Dermazol

Il dermazolo è un farmaco antimicotico sistemico e locale. È un derivato delle sostanze triazolo e dell'imidazolo.

Indicazioni Dermazola

Le compresse sono utilizzate per il trattamento sistemico di patologie infettive di origine fungina, che hanno diversa localizzazione e sono causate da microbi sensibili all'effetto del ketoconazolo. Tra questi:

• infezione del tipo candida sul muco nella zona dell'intestino;
• prevenzione dello sviluppo di recidive o del loro trattamento in pazienti con stadio cronico di mughetto;
• terapia per micosi sistemiche (tra cui la forma sistemica di candidosi, istoplasmosi con paracoccidomicosi e blastomicosi);
• eliminando malattie fungine eziologia in pelle e capelli con chiodi (comprese quelle candida onychia, tricofitosi, micosi delle unghie, forma colorata stripping e aggiunta follicolite avere origini fungine), in situazioni in cui il trattamento locale non ha dato il risultato;
• anche le compresse sono utilizzate per prevenire la comparsa di patologie fungine nelle persone con immunodeficienza.

Uso della crema - per il trattamento locale con epidermophytosis negli arti, così come l'inguine e con esso con trichophytosis. Inoltre, la crema può essere utilizzata per eliminare le seguenti malattie:

• forma multicolore di lichene;
• Candidosi nell'area della pelle;
• seborrea;
• Follicolite, provocata dal batterio Pityrosporum.

Shampoo Dermazol è prescritto in questi casi:

• privare un tipo multicolore o otrubre nella zona della pelle sulla testa;
• forma seborroica di dermatite o eczema di tipo seborroico sul cuoio capelluto.

Modulo per il rilascio

Rilascio sotto forma di crema, compresse e shampoo.

Cream - in tubi con un volume di 15 o 30 g All'interno di un unico pacchetto - 1 tubo di medicina.

Le compresse sono disponibili in 10 pezzi all'interno del blister. In un pacco separato - 1-2 blister con compresse.

Lo shampoo può essere prodotto in flaconi con un volume di 50 o 100 ml (1 flacone all'interno della confezione), oppure sotto forma di una bustina (volume da 8 ml), 20 pezzi all'interno della confezione.

Farmacodinamica

Il componente chetoconazolo è un derivato artificiale del composto di imidazolidioxolano. Ha proprietà antimicotiche, agisce contro i lieviti con i dermatofiti.

Il ketoconazolo ha proprietà fungistatiche e fungicide per quanto riguarda gli eumiceti con dermatofiti e inoltre lievito di funghi o tipo dimorfico. Inoltre, l'attività antimicrobica della sostanza è anche osservata rispetto alla maggior parte dei ceppi di stafilococchi con streptococchi.

Penetrando nella cellula fungina, il farmaco inizia a sopprimere la sintesi di componenti che sono alla base della membrana delle cellule fungine. Pertanto, la biosintesi dei fosfolipidi con trigliceridi, così come l'ergosterolo, viene interrotta. A causa della diminuzione del numero di questi elementi all'interno della cellula fungina, così come della membrana stessa, la struttura della membrana cellulare cambia irreversibilmente. L'effetto fungostatico della sostanza fornisce una riduzione della capacità del fungo di formare colonie. A causa delle sue proprietà fungicide, il farmaco promuove un cambiamento nella struttura della membrana delle cellule fungine, nonché l'indebolimento della sua forza. Di conseguenza, si verifica la perforazione della membrana, causando la morte del fungo.

Dermazol agisce efficacemente ad eliminare funghi provocate da batteri come Pityrosporum orbiculare, funghi Candida, Cryptococcus, epidermofiton friabile, Trichophyton spp., E Microsporum spp., E in aggiunta, infezioni provocate dall'azione di cocchi gram-positivi (inclusi streptococchi e stafilococchi ).

La sostanza ketoconazolo ha un forte effetto fungicida sul batterio Pityrosporum ovato (è per questo che appare la forfora).

Dopo un prolungato uso sistemico, il componente attivo del farmaco provoca una diminuzione dei processi della biosintesi del testosterone e di altri ormoni androgeni.

Farmacocinetica

Dopo aver preso la pillola all'interno, la medicina è ben assorbita all'interno dell'intestino. L'efficienza di assorbimento aumenta quando c'è un ambiente acido. Dopo somministrazione orale, il ketoconazolo dimostra un'elevata biodisponibilità (circa il 75%).

Il medicinale in alte concentrazioni è osservato all'interno del plasma, così come i tessuti e altri fluidi biologici. Le percentuali più elevate si osservano all'interno dei reni con il fegato e in aggiunta al muscolo cardiaco e ai polmoni. La sostanza è in grado di passare attraverso il BBB, ma i suoi valori all'interno dei tessuti cerebrali sono superiori al livello all'interno del liquido cerebrospinale. L'efficacia del farmaco dipende dalla dimensione del dosaggio.

Il picco plasmatico del componente attivo del farmaco viene osservato 1-2 ore dopo l'assunzione della compressa. Il ketoconazolo ha un alto grado di sintesi con una proteina plasmatica (principalmente - albumina).

L'escrezione dal plasma avviene in 2 fasi. Alla 1a mezzovita sono 2 ore, e al terminale - 8 ore.

La sostanza viene metabolizzata, con conseguente formazione di prodotti di decadimento inattivo. L'escrezione del farmaco viene effettuata principalmente con la bile e circa il 15% viene escreto nelle urine. L'escrezione dei farmaci avviene sia in forma invariata che sotto forma di prodotti di decadimento inattivo.

Dosaggio e somministrazione

Compresse.

Le compresse di Dermazol sono assunte per via orale insieme al cibo, lavate con acqua.

Per i bambini che pesano più di 30 kg, così come gli adulti durante il trattamento di infezioni sistemiche di tipo fungino, il dosaggio è di 200 mg (1 compressa) una volta al giorno. In caso di decorso grave della malattia o se dopo un certo periodo di uso di droghe nel paziente non si osserva alcun miglioramento, è consentito aumentare la dose a 400 mg (2 compresse) - una volta al giorno.

La durata del corso terapeutico è prescritta dal medico curante, tenendo conto della natura della patologia, nonché delle caratteristiche della condizione e dell'organismo del paziente. Prendere la pillola dopo la scomparsa di tutti i segni della malattia, così come ricevere un risultato negativo del test micologico dovrebbe essere di almeno 1 settimana.

Per eliminare le infezioni dermatologiche di tipo fungo, provocate dai dermatofiti, dovresti prendere il medicinale nel periodo di 2-6 settimane.

Quando si tratta di licheni variegati, la durata del corso è fondamentalmente di 10 giorni.

Quando le infezioni delle mucose della bocca e della pelle (tipo di Candida), il corso di solito dura entro 2-3 settimane.

Durante il trattamento della caduta dei capelli (eziologia fungina), il farmaco deve durare almeno 3 settimane / massimo 2 mesi.

Con micosi delle unghie, il percorso spesso continua nel periodo di 0,5-1 (la cifra più accurata dipende dalla velocità con cui le unghie crescono). È possibile interrompere il percorso solo dopo che l'unghia si è completamente ripresa dalla malattia.

Durante i micoidi di tipo sistemico, il corso dura generalmente da 1 a 6 mesi.

Durante il trattamento o la prevenzione dello sviluppo di recidive durante un tipo cronico di mughetto, assumere 2 compresse una volta al giorno per un periodo di 5 giorni.

Per prevenire l'insorgenza di infezioni fungine in persone con immunodeficienza - i bambini di peso superiore a 30 kg e gli adulti sono tenuti a prendere 2 compresse di farmaci una volta al giorno. I bambini di peso inferiore a 30 kg devono assumere il farmaco a una velocità di 4-8 mg / kg al giorno.

Si consiglia di consumare le compresse alla stessa ora del giorno per mantenere un livello stabile di concentrazione del farmaco all'interno del plasma. Se ti manca il tempo di prendere la pillola, dovresti prenderla il prima possibile, ma se prendi meno di 4 ore prima della dose successiva, la pillola dimenticata non deve essere bevuta.

Crema.

Crema dovrebbe essere trattata aree colpite 1-2 volte al giorno.

La durata della terapia dipende dal corso della patologia, ma se non si osserva alcun miglioramento nel periodo di 4 settimane dall'inizio del consumo di droga, è necessario chiarire la correttezza della diagnosi.

Durante il trattamento del lichene multicolore o delle infezioni dermatologiche del tipo candida, il corso dura spesso 2-3 settimane.

Quando si eliminano i funghi cutanei, il trattamento dura generalmente 3-4 settimane.

Durante l'eliminazione della forma seborroica di dermatite, il farmaco viene solitamente applicato nel periodo di 2-4 settimane.

Prima e dopo la procedura, è necessario lavarsi accuratamente le mani.

Shampoo.

Il medicinale sotto forma di shampoo deve essere applicato su capelli umidi lavati, dopo di che deve essere schiumato e tenuto in posizione per diversi minuti, quindi risciacquato completamente.

Nella privazione multicolore, lo shampoo deve essere applicato sui capelli una volta al giorno per un periodo di 5 giorni.

Con la forma seborroica di dermatite, il farmaco viene anche usato una volta al giorno, ma nel periodo di 3 giorni.

Per prevenire la comparsa di forfora o per il suo trattamento, Dermazol deve essere usato una volta al giorno ad intervalli di 7-14 giorni.

Utilizzare Dermazola durante la gravidanza

Le donne in gravidanza o in allattamento possono usare il medicinale sotto forma di shampoo o crema senza restrizioni, poiché il ketoconazolo in queste forme di dosaggio non viene assorbito dal sistema circolatorio e non ha effetti generali.

Ma Dermazol sotto forma di compresse in questo periodo è completamente vietato. Se è necessario assumere farmaci con l'allattamento, è necessario rifiutare il periodo di trattamento dall'allattamento al seno - perché il ketoconazolo penetra nel latte materno.

Controindicazioni

Controindicazione per ogni forma di farmaco è intolleranza rispetto al ketoconazolo.

Le compresse non possono essere somministrate a persone che soffrono di patologie epatiche.

È anche vietato prescrivere Dermazol in pazienti con porfiria.

È necessaria cautela se utilizzato in soggetti con insufficienza surrenalica.

Non ci sono informazioni sull'uso dei farmaci nei bambini.

Effetti collaterali Dermazola

A causa dell'uso sistemico di farmaci, è stato osservato lo sviluppo di tali reazioni avverse:

• reazioni dal tratto gastrointestinale e dal sistema epatobiliare: vomito, disturbi delle feci, dolori epigastrici e nausea. L'epatite può anche svilupparsi e l'attività degli enzimi epatici aumenta;
• manifestazioni del sistema nervoso centrale: vertigini e mal di testa, così come fotofobia;
• violazioni nel lavoro di SSS e sistema ematopoietico: un aumento di ICP, così come lo sviluppo di trombocitopenia;
• manifestazioni di allergie: eruzioni cutanee e prurito, così come gli alveari. C'è una rinite allergica;
• altro: lo sviluppo di impotenza, ginecomastia o alopecia e, inoltre, un disturbo del ciclo mestruale e l'emergere di parestesie.

Come risultato dell'uso locale della crema, sono stati osservati prurito e bruciore con irritazione nel sito di trattamento. Nel caso dell'uso di shampoo, il colore dei capelli può cambiare o cadere.

Se il paziente ha reazioni negative, è necessario cancellare la medicina e consultare il medico.

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Overdose

Intossicazione con uso topico.

In caso di applicazione della crema in quantità eccessive, la pelle può apparire con gonfiore o eritema, oltre a una sensazione di ustione cutanea. Questi sintomi scompaiono rapidamente dopo il ritiro dei farmaci.

Quando si usano compresse, un sovradosaggio si manifesta con vomito con nausea e vertigini con mal di testa. Con un ulteriore aumento del dosaggio, possono formarsi formicolio e spasmi.

La medicina non ha un antidoto. Per eliminare i disturbi, è necessario cancellare la medicina, sciacquare lo stomaco e somministrare gli enterosorbenti interessati. Viene anche usato il trattamento sintomatico.

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Interazioni con altri farmaci

compresse interazione.

I farmaci che riducono il livello di pH nello stomaco, riducono il grado di assorbimento del ketoconazolo. Pertanto, nel caso di uso combinato di questi farmaci, è necessario mantenere gli intervalli tra i ricevimenti - almeno 2 ore.

Rifampicina con isoniazide in combinazione con Dermazolo riduce gli indici di quest'ultimo all'interno del plasma.

A causa del blocco degli enzimi epatici sotto l'azione del ketoconazolo nel sistema P450 dell'emoproteina, aumenta il periodo di effetto farmacologico dei farmaci che vengono metabolizzati direttamente da questi enzimi. Poiché l'inibizione dei processi metabolici viene effettuata, aumenta la probabilità di effetti negativi di questi farmaci.

Tra le combinazioni potenzialmente pericolose: statine, astemizolo, terfenadina con midazolam e in aggiunta cisapride con triazolam per la somministrazione interna. Il ketoconazolo aumenta i valori di questi farmaci all'interno del plasma, che possono causare reazioni negative dal CCC. Pertanto, è vietato prendere questi medicinali insieme. 

Il ketoconazolo prolunga il periodo di sedazione effettuato mediante infusione endovenosa di midazolam.

Se combinato con Dermazol, devono essere aggiustati gli aggiustamenti posologici della ciclosporina con bisolfano e degli anticoagulanti con metilprednisolone.

Il ketoconazolo non può essere combinato con l'alcol etilico (una combinazione di questi farmaci porta allo sviluppo di un effetto simile al disulfiram), che richiede di interrompere l'assunzione di alcol durante il trattamento con Dermazol.

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Condizioni di archiviazione

La medicina deve essere conservata in un luogo buio inaccessibile ai bambini piccoli. Condizioni di temperatura - massimo 25 ° C.

Data di scadenza

Dermazol può essere usato nel periodo di 3 anni dalla data di rilascio del medicinale.