Dermoveggenza

Dermovate è un farmaco della categoria GCS con metodo di applicazione locale.

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Indicazioni Dermoveita.

Viene utilizzato per eliminare i seguenti problemi:

• eczema in varie forme;
• lichen planus;
• psoriasi;
• lupus eritematoso discoide;
• malattie che colpiscono la pelle e resistenti alla terapia con corticosteroidi topici meno attivi.

L'unguento Dermovate deve essere utilizzato per trattare patologie cutanee caratterizzate da secchezza, ipercheratosi e ispessimento della pelle, perché la base dell'unguento aiuta a trattenere l'umidità all'interno dello strato cutaneo.

La crema dovrebbe essere prescritta in situazioni opposte a quelle sopra descritte, ovvero in malattie in cui è presente un'infiammazione pronunciata, sullo sfondo della quale si osserva lacrimazione.

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Modulo per il rilascio

Il farmaco è disponibile sotto forma di unguento o crema, in un tubetto da 25 g. All'interno della confezione è presente un tubetto di crema o unguento.

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Farmacodinamica

Grazie al trattamento con il farmaco, si previene la possibilità di localizzazione marginale dei neutrofili all'interno del letto vascolare. Inoltre, si riduce la produzione di linfochine e l'essudato infiammatorio, impedendo il movimento dei macrofagi.

L'intensità dei processi di infiltrazione e granulazione si riduce: il farmaco ha un effetto antiallergico, antiessudativo e antiprurito locale.

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Farmacocinetica

I valori medi di picco del clobetasolo si osservano nel plasma dopo 13 ore dal primo trattamento di pelle sana con 30 grammi di unguento (o dopo 8 ore dal trattamento ripetuto). Questo indicatore è pari a 0,63 ng/ml.

Dopo un trattamento ripetuto con 30 g di crema, i valori di picco della sostanza sono in media superiori allo stesso indicatore dopo il trattamento con unguento. La Cmax si osserva dopo 10 ore.

Con un singolo trattamento con 25 g del farmaco sotto forma di unguento in persone affette da psoriasi o eczema, dopo 3 ore si nota un valore di picco medio nel plasma, pari rispettivamente a 2,3 e 4,6 ng/ml.

I processi metabolici che avvengono con il principio attivo del farmaco non sono ancora stati studiati a fondo.

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Dosaggio e somministrazione

Applicare uno strato sottile di unguento o crema sulle zone cutanee interessate 1-2 volte al giorno, a seconda della gravità della patologia.

È più indicato usare la crema in caso di patologie caratterizzate da un forte processo infiammatorio e da essudazione, mentre l'unguento è più indicato per eliminare patologie che causano secchezza della pelle.

La durata del corso viene scelta individualmente, tenendo conto della patologia diagnosticata e della sua gravità. Tuttavia, non può durare più di 1 mese, se non è necessario prolungarlo.

In caso di riacutizzazione di patologie cutanee precedentemente trattate, possono essere prescritti brevi cicli ripetuti.

Se i sintomi esterni della malattia non sono completamente scomparsi, dopo aver completato il ciclo di trattamento con Dermovate, si dovrebbe passare a farmaci locali più moderati della categoria GCS.

Nelle forme estremamente gravi di lesioni cutanee superficiali (in particolare ipercheratosi), è possibile aumentare l'effetto antinfiammatorio del farmaco applicando una pellicola di polietilene sulla zona interessata (da lasciare in posa per tutta la notte). Per ottenere un effetto medicinale più forte, si applica una benda ermetica sulla zona interessata. Se il risultato è stato ottenuto, è possibile continuare la terapia senza l'uso della benda ermetica.

Si raccomanda di non assumere più di 50 g di medicinale a settimana.

Utilizzare Dermoveita. durante la gravidanza

Le donne in gravidanza possono usare la crema o l'unguento solo con il consenso del medico curante. In ogni caso, durante questo periodo, la crema locale non deve essere utilizzata in grandi quantità e per un periodo prolungato.

Non ci sono informazioni sulla sicurezza dell'uso di Dermovate durante l'allattamento.

Controindicazioni

Principali controindicazioni:

• cancro della pelle;
• acne comune;
• Prurigo nodulare di Hyde;
• prurito nella zona perianale e genitale;
• dermatite periorale;
• psoriasi a placche o di tipo pustoloso diffuso;
• neonati di età inferiore a 1 anno;
• malattie che colpiscono la superficie della pelle e che hanno un'origine virale, fungina o batterica (tra cui l'herpes comune, la varicella, la tubercolosi cutanea e la micosi della pelle);
• la presenza di intolleranza ai componenti del farmaco.

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Effetti collaterali Dermoveita.

Quando il farmaco è stato utilizzato localmente, l'ipersensibilità è stata osservata solo in casi isolati.

I sintomi locali di intolleranza si manifestano come segue: eritema, eruzioni cutanee, orticaria, prurito e bruciore, oltre a dermatite da contatto di origine allergica. Questi segni compaiono nelle zone trattate con il farmaco e sono simili alle manifestazioni dolorose per la cui eliminazione è stato prescritto il farmaco.

Se il paziente sviluppa segni di intolleranza, l'uso del farmaco deve essere interrotto.

In casi isolati, sono stati osservati segni di ipercorticismo (disfunzione endocrina). Si sono sviluppati in caso di utilizzo di dosi eccessive di crema o unguento, e anche durante il trattamento di aree cutanee troppo estese con Dermovate: tali azioni hanno portato a un aumento dell'assorbimento sistemico del principio attivo del farmaco. Tali sintomi si osservano più spesso nei bambini e nei neonati, e anche quando il farmaco viene applicato sotto un bendaggio occlusivo. È importante ricordare che in un bambino allattato al seno, il pannolino può fungere proprio da bendaggio occlusivo.

Se il farmaco è stato assunto da un adulto in una dose non superiore a 50 g ogni 7 giorni, la soppressione delle ghiandole surrenali o dell'ipofisi è transitoria. I valori normali di questi organi tornano alla normalità dopo un breve ciclo di trattamento con GCS locale.

Occasionalmente l'uso di farmaci porta alla dilatazione dei vasi superficiali del flusso sanguigno sistemico: ciò si nota spesso soprattutto quando il farmaco viene strofinato troppo intensamente nelle pieghe della pelle, nonché quando si utilizzano medicazioni sigillate.

Le alterazioni dello strato sottocutaneo e della superficie cutanea si manifestano talvolta sotto forma di atrofia con strie atrofiche. I principali segni della patologia sono occasionalmente aggravati e, inoltre, si osservano assottigliamento della pelle, alterazioni della pigmentazione e sviluppo di psoriasi pustolosa o ipertricosi. Tali sintomi si manifestano spesso anche a causa dell'applicazione di unguenti/creme nelle pieghe cutanee o dell'uso di bende sigillate.

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Overdose

Poiché Dermovate in entrambe le sue forme viene utilizzato solo per uso esterno locale, la probabilità di segni di intossicazione acuta è estremamente bassa.

In caso di avvelenamento cronico dovuto all'uso prolungato del farmaco (o a dosi elevate), può verificarsi una sindrome da ipercorticismo: in questo caso, è necessario ridurre la dose del farmaco o interrompere il trattamento con GCS locale. Il trattamento deve essere interrotto sotto la supervisione del medico curante, poiché sussiste il rischio di insufficienza surrenalica.

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Interazioni con altri farmaci

Poiché Dermovate viene utilizzato esclusivamente per via esterna, non sono state osservate interazioni cliniche significative con altri farmaci.

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Condizioni di archiviazione

Dermovate deve essere conservato in condizioni normali per i medicinali. Temperatura: non superiore a 30 °C.

Data di scadenza

Dermovate può essere utilizzato per 2 anni dalla data di rilascio del farmaco.

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Domanda per i bambini

Poiché l'uso del farmaco può causare la soppressione della corteccia surrenale, è vietato l'uso nei bambini per periodi prolungati e in dosi elevate.

Se un bambino utilizza Dermovate o altri GCS topici, è necessario sottoporlo a un esame medico completo almeno una volta alla settimana.

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Analoghi

Gli analoghi di questo farmaco vengono solitamente prescritti se è necessario passare a un trattamento più moderato o a quei soggetti per i quali questo farmaco per qualche motivo non è adatto.

Tra gli analoghi proposti di questo farmaco ci sono sostanze ad azione locale: Lokoid con Tricort e Laticort, nonché Afloderm e Fluorocort.

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Recensioni

Dermovate è utilizzato per trattare diverse patologie cutanee (inclusa la psoriasi). Le recensioni indicano che il farmaco offre buoni risultati, alleviando rapidamente i sintomi e successivamente eliminando completamente tutti i segni esterni della malattia. Sia l'unguento che la crema sono stati recensiti positivamente.

Anche se va notato che nei forum medici viene spesso segnalato che il farmaco non mostra l'elevata efficacia sopra menzionata in caso di ricadute della malattia (eczema o psoriasi).

È inoltre necessario tenere presente che l'uso frequente del farmaco, soprattutto a dosi elevate, può provocare lo sviluppo di resistenza da parte dell'organismo. Pertanto, si raccomanda di utilizzare l'unguento o la crema solo nelle dosi minime efficaci (questo vale soprattutto per il trattamento dei bambini piccoli).