe

Di solito, si ricorre prima ai farmaci e poi all'applicazione di un gesso. Si ricorre poi a un trattamento a base di erbe quando il gesso è già stato rimosso e si necessita di un periodo di recupero.

La camomilla viene utilizzata internamente sotto forma di decotti e infusi, rafforza il sistema immunitario, elimina le infezioni virali e previene le infezioni. Viene utilizzata anche in creme, unguenti, maschere, impacchi e bagni medicinali.

Si utilizza un decotto di cardamomo. Ha un effetto calmante e rinforzante, allevia irritazioni e infiammazioni, allevia il dolore e aumenta la sensibilità muscolare e cutanea. Un cucchiaio di semi viene versato in un bicchiere di acqua bollente. Si utilizza anche un infuso (versare alcol, lasciare in infusione per un giorno e bere un cucchiaio tre volte al giorno). Il decotto viene bevuto in un bicchiere al giorno. Può essere utilizzato sotto forma di applicazioni, impacchi, lozioni e bagni.

Per alleviare infiammazioni e gonfiori, usate la calendula. Mescolate parti uguali di fiori, infiorescenze (semi) e foglie di calendula comune, versate acqua bollente (200-250 ml), lasciate agire per almeno un'ora e usatela per bagni locali e impacchi durante il giorno. Potete aggiungere miele o zucchero a piacere e bere. Allevia infiammazioni e dolori. Previene le infezioni, alleviando la condizione.

Omeopatia

Per il trattamento e la guarigione dopo una frattura alla mano, non si utilizzano solo i farmaci tradizionali, ma anche l'omeopatia. Diversi oli essenziali hanno trovato ampia applicazione, principalmente sotto forma di applicazioni e bagni locali.

Per realizzare un'applicazione, bisogna preparare una soluzione calda, immergervi il tessuto, strizzarlo e applicarlo sul pennello. Sopra si stende uno strato di tessuto asciutto, e infine si applica calore secco.

Per eseguire i bagni, preparate una soluzione tiepida, magari leggermente calda. Immergete la mano con la fessura nella soluzione. Mantenete l'immersione per almeno 15 minuti. Quindi estraete la mano, non asciugatela, ma solo tamponate leggermente. Si consiglia di applicare calore secco sulla parte superiore. Si consiglia di utilizzare le seguenti soluzioni, elencate di seguito.

• Ricetta n. 1.

Aggiungere circa 3-5 gocce di olio essenziale di arancia a un litro di acqua tiepida. Allevia dolore e rossore, stimola la sensibilità cutanea. Elimina gli spasmi, aumenta il tono dei muscoli indeboliti, rilassa le zone tese.

• Ricetta n. 2.

Aggiungere circa 3-4 gocce di olio essenziale di vaniglia e gardenia per litro d'acqua. Utilizzare per alleviare il dolore e aumentare il tono muscolare scheletrico.

• Ricetta n. 3.

Aggiungere 1-2 gocce di oli essenziali di gelsomino, giacinto e neroli a un litro d'acqua. Rilassa, normalizza il tono muscolare, normalizza la circolazione sanguigna, aumenta la sensibilità muscolare e cutanea. Ha un effetto antinfiammatorio e previene il rischio di infezioni.

• Ricetta n. 4.

Sono necessarie circa 2 gocce di olio essenziale di sandalo, 2 gocce di olio di rosa e 3 gocce di olio di cedro per litro di acqua tiepida. Riduce l'infiammazione, aumenta la sensibilità e tonifica. Rinfresca, allevia bruciore e prurito, che spesso si verificano dopo la rimozione di un gesso.

• Ricetta n. 5.

Aggiungere 2-3 gocce di oli essenziali di zafferano, lavanda e incenso a un litro d'acqua. Previene lo sviluppo di reazioni allergiche e infiammatorie, normalizza la circolazione sanguigna, stimola il normale tono vascolare, la sensibilità cutanea e il tono muscolare.

Trattamento chirurgico

Fondamentalmente, crepe e fratture vengono trattate con un gesso. Si ricorre al trattamento chirurgico se la frattura non è guarita correttamente o se il pube interessa nervi, vasi e tessuti molli. La necessità si presenta anche in caso di complicanze, come necrosi, processi infiammatori o infettivi.

Prevenzione

La prevenzione si basa su una dieta equilibrata e sull'assunzione di vitamine e minerali. È inoltre importante evitare l'esposizione a tutti i possibili fattori di rischio che possono portare alla formazione di una frattura. Inoltre, per aumentare la resistenza ossea sono necessari esercizio fisico regolare, uno stile di vita attivo e, se necessario, l'assunzione di integratori di calcio, fosforo e vitamina D.

Previsione

La prognosi dipende dalla gravità della condizione, dalla posizione e dalle dimensioni della frattura, nonché da caratteristiche individuali: stato dell'osso ed età della vittima. Se la frattura viene rilevata in tempo e viene applicato un gesso, la prognosi sarà favorevole. Di solito, una frattura alla mano può essere trattata e non lascia effetti collaterali.